Depresyon için bugüne kadar bildirilen en güçlü biyobelirteç adayı: fMRI araştırmasında ‘salient network’ kontrollere göre yaklaşık iki kat geniş..
Bildirilen bu durum, kişinin depresif dönemde olmasından bağımsız; yaşam boyu devam eden bir ‘trait’ bulgu..
Depresif dönemdeki
Nikotin bağımlılığının tedavisinde, ‘azaltma’ yararlı bir yöntem değildir. Beyinde moleküler hafızası kalıcı olduğu için, tam yoksunluk ile bırakmak mümkündür..Tek tük içilen sigara, bir süre sonra yeniden eski seviyesine hatta yukarısına gider 🧠
Kliniğimizden değerli çalışma arkadaşlarımız ile yayınladığımız son araştırmada ilginç bulgular var.. Sakız çiğneme (falım marka) ve tekrarlayıcı motor aktivite (pedal basma), dikkati hem dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu grubunda hem de sağlıklı kontrollerde artırıyor 🧠
Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğunda önemli özelliklerden birisi de ertelemeciliktir (procrastination)..
Bu durumdaki bazı hastalarda ‘son dakikacılık’ tipiktir; olası olumsuz sonuçların çok yaklaşması, odaklanmayı ve yapılması gereken işin tamamlanmasını kolaylaştırır 🧠
Melatonin, marketlerde gelişigüzel satılmaya başlanmış.. Bu durumun bazı sakıncaları var:
I.Hassas gruplarda kullanımı (çocuk, gebe,yaşlı)
II.Bazı hastalıklarda kullanımı (epilepsi,demans vb)
III.Yan etkiler
IV. Uzun dönem sonuçları belirsiz
V. Altta yatan hastalık atlanabilir
2023 yılında psikiyatri/nöropsikiyatri alanındaki en önemli 10 gelişme📌
i. Alzheimer hastalığı tedavisinde Lecanemab FDA onayı aldı
ii. Doğum sonrası depresyonda 14-günlük zuranolon tedavisi onay aldı
iii. Psikedeliklerin (psilosibin ve MDMA) psikiyatrik hastalıklarda
Yüksek zeka (130 ve üzeri IQ), sanıldığı gibi psikiyatrik rahatsızlıklara yatkınlık yaratmıyor; hatta anksiyete ve travma sonrası stres bozukluğu daha az saptanmış.. Genel olarak stresle başa çıkma becerileri de daha iyi gibi.. Ancak, alerjik hastalıklar daha yüksek 🧠
Last year, we wrote a short and accessible overview about the history, present, and future of psychiatric genetics for
@TvPsy
in Dutch 🧬🧠
I have now translated the article in English for anyone interested!
English 🇬🇧
Dutch 🇳🇱
Antidepresanlara ek olarak 8-hafta süresince günlük probiyotik kullanımı, depresyon ve anksiyete skorlarında plasebodan belirgin olarak daha fazla iyileşmeye neden oluyor📌
Randomize, plasebo kontrollü, çift kör, yüksek kaliteli araştırmanın sonuçları..
Depresyon için altı farklı nörobiyolojik tip tanımlanmış📌
Her birisinde tedavi yanıtları ile de ilişkili farklı nöral devreler sorumlu..
Oldukça önemli bir bulgu çünkü psikiyatrik tedavilerdeki tipik deneme/yanılma yaklaşımının yerini alma potansiyeli taşıyor..
When children first begin school, the oldest kids are 20% older than the youngest
"the youngest students score substantially lower than the oldest students...the youngest members of each cohort are even less likely to attend university”
Psikiyatrik hastalıkların çoğu, 25 yaşından önce başlıyor..
Dolayısıyla; 12-25 yaş arası dönem hem beyin gelişimi hem de psikiyatrik hastalıklar açısından oldukça kritik📌
Anksiyete bozuklukları ve depresyonda, haftada 2-3 gün 45-dakika 16 hafta boyunca yapılan koşu tedavisi, antidepresanlara benzer düzeyde etkili..
Randomizasyon kısmi olsa da sonuçlar değerli..
Koşu/egzersiz, çoğu tıbbi ve psikiyatrik/nöropsikiyatrik hastalıkta etkili📌
Ağırlıklı battaniye kullanımı; DEHB tanılı çocuk ve ergenlerde uyku süresini artırıyor, uyanma sıklığını azaltıyor..
Etki mekanizmasının derin basınç etkisi ve duyusal bütünleme ile ilgili olduğu; fizyolojik uyanıklık seviyesini, anksiyete ve stresi düşürdüğü tahmin ediliyor📌
Weighted blankets improved
#sleep
in a new cross-over trial of 94 children and teens with
#ADHD
. They slept longer and awoke less often under the heavy blankets, but did not fall asleep faster.
The idea weighted blankets is 10% of body weight
#psychiatry
Trikotillomani ve cilt yolma hastalığında, henüz onaylanmış olmasa da, etkililiği kanıtlanmış ilk ilaç tedavisi memantin oldu..
Ayrıca, memantin Alzheimer dışındaki bir psikiyatrik rahatsızlıkta ilk kez bu kadar belirgin bir etki gösteriyor ✍️
Cool new study in AJP (
@APAPubJournals
) showing that
#memantine
10–20 mg/d appears effective as a treatment for
#BFRB
disorders (trich/skin picking). Great new option for patients with these often overlooked and difficult-to-treat conditions.
Nikotin (sigara) bağımlılığının tedavisinde, ‘azaltma’ yararlı bir yöntem değildir..
Beyinde moleküler hafızası kalıcı olduğu için ancak tam yoksunluk ile bırakmak mümkündür..
Tek tük içilen sigara, bir süre sonra yeniden eski seviyesine hatta yukarısına gider📌
Kanabis (esrar) ilişkili psikoz tablosu olan ergenlerin yaklaşık yarısı, 3 yıl içerisinde şizofreni tanısı almış📌
Kanabis, gelişmekte olan beyinlerde psikoz ile nedensel ilişkisi gösterilmiş bir madde; bu nedenle en azından 26 yaş altında serbest kalması önerilmiyor..
Her kim ki psikiyatrik rahatsızlıklar hakkında çok net konuşuyorsa, bilin ki ama az ama çok mutlaka yanılıyordur. Eldeki mevcut bilimsel veriler ve psikiyatrik tabloların heterojenliği dikkate alındığında bizler çok daha mütevazi bir tutum benimsemeliyiz✍️
Kimyager Panizzon’un sentezlediği; ilacı kullanan eşinin ise tenis oynarken, ilacın performans ve dikkat artışı sağladığını belirttiği eşi Rita’ya atfederek Ritalin ismini verdiği ilaç..
O dönemde, kronik yorgunluk ve hafif depresyona yönelik enerji verici olarak tanıtılmış🧠
Uyku, ruh sağlığının en hassas göstergelerinden birisidir..
Psikiyatri polikliniklerinde, hastaların yarıya yakınında uyku ile ilişkili belirtiler vardır📌
Antidepresan paroksetin, rosacea (gül hastalığı) tedavisinde etkili..
Dermatolojik hastalıkların yanı sıra başka tıbbi hastalıklarda da psikiyatrik ilaçların kullanım potansiyeli var..
Klinik yararlarının ötesinde,zihin-beden etkileşimini çalışmak açısından da önemli bulgular🧠
27 years after its release, we learn about a new use for paroxetine (Paxil): erythema of rosacea. It improved multiple outcomes in this well designed, 12 week randomized controlled trial of 97.
#psychiatry
#clinicaltrials
#dermatology
Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğunda; sürekli olarak gün boyu az miktarlarda sık sık yeme davranışı (otlanma tarzında beslenme-grazing), 9 kat daha sık saptanmış📌
People with
#ADHD
are 9-times more likely to snack excessively ("grazing"), according to a new large study from Brazil.
More on nutritional approach to ADHD
#psychiatry
#healthyeating
[Art Gregory Block "Loopy"]
Yemek yapmak, üst düzey bilişsel işlevlerle ilişkilidir; prefrontal korteks yürütücü işlevleri ile bellek işlevlerini yansıtır📌
Hazırlanan yemeğin lezzetindeki ufak bir bozulma bile, yaşlanma sürecinde beyin işlevleri ve bilişsel bozulma hakkında ipucu verebilir..
Obsesif-kompulsif bozukluk tedavisinde en faydalı seçeneklerden olan bilişsel davranışçı psikoterapiyi ve hastalığın temel özelliklerini, pratik bir şekilde sunan bu çok kıymetli eser için değerli hocamız
@HTurkcapar
‘a teşekkürler; hastalarımız için çok değerli bir katkı📌
Ertelemecilik (procrastination), olumsuz sonuçları olacağı bilinmesine rağmen, bilinçli olarak bir göreve başlamayı ya da tamamlamayı ertelemek olarak tanımlanıyor..
İleride ortaya çıkabilecek depresyon ve anksiyete gibi çok sayıda olumsuz sağlık sorunuyla ilişkili bulunmuş🧐
Bad news for 'PROCRASTINATORS.' Worse health outcomes: depression, anxiety, stress symptom levels, disabling UE pain, unhealthy lifestyle behaviors, worse levels of psychosocial health factors (higher loneliness and more economic difficulties).
Ertelemecilik (procrastination) nedir?
Hastalık mıdır?
Tembellik midir?
Dopamin detoksu nedir?
Ne yapmalı?
Ve çok daha fazlası..
@acikradyo
’da sevgili
@muzaffercorlu
’nun konuğu oldum; bu keyifli sohbeti dinlemeyi ertelemeyin🙂
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri Kliniği olarak, depremden etkilenen ve psikiyatrik/psikososyal destek gereksinimi olan afetzedelerin randevusuz olarak başvurabileceği poliklinik hizmeti vermeye başladık.
DSM-5 tanı sistemine göre, psikiyatrik rahatsızlıkların tanısı için gerekli iki temel bileşen vardır; süre ve şiddet📌
Bazı psikiyatrik rahatsızlıkların tanısı için gerekli minimum süreler tabloda harika bir şekilde özetlenmiş..
Bu bağlamda en tartışmalı olan tanılardan birisi
Kedi sahibi olmak, şizofreni ve psikotik spektrum bozukluğu tanısı alma riskini artırıyor olabilir..
Öne sürülen mekanizmalar arasında en önemlisi, Toxoplasma gondii parazit enfeksiyonuna maruziyet etkisi📌
Could owning a cat increase the risk of developing schizophrenia?
In 1995, Fuller Torrey proposed this hypothesis, citing exposure to Toxoplasma gondii as a possible cause.
Our report summarizes data collected over the past four decades on this topic
Bağımlılık söz konusu olduğunda, beyindeki moleküler izleri ömür boyu devam eder..
Örneğin;
Kişi, alkol bağımlılığı bir kez geliştikten sonra artık ‘sosyal içici’ olamaz..
Sigara kullanmayı bırakan bir kişi, sonrasında ancak ‘sigara kullanmayan bir sigara bağımlısı’ olabilir🧠
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesinde kriterleri karşılayan çok başarılı öğrencilerin kabul edileceği bütünleşik tıp-sinirbilim doktorası (MD-PhD) programı başladı📌
Beyin araştırmalarına ilgi duyan ve tıp fakültesi tercih edecek öğrencileri Ankara Tıp Fakültesine bekliyoruz..
Borderline kişilik bozukluğu, intihar riskinde artışa neden olan ve henüz ruhsatlı ilaç tedavisinin olmadığı bir psikiyatrik rahatsızlık..
Borderline KB tanılı kişilerde, sadece DEHB ilaçlarının intihara yönelik koruyucu etkileri saptanmış📌
Comparative Effectiveness of Pharmacotherapies for the Risk of Attempted or Completed Suicide Among Persons With Borderline Personality Disorder via
@HeidiTaipale
et al
Komplo teorilerine inanmanın en önemli yordayıcılarından birisi narsisizm📌
‘Herkesten farklı olma’, ‘Büyük resmi görme’, ‘Kontrol hissi’ nedenler arasında sayılabilir..
Narcissism is one of the best predictors of belief in conspiracy theories. There are various possible reasons for this, including narcissists’ need for uniqueness, need for control/dominance, paranoia, and gullibility.
FDA, Alzheimer hastalığında Lecanemab (Leqembi™)tedavisine beklendiği şekilde tam onay verdi..
Bu karar ile Alzheimer hastalığını iyileştirmese bile ‘hastalığı yavaşlatma’ potansiyeli olan ilk ilaç onaylanmış oldu..
Onca başarısız girişimi takiben 19 yıl sonra gelen ilk umut📌
Alzheimer hastalığı tedavisinde bugün tarihi bir dönüm noktası..
FDA, ilk kez ‘hastalık seyrini değiştirme potansiyeli’ olan bir ilaca ruhsat vermek üzere; daha önce hızlandırılmış onay alan Lecanemab (Leqembi™), tam onay almak üzere..
Öte yandan ilacın etkililiği tartışmalı🧠
Sosyal anksiyete bozukluğunda, fasedienol burun spreyi faz 3 araştırmasında; tetikleyici bir koşulda, hızlı etki başlangıçlı, umut verici sonuçlar bildirilmiş..
İlaç; korku ve anksiyete ilişkili olfaktör-amigdala nöral ağları üzerinden etki ediyor ve sempatik tonusu azaltıyor🧠
Witzelsucht (şaka bağımlılığı); sosyal olarak uygunsuz, aşırı ve yersiz esprilerin yapıldığı nadir görülen ilginç bir nöropsikiyatrik tablodur..
Aşırı cinsellik eşlik edebilir..
Hastalarda durumlarına yönelik içgörü yoktur..
Sağ frontal lob hasarı ile ilişkilidir🧠
Did you know?
There's a rare neurological condition called Witzelsucht which causes a "joke addiction", a compulsive need to make and tell jokes. Witzelsucht in German means exactly "joke addiction", by the way.
For five years a 69-year-old man would wake his wife up in the
Schizophrenia research pioneer Robin Murray’s Keynote: excess dopamine synthesis in schizophrenia leads to the loss of ability to screen out unimportant stimuli; reading too much significance into unimportant things, “aberrant salience”
#ICP2022
Psikiyatrik hastalıkların bir kısmı aslında otoimmün beyin hastalıkları..
Çok sayıda katatonik veya psikotik belirtileri olan hasta; yanlışlıkla şizofreni, şizoafektif bozukluk, bipolar bozukluk veya kronik depresyon gibi tanılar alabiliyor..
Bir çeşit ‘awakenings’🧠
Antidepresanlar genellikle yavaşça azaltılarak kesilir, aksi takdirde bazen şiddetli kesilme belirtileri ortaya çıkabilir..
Hastalar, bu durumu yanlışlıkla ‘bağımlılık yaptı’ veya ‘içmezsem kötü oluyorum’ şeklinde yorumlayabilirler📌
McKay et al. (2006) found that which psychiatrist you got was a better predictor of outcome than whether you got imipramine or placebo.
Psych1 got better results with placebo than 7 of the 9 others got with imipramine
Psych8 & Psych9’s patients got worse no matter what.
Psikiyatri yatan hasta servislerinde tiroid hormon seviyeleri ile birlikte tiroid otoantikorlarının da rutin olarak bakılması yararlı olabilir📌
Hashimoto ensefalopatisi, salt psikiyatrik belirtilerle seyredebilir ve yanlışlıkla şizofreni, bipolar bozukluk gibi tanılar alabilir
Kannabis (esrar), psikoz ile nedensel ilişkisi gösterilmiş bir madde..
ABD’de kullanımı serbest bırakılan eyaletlerde, psikoz sıklığında artış olduğu bildiriliyor..
Amerikan Psikiyatri Birliği, psikoz riskini azaltmak için en azından 26 yaş altında kullanımının serbest
Son yıllarda psikiyatri alanındaki önemli gelişmeler📌
i. Doğum sonrası depresyon için yeni spesifik tedavi seçenekleri oldu.
Nöroaktif steroidler olan GABA-A reseptörü pozitif modülatörleri zuranolon ve breksanolon onay aldı..
ii. Tedaviye dirençli depresyon tedavisinde ilk
Astrologlar, burçlar ve kişilik değerlendirmesinde neden doğulan günü dikkate alıyor?
Beyin ve kişilik gelişiminde doğulan gündeki herhangi bir sözde ya da gerçek dışsal etkinin gebelikteki herhangi bir günden üstünlüğü yok!
Esasında,nöron göçünün olduğu 3-6 aylık dönem önemli🧠
Psikiyatristlerle yapılan bir anket çalışmasında;
Poliklinikte depresyon tedavisindeki yaklaşımları sorulmuş..
- %79 oranında ‘hemen antidepresan başlarım’ denmiş..
- Kendilerinde depresyon söz konusu olduğunda ise bu oran %39 olarak bildirilmiş📌
79% of psychiatrists recommend immediate treatment with an antidepressant to an outpatient with depression, but only 39% of psychiatrists would immediately take an antidepressant if they personally had depression, while 61% would prefer watchful waiting
Bulaşık makinesini düzgün şekilde yerleştirebilmek gibi basit bir görev bile bazen sağlam bir nöropsikolojik test yerine geçebilir..
‘Gerçek hayat’ verileri çoğu zaman en kıymetli verileri sunar ve hasta ya da yakınından kolayca ulaşılabilir📌
Antidepresan fluoksetin, beyin plastisitesini artırıyor..
Fluoksetin; farelerde yapılan bir araştırmada, öğrenilmiş korku yanıtlarını azaltıyor ve uzaysal örüntü öğrenmeyi kolaylaştırıyor..
Bu etkilerinde, GABAerjik ara nöronlardaki TrkB reseptörleri önemli rol oynuyor 🧠
How Prozac Increases Brain Plasticity
Fluoxetine (Prozac), a common antidepressant, was found to enhance the erasure of learned fear responses and facilitate spatial pattern learning in mice. The study also found the TrkB receptor in PV+ interneurons plays a crucial role in
Bağımlılık söz konusu olduğunda, beyindeki moleküler izleri ömür boyu devam eder📌
Örneğin;
Kişi, alkol bağımlılığı bir kez geliştikten sonra artık ‘sosyal içici’ olamaz..
Sigara kullanmayı bırakan bir kişi, sonrasında ancak ‘sigara kullanmayan bir sigara bağımlısı’ olabilir..
MOXO gibi sürekli performans testleri, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) tanısı koydurmaz..
Bu testler, bazı nesnel veriler sağlayarak DEHB tanısında ancak yardımcı rol oynayabilirler..
DEHB tanısı, öznel yaşantılar ve davranış çıktılarının bütüncül
Kanser tanısı hastaya açıklanmalı mı?
Yanıtı net şekilde evet..
Bazen aileler, hastanın olumsuz etkileneceğini düşünerek tanıyı gizlemeye çalışıyorlar..
Herkesin hastalığını bilmeye hakkı var..
Hastanın sosyo-kültürel durumuna göre anlayabileceği şekilde tanısı açıklanmalı✍️
Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğunda önemli özelliklerden birisi de ertelemeciliktir (procrastination)📌
Bu durumdaki bazı hastalarda ‘son dakikacılık’ tipiktir; olası olumsuz sonuçların çok yaklaşması, odaklanmayı ve yapılması gereken işin tamamlanmasını kolaylaştırır..
Uykudan 6 saat önce bile alınmış olsa kafein; uyku üzerinde olumsuz etkilere neden oluyor..
Bu durumda; özellikle uyku sorunları yaşayan kişilerde, kafeinli içeceklerin tüketimi ideal olarak saat 5’den önce sonlandırılmalı📌
A nice reminder for caffeine enthusiasts such as myself - caffeine can negatively affect sleep even 6 hours after use.
Caffeine Effects on Sleep Taken 0, 3, or 6 Hours before Going to Bed | Journal of Clinical Sleep Medicine
Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) ile sorunlu oyun oynama davranışı arasında net bir ilişki var..
DEHB tanılı kişiler, beyin ödül devresine adeta kısa devre yaptıran bilgisayar oyunları ile hiperfokus (aşırı odaklanma) durumunu yaşayabilirler..
DEHB; aslında
New research reveals a consistent link between ADHD and Gaming Disorder (GD): What does this mean for parents and clinicians? Read our blog for more info!
Beyin görüntüleme araştırmalarında alın bölgesine Botoks uygulaması yapılan kişiler, mutlu veya öfkeli yüzlere baktıklarında beklenen beyin aktivitesi gözlenmiyor..
Yüz ifadelerini taklit yeteneğinin bozulması ve ayna nöronlarla ilişkili olabilir 🧠
After having Botox injections in the forehead, people’s brain activity when they see images of faces showing emotion seems altered, which may mean they find it harder to interpret other people’s emotions
Tedaviye dirençli şizofrenide, rituksimab ek tedavisine ilişkin ilk bulgular olumlu..
Şizofrenide immünmodülator tedavi çağı başlamak üzere🧠
@rifatilhan
Sarı kantaron (hypericum perforatum), hafif antidepresan etkisi olan bir bitkidir.. Bitkisel olması yan etkilerden arındırmaz; önemli ilaç etkileşimlerine ve nadiren karaciğer hasarı gibi ciddi yan etkilere neden olabilir.. Eğer kullanıyorsanız, doktorunuza mutlaka bilgi verin ✍️
İlk atak psikozda otoimmün ensefalit tanısına yönelik
• Kırmızı bayrak bulguları 🚩 (eğer herhangi birisi mevcutsa doğrudan lomber ponksiyon ve BOS tetkikleri yapılmalı)
Bilinç bulanıklığı
Bilişsel bozukluk
Katatoni, distoni, diskinezi
Otonom disfonksiyon, fokal
Barnum Etkisi..
Kişilerin, özellikle kendileri için hazırlanmış gibi görünen ama aslında çoğunluğa uyacak kadar genel ve belirsiz kişilik betimlemelerine onay verme eğilimlerini tanımlayan bir kavramdır..
Falcılar, bu etkiden yararlanırlar📌
Kumar bağımlılığı dahil tüm davranışsal bağımlılıklarda, naltrekson etkili olabilir📌
Naltrekson; beyin ödül devresini bloke ederek, sorunlu davranışın azalmasına yardımcı oluyor..
No methadone needed cos there is naltrexone.
Also methadone is used as substitution in other cases.
Meta analysis 👇
“The results of our meta-analysis suggest a beneficial effect of naltrexone in the treatment of broadly defined behavioral addictions.”
Case report 👉
Duygudurum bozukluklarının tedavisinde kullanılan ve Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) temel ilaç listesinde yer alan lityum, eczanelerde bulunamıyor..
Kritik ilaçların üretimi, firmaların keyfi kararlarına bırakılmamalı; mutlaka ek tedbirler alınmalı📌
@drfahrettinkoca
@saglikbakanligi
Sosyal anksiyete bozukluğu olan kişiler sadece olumsuz değerlendirmelerden değil, sonrasında olumsuza döneceği kaygısıyla olumlu değerlendirmelerden de korkarlar..
People with social anxiety disorder don’t just fear negative evaluation; they fear positive evaluation as well, often because they worry that it will soon turn negative.
Şizofreni, bipolar bozukluk, depresyon ve anksiyete bozukluğu gibi psikiyatrik hastalıklarda, bedensel sağlık da olumsuz etkileniyor..
Metabolik, hepatik ve immün sistem etkilenmesi ise daha belirgin..
Psikiyatrik hastalıklarda, bedensel sağlık sorunları da dikkate alınmalı📌
Mental illness is a brain disorder? Right?
We thought so.
Hang on though, our new study
@JAMAPsych
shows that poor body health is a more pronounced manifestation of mental illness than poor brain health.
🧵1/9
Muskarinik reseptör agonisti ve antikolinerjik kombinasyonu Xanomeline-trospium, şizofreni tedavisinde faz 3 araştırmasında başarılı oldu. Şizofreni tedavisinde ilk kez serotonin/dopamin hedeflerinin dışında bir tedavi ruhsat almak üzere🧠
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde kriterleri karşılayan çok başarılı öğrencilerin kabul edileceği bütünleşik tıp-bilim doktorası(MD-PhD) programı başlıyor..
Sinirbilim bütünleşik doktora programına da, beyin araştırmalarına ilgi duyan tıp fakültesi öğrencilerini bekliyoruz📌
Psikoterapiler; fobiler gibi bazı psikiyatrik rahatsızlıklarda ana tedavi yöntemidir, şizofreni gibi bazı psikiyatrik rahatsızlıklarda ise tedaviye yardımcı bir rol oynar..
Psikoterapiler; klinik psikologlar ya da psikiyatri uzman hekimlerince uygulanabilir📌
Canan Hanım’ın söylediklerinin çoğu yanlış. Ayrıca, herhangi bir konuda kurduğu neden-sonuç ilişkilerinin de bilimsel metodoloji ile bir ilgisi yok. İnsanların duymak istediklerini söyleyerek ne yazık ki topluma da zarar veriyor😕
Depresyon ve anksiyete bozuklukları gibi yaygın psikiyatrik rahatsızlıklarda kullanılan ilaçlar, kuvvetli sosyal ağların, düzenli egzersizin, değiştirilmesi gereken tutum ve davranışların yerine geçmez ancak yardımcı bir rol oynayabilir ✍️
Özellikle gençlerde olmak üzere kişilerin yaşadığı hafif ve geçici zorluklar, tıbbi tedavi gerektiren problemler gibi ele alınabiliyor..
Aşırı medikalizasyon, psikiyatride en hassas olunması gereken durumlardan birisi📌
El yazısı, klavye kullanımına göre hatırlama ve öğrenme açısından üstün bulunmuş..
Yapılan EEG araştırmasında, öğrenme için önemli bir bulgu olan beyinde bağlantısallık artışı saptanmış..
Eğitimde kağıt/kalem kullanımı halen kıymetli olabilir📌
Doğum sırası ile kişilik özellikleri arasında anlamlı bir ilişki saptanmamış..
Batı kaynaklı sonuçları, Çin’den gelen veriler de aynı şekilde destekliyor..
Dolayısıyla; ortanca, en büyük veya en küçük olmanın kişilik üzerinde herhangi bir etkisi yok📌
DSM sınıflandırmasında bulunmayan, çoğunluğu dissosiyatif spektrumda yer alan ilginç psikodinamik tanılardan birisi de ‘yetişkin bebek sendromu’..
Psikodinamik yaklaşım, psikiyatrik değerlendirme ve tedavi süreçlerinde bazı durumlarda eşsiz katkılar sağlayabilir📌
Should “Adult Baby Syndrome“ be included in DSM-6?
A classic Am J Psychiatry case conference featuring Glenn Gabbard.
[more seriously, an excellent case study to discuss the virtue of reviving the “multiaxial“ concept of psychiatric diagnosis]
Obsesif kompulsif bozuklukta (OKB);
En sık görülen kompulsiyonlar:
- Kontrol etme
- Yıkama
- Sayma
- Sorma
- Simetri çabası
En sık görülen obsesyonlar:
- Bulaş
- Patolojik kararsızlık/tereddüt
- Bedensel
- Simetri gereksinimi
- Agresif
- Cinsel
- Dini
Cinsel saldırılarda, donakalma veya sessiz kalma sıklıkla bildirilir..
Bu durum, kişinin saldırıya karşı koymasını zorlaştırır ve ne yazık ki mağduru suçlamak için de kullanılmaya çalışılır..
Ani tehdit algısı, nöral devrelerde katatoni-benzeri hareketsizliğe neden olabilir📌
Freezing may mean immobility but may also mean being speechless, unable to say 'no'.
"Victims..report immobility during rape.. often using the term ‘freezing’. Neuroscientific evidence suggests..threat can block..neural circuits..leading to..immobility"
Sosyal izolasyon ve yalnızlık, tüm nedenlere bağlı ölüm riskini belirgin olarak artırıyor📌
Olası nedenleri;
Hipotalamus-hipofiz-adrenal aks uyarımı ve sürekli glukokortikoid salınımı
Demans ve depresyon risk artışı
Zararlı sağlık davranışlarında artış
Tıbbi bakım azlığı
Antidepresan grubu ilaçlar, bağımlılık yapmaz..
Hastalar çoğunlukla ilaç dozu azaltıldığında veya tamamen kesildiğinde ortaya çıkabilen fizyolojik ve geçici çekilme belirtilerini, ‘ilaca bağımlılık’ ya da ‘ilaç almazsam kötü oluyorum, ilacı bırakamam’ gibi yorumlayabilirler📌
10 yıllık kohort çalışmasının sonuçlarına göre, günlük 7.000 adımdan fazla atmak ölüm riskini %50-70 oranında azaltıyor..
‘Adım sayısı’, tıpta doğrudan değiştirilebilen az sayıdaki sağlık değişkeninden birisi..
Ayrıca, psikiyatrik/nöropsikiyatrik hastalıklar için de koruyucu📌
Study: People who took at least 7,000 steps a day had a 50% to 70% lower risk of mortality than those who took fewer than 7,000, controlling for age, alcohol consumption, BMI, diet, health status, etc.
FDA, doğum sonrası depresyonda ilk oral antidepresan olan nöroaktif steroid Zuranolone tedavisini onayladı..
GABA-A modulatörü ve doğal hormon allopregnanolone sentetik versiyonu; 14-gün boyunca 50 mg/gün kullanılıyor ve antidepresan etkileri haftalar sonra dahi devam ediyor🧠
Bir şey yiyerek ya da içerek (besin takviyeleri dahil); hafızayı, bağışıklık sistemini ya da stres etkilerine karşı sinir sistemini güçlendirmek diye bir şey söz konusu değildir📌
Bir tartışma sırasında kendisini fiziksel olarak daha güçlü hissedenlerin, muhtemelen bilinç dışı olarak, seslerini alçalttığı; buna karşın daha zayıf hissedenlerin yüksek perdeden konuştuğu bildirilmiş📌
"individuals who perceive themselves as physically stronger than a rival strategically (but likely unconsciously) lower their voices in competitive contexts, whereas those who view themselves as weaker tend to raise their pitch"
Asosyal ve antisosyal kavramları, sıklıkla karıştırılır ve birbiri yerine kullanılır.Asosyal, sosyal ilişkilerden kaçınan ve yalnız kalmayı yeğleyen kişileri;antisosyal (psikopati) ise toplumsal kurallara uymayan, başkalarının haklarını çiğneyen, manipülatif kişileri tanımlar✍️
Gerçekten de; ‘gözler ruhun aynasıdır’..
Gözler, doğrudan dışarıdan gözlemlenebilen beyin uzantısıdır..
Örneğin; ‘göz teması kurmak’ aslında bir çeşit ‘beyin teması kurmak’ anlamına da gelir🧠
Bipolar depresyonda, klasik antidepresan tedaviler ya hiç etkili değildir ya da ancak kısmen etkilidir;
hatta bazı uzmanlarca ‘duygudurum dengesizleştirici’ olarak da tanımlanırlar📌
‘Evrene pozitif mesaj gönder’, ‘Pozitif düşün, pozitif olsun’ gibi ifadelerin paylaşılması; bilimsel olarak yanlış olduğu gibi özellikle bazı hastalar için (örneğin OKB tanılı) çok zorlayıcı olabiliyor📌
Bu yaklaşım, düşüncenin kendisine yersiz bir anlam yüklediği için
Sosyal anksiyete bozukluğu olan kişiler sadece olumsuz değerlendirmelerden değil, sonrasında olumsuza döneceği kaygısıyla olumlu değerlendirmelerden de korkarlar📌
Sanılanın aksine görme işlevi, basit bir kamera sistemi değil çıkarımsaldır; çok sayıda sinaptik bağlantı içeren korteks işlevidir..
Örneğin; aşağıdaki görselde herhangi bir kırmızı piksel mevcut değil 🧠
Anksiyete nedeniyle kalp atışlarının hızlanmasına benzer şekilde, kalp atışlarının hızlanması da anksiyete nedeni olabilir…
Mitral kapak prolapsusu ile panik atakları arasındaki tartışmalı ilişki de
benzer bir durum📌