Joonas Kiili
@kissakiili
Followers
2,125
Following
554
Media
122
Statuses
3,045
Entinen häkepäivystäjä/ensihoitaja/nykyjää lääkäri Keski-Suomesta. Former emergency dispatcher/paramedic/now a doc from Central Finland 🇫🇮
Joined April 2015
Don't wanna be here?
Send us removal request.
Explore trending content on Musk Viewer
Eminem
• 261438 Tweets
Bielsa
• 123003 Tweets
stevie nicks
• 70506 Tweets
harry styles
• 66557 Tweets
الاهلي
• 63226 Tweets
Brunson
• 52922 Tweets
Célya
• 48075 Tweets
Alec Baldwin
• 37797 Tweets
#SmackDown
• 29488 Tweets
Knicks
• 28497 Tweets
日曜劇場
• 27611 Tweets
FanDuel
• 22935 Tweets
フェルナンデス
• 16769 Tweets
#ウルトラマンアーク
• 14150 Tweets
NAMJOON FATHER OF KPOP
• 12039 Tweets
Ranger
• 11870 Tweets
Susan Collins
• 11716 Tweets
FERNANDES
• 10471 Tweets
ハロルド
• 10221 Tweets
Tää tarjous on muuten edelleen voimassa
@MehilainenOy
.
”Kiili kertoo olevansa valmis menemään Mehiläiselle seuraamaan pariksi päiväksi, miten lääkärit hoitavat tuplatahtia samaan ryhmään kuuluvia potilaita kuin julkisella puolella.”
19
138
1K
Terveyskeskuspalvelut on nyt sitten tämän äijän osalta taputeltu. Ensimmäinen päivä lomalla. Huojentunut fiilis, mutta samalla vähän haikeakin, sillä taakse jää aivan timanttisia työkavereita. Mitä tästä jäi käteen ja mitä mietin?
Seuraa vähän pidempi vuodatus.
🧵
57
172
1K
Surullista katsottavaa tämän illan
#astudio
.
@liandersson
ja
@VirtaSofia
latoivat faktoja, eikä ministereillä ollut mitään tolkullista vastausta mihinkään.
Hallitus tuntuu tekevän kaikkensa, että HVA:t epäonnistuvat, eikä soten henkilöstöpulaa saada korjatuksi.
33
81
948
No niin lomareissu on takana, joten palataas X:ssäkin sorvin ääreen.
@olli_janne
Mehiläiseltä kävi
@MTVUutiset
:lla kertomassa, kuinka tehokasta porukka heillä on ja tehotonta julkisella.
Janne-Olli sanoo heidän lääkärin hoitavan keskimäärin 30 pot päivässä. Let’s do the math…
Julkisella puolella terveyskeskuslääkäri hoitaa 13 potilasta päivässä.
Mehiläisellä vastaava luku on 30, sanoo Mehiläisen Janne-Olli Järvenpää MTV:n Uutisextrassa.
Iso ero.
Keinoja suomalaisten terveyden parantamiseksi siis on. Koko 10 min haastattelu täynnä hyviä esimerkkejä.
194
49
750
37
174
946
Viime päivät ovat olleet melko hektisiä ja kuormittavia. Jo nyt voin sanoa olevani tyytyväinen ratkaisuuni. Asia on noussut suuren yleisön tietoisuuteen, asiasta keskustellaan ja media pöyhii vähintäänkin hämäriä ostopalvelukuvioita. Yksi tavoite on saavutettu.
28
17
865
Ihan pikkasen korpeaa tää yksityiseltä huutelu julkisen tehottomuudesta, kun järjestelmä ohjaa monivaivaiset ja raskashoitoiset joko vähävaraisuuden vuoksi suoraan julkiselle tai viimeistään lähetteellä.
4
52
761
Tsemppiä Jyrille toipumiseen.
Selvennetään kuitenkin, ettei jää väärinkäsityksiä.
Rintakipupotilaan keskiverto hoitoketju kaupungissa:
0:00 Rintakipu -> hätäpuh
0:08 Amb kohteessa
0:10 EKG otettu
0:15 Kardiologi tulkinnut EKG:n ja antanut hoito-ohjeet
19
29
680
Kiitti. 🙃
Jeesaa kyl tosi paljon jonojen kanssa, kun leikataan julkiselta ja annetaan yksityiselle lisää massia houkutella tekijöitä pois julkiselta. 👍
Fiilikset julkisen lääkärinä, kun fyffeä piisaa kyllä yksityiselle, muttei julkiselle…
Uudet, korotetut kela-korvaukset apuun purkamaan hoitojonoja ja helpottamaan lääkäriin pääsyä!
Tässä yksi konkreettinen ratkaisu helpottamaan soten kuormittunutta tilannetta. Uudistuvan korvauksen kautta vahvistetaan perusterveydenhuoltoa. Tänään sidosryhmien laaja kuuleminen.✨
227
16
182
11
83
674
Vuokralääkärihommat on nyt ansaitusti olleet tapetilla. Omakin haastatteluni poiki henkilöön menevää dissausta muutamalla suljetulla foorumilla. Kalikka, älähdys jne.
Nyt Kalle (nimi muutettu) puolustelee kovaa palkkaansa mtv uutisille. Käydääs läpi 👉🧵
26
111
644
Ksml halusi haastatella mua tk-pätkää käsitelleen kirjoitukseni tiimoilta. Juttu on maksumuurin takana, mutta tässä muutama nosto juttuun liittyen.
Pitkä 🧵 taas tiedossa…
22
117
650
Sihteeri on älytön säästökohde, sillä sihteeri tekee hommansa äärimmäisen tehokkaasti, paljon tehokkaammin kuin minä. Sihteeri säästäisi enemmän minun työaikaani, kuin itse siihen käytän. Tämän lisäksi sihteerit ovat palkkakustannuksiltaan huomattavasti halvempia.
10
54
613
Vaippalähetteet. Hoitajat kertovat, että potilaalla on virtsankarkailua, jonka jälkeen minun on todettava se potilastietoihin ja tehtävä lähete hoitotarvikejakeluun. Anteeksi, mutta mikä väärinkäyttö potentiaali kohdistuu vaippoihin? Kuka vanhus haluaa pitää vaippoja ilman syytä?
5
12
608
Kun on juuri saanut perheenlisäystä tälleen hätäsektion kautta, niin haluaisin sanoa jokaiselle suunniteltua kotisynnytystä pohtivalle, että mieti nyt vielä uudestaan…
Elävät ja hyvinvoivat poika ja vaimo ovat ovat kyl kivempi, ku mikään muu tarjolla ollut vaihtoehto.
31
16
589
Skaba hulluimmasta säästöteosta hyvinvointialueilla on kova. Tää menee kyl kärkeen.
Juttu vain fimnet tunnuksilla, mut herkullisimmat palat alla.
24
94
590
Niinpä. Jos mä lähtisin mitään noista vääntämään varttiin kirjauksineen, olisi kyse todnäk hoitovirheestä.
Mä voin vannoa, että potilasmateriaalissa on vissi ero. Mä oon sitä mieltä, et jos potilas hoituu vartissa, se ei olis (pääsääntöisesti) lääkäriä alunperinkään tarvinnu.
5
33
590
Kyllä tässä on toivoa!
Myös lääketieteen opiskelijat näkevät ostolääkärien kustannukset ongelmallisina. Samoin yritysten aggressiivisen rekrytoinnin.
Ratkaisuksi he tarjoavat julkisen työolojen kuntoon laittoa. Juuri näin!
13
51
572
Shokkiyllätys! 🤷♂️
Tästähän ei juuri kukaan sanonut etukäteen. Silti nyt jatketaan rahan jakamista rikkaiden taskuun vailla hyötyä yhteiskunnalle samalla kun hyvinvointialueet leikkaavat julkista palveluntuotantoa. Makes sense…
10
78
577
Mutta jos työnantaja on niin pöljä, että vaatii lääkärintodistuksen flunssasta, eikä ole hankkinut lääkärin vastaanottoa kattavaa työterveyssopimusta, niin minusta työnantajan voisi velvoittaa maksamaan yksityisen lääkärikäynnin laskun.
3
28
536
Hämmentävän monelle poliisilain 3 ja 4 § ovat täysin vieraat. Oli itse mielenosoituksesta mitä mieltä tahansa on päivän selvää, että passiivista vastarintaa tekevän mielenosoittajan lyöminen kepillä, kuristaminen ja katuun paiskominen eivät ole asiallista voimankäyttöä.
Perjantain poliisiväkivallasta.
Mielenosoittajiin kohdistettiin räikeitä voimankäytön ylilyöntejä.
Lisäksi poliisin tiedotus on ollut valitettavan tutuksi tullutta kaasuvalotusta. Väitettyjä epäilyjä "virkamiehen väkivaltaisesta vastustamisesta" ei ole tosiasiassa vireillä.
388
130
504
158
38
496
Kiva että edes joku Kokoomuksessakin on herännyt tähän. Tätä kyl kaikki asiantuntijat plus Lääkäriliitto koittivat sanoa, mutta silti hallitus teki toisin.
Pörssiyhtiöt kun miettivät aina ensin tuottoa ja hinta säädetään siihen missä sijoituksesta saadaan maksimaalinen tuotto.
Polimaksun nousu 24,90€-33,90€ kahteen vuoteen tarkoittaa 36% korotusta. Ei taida selittyä pelkällä palkkaratkaisulla. Toivottavasti näihin tulee joku tolkku, muuten on hankala perustella korvaustason nostoa
#sote
17
5
101
6
62
531
Joo-o. Jätän tän nyt vaa tähän. Hyväähän tälläkin varmaan tarkoittaa, mut taas yks hyvä esimerkki työkuorman lisäämisestä vailla minkäänlaista terveyshyötyä.
26
74
520
Päivän mukava yllätys nro 2. Onpahan tekemistä seuraavaksikin kuudeksi vuodeksi💪.
26
0
517
Ihan linjassahan tämä on tältä hallitukselta. Panostetaan harmaaseen talouteen.
Veikkaan eurovaalien perusteella et ainakin 250 000 ihmisellä on tullut mitta täyteen tätä touhua.
Ja juu lahjoitin, että jatkossakin joku näyttäisi taskulampun valoa hämäräpuuhien ylle.
Kehitysministeri Ville Tavion (ps.) johtama ulkoministeriö on juuri ilmoittanut, että se lakkauttaa Finnwatchin tärkeimmän julkisen rahoituslähteen. Päätöksellä ajetaan alas kansalaisjärjestöjen tekemä yritysvastuutyö. 1/2
234
199
797
31
52
514
Toki jos Mehiläiseltä löytyy tällaisia fakiireja, jotka paukuttaa noi mun mainitsemat potilaat asiallisine kirjauksineen tuota tahtia, niin
@olli_janne
mä voisin ihan ilmaseks tulla pariks päivää oppimismielessä seuraamaan työskentelyä.
5
17
489
Ja totta kai sokerina pohjalla…
Tättädää osto-fokken-palvelut jatkuvat entiseen malliin!🥳🎉🎉🎉
8
23
464
Henkilökunta sai vapaat kädet suunnitella toimiva päivystysmalli. ”Meillä oli koko ajan visio luoda Suomen paras lasten päivystys.”
Ei tämä nyt tämän vaikeampaa ole. Ei tarvita törkypalkkoja. Ei tarvi ku👂ja rohkeutta antaa vastuuta työntekijöille.
14
43
448
12 mrd € tähän sekoiluun. Avatkaa nyt silmät. Yksityinen ja ostopalvelujärjestelmä on täysin epäonnistunut systeemi.
20
75
439
Tämä.
Yksityisen näennäinen tehokkuus perustuu käyntimäärien mittaamiseen. Moniongelmaista potilasta ei ole järkeä juoksuttaa vastaanotolla viidesti vaan käsitellä asiat yhdellä tunnin vastaanotolla. Tätä yksityisen lobbarit kutsuvat tehottomuudeksi.
Käyntimääriin perustuva sote-järjestelmä on näennäisesti tehokas, mutta todellisuudessa ei.
Paradoksaalisesti järjestelmän peruslogiikka tehokkuudesta synnyttää tehottomuutta ja lisäksi heikentää palveluiden vaikuttavuutta.
Miksi tätä ei laiteta kuntoon?
3
9
114
15
63
439
Luoja anna voimia tämän sekoilun kanssa. Alan vakavasti kohta harkitsemaan jonkinlaisen 3. sektorin voittoa tavoittelettoman klinikan perustamista.
17
12
425
Seuraa pieni paljastus Kallelle. Näin se on ihan joka mestassa missä vuokralääkäreitä käy. Ne vakilääkärit painaa ihan samoja duuneja ja yleensä vielä ne virkatehtävät, joita ei voi ostolääkärille ulkoistaa, päälle.
Että juu, onhan se epäreilua.
7
11
400
Toimimattomat tietojärjestelmät, järjettömät ohjeet, aliresurssointi, johdon haluttomuus/kyvyttömyys priorisoida tehtäviä jne.
Vaik tarvittaessa voi rypistää tiukempaa tahtia, ei ole kestävää painaa päivästä toiseen aivan laikka punaisena.
3
5
403
Mutta kun jonkun on ne reseptit uusittava, lausunnot kirjoitettava, vastattava konsultaatioihin jne. Se että vuokralääkärinä niitä tarvitse tehdä, ei tarkoita, että hän olisi maagisesti 3x sitä toista lääkäriä tehokkaampi.
2
16
392
Sananen kollegiaalisuudesta.
Viikontakaisten haastatteluiden jälkeen olen saanut kiitosviestejä tutuilta ja tuntemattomilta kollegoilta. Sairaalan käytävillä monet lääkärit ja hoitajat ovat kiitelleet, että sanoin sen mitä myös he ajattelevat. Arvostan tätä suuresti.
1
9
399
Kyllä yksityinen on niin hyvä ja tehokas.
Taas miljoonannen kerran Attendo jää kiinni kusettamisesta.
Yksikään päättäjä ei voi väittää yllättyneensä. Näin nämä firmat operoi.
20
56
415
100% samaa mieltä. Kun meitä samaa mieltä lääkäreitä on kohtalaisesti niin olis kiva, jos voitais yhtenä poppoona asettua ostotoiminnan lopettamisen taakse.
Mites ois
@Laakariliitto
ja
@NuoriLaakari
, jos vaikka selvittäisitte jäsenistönne kantaa asiaan?
12
33
380
Yllättyneitä olivat? Henkeä ei kannata pidättää, että hallitus peruuttaisi päätöksestään. Korkeintaan päättää lisätä rahoitusta yksityiselle.
Kela-korvauksiin mennyt kaksin verroin rahaa – Ei vielä hallituksen toivomaa vaikutusta julkisen puolen jonoihin
10
44
354
Ollaan me Janne-Ollin kanssa osasta asioita kuitenkin samaa mieltä. Tietojärjestelmät ja johtaminen julkisella on huonoa. Mentaliteetti on monessa paikkaa, että työntekijää voi kohdella ihan miten huvittaa. Tässä olisi varmasti opittavaakin yksityiseltä.
4
3
339
Silloin kun potilaat tarvii, oon valmis tekee töitä, kuin elukka ilman, et joka hommasta tarvii laskea euroja erikseen.
Enemmän mua kyrsi naksutella tilastointeja, että saisin mulle kuuluvan palkan. Kannustimet on ihan hyvät. Se on se kaikki muu turha shitti, joka hajottaa.
3
5
337
”Lomautetuille voidaan tarjota töitä muilta terveysasemilta, mikäli henkilö ilmoittaa näin haluavansa.

– En ymmärrä, mikä logiikka tässä on. Toiselle asemalle saisit mennä lomautuspäivänä, mutta et omallesi. Jokaisella terveysasemalla on lääkäreistä pulaa.”
5
12
331
Välihuomautuksena, painoin kiirevastaanotolla alle 10 min/pot tiimityönä sh:n kanssa. Silloin lähinnä kävin vahvistamassa/siunaamassa hoitajan työdiagnoosin ja korkeintaan kirjoitin reseptin. Nääkään potilaat ei kuulu lääkärin vastaanotolle, vaan sh on oikea ammattilainen.
1
5
324
Hallitus on ryhtynyt selvittämään keinoja puuttua vuokralääkärien ylisuuriin palkkoihin -
👏🙌👏🙌👏🙌
Tää on hyvä alku. Puheet helppoja, teot vaikeita. Eli seurataan tiukasti mitä tapahtuu👀.
20
12
319
Se että matalapalkkaisempi työ siirretään korkeammin palkatun ja hommaan pätemättömän työntekijän tehtäväksi ei tuo mitään säästöjä vaan lisää kuluja ja koko järjestelmän tehottomuutta.
1
17
312
Em. kaltaiset kommentit kertoo enemmän ylimielisyydestä, kuin kaverin todellisesta työtehosta. Ymmärrän kyllä nimimerkillä esiintymisen, sillä vaatis melkoista pokkaa kertoa about kellekkään tk-kollegalle, että pystyisi viikossa hoitamaan samat hommat kuin hän 3 viikossa.
1
6
298
…laadinta, poikkeavista vuodoista kärsivän naisen gynestatus, iäkkään selkästatus, vakavasti masentuneen potilaan arvio, ajokorttitarkastus, rannemurtuman repositio ja kipsaus kontrollikuvineen jne.
2
7
306
Tämä kuvio oli syytä jokaisen sisäistää. Mitä enemmän meidän terveydenhuolto alkaa nojaamaan yksityiseen, sitä epätasa-arvoisemmaksi se muuttuu.
9
58
301
Miksi ajokorttitodistukset kuuluvat julkiselle? Kun ei sitä korttiakaan saa hankittua julkisen palvelun kautta, niin miksi sen pitämiseen liittyvä tarkastus pitää saada hoitaa julkisella?
8
7
304
🇫🇮 on lipumassa kohti vakuutuspohjaista terveydenhuoltojärjestelmää. Haluaako joku viel harkita kantaansa?
After 37 years as a solid American, I've left the U.S. My wife and I have been living in her home town of Melbourne, Australia since January, shortly before our baby was born.
We'd always talked about doing it someday, but something happened last year that forced our hand. 1/ 🧵
1K
6K
37K
13
42
302
Mehiläiselläkin varmaan ovat vähintään yhtä tehokkaita. Eli 5 min per toimistoasia. Tästä jää 18 potilasta vastaan otolle. 18/5 h = 16,5 min per potilas ilman taukoja.
Melkoista. Kiinnostaisi kuulla, miten tuossa ajassa hoidetaan kipukroonikon kontrollit ja lääkesuunnitelman…
1
11
303
Nyt kun kaikkien minua haastatelleiden medioiden jutut on pihalla ajattelin vielä koota yhteen omia ajatuksiani asian ympäriltä.
🧵
15
44
293
Ajatus on varmaan ollut, että lääkäri tekee tässä jonkinlaista arviota tarpeellisuudesta. Todellisuus on kuitenkin se, että jokainen, joille hoitajat tukea ehdottavat, olisi tuen ansainnut jo vuosia sitten.
3
6
298
Tätä käännettä ei varmaan kukaan osannut odottaa. Verotushan ei tunnetusti sitä julkisen lääkäriä samallalailla koske. Noh Kallen onneksi yksityiset lääkäriyritykset tarjoaa kyllä jeesiä verosuunnitteluun holding yhtiö kikkailuineen, jos verokarhu ahdistaa.
1
7
293
Musta on hyvä, että asioita käsitellään monesta näkökulmasta. Pieni kritiikki olis kuitenkin paikallaan. Esim. jos kaveri väittää painavansa töitä 3x teholla verrattuna muihin työkavereihin, ni vois vähän kaivaa vastausta, että millä ihmeen mittarilla?
Vuokralääkärihommat on nyt ansaitusti olleet tapetilla. Omakin haastatteluni poiki henkilöön menevää dissausta muutamalla suljetulla foorumilla. Kalikka, älähdys jne.
Nyt Kalle (nimi muutettu) puolustelee kovaa palkkaansa mtv uutisille. Käydääs läpi 👉🧵
26
111
644
5
16
292
2 viikkoa ane-erikoistumista on nyt takana päin. Täytyy todeta, että olen valintaani tyytyväinen.
Työkaverit ovat priimaa, niin kuin tähän asti jokaisessa työpaikassani. Merkittävin ero aikaisempaan on perehdytyksessä ja työnkuormassa.
6
2
295
Voin sit kirjottaa rapsaa, miten ja millaisia potilaita hoidettiin ja mitä sit vastaavassa ajassa julkisella. Tehokkuusvertailukin olis sit reilumpaa.
2
2
290
Kaipaisin jonkun talousneron selvennystä, että miten ruuhkautuneen tk:n lääkärin lomauttamisella saadaan säästöjä aikaan. Varsinkin, kun töitä voi käydä tekemässä itselle vieraalla asemalla.
4
11
279
6k€ on suurimmalle osalle aivan älyttömän iso palkka. Tällaiset kommentit paljastaa, kuinka todellisuudesta vieraantuneita osa lääkäreistä on. On toki ymmärrettävää, että jos opiskelijana pääset jo kiinni 10k€/kk tuloihin, niin normipalkat tuntuu olemattomilta.
5
11
275
Minä täällä taas. Sori, pakko avautua. Päivän Keskisuomalaisessa oma HVA näyttää mallia, miten saadaan "muutos" aikaan viime viikot keskustelua herättäneeseen vuokralääkärikuvioon. Eli laitetaan 40 miljoonaa ko. hankintoihin 4 vuoden sopparina.
5
34
274
Janne-Olli mainitsee kannustimien olevan julkisella huonot. Tää on musta vähän paksua. Sori nyt vaan, mut kaikki lääkärit ei tee tätä €-kuvat silmissä vilkkuen.
Päivätöissä tienasin 6-7k€ nuppilisillä. Päivystin ja tein ruuhkanpurkuja päälle, jolloin palkka oli muhkea.
2
4
280
Myös nyt kaavailtu kelakorvausten nosto yksityiskäynneistä on kaivoon heitettyä rahaa ja pois julkisesta palveluntuotannosta. Jos lääkärikäytni yksityisellä maksaa n. 200€, on pienituloiselle aivan sama joutuuko käynnistä maksamaan 170 vai 190€.
5
29
275
Itellä:
-07 Yo
-11 Ensihoitaja
-14 Häke-päivystäjä
-23 Lääkäri
Lukiossa aikuiset sano mulle, että hae lääkikseen. Onneksi en hakenut. Kouraan jäi monia elinikäisiä ystäviä (joita ilman tuskin olisin tässä) sekä oppeja, jotka 100% varmuudella tekevät musta paremman lääkärin.
Lähihoitaja 1998,Ensihoitaja AMK 2004,Ensihoitaja YAMK 2016,Filosofian tohtori 2023🎩 Valinnoista huolimatta 🇫🇮 hieno koulutusjärjestelmä mahdollistaa ne ”ei niin tavalliset” reitit koulutuksen korkeimmalle tasolle🤩 Kiitos
@helsinkiuni
@MaaretCastren
@veronicaEMS
@susanna_tella
41
16
1K
2
6
272
Kattelen tässä Leijonan Luolaa.
Välitysklinikka niminen yritys hakee leijonia ja rahaa mukaan kasvuyritykseensä. Vuoden toiminut firma arvottaa itsensä 3m€ arvoiseksi ja yritys on tehnyt voittoa 600k€ joka tarkoittaa 31,9 % tulosta.
13
37
269
Mulla ei vielä kertaakaan ole ollu töissä tilannetta, että oisin potilaalle, joka nimenomaan on saikkua tullu hakemaan, joutunu toteemaan: ”Ehei et sä mitää saikkua tarvitse. Töihin siitä.”
Useammin on kyl pitäny todeta, et älä hyvä ihmine mee töihin ittees rikkoo.
Harva asia on yhtä järjetöntä kuin se, että jokaisesta sairauspoissaolosta vaaditaan lääkärin tai hoitajan antama todistus.
”Puuilo mullisti työntekijöiden vapaat – Jos kaikki toimisivat näin, terveydenhuolto ei olisi kriisissä, uskoo hr-johtaja”
9
16
169
10
19
269
Kun tehtävä lakkautettiin, laski koko organisaation tehokkuus.Hoitajat puolestaan joutuvat tekemään yhä enemmän sihteerin töitä, koska varsinaisia sihteereitä ei ole.”
Tämä on aivan järkyttävää resurssien tuhlausta.
2
11
268
Sanelujen sijaan sihteeriä olisi kuitenkin lukuisia kertoja kaivannut, kun piti selvittää, miten potilas saadaan tiettyyn tutkimukseen tai tietyn ammattilaisen pakeille. Lähetekäytännöt olivat melko kirjavat, enkä niitä puolenvuodenkaan jälkeen täysin hallinnut.
4
3
267
Ongelma on, että minä en välttämättä tapaa potilasta, jos lupaa pyydetään etänä. Hoitokodissakin potilaan tapaamiseen on aikaa max 5-10 min. Ei tuossa ajassa pysty arvioimaan todellista raajamistarvetta. Ts tosiasiallisen päätöksen tekee hoitaja ja lääkäri on kumileimasin.
2
3
263
Lomautetaan vaikka on tiedossa oleva pula lääkäreistä. Meneeköhän nyt ihan putkeen?🤔
4
19
259
Kokoomus tarjoilee ympäripyöreän listan lastensuojelun kehittämiseksi vailla minkäänlaista konkretiaa.
Teot puhuu kovempaa kuin sanat. Teidän hallitus leikkaa sosiaalihuollosta 100 m€. On sanomattakin selvää, että lastensuojelu heikkenee leikkauksen myötä.
Rutinat pois ja töihin! Ratkaisuja tarvitaan lastensuojelun kehittämiseksi! Olemme työstäneet eduskuntaryhmässä 10 keinon työkalupaketin. Hallitusohjelmassa on useita hyviä kirjauksia, ja päätös mm
#hybridiyksikk
ö osalta tehty.
#lastensuojelu
#p
äihteet
#terapiatakuu
#kokoomus
17
2
29
2
34
257
Näitä etävastaanotolta tehtyjä lähetteitä näkee nykyään myös päivystyksessä. Arvatkaa moniko näistä lähetteistä on ollut asiallisia? Käytännössä potilaan statustaminen on ulkoistettu vastaanottavalle lääkärille.
Semivastuutonta touhua imho.
Säästö=0
10
39
254
”Perusterveydenhuolto pitäisi nähdä investointina, ei kulueränä”
Tätä olen useapaan otteeseen toitottanut. Jos me karsimme palveluita, joille on aito tarve terveyshyödyn näkökulmasta, ei tällä synny säästöjä, ellemme päätä myös olla hoitamatta tästä seuraavia sairauksia ja…
4
16
252
Viikko sitten kirjoittelin tk-pätkästäni. Lääkärilehti kyseli ratkaisuja, voit käydä lukaisemassa tuolta.
"Työkuorma terveyskeskuksessa on sietämätön" - Lääkärilehti
13
36
248
Jotenkin näiltä Kalleilta tuppaa unohtumaan, että mistä kirstusta ne hänenkin palkkatulonsa maksetaan...
2
7
242
6 kk aikana oli kolmesti tilanne, että päivän potilaat oli hoidettu, viestipiikki oli tyhjä ja reseptejäkään ei ollut uusittavana. Muutoin aina jäi rästejä seuraavalle päivälle. Jatkuva monesta suunnasta puskeva paine ja rästissä olevat työt eivät tee hyvää psyykkeelle.
1
2
244
Arvostin jo etukäteen pth:ssa tehtävää työtä ja sen vaativuutta. Viimeiset 6 kk eivät tätä arvostusta ole vähentäneet, päinvastoin. Valtavan paineen alla paiskitaan hommia ja yritetään ratkoa melkoista vaivojen kirjoa. Kiitosta on tarjolla harvoin.
2
4
242
Vielä lisään tähän, et on vähän väsynyttä mitata lääkärityön tehokkuutta yksistään vastaanottojen määränä per tunti.
@hemppah
sivulta voit käydä lukemassa hyvää settiä häiriökysynnästä ja sen mekanismeista. Hätäisesti katsotut potilaat on erittäin potentti häiriökysynnän luoja.
No niin lomareissu on takana, joten palataas X:ssäkin sorvin ääreen.
@olli_janne
Mehiläiseltä kävi
@MTVUutiset
:lla kertomassa, kuinka tehokasta porukka heillä on ja tehotonta julkisella.
Janne-Olli sanoo heidän lääkärin hoitavan keskimäärin 30 pot päivässä. Let’s do the math…
37
174
946
9
16
241
Jos tähän touhuun ei puututa asap lainsäädännöllä, romahdus on edessä 100% varmasti. Ei th budjetit kestä, jos joka lääkärille aletaan maksaa 15k€ palkkoja.
Tää on ku kattois livenä The Big Short terveydenhuolto edition…
5
15
235
Lisäksi hoitajat hoitivat sihteerien työtä tulostamalla potilaskirjauksia ja postittamalla niitä vanhuksille, joilta Omakannan käyttö ei onnistu.
3
4
237
Tilanne on ehkä tietyllä tapaa tabu lääkärikunnassa. Koin asian yhteiskunnallisesti kuitenkin niin tärkeäksi, että haastattelua pyydettäessä koin velvollisuudekseni kertoa asiasta omilla kasvoilla. Toivon, että ulostulolla asia nousee yhteiskunnalliseen keskusteluun.
5
7
233
Iltalehti haastatteli, kun olin kommentoinut Mehiläisen tj:n väitteitä julkisen tehottomuudesta.
Yhden tarkennuksen haluan juttuun tehdä. En kannata hoitajien työmäärän lisäämistä. Eli lääkärin tilastointeja ei kannata heille siirtää.
4
20
234
Lääkeen tarpeellisuudesta varmistuminen on työlästä. Minusta reseptin uusintaa ei pitäisi lähtökohtaisesti pystyä pyytämään, kuin reseptin tehneeltä taholta.
7
3
230
”Vuokrafirmat kusettavat kaikkia: sekä työntekijöitä että alueita”
Kuten totesin jo syksyllä, ei tähän vuokratyöntekijäleikkiin kannattaisi lähteä lainkaan. Tälle kun antaa pikkusormen, nii noidankehä valmis.
7
38
228
Tämä on ikuisuus aihe. On käsittämätöntä, miten sairaanhoidossa tyydytään jäykkiin ja hitaasti toimiviin tietojärjestelmiin, jotka on suunniteltu datan keruu, eikä potilastyö, edellä.
1
6
228
Tiukka asiaa. Täysin samaa mieltä. Takapuoli edellä yritetään kiivetä. Mä vieläkin oottelen hyviä esimerkkejä etäensikontaktilla hoituvista vaivoista.
Professori Lääkäripäivillä: Olemme luoneet terveyskeskuksiin potilaan torjuntajärjestelmän | Mediuutiset
5
29
220
Eikä tässä kiristä ees oma palkka. Se on ihan jees. Tässä kyrsii se, että näytetään 🖕 omille työntekijöille ja rapautetaan tietoisesti koko järjestelmä.
Mikä järki on tehdä samaa duunia vakkarina puolella palkalla ja päivystysvelvollisuudella, kun firma tarjoo paremmat ehdot?
1
5
216
Sitten sananen byrokratiasta. Sitä tk-lääkärin työssä piisaa. Minun on hyvin vaikea käsittää hyötyä saavutetaan sillä, että lääkäri käyttää lääkäripulan keskellä työaikaansa papereiden täyttelyyn. Sairaslomatodistukset hoidettavien vaivojen yhteydessä ovat ok.
3
2
221
In Finland we have this thing called pelolla johtaminen.
Nyt vaikuttaa menneen puurot ja Orwellit Hyvakslla sekaisin, kun siellä etsitään säpo-kyselyllä palveluverkkoselvityksen julkisuuteen vuotanutta henkilöä.
🧵
Tiedoksi julkishallinnossa työskenteleville viranhaltijoille ja päättäjille: PL 12: Viranomaisen hallussa olevat asiakirjat ovat lähtökohtaisesti julkisia, jollei niiden julkisuutta ole lailla nimenomaisesti välttämätöntä rajoittaa. Yrittäkää edes.😣
2
11
109
8
32
222
Janne-Olli heittää esimerkkinä päivän, jossa koulutusta/palaveria 1,5 h (ruhtinaallista, tk:ssa tää tapahtuu maks 1krt/vk), 5 h vastaanottoa ja 1 h digiä.
Jos otan vertailukohdaksi omat toimistoajat 10 min/pot = 6/h, mut ainahan nää oli ylibuukattu tuplana, joten 12/h.
3
7
219
Taas yksi juttu jakoon terveydenhuollon arjesta.
Kuinka kauan tätä tarvitsee toitottaa, ennen, kuin tämä menee päättäjille jakeluun? Nykymalli ei toimi. Säästäminen perustasosta ja satsaaminen yksityiseen vain pahentavat tilannetta entisestään.
4
25
219
Kannan suurta huolta taakse jäävien työkavereiden jaksamisesta. Huolestuneena seuraan uutisia perusterveydenhuoltoon kohdistuvista säästötoimista. En näe terveyskeskusten ja iltapäivystysten lakkautamisia järkevänä ratkaisuina.
2
11
217
Hoidettavien potilaiden määrä per päivä on puolittunut 2000-luvulla, koska tietojärjestelmät.
Ratkaisuksi Jarno esittää, kuten minäkin olen esittänyt, sihteereitä takaisin.
8
21
214
Jotkut on vuokralääkärikeskustelussa koittaneet painottaa, että kyse on aivan marginaalisesta ilmiöstä. Meillä 12,9% viroista täytetään ostoilla.
Yhden oston hinta on sen 3-4x vs. omana palkkauksena, niin juu ihan marginaalinen kustannus kyseessä…
2
18
211
Reseptiuusintojenkin osalta tilanne on nurinkurinen. Mutu-tuntumalla minulle tulevista reseptiuusinnoista n. 25-50 % on alunperin määrätty yksityiseltä. Mutta kun yksityinen ei lähtökohtaisesti uusi reseptejä, pyydetään uusintaa julkiselta.
9
10
211
C-lausunnot, joilla haetaan hoitotukea. Hoitajat keräävät tiedot toimintakyvystä, jonka jälkeen lääkäri leikkaa ja liimaa sairaskertomuksesta sekä vanhoista lausunnoista loput osiot lausuntoon, tulostaa ja allekirjoittaa sen.
2
3
208
Kauhean kivasti toimii kapitalismi potilaan ja yhteiskunnan parhaaksi.
Lääkärijärjestö: Lääkeyhtiöt keplottelevat diabeteslääkkeiden hinnoilla, ja kärsijöinä ovat erityisesti köyhien maiden potilaat
10
19
207
”Muutoksessa aina ne, jotka vastustavat, ovat pieni joukko. Ja he ovat äänekkäitä. Ja he tuovat sen äänensä kuuluviin yleensä nimettömänä.”
Halpamaista työntekijöiden mustamaalaamista ja vähättelyä.
3
21
207
Jos Kalle tekee 30 h/vk töitä ja saa 15k€, niin hieman skeptisesti suhtaudun väitteeseen, että hän hoitaa hommat 3x tehokkuudella. Tottakai jos mä kattoisin koko viikon päivystyksessä 20min/pot tahdilla potilaita, niin näkisin 3x enemmän potilaita, kuin nykyisessä työviikossani.
2
8
202
Justiinsa näin. Varallisuuteensa on suurella osalla ihmisistä mahdollista jossain määrin vaikuttaa. Kaikilla ei ole mahdollisuutta suuriin tuloihin, vaikka tekis mitä.
Laadukas terveydenhuolto kuuluu kaikille lompakon paksuudesta tai työtilanteesta riippumatta.
Minusta OK, että rikkaammat voivat ostaa kalliimpia vaatteita tai autoja
Terveydenhuollossa minusta kaikkien tulee olla samalla viivalla taustasta tai varallisuudesta riippumatta
#sote
On munuaissyöpä tai virtsaamisvaiva köyhällä tai rikkaalla, tulee heidät hoitaa yhtä hyvin
36
36
664
4
19
206
Päällimmäisenä fiiliksenä töiden loppumisesta/loman alkamisesta on helpotus. Työnkuorma on ollut viimeiset 6 kk todella kova. Potilastyön päälle tulee vähintään 100 reseptiuusintaa per viikko. Huomattava osa pkv-lääkkeitä, joiden asianmukaisuuden selvittelyyn palaa paljon aikaa.
2
4
206
Mikä sitten tk-työssä oli kivaa? Ehdottomana ykkösenä olivat työkaverit. Motivoituneempaa ja hauskempaa porukkaa saa hakea. Jos tukea tarvitsi, sitä sai, heti. Ilman lääkärikollegoja ja mahtavia hoitajia en olisi jaksanut tk-jakson läpi.
1
3
208
Ongelmana on, että jos minä en hoida niitä hommia, niin paine kasaantuu muualle. Ensimmäisenä sen vastaanottavat hoitajat, jotka vastaavat puhelimessa potilaiden kysymyksiin ja myyvät ei-oota. Jos joku pyytää apua, en osaa oikein sanoa ei.
1
3
205
Digi- ja etäratkaisut ovat varmasti hyödyllisiä ja kustannustehokkaita tiettyissä vaivoissa. Tk:sta irrallisena ratkaisuna toteutus ontuu pahasti, kun digisotekeskus pystyy "dumppaamaan" potilaat toisten hoidettavaksi.
2
2
202