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@Dr_ex_convict
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医者9年目。離島2年目突入。ENTP。趣味はボドゲとかマダミスとか。何とか生きてます
日本
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6月は移動もあって忙しいかと思いますが、落ち着いたらオンラインのボードゲームやマダミスに手を出そうと思います
BGAも課金してるのでお気軽にお誘いください
ただ仕事柄どうしても急遽の呼び出しやドタキャンがありえるので、それを許容していただけるメンバーだと助かります
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35歳未婚独身彼女なし医者という存在になってみて自分の人生について考え始めたんですが、意味がなさそうなので今日も祝日の昼間からテレビゲームしてます
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夜間救急外来の小児搬送患者の対応で「もっと親の気持ちに寄り添って欲しい。信頼できない。こっちは病院を選べないのだから」なるお叱りの言葉をいただいたんですが、念の為にと夜間に救急車を呼んだ親御さんの気持ちに寄り添うために読んだ方がいいおすすめの本ってありますか？？
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休めてる？？
って心配そうな声で言われるけど
・離島で唯一の病院
・もちろん島の患者は全部来る
・月6回程度全科当直
・月曜～土曜は毎朝7:30カンファ
・毎日外来と病棟管理
・僕と院長以外は基本的に研修医のみ
・僕自身も研修医に毛の生えた程度
・連休中は日直もやらざるをえない
休みとは
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普通に働いてます
なんか心折れたので患者様に優しいその場限りの医療をしてます
早く辞めたいんですが辞め方が分からないのと、今辞めたら地域研修で来てる3人の初期研修医が可哀想なので、なんとか続けてます
来月からは専攻医（亀⇒徳のバリバリ系）が3ヶ月来るらしいので辞めるチャンスかもです
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冷静に考えたら内科ドロッポ医の再起先として離島の徳洲会は荷が重かったかもしれない
そりゃ島民や外来スタッフに満足して貰えるような働き方なんて僕にできるはずもなかった
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本日の日直を終えて腹減ったから研修医♂の部屋でお好み焼き焼くことにしたんですけど、野郎2人だけも寂しいし薬剤師さん♀を呼んだら、俺が材料買ってきてキッチンでお好み焼き焼いて果物剥いて洗い物もしてる中で、研修医♂と薬剤師♀がずっとリビングでイチャついてたの最高にCOOLだな
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離島の徳洲会の医者なんてもんは奥さんや彼女がいてコミュニケーション能力も高い若いイケメンがやるもんであって、佐藤二朗やジミー大西似でコミュ障の独身中年男性がやるもんではない
誇れるもんは医師免許と優しさくらいや
ちなみに趣味はお菓子作りです
要潤の顔で生まれたかった
本日の日直を終えて腹減ったから研修医♂の部屋でお好み焼き焼くことにしたんですけど、野郎2人だけも寂しいし薬剤師さん♀を呼んだら、俺が材料買ってきてキッチンでお好み焼き焼いて果物剥いて洗い物もしてる中で、研修医♂と薬剤師♀がずっとリビングでイチャついてたの最高にCOOLだな
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@junmurot
癌の不安を煽って健診で肺や肝臓関連のマーカー測るのも同レベルですけど、そういったものに反対するような良心的発言は世間にはあまり受け入れられないですよね。金銭的利益より公衆衛生や公共の福利を優先してるのに、裏があるのではと思われがちです。医師法１条に従ってるだけなのに
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@sekkai
たかだか0.3-0.5mlの筋注で何十年も免疫下がる凄い薬があるなら、自己免疫疾患やらirAEで困ってる人達の助けになると思うし、ノーベル賞もう1回受賞も確実になってしまうのでは
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@0waki
端的に纏まっていて最高です。ただここまで詳しく書いても多くの方には理解されなさそうですよね、、。個人的には15種類もの癌を対象にしておいて感度85%と言い張るのも疑問ですが、特異度85%ってそれ他の血液腫瘍マーカーよりもさらに低いのにスクリーニングで使おうとよく提案できるな！？って驚愕
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ぶっちゃけ用法と作用機序と副作用を漠然と覚えてるだけで、飲み合わせとか半減期とかその他もろもろは添付文書と薬剤師さん頼り。あとは当直明けで頭ヤバいときにルーチンで出した薬が併用禁忌だった時、俺をとめてくれる唯一の存在。感謝しかない
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@georgebest1969
抗ウイルス薬だからインビトロじゃ効いて当たり前やんけと思いながら開いたら、コメント欄が動物園で関東大空襲から進歩してねぇなと思いました()18万人って影響力すごそうですね
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@radiology_jp
わかりました。学会からの推奨とあれば無下にはできません。今後は患者さんからの要望があれば全例放射線科医に診断をお願いすることにしますね。放射線科医からお叱り連絡があった際には、学会の名前を添えさせていただきます。
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毎日朝7:30からカンファ参加して病棟管理して外来して病棟管理して夕方の外来して研修医やナースさんと飲みに行って奢って帰宅してシャワー浴びてシコって寝るしかしてない1年間だったなぁ
日曜日だけは朝行かずに済んで嬉しい
それだけかなこの1年の感想
ネットを介してゲームできたことだけが癒し
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感染症科や総合診療科の医師が医者の世界で煙たがられる理由はこれですよね。何とか妥協してヘロヘロに成りながら頑張ってる前線の人間に正論を叩きつけるのは、鬱病患者に頑張れって言うのと同じくらい高度なコミュニケーション能力が必要。患者だけじゃなくて仲間への共感的態度を示さないと
とりあえず岩田先生が乗船して降ろされた経緯を拾ってきたわ。完全に「現場無視のエリートが組織を潰す」を地でいっててドン引きです。高いプライドが意味を持たない現場で自分のワガママを聞いてもえずにいい大人が拗ねただけですね。高山先生のような人こそ称えられるべき現場の人で泣けてくるわ。
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「ワクチン打ってるのに感染者も死亡者も増えてんじゃん意味なくね？」
って人は、
「1971年に高速道路でシートベルト装着が義務化された後は交通事故死亡者数は激減したが、1984年に一般道でも義務化された後は死者は年々増加したので、むしろ一般道でのシートベルトは危険」って考えるのかな
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1人で居酒屋やってる飲み屋の店長に「先生は全然モテないんだからもっと頑張りなよ」って話されるの最高にキツい
島出身のおじさん達って若い頃めちゃくちゃイケメンだし何歳になっても女大好き過ぎてついていけんのよな
島の色々な人に「早くナンパして彼女作れ」って言われるんだけど、価値観が違う
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@Otola_ryntaro
外来スタッフの総意っぽいので、僕の言動や態度が悪いんだと思います。院長先生からは外来での患者さんの行動変容やラポール形成のやり方のお話があり、対応を考えるようにとのお話でした。休職の方向で考えようかと思います
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家帰っても1人で島ではやることないし何か一緒にやる相手もいないけど、1人で生きていくには収入もしっかりあるしインターネット上には遊んでくれる人がいるから人生これでいい気がしてきました
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@sekkai
医療従事者は感染しても仕方ない、トラックの運転手は事故に巻き込まれても仕方ない、警察官は犯人の犠牲になっても仕方ない。そんな価値観で生きてそう。そりゃ差別はなくなりませんわ
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@naika_hashikure
患者さんがたとえどんな方でどんな状態であろうと、そういった方たちの目の前のバイタルサインの異常を見て、何らかの対応することの意味に疑問を感じたとしたら、臨床医には向いていないと思うのでどうぞ臨床はお辞めになって政治の方向に進まれてください。
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欲しい言葉は「頑張れ」「応援してる」じゃないんですよ
「好きで行ったんだし文句言うくらいならさっさと辞めろや」の方がよほどマシ
まぁ辞めたくても辞めれないから困ってるんですけどね
求めてる言葉は「自分も僻地や離島行きます」「私とデートしませんか」これです
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タクシーの運転手から
「コロナは存在しないと解明された」
「PCRはコロナ検査として役に立たない
」
「感染症医の7割は5類相当と言ってる」
「飲食自粛は無意味だけど業界が弱いから継続している」
「遺伝子組み換えワクチンで死ぬ」
という話を延々とされました
会話が成り立たなかったです
@Calcijp
タクシーの運ちゃんに「2類維持したい医者はファイザーとか検査の会社から金もらってる」と力説されたんですけど、何から突っ込んだらいいのか分からず最終的に何も言えませんでした
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外来事務やナースから僕が嫌われてしまった1番の理由は、竹田君にはなりなくなかったから自分にできないことは「僕にはできません」って言って島外から来る外科やら整形やら皮膚科の先生に紹介しちゃった部分だと思います。もちろん緊急性に乏しい症例で、お願いした先生には僕が直接連絡入れてます
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本当は業務外だけど救急搬送の帰りに乗せてくれる救急隊員さん達には��謝しても仕切れない。あと帰る間際に缶コーヒー買ってくれて優しかった。あれを否定する住民とか、そもそも住民税払ってるのか疑問です(´・ω・｀)
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@ERxICU_yakkun
迷走神経反射だと油断して経過みたんでしょうが、、、。レベル悪ければ躊躇わずにボスミン0.3筋注できるワクチン接種医がどれだけいるか。やってる立場からしたら質は酷い時も多いです。医者だけに限らず
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@intj_konkatsu
30歳前後で彼女今まで1人もいたことのないチー牛医者は世にたくさんいるんですが、100%オタクかつ恋愛慣れしてないので、皆さんもしもエンカウントした時は積極的にハンティングしてあげてください。流れで押せば結婚まで一直線です
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@HashimotoKotoe
日曜の救急外来なら消毒や縫合は研修医がやると思うんですが、突然なぜ外科医師を話題に出されたのでしょうか。あと「救急外来で医者なら医学的に必要だと思われた精査をせずにその場の対応だけで帰した」場合は患者の同意があっても裁判で負ける、という現場に共通の認識があります
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@beautygal_wa
そして僕らコミュ障医者に質問が飛んできて、何が分からないのか分からないままに｢ケトアシ｣｢血漿浸透圧｣｢電解質異常｣の説明を長々として若いナースからポカンとした顔されてコミュニケーションの溝がさらに深まって離職していく流れを止めれなくて御局ナースからなぜか責められる、までがセット
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34歳のおっさんが20代の研修医やナースと連日飲みにいくのは申し訳ないし、同世代の人は子育てに忙しくてとても遊んでくれないし、ぶっちゃけ引きこもってゲームしてるしか時間の潰し方がない
離島はつくづく独身中年男性に厳しい社会
Xがあってよかった
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@Calcijp
英語にしても疾患や薬剤の事前知識あるなら読むだけならめちゃくちゃ簡単ですし、、、。そりゃ抄読会用にきちんと訳して質問に対応できるように読み込めと言われたら毎日は嫌ですが、、、。誰がよしりんにこんな変な知識を吹き込んだんですか、、。
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どなたか、ここ最近あらゆるメディア、SNSで検察庁法？の改正が話題だった理由を教えていただけませんか
改正のメリット・デメリットを添えて教えてください
少し調べたのですが、政権批判の道具としてや陰謀論ばかりで意味が分からなくて話題に全くついていけないです
定年延長？がダメなんですか？
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昨日は廿日市ボードゲーム会
・カーネギー
・コンコルディア・サルサ
・マルコ・ポーロ
等をプレイ
カーネギーは嫌いじゃないし絶対に好きな内容のはずなんだけど、他プレイヤーと違うことを特化させてやりたい性格なので勝てないやつ
勝つなら他人のやりそうなことを予め予想して相乗りしないと、、
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数日楽しかった後の何も予定ない日はより一層気分の落ち込みが激しいので、やはり楽しい日もなくて毎日フラットに仕事だけをこなしてく方がメンタルにはいいのかもしれない
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@tada_310
そこまでもしてでも診て欲しい層がいるのに一律の初診料で一律の診察をするのはおかしいって考えが世界のスタンダードみたいなので、それこそ日本がガラパゴスなんじゃないかなって思います
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@kawasakidoruemo
冬までは欠かさずやってましたが、2-3月に病棟の持ち患者30人超えた辺りから心身の余裕を無くして忘れちゃってました。でもお菓子くらいじゃ懐柔されんぞって強い意志を感じる苦情なので、続けていても難しかったかもしれません
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@s5ml
医療を成功報酬制度にするのであれば、診察の前に何をもって成功とするのか契約を結ぶ必要がありますね。もちろん突然意識を失って倒れた人がいた場合の診察も本人や家族と契約を結んでからです。また成功に対する意見が違う場合は、残念ながら診察も治療も一切行いません。
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@ERxICU_yakkun
B肝とか麻疹風疹とか未接種の学生だと、実習受け入れようにも心配過ぎて僕が責任者なら断っちゃいます、、、。仕事なら最終的には誓約書書かせて自己責任でいいかもですけど、学生はさすがに、、、。
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@HashimotoKotoe
実はその通達で現場は動いてるんですよ。あと患者の求めに応じてそのまま医者が診察するわけじゃないんですよ。コロナの検査してくれって来た患者全員コロナの検査しちゃう救急外来あったらダメでしょ。もしかして救急外来をスーパーやコンビニだと誤解されてますか？違うので気をつけた方がいいですよ
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島に来て１年と１ヶ月経過が経過しました
今日は人生で初めてのダイビングをしてきます
34歳の独身中年男性の気分転換にはもはや海に飛び込むしかないなと思いました
自己診断では確実に抑うつなんで、無理にでも環境調整してかないと
とりま休み欲しいんですが取れるのは2週間後に3日間みたいです
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@HashimotoKotoe
実は調べたら簡単に出てくる事実なので学力のしっかりされた方には僕から伝える必要もない話なのですが、厚生省からの通達で医者は「緊急対応が必要だけどどんな対応をすべかの判断のために必要だと思われる精査がその施設でできない」なら診療断ってもOKなんですよ。これ厚生省からのお達しなんです
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@mph_for_doctors
造影剤でアナフィラキシー様とか、インスリン注射だとか化粧品やシャンプーで皮疹出た人には30分残ってもらってますけど、初回は皆さん瘙痒感程度なのでしっかり2回目も打ってもらってます。2回目も瘙痒感は出ますが、咽頭部違和感や皮疹すらまれで、今のところアドレナリン未使用です
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捨て猫を拾う心広き善人は末代まで幸せになってしかるべき
この人の人生に幸あれ
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@kohyu1952
ロピナビルもIFN製剤もそれ自体に抗ウイルス効果があるため実験室レベルで効いているだけです。新型コロナウイルスに免疫力を下げる症状があるとの確認はされておらず、デマと言われても仕方がないレベルです。感染症の風評被害は取り返しがつきません。訂正をオススメします。
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我慢して遅くまで残って勉強してるし、もちろん時間外勤務の申請なんて出してないけど、本来は自己研鑽も仕事なんですよ。嫌なのは、労働に関してはブラック感覚のままなのに、他はグローバル準拠を強いる人が多いのが。日本流の労働を強いるなら、医業も日本流であるべきでEBMとか言わないで欲しい
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医学的知識の非効率的な復習がダルいからと、一通り終わらせてる高学年で改めて使う便利なコンテンツがビデオ講座なのに、低学年で使っちゃうと「高１で赤本解く」並みに無意味やぞ。そんな時間があるなら、もっと大切なことがあるやろ。遊んだりとか、低学年でしかできない基礎の勉強したりとか
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@HashimotoKotoe
都内のタクシー会社が客から「家族4人一緒に1台の車で大阪まで乗せてくれ」と言われて「その日は5人乗りのタクシーに空きがないので無理。運転手も夜勤空けの人間しかない。安全な運転ができない。事故に繋がる」と返事したら、それって責められるべきはタクシーの運転手さんでしょうか？
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@ABRYOBDG1
1番難しいのが、職場内で上司に当たるのが院長だけなんで会社で言うと社長しか相談相手がいない、みたいな状況なんですよね。で、社長も僕より他の方の味方をせざるを得ないでしょうし。あとは健康的な相談をしたくても産業医は僕自身だし。本部に問い合わせても頑張って！みたいな返事でした
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リプ欄が香ばしい。そもそも日本では医業に公衆衛生を含んでしまったが故に、一般人に公衆衛生の概念がないのがヤバい。例えばインフルワクチンは発症の予防じゃなくて、感染拡大と重病化の予防の意味合いが大きい。あと製薬会社もワクチンないのが方が儲かるよ。
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嬉し過ぎて写真撮り忘れたんですけど、昨日離島で初めてボードゲームができました
応援の薬剤師さんの持ち込みで「はぁって言うゲーム」を研修医も入れて4人で遊びました
あとは僕が広島から唯一？持って来た「スカウト」と「ナナ」も遊んで貰えました
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@HironobuSUZUKI
@YS_GPCR
ああいったビジネスモデルは、実は搾取されてる人に「自分は搾取されてない」と勘違いさせるのが上手いからこそ成り立ってるんですよね。真のブラック企業下の労働者が、自分の悲惨さに気づかないのと同じ様相ですよね
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バレタインなんで自分でケーキ焼きました
紅茶のシフォンケーキとガトーショコラです
これに黒糖焼酎ときび砂糖で作ったバニラアイス乗せて食べました(過去形)
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@Calcijp
ほんとそうして欲しいです。「健診でひっかかって痩せろって言われて糖質制限始めて体重は落ちてるんですけどなぜか肝臓とか脂の値が高いままなんですよー」って人にちゃんとバランスよく食えと説明する無駄な時間を作り出し糖質制限ダイエットの先導者を僕は許せません(ただし故人)
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