pwdhang
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@chaoscloud950
公務員だけど、たいていのPCにはIEが入っているので、Javascriptは動く。これでEXCELやWordが入っていればVisualBasicも動く。Javascript＋EXCELでかなり楽しめる。
stand aloneではあるけれど。環境が..と文句言う前に今ある環境でどこまでできるかを考えるべきだろう。
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@hasumi29430098
激しく同感。こんな少額の裁判に３人の弁護士がつくなんて異常。弁護士が詩織氏をそそのかし、あわよくば人権擁護派弁護士として名をあげようと利用している感が強い。
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@kuratamagohan
＞黙って打っていれば儲かる
そういう医師も稀にはいるかもしれないが、私や私の周囲の医師では接種しても何も御利益はない。ただ仕事が増えるのみ。
どこからそんな妄想がでるのだろう？？
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@junmurot
@EARL_Med_Tw
それをいうなら妊婦のHIV検診は？ HIV陽性判定者31人中30人が偽陽性という確率的評価だけど、実際問題としてこれで困っている人は少ない。理論的偽陽性率と臨床的評価は違う。実際、多数やっている国で偽陽性が多く困ったという話は聞いた事がない。弊害をいうなら偽陽性率でなく他国での評価を。
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@ayano_kova
正直、当時の鹿児島大学三内科（神経内科）は故・井形教授は神様扱いで異論を唱える事などできない状態だった（今もそうだけど）。正直、この辺のchemicalな部分はかなりいい加減だったと思う。診断基準に毛髪の水銀濃度などchemicalな要素をいれるべきと思うけどまったくない。
おかげで今でも混乱。
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@harukazechan
めちゃくちゃ。人は自分の感性にそぐわないものに対して嫌悪を示す権利をもつ。それは全ての人に認められるべき。新しいセンスとやらを認めるべき必要性も必然性もない。作者が普通に嫌われる勇気をもてばいいだけの話。
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@hiroko6051
@NikoNe_san_2525
米国でプリウスの暴走のせいとする裁判が多発したので、トヨタも対策してブレーキ、アクセルを踏んだ記録が残るようになっている。飯塚氏のケースではブレーキを踏んだ記録が残っていない。ブレーキを踏んでいないのにブレーキを踏んだら暴走したという話はありえない。
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@masahirono
chinaCDCが使っている抗体キットは一個6＄なので購入しようとしたが1000個単位でしか売らないとの事。共同購入をあるメーリングリストで呼びかけたが、希望者は６人だったので共同購入を断念。6＄のキットなのに日本では3000円になる。厚生労働省が購入して配って欲しい
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@EARL_Med_Tw
田舎だとECMOがない医療機関が大多数。前の勤務地で回していた医師がいても装置がない。かといってFIO2 100％のARDS患者をECMOがある施設に搬送するには大型ボンベ２本がいるから搬送も命がけ。ECMO増産で安くで配給して欲しい。
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@silver_plasmon1
ウイルス学会でも宮澤氏の意見を支持する人は稀。
ウイルス学からの知見は疫学や臨床でその知見は修正されるべきだが、宮澤氏はそれを無視している。
ADEについてもレトロトランスポゾンについても、その効果を過大表現しすぎ。
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@losgenedoctor
体位を工夫＝keeping patients conscious, having them roll over in bed, recline in chairs and continue to breathe on their own — with additional oxygen — for as long as possible.
らしいが、ちょっとイメージがわかない。どこまでroll overさせるのだろう
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@Masuika_Maruka
Code Blueで術場に行ったらこういう感じ。輸血準備しようにもDICおこしててクロスチェックができない。こういう修羅場は医師でも経験しないと実感が分からないだろう。ましてや法律家が分かる訳ない。
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@junmurot
@EARL_Med_Tw
ですが感染対策上、特に院内感染対策には有効です。市中感染率が高い地域では入院患者全員にしてもいいと思います。もちろん偽陽性も偽陰性もありますが。
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@mac_hagakure
ネットの功罪の一つに、専門家や論客が必ずしも十分な知識があるわけではない、妥当な意見をいうのではない、一定の組織におもねいている というのが分かってきたというのがあります。もちろん、”素人”が必ずしも正しいとも限りませんが。
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@EARL_med_tw2
@KojiKoj94192232
今はWestern blotより、Geeniusの抗体確認検査のほうを使うことが多いですが、確認試験が必須なのは確か。それにCD4の陽性数もとりあえずはチェックするし。
Dr.Droneというのは偽医者としか思えない。
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@granamoryoko18
普通はスポンサー契約している選手が優勝したらそれなりに宣伝に使うが、日清食品側はそのような動きは一切見せず、大坂なおみがでていないカレーメシのCMを中心にだしている。日清食品側も逃げ腰になっているのが奏功しているのだろう。
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@pinecone45
宇宙での長期生活者が病気にならないならおっしゃる通り。しかし骨粗鬆症の増悪とかいろんな宇宙特有の悪い点もあるし、もしかするといい点もあるかもしれない。向井千秋さんも医師だったし医師は地上でしか働いてはダメという事はないでしょう。
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@SUBSUBSUB0721
@EARL_Med_Tw
呼吸疾患の場合は静脈を二個アクセスするだけだからたいしたことない。心肺停止症例でも静脈一個と動脈一個だからたいしたことない。取り付けるのはさほど大変でない。
問題はその後．．．
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@tsukuru_ouu
@EARL_Med_Tw
@sthuuall
@simesaba0141
同感です。CTのほうが感度がいいですから。ただし特異度がかなり低そうで放射線科もウイルス性！！といってもPCR陰性が多いです。
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@absoluteC6
@ayako700
@cardioathlete
確かに。医療機関によってはCPA症例は高率でPCPS（VA-ECMO）を入れるから、そうなる。ただ、維持はどうしても大人数が必要。特にリハとかなったら凄いことになる．．．
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@junmurot
@sucknoway260
@TOTB1984
@covid19jyoho
破水した飛び込みの妊婦さん。大動脈炎既往あり循内の私も呼ばれた。無事出産したけど翌朝から腰痛あり。CTでやや胸腹大動脈が大きい。切迫破裂を疑い心外がある病院に受け入れ要請するも産科がないからと断れまくり。間に合わず破裂され死亡。私が責められまくったのを思い出した。
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@vB6T5dn8OdRiTmB
@ta_fujihara
@KamiMasahiro
PCR陽性の人でCTで所見があった人の割合は
症状出現から２日までは36人中10人（28%）
３～５日までは33人中25人（76%)
６日以降は25人中22人（88%)
6日以降ならいい感度だけど、CTでもすぐには所見がでない。
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@AnhsukChoi
@superdragon7771
@GRAN_F_10
@ekesete1
@Daishi_hundred
@tokushinchannel
あほくさ。石工が人を特��できるように石に自分の名前を刻んだら罰せられる。下手したら死罪。
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@EARL_Med_Tw
気持ちはよく分かる。鼻水がでる、喉に違和感があるというだけで受診拒否、保健所経由で帰国者・接触者外来に。保健所も悪者になりたくないからフィルター機能なし。
違うよなぁと思いつつ対応する。
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@EARL_Med_Tw
法医学会だったかで、検死をして肺炎所見があり新コロナ感染も鑑別にはいるのにPCR検査を保健所に拒否されたとかいう話があった。治療法がないからPCR検査は限定的でいいという人にとっては当然な話かもしれないが、（PCRしても生き返ることはないが）検査するべきだと思う。
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@diceK_sawayama
@georgebest1969
例えば、プレミアとかDAZNのおかげで見れるようになった。DAZNに感謝している。
が、代表戦はDAZN以前から視聴できていた。放映権料をDAZNが挙げているという見方もできる。代表戦までDAZNが手をださなくても...という気持ちはとても理解できる。
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@ToshioKimura
どこが？？
旭日旗を挑発行為とFIFAが認定してますか？
ここに書いてあるのは挑発行為の禁止しかないと思いますが？
何を挑発行為とみるかは主観の問題。妄想を根拠にされても。
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@mph_for_doctors
当初の中国のイムノクロマトはほぼ全部、米国のOEM製品であり、従来のコロナとの交叉反応があるから、PCR陰性、IgM陽性は従来のコロナを見ている可能性もあるのでは？
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@ERxICU_yakkun
それは違うでしょう。胃瘻つくって施設にはいっても誤嚥性肺炎を繰り返し施設の後方病院と施設を行ったり来たり。胃瘻つくっても一年で4割死亡されるのは胃瘻後に天国が待っているのではない事を示しています。
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@masayomasayo
@EARL_Med_Tw
各国は自動RNA抽出でするが日本は人海戦術。ID NowのようなバカチョンPCRもあり感度は落ちるが救急外来で10分で判定できるID NowのようなPCR装置はありがたい。感度を犠牲にしたインフルエンザの抗原検査でも院内感染は防げており精度にこだわりすぎるのもおかしいと思う。
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@tomomisato15
こういうデータをだす時は、根拠となる統計をださないと。セミナーで教わったなんて、あまりに根拠としてはなさすぎ。
デタラメを教えるセミナーは多いので、自分で数値を調べないととんでもない事になります。
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@slovenyaan
ただ、税金の納付義務がないから税務署の調査がはいらないけど、宗教と関係ない支出もあるだろうから、きちんと税務調査すべき。
高額なツボとか宗教と関係ないとして納税義務を課すべき。
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@EARL_Med_Tw
数人、経験者がいても金銭的にペイしないからとECMOがない施設は少なくない。各施設が判断すればいいだけの話。EARL氏が増産に意味がないとごちゃごちゃいうべきものではないだろう。
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@georgebest1969
抗体陽性で微陽性なら、偽陽性とは限らないのでは？無症状の感染から２週間以上経過して微量のウイルスがでたりでなかったりする事はよく知られた事実。偽陽性と決めつけるのには強い違和感を感じる。PCR陽性＋培養不能＝すべて死菌という訳ではないし。
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@aiurotips
当院の場合、保健所から入院命令？がでて入院になる事が多いです。特にディサービスでクラスターが発生するとヘルパーや訪問看護師が訪問しなくなり、干からびるので保健所から入院命令？がきます。
保健所が病院に命令できるのか？と言いながらしぶしぶ受け入れます。
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@yasuharutokuda
10/36 early patients (28%) （onset～2days)
25/33 intermediate patients (76%) (3～5days)
22/25 late patients (88%).(6days～）
帰国者・接触者外来は普通は４日以降だからCTは有効という事になると思うのだけど。
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@rikakoikee
@qkoaa
新コロナでPCRしても感度が低いから陰性でも感染していないとは言えない。なぜ感度が低いかというと血中にウイルスがいないから。気道、特に下気道を好む。
逆にいえば無症状なら間違って感染者の血液を輸血してもたいしたことにはならない予感
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@Kotetu00707433
@tyabu7973
@georgebest1969
追加だが、呼吸不全が慢性化した場合の退院についてもPCR二回陰性なら県の判断で退院可と質疑応答に書いてある。多くの場合はPCRは使わないが、早く退院させたい場合や慢性化した場合はPCRを使って退院させる。
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@sunchang00451
今はそういう時期ではなくて、第二波のリスクはあっても経済活動を復活させようモードに移行している。だからブンデスリーガは毎週２回と試合前にPCR検査をしてまでリーグ（強行)再開をした。こういう考え方もあっていい。
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@EARL_Med_Tw
@cynicaloid
ただこの論文は厚生労働省の ” 無症候者は他への感染リスクは少ないから退院目安を12.5日から2日に ” という判断について再検討の必要性をなげかけていると思う。村中氏はその事を言っているのでは？
実際に入院した無症候者の経過がどうなったか公表して欲しい。
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