لأول مرة.. بفضل الله أجريت عملية تقشير و إزالة تضخم البروستات بإستخدام الهولميوم ليزر (HOLEP ) وقد تم إزالة أكثر من ١٠٠ جرام من نسيج البروستات بدون فتح جراحي وقد تكللت العملية بالنجاح ولله الحمد.
✳️ مريض يعاني من تضخم شديد في البروستات ( أكثر من ٤٠٠ جرام) وإحتباس إستدعى قسطرة بولية
✳️ تم إزالة البروستات بواسطة #الهولميوم #ليزر عن طريق المنظار بدون فتح جراحي
✳️ مع تقدم تقنيات الليزر لم يعد هناك حاجة للفتح الجراحي كما في السابق إلا في حدود ضيقة جدًا
400g
#HoLEP
🟢 بداية جديدة نسأل الله التوفيق 🤲
أتشرف باستقبال حالات جراحة المسالك البولية ( أمراض الذكورة والعقم وتضخم #البروستات ) في عيادتي بمستشفى الحبيب فرع العليا بالرياض
@HMG
❇️ للحجز: 5259999 11 966+
⏺ Pt (200 g prostate & semirigid penile prosthesis) ,could not reach the veru.
⏺ Did
#HoLEP
thru perineal urethrostomy(fast,safe,less bleeding, shorter hospital stay compared with OSP)
⏺ An important skill to learn.Nice review on this by
@amy_krambeck
تشرفت اليوم بزيارة واحد من أهم جراحين إزالة #البروستات بالليزر على مستوى العالم د/ قوميز سانشا في مركز جراحات البروستات في اسبانيا للإطلاع على آخر المستجدات في هذا المجال
🟢 من أسعد لحظات الطبيب هي عندما يرى الفرحة تعلو وجه المريض بعد نجاح العملية
🟢 بحمد الله وبعد معاناة سنوات مع #تضخم البروستات، إستخدمنا الهولميوم ليزر في
@HMG
بالقصيم لأحد المرضى
🟢 زارني اليوم بالعيادة بعد أسابيع من العملية وأبى إلا أن يهديني هذه القصيدة ويشدو بها إبنه
✳️ En bloc
#HoLEP
400 g prostate
✳️ The challenge in these huge glands is to stay in the plane and not to get lost between adenomas
✳️ As
@fgomsan
mentioned once, en bloc approach is applicable even for big prostate
⏺ لأطباء المسالك والمهتمين: كل ماتحتاج معرفته عن #دوالي_الخصية موجود في هذا الكتاب الذي يضم نخبة من المختصين من أنحاء العالم
⏺ تشرفت بفضل الله بكتابة فصلين في هذا الكتاب بمعية مشرفي السابق
Controversies & Debates in Varicocele
بالفيديو: شرح عملية تبخير #البروستات (الريزيوم) لتضخم البروستات الحميد
✅ عملية آمنة ومدتها أقل من ١٠ دقائق
✅ لاحجام البروستات أقل من ٨٠ جرام
@DoctorsWorld_
@6abeb_
#Rezum
🔴
#TFL
cystolitholapaxy for 6 big bladder stone, done in 30 minutes followed by
#HoLEP
At the same setting
🔴
#TFL
is a real game changer in GU tract stones
Tips & Tricks of
#HoLEP
For refractory arterial bleeding 🩸:
✅ Stay calm
✅ Decrease energy
✅ Defocusing
✅ More irrigation
✅ Circle around it and follow it
تشرفت بالمشاركة في المؤتمر السعودي للمسالك البولية والمقام في المنطقة الشرقية للحديث عن (جراحات #البروستات بالهولميوم ليزر في السعودية)
@saudiurological
كل الشكر والتقدير للزملاء المنظمين.
شكر خاص
@raedazhar
@sbinhamrii
✳️ دراسة حديثة لمرضى مدخنين و يعانون من تأخر الإنجاب
✳️ بينت هذه الدراسة أن التوقف عن التدخين لمدة ٣ أشهر ينتج عنه تحسن في كمية السائل المنوي وزيادة في عدد الحيوانات المنوية
Enbloc
#HoLEP
Tip that changed my practice:flipping scope & putting laser fiber at 12 O’clock has advantages:
🟢 Elevate adenoma with no risk of capsule,sub-trigone perf.
🟢 Obviate risk of leaving extra tissue behind
🟢 keep you always in line of attack as
@fgomsan
always says
✳️ Hand on hand is one of the effective techniques to teach
#HoLEP
✳️ Teaching our trainee the maneuver of flipping the scope when reaching bladder neck especially with subtrigonal extension of nodules. So, not to leave adenoma behind and also not to perforate subtrigonally
لقد قمت بإعداد مقارنة بين واحدتين من أحدث عمليات تضخم #البروستات الحميد:
✳️ التبخير الحراري للبروستات #الريزيوم
✳️ إزالة البروستات بالهولميوم ليزر #هولب
(Designed by
@AbdullahAl_Essa
)
#صوت_الطبيب
#تجمع_أطباء_العالم
#صحة_الرجل
🔘 بفضل الله، أجرينا عملية تقشير للبروستات بواسطة #الهولميوم_ليزر
🔘 ولأول مرة خرج المريض بعد العملية بساعات في نفس اليوم
🔘 كما موضح في الفيديو تتميز هذه العملية بقلة النزيف مما يساعد على أن تكون عملية يوم واحد
#تجمع_أطباء_العالم
#البروستات
#صوت_الطبيب
#صحة_الرجل
#هولب
❇️ نزيف شديد من #البروستات مع تضخم يتجاوز ٣٠٠ جم
❇️ تم معالجته بعملية الهولب بإستخدام الهولميوم #ليزر بدون فتح جراحي
❇️ تظهر الصورة توقف النزيف بعد العملية
✳️ Important tips for safe Morcellation:
☑️ Good hemostasis
☑️ Full bladder (2 ports of irrigation)
☑️ To see blade in field all the time
☑️ Dancing adenoma with two black triangles on each side
☑️ To be in the middle of bladder
☑️ Still patient
#HoLEP
✳️In the video,5 clips(tricks for
#HoLEP
)
1:Follow concave contour laterally to avoid perf
2:Laser
@12
lifts middle lobe&avoid subtrigonasation
3:If adenoma stuck,go to apex&release attachment
4:Vertical fibers>>u r close to the bladder
5:Before Morcellation,check if adenoma free
✅ بحمد الله تم إقامة أول ورشة عمل في السعودية في مستشفى
@HMG
لمناقشة احدث تقنيات الليزر لمرضى تضخم #البروستات
✅ قمنا ببث حي ومباشر لعملية هولميوم #ليزر على مستوى الخليج وحول العالم (كندا، بريطانيا)
@saudiurological
✳️If you want to learn from pioneer
@FCAFigueiredo
about laser treatment &BPH,how to start
#HoLEP
practice, role of Thulium in BPH,&more:Please join us this Saturday 9 pm KSA time
✳️Organized by Saudi Pelvic Floor Society with effort from
@mu_urology
@baderalmosaieed
@LumenisU
✅تتميز عملية #البروستات بالهولميوم ليزربإزالة التضخم كاملًا مما يقلل نسبة عودة الأعراض مقارنةبالعمليات الأخرى
✅مناسبة لجميع أحجام البروستات
✅تتم عن طريق الأحليل بالمنظار
✅يتم تقشير البروستات وإزالتها بحيث يبقى فقط القشره الخارجيه (لتقريب الصورة: كما يتم تقشير فاكهةالبرتقال)
✳️ إحتباس البول عند كبار السن ووجود القسطرة البولية لاتعني نهاية المطاف
✳️ حتى في أصعب الحالات: ضعف شديد في عضلات المثانة أو إنعدام إنقباضها تماما،٩٥ ٪ من هؤلاء المرضى قادرين على التبول والإستغناء عن القسطرة بعد عملية تقشير #البروستات بالليزر (الهولب) كما هو موضح في الدراسة أدناه
بفضل الله تعالى. لقد تشرفت بالمشاركه في بحث عن إستخدام الهولميوم ليزر في عملية تقشير البروستات و يعد من أهم وأكبر البحوث في هذا المجال. وقد نشر في مجلة (JU) العريقة والتي تصنف ضمن أفضل ٣ مجلات في تخصص جراحة المسالك.
اللهم لك الحمد، زوال المعاناة بعد عملية تقشير #البروستات بالليزر (الهولب)
✅ من دواعي العملية:
- أحجام البروستات الكبيرة
- إلتهابات متكررة
- قصور وظائف الكلى وبعض حالات الغسيل الكلوي حيث أثبتت الدراسات ان العملية تحسن وظائف الكلى وتحافظ عليها في المراحل المتقدمة من فشل الكلية
تشرفت اليوم بمقابلة الأخ العزيز البروف/ نايف الهذال
@drnaifalhathal
في ورشة العمل العالمية والمقامة في برشلونة عن الدعامات التعويضية (المرنه والهايدروليكيه)
❇️ Circular and radial fibres are distinct signs that you are 1 mm away from bladder in en bloc
#HoLEP
❇️ Use low power to secure hemostatsis
❇️ Maintain line of incision
#tips_tricks_HoLEP
@BSCEMEA_UroPH
✅ DVIU +
#HoLEP
✅ Previous TURP, regrowth of nodules in weird locations acting as “ball valve”
✅ As
@jfunkmd
always say ( you have to improvise in these cases) 😅
✅ what would you do, combined DVIU and HoLEP or staged?
- فيديو يوضح المنظر قبل وبعد إزالة تضخم #البروستات مع إرتفاع عنق المثانة
- تمت العملية بإستخدام الهولميوم #ليزر
- يلاحظ عدم وجود النزيف وإزالة التضخم كاملا بحيث نضمن بإذن الله عدم رجوع الأعراض
🛑 لأول مرة، إستخدام الثوليوم #ليزر لتقشير #البروستات لمريض يعاني من تضخم شديد مع انحباس البول
🛑 كما في الصور، يتميز الليزر بقلة النزيف مع ازالة البروستات بدون فتح جراحي
🛑 جراحات البروستات أصبحت أكثر فعالية وأمانًا مع تقدم تقنيات الليزر
🟢 لأول مرة في مستشفيات الحبيب بالرياض
@HMG
🟢 في بث حي ومباشر من #الرياض الى دبي للمؤتمر الاسيوي والاماراتي الدولي المشترك لجراحة الكلى والمسالك
🟢 تم إجراء عملية تقشير #البروستات بالليزر (الهولب) لمريض يعاني من تضخم مقدار ١٤٠ جرام وقد تكللت بالنجاح ولله الحمد
✅ I am very happy that we started the first
#HoLEP
Mentorship program in Saudi Arabia
✅ That wouldn’t be possible without the support of
@BSCEMEA_UroPH
&
@SharbilLteif
✅ مريض يعاني من تضخم #البروستات ٣٠٠ جرام لسنوات مع إحتباس وقسطرة بولية منذ ٦ أشهر
✅ تم إزالة البروستات بالهولميوم #ليزر بدون فتح جراحي
✅ خروج المريض في اليوم التالي بدون قسطرة بولية
✅ مع تقدم التقنيات لم يعد هناك حاجة للفتح الجراحي
معلومات مهمة عن تحليل السائل المنوي:
✳️ قياس غير مباشر للخصوبة (بمعنى إذا كانت الأرقام أقل من الطبيعي فلا يعني أن الحمل مستحيل)
✳️ تأكد من عدم وجود أعراض البرد والزكام وأخذ بعض الأدوية كالمضادات والتي قد تؤثر على النتيجة
✳️ لابد من إعادة التحليل مرتين للتأكد
🟢 الهولميوم ليزر ثنائي النبض يعتبر من التطورات المهمة في جراحة #البروستات بالليزر على مستوى العالم
🟢 وقت العملية يكون أسرع وبالإمكان إزالة القسطرة وخروج المريض في نفس اليوم
🟢 تم إستعمال هذه التقنية في
@HMG
بالقصيم
✳️ صورة توضح فعالية تقشير #البروستات بالهولميوم #ليزر لمريض كان يعاني من تضخم مع فشل عملية الكشط
✳️ الليزر يزيل التضخم كاملا بحيث يضمن عدم رجوع الأعراض وكما هو موضح بالفيديو انخفاض مستضد البروستات (PSA) وتحسن دفع البول بوضوح
@DoctorsWorld_
🟢 دراسة حديثة تبين أهمية عملية تقشير #البروستات بالليزر (هولب) وتفوقها على كثير من التدخلات الجراحية الأخرى لأنها تزيل التضخم كاملًا بدون رجوع
🟢 تمت على مرضى لديهم تضخم بروستات مع قصور في وظائف الكلى
🟢 لوحظ تحسن في وظائف الكلى مع عدم تدهورها في المستقبل
Successful 1st masterclass
#HoLEP
in Saudi. Great attendance. Interactive sessions. Hand on experience. It was a pleasure having
@hazemelmansy1
with us in this meeting
🟢 مع تطور تقنيات #الليزر لتفتيت الحصوات وإزالة تضخم #البروستات الحميد أصبحت الحاجة للفتح الجراحي جدا قليلة ونحتاجها في حدود ضيقة جدًا
🟢 مقطع لحصوات كبيرة في المثانة تم تفتيتها خلا نصف ساعة بدون فتح جراحي
✅لأول مرة،إقامة ورشة عمل لمناقشة أهم المستجدات في تضخم البروستات و استعراض جراحات #البروستات بالليزر
✅في مستشفى الحبيب بالقصيم
@HMG
بالتعاون مع الجمعية السعوديه لجراحة المسالك البولية
@saudiurological
✅يوجد ساعات معتمدة من الهيئة السعوديه مع امكانية التسجيل حضوري أو أونلاين
✅ Safety and durability of
#HoLEP
using
@LumenisU
laser
✅ 330 g
#BPH
on ASA 100
✅ Irrigation clear in immediate postop period
✅ Discharged next day
✅ 290 g tissue removed
◀️ الحمدلله على فضله. واحدة من كثير من الرسائل التي تردني . بعد معاناة سنوات مع تضخم #البروستات
◀️ زالت الأعراض بعد عملية تقشير البروستات ب #الليزر (HoLEP)
◀️ عملية لجميع احجام البروستات وبتخدير نصفي وقسطرة بولية اقل من يوم واحد وبدون رجوع الأعراض
بفضل الله تم نشر هذا البحث الفريد من نوعه على مستوى المنطقة في المجلة التابعة للجمعية #السعودية لجراحة المسالك البولية حيث استعرضنا الخبرة الأولية لعمليات تقشير #البروستات بالهولميوم ليزر في السعودية والشكر موصول لفريق العمل المشارك
@saudiurological
أود أن أعرب عن بالغ شكري للجمعية السعودية لطب وجراحة قاع الحوض وبالأخص د.سليمان المطيري ود.بدر المسيعيد على التنظيم الرائع لحلقة النقاش هذه الليلة والتي إستضفت فيها خبير مختص من البرازيل للحديث عن ( إستخدام الليزر في جراحات #البروستات)
لقد قمنا بنشر ورقة علمية عن سحب الحيوانات المنوية من الخصية للمرضى الذين يعانون من إرتفاع تكسر الحمض النووي داخل الحيوانات المنوية
Happy to share a paper published with Prof. Armand Zini
@mcgillu
regarding an evolving field “ Sperm DNA fragmentation”
#UroSoMe
#فضفضة_طبيب
🔴 توجد #البروستات أسفل المثانة وتحيط بالأحليل فأي تضخم ممكن أن يسبب ضغط وينتج عنه إفراغ جزئي للمثانة
🔴 فيديو يوضح تضخم #بروستات أدى إلى صعوبة التبول
🔴 إذا كان عمرك أكثر من٥٠ سنة بادر بزيارة الطبيب المختص للفحص الدوري للبروستات عن طريق تحليل دم(PSA)وفحص سريري
@DoctorsWorld_
🟢أهمية عملية تقشير #البروستات بالليزر تكمن في إزالة التضخم كام��اً وعدم رجوعه, تحسن دفع البول مباشرة بعد العملية كما هو موضح في الصورتين أدناه(صورة اشعة تلفزيونية تبين الإزالة الكاملة للتضخم)(صورة منحنى اختبار دفع البول ويبين الدفع القوي والمريح للمريض)
Post
#HoLEP
fossa&uroflow
سعدت بلقاء الزملاء في مؤتمر جراحة المسالك وكانت نقاشات بإذن الله تعود بالفائدة
لقطة من المؤتمر: الأعزاء
@Dr_Alenizi
د. عبدالرحمن العون ومن الكويت 🇰🇼 الحبيبة
@DrHusain_Urol
تشرفت هذا اليوم بإدارة الحوار والمشاركة مع نخبة من الجراحين على مستوى العالم وتم مناقشة أحدث تقنيات تضخم #البروستات الجراحية (#تبخير البروستات وتقشير البروستات بالهولميوم #الليزر )
🛑 ١٠٪ من #دوالي_الخصية تسبب ألم مزمن
🛑 عادة يحس المريض بثقل في الخصية يزداد مع الوقوف لساعات طويلة
🛑 العلاج يكون تحفظي بالمسكنات والبعد عن الرياضة
🛑 إذا إستمر الألم يتم ربط الدوالي بالميكروسكوب الجراحي بنسبة نجاح تفوق ٩٠٪
🛑 الميكروسكوب يساعد برؤية أفضل لتقليل المضاعفات
🛑 العلاج بالأعشاب:
✳️ من أشهرها إستخداما البلميط المنشاري وبذور القرع ولكن الدراسات المحكمة لم تثبت فعاليتها بعد
حيث لم تتوصل دراستي(STEP & CAMUS trials)في مجلة جاما العالمية إلى وجود فائدة من استخدامهما
✳️ الجدير بالذكر كثير من المرضى يشعر بتحسن بعد إستخدامهما ويتواصون بذلك
مع نخبة من الجراحين الخبراء على مستوى العالم لمناقشة مستقبل عمليات #التبخير و #الليزر لل #بروستات وأيضًا مناقشة الطرق المتاحة لتحسين خدمة مرضانا في المستقبل إن شاء الله
عملية الهولب(HoLEP): هي إزالة الجزء المتضخم من البروستات عن طريق المنظار وبإستخدام الليزر. المميزات مقارنة بالجراحة التقليدية:
◀️قلة النزيف
◀️مناسبة لجميع أحجام البروستات وخصوصًا اكثر من ١٠٠ جرام بدون شق جراحي
◀️عدم عودة التضخم
◀️آمنه للمرضى الدين يعانون سيولة الدم
#فضفضة_طبيب
🔴 من مضاعفات تضخم #البروستات ضعف تدفق البول وعدم التفريغ الكامل مما قد يسبب حصوات المثانة
🔴 يسار الصورة تضخم بروستات شديد ٣٠٠ جرام أزيل بالتقشير ويمين الصورة حصوات مثانة تم تفتيتها ب #الليزر
🔴 الزيارة الدورية لطبيب المسالك لمن تخطى ٥٠ سنة ضرورية لتفادي مثل هذه المضاعفات