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Médico de familia (no MAP). Miembro del GdT de Ecografía de semFYC y SoMaMFyC. Médico rural 19 años. Tutor. En X sólo temas profesionales.

C.S. Mar Báltico, Madrid
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
2 years
Ayer mi peluquero, como autónomo buen votante del @ppmadrid e @IdiazAyuso me preguntó por qué estábamos en huelga, no lo entendía. Intente explicárselo con un ejemplo: tú cortas el pelo en media hora a cada cliente y atiendes al día a 14 clientes. Si viene otro y está lleno…👇
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
2 years
Lleno absoluto en la asamblea de médicos de familia y pediatras en @Icomem_Oficial . Nos han pedido el carnet de colegiado, así que no hay infiltrados. Seguid ninguneando y despreciando @SaludMadrid @ppmadrid
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
2 years
Todos cuando ya está la agenda llena. Y sin ganar 1 € mas. Es lógico pensar que hacer todo eso en el mismo tiempo disminuye la calidad y quema a los profesionales. Mi peluquero y cualquier emprendedor lo entiende, ¿pero no el Consejero? ¿Hay que esperar al 28 de mayo? Reúnase!!
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@RafaAlonso61
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4 years
Consulta de hoy en AP. Llego a las 7,45 sabiendo lo que me espera. 60 citados, 10 presenciales citados de otros días. Comienzo con las PCR positivas, 4. Cada una de ellas me supone una media de 3 pacientes más, convivientes, con su cita para, PCR, resultado, baja si precisa,...
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
2 years
#YoApoyoAPrimaria porque: 1. Tener el mismo médico >15 años disminuye la mortalidad 25%. 2. Resuelve la mayoría de problemas de forma más eficiente (menos fármacos y pruebas): sostenibilidad del resto del sistema sanitario 3. Factor de igualdad 4. Prevención y control cronicidad.
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@RafaAlonso61
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2 years
En resumen, invertir. Cuando comprendió que no estábamos hablando de trasquilones o cortes de pelo peores, sino de la salud de la población, no solo lo entendió sino que se empezó a preocupar. En nuestra agenda se llaman pacientes de reparto, sin cita, urgentes, forzados,…
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
2 years
tendrás que atender a sus clientes en el mismo tiempo, así 10 o 5 minutos para cada uno. Como es un buen profesional y quiere hacer su trabajo bien lo entendió. Como buen emprendedor, sabe que tendría que ampliar su negocio, pagar a más trabajadores, hacer franquicias…
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@RafaAlonso61
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2 years
lo citas otro día y tienes un poco de lista de espera. Imagínate que vienen todos los días el doble y el “consejero de las peluquerías” te dice que tienes que cortarlo en 15 minutos y atender al doble. Y ganando lo mismo. Y si el peluquero de al lado se pone enfermo o se jubila..
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@RafaAlonso61
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2 years
No se puede informar de las condiciones de la atención primaria en los centros de salud pero @ppmadrid sí puede buzonear las casas con este panfleto y tendrá que aclarar si es con fondos públicos
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
4 years
En los centros de salud ya estamos empezando a ver con asiduidad pacientes Covid con baja saturacion y afectación pulmonar. Cada vez se parece más a marzo. Pronto tendremos que decir a los leves que no vengan, sin PCR ni estudio de contactos, y dedicarnos a los graves.
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
4 years
Otros dicen que no trabajamos porque solo hay dos personas en la sala de espera. Parece que quieran volver a la aglomeración de siempre, en plena pandemia. Apago el móvil algo cabreado. Abro la bolsa que me han regalado: un queso gallego y pimientos del Padrón. Sonrío.
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@RafaAlonso61
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4 years
Una de las peores lecciones que recibimos los médicos de familia en esta crisis es el la consideración en que nos tienen muchos de nuestros compañeros directivos, de hospital y, sobre todo, de los servicios de Urgencias. Al menos en Madrid, es lamentable.
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
8 months
Chica de 16 años con dolor de garganta y cuadro gripal. Urgencias de hospital tercer nivel. Dexketoprofeno, paracetamol 1 gr, omeprazol, Flutox y Stopcold. En fin, no todo el problema está en los pacientes.
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
4 years
Lo último. A los pacientes de Muface, Isfas etc a los que haya que realizar PCR por contacto remitido por Salud Pública, se hace en Centro de Salud, porque las Mutualidades sólo atienden "enfermedad". Parásitos de la sanidad pública con la complicidad de sindicatos. Vergüenza.
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@RafaAlonso61
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3 years
Consulta telefonica a demanda en AP. ¿Es necesario continuar con ella? Creo que es la principal causa del hastío del médico de familia. Con vacunación y mascarilla, vuelta a la consulta a demanda presencial, cuanto antes. Telefónica sólo para concertadas y burocráticas.
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@RafaAlonso61
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2 years
No faltan médicos. Faltan médicos que se plieguen a condiciones precarias, bajos sueldos (respecto a países del entorno), horarios inconciliables con la familia. Falta “petroleo barato”, el sueño de los burócratas.
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@RafaAlonso61
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2 years
@brainscorching @ppmadrid @IdiazAyuso En la comparación con el peluquero, o cualquier autónomo, tener más clientes es sinónimo de ganancia. Se cobra más. Si el exceso de trabajo es excesivo, se contrata más. Por eso es importante el euro de más. Puede ser ganar más, o contratar a más profesionales.
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
4 years
Confirmado. En Madrid todos los centros de salud estamos notando esta semana un aumento de positivos. Urgencias de hospitales, prepararos para la semana que viene. UCIs, para la siguiente. El que avisa....
@jmolerog
Jose Mª Molero
4 years
CS Barrio Sur de Madrid...en los dos o tres últimos días hemos notado un repunte de los casos #COVID .... 🤔¿El Black Friday o el Cyber Monday? 🤫 ¿El inicio del puente? 🤔¿Quizás los preparativos de las cenas y comidas de Navidad que ningún politico se atreve a limitar? 😱
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@RafaAlonso61
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9 months
Cascada de consultas porque no hay cajas de 40 sobres de paracetamol de 1 gramo y hay que cambiar a 20 sobres. No lo puede hacer el farmacéutico. Y cuando vuelva a haber de 40, otra vez. Solo se entiende desde el desprecio total de la administración al valor de la consulta en AP
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@RafaAlonso61
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4 years
¿Cómo están funcionando ahora los centros de salud? Igual merece la pena explicarlo un poco. Tenemos 3 tareas fundamentales: Atención presencial, telefónica y a domicilio. En cuanto a la presencial, según entra el paciente por la puerta se le hace triage por enfermería y celador
@drmiguelmarcos
Miguel Marcos
4 years
¿Cómo están funcionando ahora los hospitales? Igual merece la pena explicarlo un poco. Hay sobre todo tres áreas de atención directa al #coronavirus , con el resto del hospital como apoyo e intentando mantener la actividad imprescindible y urgente para pacientes no-COVID
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@RafaAlonso61
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2 years
Una duda. Cuando por un concurso de traslados te cambian el 100 % de auxiliares de enfermería y el 40% de enfermería, los nuevos vienen de hospital y desconocen la AP, ¿es su responsabilidad venir preparados para el puesto que han pedido? ¿De la empresa? ¿Del resto de compañeros?
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@RafaAlonso61
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2 years
@pediatra72 @Sheila_TwR Yo les suelo decir por escrito que me lo pidan por escrito, y que si la petición vulnera la ley de protección de datos, se pondrá en conocimiento de la Consejería de Sanidad y de Educación. Nunca me han pedido nada por escrito
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@RafaAlonso61
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2 years
¿Deberían los médicos denunciar cuando un político o sus familiares llegan a su consulta habiéndose saltado todas las listas de espera por el enchufe del gerente, como estaría obligado como ciudadano, o debe callarse por el código deontológico para mantener la confidencialidad?
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@RafaAlonso61
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4 years
La mejor entrada en un blog jamás escrita. Lectura obligada para nuestros compañeros hospitalarios si hablan de Atención Primaria👏👏👏👏
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@RafaAlonso61
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4 years
BURGUEÑO, la persona más impresentable y miserable de la sanidad española. Tras lucrarse su hija (o intentarlo) ahora echa la culpa a una AP a la que se diezmó para cubrir IFEMA, que asumió toda la atencion telefónica que él había externalizado a empresas privadas que colapsaron.
@jseguradelpozo
Javier Segura
4 years
Antonio Burgueño, asesor sanitario d Ayuso: “Mi plan era medicalizar las residencias con los 3.000 y pico médicos de atención primaria (AP) en la Comunidad, xo ellos no fueron (a las residncias). La AP en España dejó a los enfermos mayores abandonados"🤦🏻‍♂️🤮
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@RafaAlonso61
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2 years
Los políticos y directivos de la Sanidad Publica se encuentran con que “no hay médicos de familia”, aunque se lo avisan desde hace 10 años por la demografía, y se ha acelerado con precariedad, turnos de tarde, maltrato, bajos sueldos (comparado con entorno) Qué hacer?
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@RafaAlonso61
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4 years
@joaqmorera Muy cansina esta segunda ola. No sólo por el trabajo, y la inquietud por no poder hacer todo lo que deberíamos al cargar con el trabajo de una colapsada Salud Publica. Las actitudes y opiniones, desde la ignorancia, de compañeros y parte de la población, deprimentes.
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@RafaAlonso61
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4 years
¿Piensan que el médico de familia es tonto o vago? Pueden cerrar centros, llevarse personal, no pasa nada. Eso sí, sigue haciendo bajas y partes. Tras constatar el trato que están recibiendo algunos médicos de familia en el IFEMA, todavía me reafirmo más en esta triste conclusión
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
4 years
Compañeros de urgencias hospital se quejan de que no vemos presencial (no saben que las urgencias que llegan las vemos de inmediato, igual que ellos, tras un triaje en la puerta, igual que ellos). Pacientes se quejan, con razón, de que no pueden contactar por teléfono.
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
4 years
Dada la situación actual de la AP en Madrid y la 2° ola, espero que ningún profesional de los centros de salud se ofrezca a acudir nuevamente a IFEMA o al hospital de pandemias. Lo siento, pero personalmente consideraré que nos ha dejado colgados y ha abandonado a sus compañeros.
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@RafaAlonso61
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3 years
Hoy como ayer aglomeraciones de catarros para hacer el test, y uno de cada 3 positivos. Todos ellos tienen multitud de contactos (cenas a go go) a los cuales NO llaman los rastreadores porque están más colapsados que nosotros. Pero entonces llaman al médico, que también colapsa.
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
2 years
Con @j_amadorr y Paco Muñoz terminando la Asamblea. No se puede estar en mejor sitio. Gracias @amytsmedicos por todo lo que hacéis.
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
2 years
@FarmaJuan @ppmadrid @IdiazAyuso Por supuesto. Y alabo al “consejero de peluquerías” de Murcia, que se reunió de inmediato, llegó a un acuerdo, y aumentó el presupuesto de “peluquerías” antes de que se iniciase la huelga.
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
4 years
Nuevas instrucciones para las bajas por riesgo laboral. Ahora hay que revisarlos, cambiar el código, ver si cumple nuevas condiciones, pedir nuevos informes.. . Parece que los inspectores han tomado cartas en el asunto... ¿Y por qué no lo hacen todo ellos, que están en su casa?
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
4 years
#SalvemosLaSanidad El pilar sobre el que se sustentaba la sanidad pública en España era la Atención Primaria, que ahora muere víctima del abandono de TODAS las administraciones. La Covid-19 y el RD han sido la puntilla. Privada para ricos y beneficiencia para pobres es el futuro.
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
4 years
Quizá si todos los recursos que se llevaron a IFEMA (incluido el 20-30% del personal de AP, todos los residentes, aparataje, DINERO y pizzas) se hubieran utilizado para medicalizar las residencias,... Pero no, la culpa es de AP, con 50% de personal y sin recursos.
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
3 years
No tengo idea de las cifras oficiales pero tras la jornada de hoy tengo claro que estamos en la sexta ola. Será leve para vacunados y peor para no vacunados. Pero sobre todo para los centros de salud. Catarros y test a go go. Y espera las consecuencias del puente y navidades.
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
3 years
Ok, señores de la @SEReumatologia . "Acude a tu reumatólogo", de ahora en adelante derivaremos a petición del paciente y cuando los reumatólogos de la sanidad pública me pregunten por qué, les enseñaré el video. Ah, no, que el mensaje es solo para los que tienen sanidad privada!!
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
1 year
Estimados señores de la empresa privada @Correos . Los médicos de la sanidad pública no pueden ni deben certificar la adaptación a un puesto de trabajo. Hagan el favor de cambiar su web.
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
1 year
Cada vez más convencido que las citas app y telefónicas A DEMANDA y sin ningún filtro son un gol que nos han metido a la AP. Genera un aumento de servicios sin ningún recurso añadido y unas expectativas (que me llamen a la hora!!) imposibles, además de quien menos lo necesita
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
4 years
Pacientes y profesionales invisibles. Si no estás en el hospital no sales en las estadísticas. Los jefes políticos @ZapateroAntonio ni saben que estaban trabajando, aún siendo donde hubo más profesionales fallecidos. Buen video👇
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
2 years
Las noticias y las redes se llenan de noticias de que la lista de espera en AP es >15 días y por eso se va a urgencias hospitalarias. FALSO. La demora es solo en la App, que NO es para urgencias. Si necesitas consulta antes, acude o llama a tu centro como has hecho siempre
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
5 years
¿¿¿¿El 60% de la población española tiene déficit de vitamina D????? ¿Queda alguien sano? ¿Quién está detrás de esto?
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
2 years
Bueno es saberlo antes de las elecciones. #28mayo
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
3 years
Medio millón de bajas en 2 semanas de Navidad y se quejan las Mutuas de que las alargamos. ¿Una HUELGA de médicos de familia de AP solo con el objetivo de cambiar la IT? Me apunto @Yolanda_Diaz_ @sanidadgob
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
4 years
Pienso que esta segunda ola va a ser mucho más plana (suavizando la presión en los hospitales) mientras AP aguante la carga de hacer todo en sintomaticos leves y contactos asintomáticos, además del trabajo habitual, ahora telefónico en un 60%, y la carga burocrática. Invisibles.
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
4 years
No he saludo de la consulta, ni al servicio. Menos mal que me traje un plátano de casa. Una de las pacientes a la que infiltré el hombro me trajo un regalo del pueblo, casi lo olvido. Llegó a casa. 16,15. Como rápido y miro Twitter.
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
4 years
Tampoco podemos enviar ningún paciente al famoso hospital del IFEMA, aún sabiendo que por causas sociofamiliares (que conocemos mejor que nadie) no pueden cumplir el aislamiento, o asumir el cuidado paliativo, podrían beneficiarse. Tienen que pasar por la puerta del hospital
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
4 years
Alguno de ellos no hacía el aislamiento, paciencia. Sigo con los que tienen síntomas respiratorios, 3. Los cito con mi compañera en Respiratorio para PCR y valoración, también baja, cita para, seguimiento. Sigo con telefónica, entre presencial y presencial.
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
3 years
Se critica mucho que en algunos centros de salud de Madrid se cierren consultas de tarde. En la mayoría de CCAA hay muy poco turno de tarde, solo un día a la semana, en zonas rurales ninguno. Lo realmente grave es que se hayan cerrado las urgencias de AP desde hace año y medio.
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
4 years
Organización de los médicos en mi centro (es muy grande). 3 dedicados a ver síntomas respiratorios presenciales. 2 a resto de urgencias presenciales. 3 a seguimiento y llamadas telefónicas. 4 a ¡¡temas de seguimiento de IT y demandas de IT de asintomáticos!! Gracias, políticos.
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
4 years
Algunas se resuelven por teléfono: dudas de lo que ha dicho el especialista, resultados de analítica (nuestra o del hospital), dudas tratamientos, ... Otros presentan síntomas que hay que explorar, en total otros 8 que voy citando cuando puedo. 2 infiltraciones, una eco,...
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
2 years
Mensaje en la puerta de urgencias de un hospital de Madrid. Compañeros, no están cerradas las urgencias del “centro de salud” (en horario de 8.00 a 21,00 las vemos todas, en mitad de la consulta y sin personal específico para ello). Los SUAP no son los centros de salud.
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
9 months
¿Puede hacer algo el Ministerio de Sanidad por la AP? Legislando la autodeclaración responsable para IT cortas y prohibiendo los justificantes pedidos por empresas y organismos, sí pueden. Por favor. @Monica_Garcia_G y @javierpadillab acabad con la burocracia inútil!!!
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
4 years
Y yo me pregunto, ante la falta de rastreadores de brotes: al igual que tanto en los hospitales como en AP los profesionales nos organizamos para centrarnos en el Covid. ¿No es el momento para que la multitud de cargos intermedios de las Consejerías se pongan a rastrear?
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
3 years
Después de mucho meditarlo he decidido apuntarme a #hastaquihellegado . No se trata de un abandono, sino de una reivindicación. Quiero formar médicos de familia que sean mi relevo, que se queden en la AP de Madrid. Cupos de tutores con condiciones para formación de calidad y luego
@JoseLuisQ
Jose Luis Quintana
3 years
Otros 70 tutores de la Comunidad de Madrid han dichos "Hasta aquí he llegado" y pueden ser más Lo mismo, al final, pasa algo y nos oyen. Así no podemos seguir
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
4 years
Se añaden algunos sintrones mal controlados. Terminó a las 15,30. No puedo hacer el domicilio que hubiera querido, lo dejo para pasado mañana, que mañana tengo Respiratorio. Queríamos haber hablado de un trabajo de investigación que estamos diseñando, lo dejamos para otro día.
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
4 years
No podemos movilizar una ambulancia del 061 tras una llamada telefónica. Aunque sature 70 y esté ahogandose, debemos ir, gastar un EPI, y llamar desde allí
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
3 years
@rafabravo @eldiarioes El problema no es dejar sin control a los casos de la sexta ola. El problema es dejar sin control al resto de pacientes no COVID. AP está dejando de hacer su trabajo para atender a pacientes con catarro leve. El descontrol de la pandemia es ya un hecho. Asumámoslo.
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
3 years
En hospitales públicos, y pasando antes por el filtro del centro de salud.
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
3 years
@becejota Efectivamente. Si has ido a otros médicos antes, que han considerado el problema leve o banal, refuerza que el siguiente médico pueda considerarlo igual. Si vas al mismo médico porque el problema continúa tras un tiempo prudencial, le refuerza la idea de que puede haber algo más.
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
2 years
Pues yo sí que he celebrado el Día de la #AtencionPrimaria . Doblando turno mañana y tarde y en cada uno de ellos viendo el reparto de otros 2. Y me ha dado tiempo a un domicilio. Acabando el día a punto de atenderme a mi mismo por un IAM viendo el partido del Madrid
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
3 years
Los centros sanitarios colapsados por catarros. Los pacientes graves no pueden hacer las colas de los centros de salud. ¿Y si tratáramos este momento de COVID como la epidemia anual de gripe? Tratar solo a los graves, vacunar y los datos de incidencia con médicos centinela.
@iamthekillerq
Killerqueen
3 years
Ayer tuve una de las peores guardias a nivel de presión asistencial desde hace mucho tiempo, no por pacientes graves si no por volumen. Pacientes confusos y con miedo que reciben información contradictoria de medios y con una primaria destruida solo les queda acudir a urgencias
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
3 years
¿Estamos dando las altas antes desde que han bajado el aislamiento de 10 a 7 días? Mi impresión es que la mayoría siguen con síntomas, prolongas la IT y necesitas un test negativo para darles el alta.
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
3 years
@rafabravo Lo preocupante es que lo piensan muchos de los MF que se dedican sólo a urgencias y han renegado de su especialidad. No se dan cuenta que solo ven la punta del iceberg. Por cada paciente que llega a urgencias diciendo que no le ven en AP, hemos visto a 50 que no protestan en TV.
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
4 years
#POCUS in primary care in Madrid with @butterflyiq . Making decisions with lung ultrasound in #COVID19 patients with auscultation and normal oxygen saturation. Change attitude if there is lung involvement #covid19primaria
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
4 years
¿Por qué quiero que me hagan el #test de Ac? Entre otras cosas, porque después de no faltar un día de pandemia en mi centro de salud, no sé si puedo visitar en domicilio a mis pacientes aislados y/o inmovilizados, lógicamente sin enfermedad aguda, sin ser un vector de #COVID__19
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
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La falta de conocimiento de lo que se hace en AP provoca que todo se quede en dos números: consultas atendidas y días de demora. Lo demás no importa. 👇
@mariolamarrero
Mariola Marrero Diaz
1 year
Agendas de rebosamiento: ven a partir del paciente 35. - el objetivo es q cada MF vea hasta 34. No importa qué 34. Por eso es mejor ver 3 pacientes para hacer un papel que usar ese tiempo para ver un solo paciente frágil en casa. Es mejor atender 10 catarros en jóvenes sin…
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
2 years
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
4 years
Cada vez más convencido de que la urgencia extrahospitalaria (excluyendo UVI móvil, helicópteros, etc) debe ser atendida por el personal de Atención Primaria en todas las zonas (no sólo las rurales), con guardias pagadas igual que en los hospitales.
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
4 years
@Raquiglam Pues yo llevo 35 años haciendo consulta presencial en AP. Y tengo dudas sobre si atender 50 pacientes al día, cada uno 5 minutos, es ético y guarda confidencialidad. Muchos burocráticos o banales. Otros necesitan media hora. Sí al cribado telefónico.
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
4 years
Por supuesto, no podemos prescribir fármacos que están protocolizados para neumonia por covid sin criterios de ingreso, tenemos que enviarlos a la puerta de Urgencias para que lo hagan ellos.
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
5 years
Algo que ya intuíamos. Si haces más (lo que sea, EpS, comunitaria, cirugía, ecografia, investigación, domicilios programados, MAPA, espirometía bien hecha, insulinización, dermatoscopia,.......) te quemas menos. A pesar de la falta de reconocimiento.
@rafabravo
Rafael Bravo
5 years
Si haces más te "quemas" menos" vía @PrimunNocere
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
4 years
Cada vez que un político dice que no hay médicos y enfermeros en España debería leer esto. Se van. Y ya nadie quiere venir aquí. Un fracaso de los gestores sanitarios que no son capaces de hacer ver a los políticos este problema.
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
4 years
Ecografia pulmonar con alta probabilidad de Covid y Rx negativa. Cada vez más casos. Viéndolo todos los días, derivando con informe, y la mayoría de médicos de urgencias de hospital ni lo tienen en cuenta ni lo mencionan.
@giovolpicelli
@giovolpicelli
4 years
ALL (100%) patients admitted yesterday for #COVID19 pneumonia show “high probability” lung ultrasound performed in 5 mins, some have negative chest radiography performed in 1 hr, some have initial negative swab performed in 5 hrs. The community MUST understand
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
2 years
@merogero Se habla poco de esto. ¿Y la seguridad del paciente? Cuanto antes es necesario restringir las plazas de AP a la especialidad EFyC dando oportunidad del título a toda la enfermería con experiencia en AP. Se hizo en MFyC, ¿por qué no en enfermería?
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
4 years
Muy oportuno que de fondo aparezca un edificio proyectado y construido hace 15 años y sin uso. ¿El hospital de pandemias irá por el mismo camino? . Y en esa zona de Valdebebas no tienen centro de salud. @IdiazAyuso ¿ha ido alguna vez a su médico de familia?
@IdiazAyuso
Isabel Díaz Ayuso
4 years
La @ComunidadMadrid tendrá este otoño el primer hospital de pandemias junto a un aeropuerto del mundo, fruto de la experiencia de la lucha contra el #COVID19 . Preparado para epidemias, catástrofes... 1.000 camas, 50 ucis y la última tecnología. Madrid siempre a la vanguardia.
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@RafaAlonso61
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2 years
Lo mejor de salir a la puerta, los pacientes
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2 years
@KikeCimas Para lo que no hace falta un 14 en Selectividad es para presidir una Comunidad Autónoma (Cantabria y Madrid son buenos ejemplos) o para ser diputado en el Congreso o en una Asamblea de una Comunidad Autónoma. Politicuchos de 💩. Lo peor de una generación.
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@RafaAlonso61
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4 years
Si todo el dinero de Muface fuese a la sanidad pública, de colapso nada
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2 years
El señor Lasquetty se queja de que otras Comunidades se llevan a los médicos de familia de Madrid. Como buen ultraliberal ¿se perdió la clase en que se explica que la gente trabaja por dinero y por las condiciones de trabajo?
@jmolerog
Jose Mª Molero
2 years
Ahora el todopoderoso consejero de Economía Hacienda y Empleo de @ComunidadMadrid , Javier Fernández-Lasquetty, se da cuenta que demorar el acuerdo no es bueno. Cualquiera lo podía saber. @IdiazAyuso , @eruizescudero , por cada día sin acuerdo, más riesgo de perder profesionales
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@RafaAlonso61
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4 years
#LanuevaAtencionPrimaria Lamentablemente los pacientes ya han descubierto que se pueden saltar llamada y valoración telefónica: presentándose en el centro y diciendo que "viene de urgencia". El triaje en la puerta es distributivo, ¿decir que vuelvan a casa y llamen? No.
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3 years
Mi dilema como tutor es si realmente merece la pena seguir formando residentes si no se van a quedar en atención primaria. Me planteo renunciar. Si voy a formar urgenciólogos me basta que roten 2 o 3 meses.
@angelsvars
Ángel Sánchez Vázquez
3 years
🔴VAMOS A VER Hemos terminado 224 residentes de Medicina de Familia en Madrid. Solamente 17 han cogido plaza. ¿Nadie se para a pensar por qué? @SaludMadrid
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@RafaAlonso61
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4 years
Si eres médico de familia, no eres nadie en Twitter hasta que no te bloquea el "gran" @spiriman . Gracias.
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@RafaAlonso61
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2 years
Vergüenza @Icomem_Oficial @mesa_ap Médicos de familia y pediatras de AP, a ver si nos acordamos de votar en las próximas elecciones del Icomem
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@RafaAlonso61
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2 years
Solo se les ocurre inaugurar los centros de salud sin médicos. ¿No se les ocurre, con tantos cursos de gestión, hacer más eficientes a los médicos de familia? España debe ser el país en el que el médico hace cosas más absurdas e ineficientes. Algunas ideas “innovadoras”:
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@RafaAlonso61
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2 years
El chollo del concierto privado de la AP. Consultas para que les pongas el paracetamol en la receta electrónica para ahorrarse 1€ (está pasando), si se hace al privado le costará 65€ al sistema público
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@RafaAlonso61
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4 years
Actualmente llegan a consulta de Respiratorio sobre todo pacientes que en marzo tuvieron síntomas leves o moderados. Refieren ahora otros síntomas variados (dolor torácico, dermatologicos, no toleran esfuerzo,...) . Desconocemos si realmente tuvieron #COVID ー19 ¡¡TEST!!
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2 years
- Todos los contratos de médicos de familia de AP estarán asociados a un cupo de pacientes a los que darán continuidad. - La docencia será remunerada. - La investigación se valorará de verdad. Me seguían apareciendo ocurrencias como estas en la cabeza… pero me he despertado.
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@RafaAlonso61
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5 years
Hoy es el día mundial de la HTA. Ya sabéis los mensajes, médicos de familia. Tenemos a los pacientes infradiagnosticados, a los que tenemos les tomamos mal la TA, asimismo estan infratratados por que tenemos inercia terapéutica y no les bajamos a 110/60. Mañana será otro "día"
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4 years
¿Es hora ya de volver a hacer AP en Madrid? Los pacientes ya no esperan y vuelven a consultar por todos los motivos no Covid o consecuencia del Covid (duelo, angustia por el aislamiento,...) necesitan consultar con SU médico. La consulta monográfica es de contención, no es AP
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@RafaAlonso61
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4 years
Tras 600 plazas elegidas MIR, 13 son de Medicina de Familia. 16 especialidades todavía no se ha cogido ninguna plaza y 12 se han cogido menos plazas que MF, entre ellas endocrino, neumo, reuma, intensivos, urologia, psiquiatría, todas las cirugías menos Plástica y Neurocirugía...
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@RafaAlonso61
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2 years
Hospitalocentrismo convicto y confeso. ¿Para qué sirve la AP? Para no saturar a los hospitales. Casi todos los políticos piensan igual en todo el espectro. Van a los hospitales públicos cuando quieren y se saltan el filtro de la AP y las listas de espera.
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@RafaAlonso61
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2 years
La falta de longitudinalidad en atención primaria se relaciona con peores indicadores de servicio y peores resultados en salud. En @SaludMadrid un millón de pacientes sin médico de familia o pediatra.
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1 year
¿Por qué no hay en TODOS los centros de salud un sistema de gestión administrativa de la demanda? ¿Por qué es “voluntario” y solo se hace si “quieren” los trabajadores? Acabar con las citas forzadas (siempre al médico) en el momento y sin filtro profesional es urgente.
@xoselbrea
José Manuel Brea
1 year
Medicina y Melodía: Gestión inteligente de la demanda en Atención Prim...
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3 years
Me alegro de que @semfyc no haya firmado este panfleto FALSO. El control de la anticoagulación en España es mejor que en los ensayos clínicos de los ACOD. Vergüenza de conflicto de interés
@SEMERGENap
SEMERGEN | Médicos Atención Primaria
3 years
📙 Atlas del Mal Control de la Anticoagulación en Pacientes con FANV 🖇️
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@RafaAlonso61
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2 years
Mis compañeras de Amyts encerradas en la Consejería solicitando alguien que negocie, y a los ineptos capataces lameculos sólo se les ocurre denunciarlo en Plaza de Castilla. Gracias a todos los coches que pasan por apoyarnos
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@RafaAlonso61
Rafael Alonso Roca 🇪🇸🇪🇺
4 years
Es curioso que una parte de la población cree que se han hecho muchos avances en el tratamiento de la #Covid_19 . Más allá de los corticoides y de algún antiviral con escasa evidencia, NADA. Y menos en casos leves. Rezad para que no haya colapso.
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