外科診療は好きだけど外科医を辞めます。 日本の医療保険制度、医療裁判は本当に最低だと思うけど、そのおかげで新しいことにトライできるとポジティブに考えています。 職場には感謝もしているけど違法な労働の未払い賃金に関しては訴訟するつもりです。

@rrDQvlg4ig44429 手術回避全振り外科医と出会う環境ではなかったんですが、 それは医療のスタンス的にも危険ですね。 おっしゃる通り、正しくリスクベネフィットを加味して判断する(してもらう)必要があります

@hinwoky コメントありがとうございます。 ・吐いてはいない ・長く生きたい希望も食事摂取の希望もない 状態で、手術を選択する合理的な理由はないと考えます。「するくない？」は違和感あります。バイパスするか決めるのはやはり患者です。 栄養はほぼoffとして1〜2週間で看取ってあげるのがbestと考えます。

@litera_compe 勉強になります。 全く同感です。 自己満医療そのものも問題ですし、そこに公金を注いでいることはさらに大きな問題です。

@gj9s2X3JLO2RLB2 なるほど、そういう見方、納得です。 それは間違いないです。 また、実際問題では医師の病状説明の仕方で何とでも誘導もできてしまうので、医師側の価値観も重要ですよね。

@SimaNgh 進歩した医療を上手に扱いきれていないのが日本です。

@masamasa_0331 そう思います。 とにかく今の日本の医療制度は狂気です。

@nong_zi74873 @Dr_nyoronyoro そう思います ですが確かに現場ではやっちゃってるのをみますよね

@EFa4ClEkZvYqvbv 医療現場にいると、何とも言えない気持ちになり続けます。ストレスで腸がおかしくなっていました。

@elfsynthese むしろ手術で復活する事もあるので、その可能性に賭けてバンバン手術しちゃうんですよね…

@kuyubeyond そうですね。日本の医療制度と司法の賜物です。

@nekorakko46 本当に何とかしてほしいですね… 日本の医療の狂気を情報発信しつつ若者の投票意欲を上げるのに貢献するくらいしかやれる事はないですかね

@GTVCTVPTV バイパス手術は術前評価が非常に難しい手術です。 因子は明らかになっていないと思いますが、高齢者に消化器の手術して「弱って食事が細くなる」経験は必ず皆あり、年齢とPSは深く関与していそうです。 切りたがり外科医はずば抜けてポジティブな性質を持っている事が多い気がします笑

@nekorakko46 病院収益考えると手術一択ですからね… 狂気の医療制度の賜物ですね

@321doon 苦しい3年より快適な2年 おっしゃるようにこれが当然になってほしいです

@KKkkDRkkKK 全く同感です やるもやらないもクソゴミ司法の餌食になる可能性はありますが 日本の国民性的にはやっておいた方が何かとリスクは下げられますからね

@KKkkDRkkKK 日本の狂気の医療ですね。 それを自慢できるような風潮だと思うと本当に適正化への道のりは遠いですね。 制度と司法がイカれてますからね…

@cft7s 「症例による」が真理ですね。 もちろんそんな経験もたくさんあります。 本当に安らかな最期を提供するために、 癌が詰む前にやりたい事やっておいてもらって、食べたいもの飲みたいものを摂っておいてもらうように促して、 時が来たらジタバタしないという選択肢もあるんですよ

@35VG96tN3BdgK7o 「食べられない」なら極少PPNと苦痛緩和のみの治療を2週間程度する看取りに 医療経済的に敵う選択肢はないと思います… ミニマムの緩和治療が維持輸液/TPNと思い込んでいて、そういう手札がないという可能性も充分ありますが

@Hk1Li 日本ではそんな事は日常茶飯事です。日本には「寿命」は存在しなくなってしまいました。スゥエーデン方式切望です。

@94DCwbDDla32168 食べるためにどれだけリスクを取れるかの覚悟を聞いて、充分なら手術します ゲロゲロ吐きまくってなくて、食事が取れない亜閉塞の場合は本当に手術で改善するのか精査が必要ですし、 手術でいけると思ってやっても結果が出ない事もあるわけなのでやはり慎重にICしたいです