الحمد لله على توفيقه .
صدر قرار تعييني رئيسا للجنه العلميه لطب عيون الأطفال و الحول في الهيئة السعودية للتخصصات الصحية.
و بهذه المناسبه ، أدعو الله التوفيق و الاخلاص في العمل .
من ضمن اسوأ الحالات اللي أقابلها في كل عياده ، هي حالات كسل العيون .
لست أول من يتحدث عنها و لن أكون الأخير و لكن لعل هذه التوصية من الجمعية الأمريكيه لطب العيون لدى الاطفال تساعدهم في معرفة السن المناسب للفحص بعد الولاده الى سن المدرسه
الحمد لله على توفيقه ،
تم اختياري أفضل مدرب من قبل أطباء الزماله و المتدربين.
و هذا تكليف قبل أن يكون تشريف .
أسأل الله أن يجعل ما نقوم به خالصا لوجهه الكريم .
استخدام النظاره لدى الأطفال ،
ليس حسب رغبة الطفل و لا حسب مزاج الوالدين و لكن ضرورة و احتياج للنمو السليم للنظر .
هذا الجدول يوضح الى حد ما كل فئه عمريه و قياس النظر الذي يجب أن يصرف حسب توصية الجمعيه الامريكيه لطب العيون للأطفال
سوف اغرد في سلسلة تغريدات الهدف منها توعية عامة الناس و غير المختصين عن الحول ماهو و ما هي أنواعه و الأسباب المأديه له و طرق علاجه .
الحول هو عباره عن مشكله في النظر تتمثل في أن العينين ليست موزونه في اتجاه واحد حيث أحدهما تنظر للهدف و الأخرى منحرفه .
نصيحتي لنفسي و لزملائي الأطباء و لكل طالب علم .
يا من سلكت طريق العلم مجتهدا
فلتستمع إن أردت البحث والطلبَ
أفشِ السلام ولا تبطر وبُشَّ لِمَن
تلقاه لا تمشِ بالوجه الذي شحبَ
ولترعَ شيخك بالتقدير واستمعن
إليه ولتجمع التحصيل والأدبَ
شاركت ببحث عن نتائج عمليات #الماء_الابيض في مرضى #الجلوكوما الخلقيه لدى الاطفال ونقلت تجربة مستشفى الملك خالد التخصصي للعيون في المؤتمر العالمي لأمراض العيون لدى الاطفال في فيينا هذا الاسبوع
#اطباء_العالم
#صوت_الطبيب
أفضل كتاب قرأته على الإطلاق و أكثر كتاب قرأته على الإطلاق و أكثر كتاب استفدت منه و أثر في حياتي .
و الكتاب الذي لا أستغني عنه أبدا ما حييت .
اللهم أنفعنا وأرفعنا بالقرآن الكريم اللهم أجعلنا من أهل القرآن الذين هم أهلك وخاصتك .
❤❤❤
يحق لنا ان نفخر في مدينة الملك عبدالعزيز الطبيه بالحرس الوطني في الرياض
بموافقة الهيئه على ٣ برامج تخصص دقيق (فيلو شيب) في تخصصات :
- طب عيون الأطفال و الحول
- برنامج القرنية والعين الخارجية
- برنامج زمالة و جراحة الشبكيه
اسعدني جداً اليوم تلقي خبر الاعتماد النهائي وفتح باب القبول لزمالة طب وجراحة الشبكية بمدينة الملك عبدالعزيز الطبية بالحرس الوطني بالرياض للعام القادم ٢٠٢١.
اتمنى التوفيق لجميع المتقدمين 🙏🏻
نصيحة،اذا كنت ترغب في رفع حظوظك للقبول في الوظيفة:
"قد تكون افضل شخص في مجالك والنجم الصاعد، لكنك شخص صعب المراس ولاتتفق مع زملاؤك فلن تتقدم في طريقك الوظيفي،
حصلت على وظيفتي ليس لاني الافضل،لكن كنت متفق و احب العمل مع الجميع"
دكتور ڤكارو المرشح لافضل جراح عمود فقري في العالم
1/ مد البصر (طول النظر) هو حالة شائعة تصيب الناس من جميع الأعمار. يعاني ما يصل إلى 14٪ من الطلاب في سن المدرسة من طول النظر ولكن غالبا لا يتم اكتشافه عند الأطفال. عندما يدخل الضوء والمعلومات المرئية الأخرى من خلال العدسة ، فإنها ترتكز خلف شبكية العين.
العمر يسلب من الدنيا مزاياها
ورغباتي تقل كل مازادت سنيني
أشياء يا كثرها كنت اتمناها
الحين ماعاد تسوى شي في عيني
.......
صدق الشاعر في كل كلمه قالها في هذين البيتين .
أعلنت وفاة دكتور آلان سكوت يوم الخميس الماضي في سان فرانسيسكو
وهو من أدخل العلاج بإبرة البوتوكس لبعض حالات الحول
بدأ تجاربه بابر البوتوكس على القرود في أوائل السبعينات من القرن الماضي
وفي الثمانينات بعد موافقة ال FDA أجرى تجارب البوتوكس على عضلات العين ومدى تأثيره في علاج الحول
(وَأْمُرْ أَهْلَكَ بِالصَّلَاةِ وَاصْطَبِرْ عَلَيْهَا ۖ لَا نَسْأَلُكَ رِزْقًا ۖ نَّحْنُ نَرْزُقُكَ ۗ وَالْعَاقِبَةُ لِلتَّقْوَىٰ)
هذه الآية المفروض الواحد يضعها في لوحه و برواز ثم يعلقها في كل زاويه من زوايا البيت حتى لا يتسرب إليه الملل و التعب .
هذا موضوع متكرر جدا السؤال عنه و تنبيه الدكتور الزميل العزيز حافظ له جاء في وقته .
لم يثبت علميا اطلاقا من خلال دراسه محكمه ارتباط ظهور الحول باستخدام أجهزة الايباد و الجوال و لكن ،
المرضى الذين لديهم بعد نظر يظهر الحول عندهم بسبب تركيزهم على شيئ قريب .
وتشاءُ أنت من الحياةِ وتحلمُ
ويشاء ربُّك في السماء ويحكمُ
وتبيتُ تشكو للإلهِ مواجعًا
وتلوذُ بالربّ الكريمِ وتكتمُ
فيجئُ لطفُ الله دون توقعٍ
والله ألطفُ بالعباد وأعلمُ
......
اللهم الطف بنا في جميع أمورنا وارحمنا برحمتك التي وسعت كل شيئ .
الحالات اللي يناسب لها البوتكس :
- الحول الخلقي .
-الحول التكيفي لطول النظر .
-الحول المتبقي بعد عمليات الحول الجراحيه .
الحالات اللتي لا يناسب لها البوتكس :
- الحول الناتج عن شلل الأعصاب.
- الحول بسبب وجود شد في عضلات العين أو اصابة للتجويف العظمي .
- الحول العمودي .
كان لي شرف المشاركه في م��تمر جامعة الملك سعود يوم الثلاثاء الماضي
٥ ربيع الأول ١٤٤٠
عن طب عيون الأطفال و الحول .
و ك��ن عنوان المشاركه
Decompensated Accommodative Esotropia
ثالثا //تأخير عملية تعديل الحول أكثر مما يجب، في حال كان لا بد منها، يفقد العمليه الفائده المنتظره بالاضافه إلى الأثر النفسي و الإج��ماعي لعدم تصحيح الحول .
لذلك لا افراط و لا تفريط ✋ .
بالنسبه لعلاج الحول عن طريق البوتكس:
- نسبة نجاح البوتكس لعلاج حالات الحول الانسي(للداخل) يتفاوت بين ٥٠-٧٠% حسب اغلب الدراسات .
- يحتاج مده طويله لظهور فائدة و نتيجة ابرة البوتكس تقريبا بين ٣-٦ أشهر.
-في بعض الحالات يحتاج ان يجرى أكثر من مره للحصول على نتيجه مضاعفه او مركبه .
أولا // يجب أن نعرف جميعا أن عملية تعديل الحول ليست طارئه و لا مستعجله أبدا و بالتالى يستطيع أن يأخذ الطبيب وقته الكافي لتقييم الحاله قبل اتخاذ القرار النهائي حتى تكون نتائج العمليه المرجوه متحققه قدر الإمكان.
اذا كان الحول متقطع (لا يظهر دائما ) فالأفضل الانتظار حتى يظهر بشكل متكرر يوميا و يأثر سلبا على النظر ثنائي الأبعاد(binocular vision ) او أن يسبب ازدواجيه في النظر اذا كان الطفل اكبر من ٦- ٨ سنوات.
الأسباب الرئيسيه لاحتياج الطفل لاستخدام النظاره تتلخص في :
- تحسين جودة النظر لكي يستطيع الطفل أن يمارس حياته بشكل طبيعي بدون معاناة .
- لعلاج الحول و استقامة العينين او لمنع حدوث الحول .
- لعلاج الكسل أو منع حدوثه اذا لم يكن موجود في سن مبكر .
من مضاعفات البوتكس :
- ارتخاء الجفن بشكل مؤقت عادة مدة شهر قد تزيد او تقل .
-انحراف العين للجهه المعاكسه لجهة الحول قبل العمليه .
-أخيرا قد لا تنجح العمليه و يعود الحول الى ما كان عليه قبل العمليه .
ثانيا // لازم نعرف أن أغلب حالات الحول لا تختفي بنفسها او تتحسن بدون استخدام نظاره او عملية جراحيه و لذلك العمليه هي أحد الخيارات التي ربما لا بد منها لتعديل الحول.
نبدأ بالتفصيل: إذا كان الحول خلقي يعني ظهر قبل بلوغ الطفل ٦ أشهر من عمره و كان الحول الى الداخل انسي فالأفضل اجراء العمليه متى ما تأكد الطبيب من اكتمال فحصه و تقييمه للحاله و يفضل أن يكون خلال السنه الأولى.
@alshamsi2000
احسن الله عزائكم بروفيسور حميد الشامسي و الله يغفر لها و يرحمها و يدخلها فسيح جناته .
أتذكر دكتوره فاطمه كانت خلوقه جدا جدا و متمكنه و حريصه على مرضاها .
الله يلهم أهلها الصبر و السلوان و يعوضهم خير
#الدكتور_عبدالله_العمري
قل للطبيب تخطفنه يد الرّدى
من يا طبيب بطبه أرداك ؟
اللهم اغفر و ارحم الدكتور عبدالله العمري و أدخله فسيح جناتك .
اللهم أبدله دارا خيرا من داره و ادخله الجنه و أعذه من عذاب النار .
نظرتي للحياة الفانيه مستفيضه
لا نيب معاتب غيري و لا نيب قايل
أنا رجل طلع من نجد العريضه
يعرف اسمي و اسم ربعي بين القبايل
الوفا عندنا في سلم ربعي فريضه
و الجمايل ما تجحد عند وافي خصايل
الموضوع طويل و متشعب و يخضع لتقييم و فحص الطبيب المعالج بالدرجه الاولى و لكن حاولت أن أبسطه قدر الإمكان و اذا فيه استفسارات راح أرد عليها باذن الله .
إنتهى
طبعا من أكثر المبررات التي أسمعها من الوالدين لعدم استخدام النظاره لطفلهم هي :
- الخوف من أن يرفضها الطفل
- شكل الطفل سوف يتغير .
بالنسبه لي السبب الأول في أغلب الحالات لا اشاهده لأنه بمجرد أن يلاحظ الفرق مع استخدام النظاره سوف يلتزم بها مباشرة.
@AlbakriAmani
هذي الأمور مادام ممكن تعلمها و ليس من المهارات التي اذا فاتت عليك لا يمكنك تعويضها فأنا لا أهتم بها .
لذلك أهنئك يا د.أماني على ما وصلت إليه وبالنسبه للطبخ فليس قضيه تستطيعين تتعلمينه متى ما أردت و لكن لا أحد من النساء يستطيع تعلم صنعتك متى ما أرادوا .
﴿ وَفِي السَّمَاءِ رِزْقُكُمْ وَمَا تُوعَدُونَ * فَوَرَبِّ السَّمَاءِ وَالْأَرْضِ إِنَّهُ لَحَقٌّ مِثْلَ مَا أَنَّكُمْ تَنْطِقُونَ ﴾
لا اله إلا الله توكلنا على الله و استعنا به .
الانسان يسعى و يدعي ربه و سيصل إلى ما يريد أن يصل إليه بإذن الله
اذا كان الحول بسبب اصابه في العين، او بسبب شلل في أحد أعصاب العين فالأفضل الإنتظار ٦ اشهر على الأقل حتى يتم التأكد من تعافي العصب او العضله و استعادة قوتها .
@otaibikm
بلا شك يا د.خالد أن هذا التصرف و هذا الفعل من قبل الطبيب المقيم لا يرضي أي استشاري أو مشرف على الطبيب المقيم لكن وضع هذه الحاله في موقع من مواقع السوشيال ميديا أيضا ليس تصرف صحيح و كما المقيمين لديهم أخطاءهم أيضا الاستشاريين لديهم أخطائهم و كل مسؤول عن نفسه .
4 / إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يؤدي مد البصر إلى تقاطع العينين (الحول) ، الغمش (العين الكسولة) ، أو مشاكل أخرى في الرؤية. من المهم أن يتم فحص عيون طفلك بانتظام من قبل طبيب العيون للتأكد من أنه يرى بوضوح وراحة.
أَحْسِنْ إلى النَّاسِ تَسْتَعبِدْ قلوبَهم
فطالما استعبدَ الإنسانَ إِحسانُ
أَحْسِنْ إذا كان إمكانٌ ومَقْدِرَةٌ
فلن يدومَ على الإنسان إِمكانُ
قال تعالى : " ادْفَعْ بِالَّتِى هِى أَحْسَنُ فَإِذَا الَّذِى بَيْنَكَ وَبَيْنَهُ عَدَاوَةٌ كَأَنَّهُ وَلِى حَمِيمٌ"
اذا كان الحول بسبب أحد المتلازمات مثل Brown syndrome او Duane syndrome او ما يشبهها فالأفضل الانتظار حتى يكبر الطفل و يتجاوز عمر ٤ سنوات حتى يكون متعاون اكثر في الفحص او يكون فيه سبب قوي مثل ميلان الوجه او الرأس .
"دكتور انا مانع أولادي تماماً من استخدام الايباد علشان عيونهم"
العبارة السابقة تتردد في عيادتي ولكني لا اتفق معها.
لا توجد دراسة تثبت ان الأجهزة تؤثر على النظر او تسبب حول او ضرر للعين.
اسمحوا لأطفالكم باستخدام الأجهزة ولكن بتنظيم وإشراف منكم.
لا افراط ولا تفريط.
#صوت_الطبيب
ممكن أن يقسم الحول حسب اتجاه الى ٤ أنواع:
- حول افقي الى الداخل
- حول أفقي الى الخارج
- حول عمودي إلى أعلى
-حول عمودي ألى أسفل
تحت كل نوع من هذي الانواع تندرج مجموعه من الحالات مع تفاوت و تعدد في الفروقات بينها و سوف اشرحها فيما بعد .
@AlbakriAmani
قد يحدث ذلك د.أماني و هذا لا يعتبر خطأ منك صاحب المعروف و لكن نكران و جحود من المتفضل عليه .
لذلك في اعتقادي و الله أعلم ، تذكير الشخص بكلمة أنا فعلت لك أقصى ما أستطيع و هذا الأمر ليس واجب علي فعله ،
ربما يجعل بعض الناس يعرف حدوده
2 / في مد البصر ، يتركز الضوء الداخل إلى العين خلف الشبكية بدلا من التركيز عليها مباشرة. هذا يمكن أن يسبب عدم وضوح الرؤية عند النظر إلى الأشياء عن قرب. قد يعاني الأطفال المصابون بمد البصر من الصداع أو إجهاد العين عند القراءة أو القيام بعمل آخر قريب.
@ABDU_HAMZAHS
@dr_jluwi
ما شاء الله تبارك الله كما عهدتك د.عبدالرحمن دائما حريص على خدمة المرضى و التفاني من أجلهم.
الله يجعل ما قمت به في ميزان حسناتك و اكثر الله من امثالك .
قبل أسبوعين مر علي مريض شباب عمره بين ٢٥ -٣٠ يريد اجراء عملية تعديل للحول و بعد الكشف عليه اكتشف أن عنده كسل شديد في أحد العينين لم يعالج من الطفولة ،
بعد أسبوع مرت عل�� أخته في نفس العمر و نفس المشكله .
الحالات كثيره و يصعب حصرها ...
5 / إذا كانت لديك أي مخاوف بشأن رؤية طفلك أو إذا كان يعاني من أعراض مثل الصداع أو إجهاد العين ، فحدد موعدا مع طبيب العيون على الفور. يمكن أن يساعد الاكتشاف المبكر لمد البصر وعلاجه في منع مشاكل الرؤية على المدى البعيد.
@khlood123477
الحول لا يعتبر طبيعي الا في الشهرين او ال ٣ اشهر الاولى حتى يستقر النظر و ينمو الى المستوى الطبيعي .
اذا اختفى يعتبر ما حصل في الاشهر الاولى غير مهم و اذا استمر يعني لا بد من فحص .
@AlbakriAmani
@Dr_Alshamrani
شهادة حقق لله د.محمد بالنسبه لي ليس مجرد زميل بل أخ حقيقي كان داعما و مساندا لي و لباقي الزملاء طوال فترتي في مستشفى العيون سابقا ثم بعد ذلك استمر كلاخ العزيز
@hatim136
الحول الوحشي نسبة رجوعه أعلى من نسبة رجوع الحول الانسي ،
اذا كانت النظاره ملائمه لك و مناسبه لقياس نظرك فالأفضل أن تستخدمها.
كل هذا يعتمد على فحص الطبيب و توجيهاته