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障害年金オフィスたくみ【精神専門】 Profile
障害年金オフィスたくみ【精神専門】

@nenkin109

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☆【社労士・著者】精神専門の障害年金申請を行う社労士の土橋です。専門業歴11年。2024年5月末時点で累計1100件以上の申請実績。代表の私と事務員一人の小さな事務所。社会復帰と生きる希望を年金と共にお届けします。著書はAmazonにて。ご相談・ご依頼は下記HPより。※本DMでの年金相談はお受けしてません。弁護士連携垢

神奈川県藤沢市
Joined June 2014
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
2 months
@yuki_ura_aka10 国の基準より厳しい独自のモノサシを持つ医師がかなり多いです。 三級は労働に著しい支障が出てることと規定されていますが、パートやアルバイト、障害者枠程度の就労状況の方で十分通っている方が多いです。 寝たきりとはどこにも書いていません。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
5 years
#年金生活者支援給付金 が10/1から始まります。消費税10%の増税への軽減措置。#障害年金 2級以上の方が対象。厚生年金3級の方は対象外。月額5千円。うちで新規申請の方の分は全員書類添付してますが既受給者には9月頃直接届くので忘れずに提出を。12月初回入金。拡散してあげてください。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
3 years
#西梅田こころとからだのクリニック 初診の方で今後 #障害年金 の申請する場合カルテ消失で初診日証明取れないので2年以内くらいの方は健康保険協会でレセプト請求してください。会社の組合の方は古いのあるかも。病名と初診日でて来ます。診断書は他で取る他ないですがご相談いただければ尽力します。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
3 years
あと、#発達障害 の検査受けてる方とかは結果の用紙を次の先生に見せるようにしてください。 #障害者手帳 とか #障害年金 とか #自立支援 の診断書とかあればそれも、 みなさん書類のコピーは残しておいてくださいね。役立つとき来ます。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
3 years
既存の方でうつ病で厚生の2級を獲得し、その後1級に不服申立で決定した方がその後の更新で永久認定に変更されていると聞き驚きました。精神で生涯の障害年金です。確かに相当重度でしたが外来で1級+永久認定が出るとは…特別障害者手当も出ますし、西澤先生の診断で一生救われた方もいるわけです。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
9 months
200人以上の精神科医と面談した中で医師免許が必要なことは処方箋を書くことで相談を聞くのはカウンセラーだとハッキリ言ってた先生もいました。それくらい患者と医師の間にギャップがあることは知ってた方が良いです。お薬は出てるパニック発作を止めるとか対症療法。根治療法は別に求めるのが吉です
@kaminari0429
やっさん
9 months
精神科で「体がすごくだるくって、やる気も全然起きないし、二重苦に悩んでいてもう障害を治そうとする気力が湧きません」という私に、主治医は一言、「そうですかぁ…」なんだよ、それだけかよ。本気で僕を治す気あるのかよ?精神科あるあるですかねぇ?
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
5 years
#障害年金 の申請で7月から基本的に住民票と一部課税証明書の添付が不要に。マイナンバーとの連携が完了した。手続き的には簡素化されたがあなたと世帯全員の収入が年金事務所の端末で見れる状態に。代理人としてはこの情報を不利な認定に利用されないか注視したい。年々変わる年金実務。拡散OKです。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
2 years
#障害年金 の #知的障害 や #発達障害 (知的併発含む)で私の周りで永久認定が散見されるようになりました。更新が一生ないってことです。生涯年金ですね。 一級のみならず二級でも。東京一括化前の埼玉の基礎 なんて発達障害はそもそも通らなかったこと考えると数年で様変わりした印象です。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
3 months
次回5年後更新の決定が出ました。1〜5年の間で国が指定、2年くらいが多いです。二十歳前傷病でなければ所得制限もありませんからこの間にお仕事も色々試して自分に合う職場や時間数とか試行錯誤して下さいねと伝えています。お仕事辞めても収入ゼロにはならない強み。#障害年金 #うつ病 #発達障害
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
2 years
#障害年金 申請で病歴就労状況等申立書作成に悩まれる方が多い。うちはWord別紙で文字も12ptで作成。審査官が中高齢以上の方だとすると分かりやすい内容と読みやすい文字の大きさも考慮事項。たまに小さい字で情に訴えてビッシリ書かれた内容拝見しますが恐らくプラス材料にはならないと考えられます。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
9 months
#障害年金 は国の保険制度です。病気や怪我をするか分からない中お給料から保険料を納めたからいざとなった時に請求できるので堂々と受け取って下さいと伝えています。交通事故の保険請求を遠慮する人はいないと思います、同じ感覚で結構です。年金未納で請求できない相談者さんが想像以上に多いです。
@kuzuha1017
ろみ🍏
9 months
障害年金をずるいと思っている人に聞きたい 毎月数万円もらって、死ぬまで治らない精神疾患に罹りたいですか?
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
2 years
今でも火災の件で取材連絡が来ますがもうお受けするのは止めました。5ヶ月を経て少しずつ膿んでたダメージがカサブタのようになってきました。そこでまた一から思い出して話すというのがカサブタ剝がす感じなのです。当事者の方は一生背負うものなのでメディアの方は配慮していただきたいと思います。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
3 years
#西梅田こころとからだのクリニック の電子カルテは消化活動で水を被り復旧中とのこと。復旧されてご遺族に戻っても開示対応等は不可との回答(布忍の院長先生談)残念ながらカルテ開示は困難。レセプトや障害者手帳診断書写しが頼り。#西澤クリニック のカルテも今月末閉院後5年で破棄の旨確認済。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
2 months
#障害年金 #うつ病 共済の申請。外来通院の方で遡り+1級が認定されました。更新も5年でかなりゆとりがある決定です。 入院しなければ2級が出ないというお考えの先生もいらっしゃいますが、外来でも一級すら出ることも散見されます。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
5 months
令和6年度の国民年金保険料は前年より460円増の月16,980円。来年度は17,510円で確定(2年前納制度があるため)高いですね。仮に制度に不満があっても払「え」ない方は免除申請等を切にしていただきたいです。払「わ」ないといざ #障害年金 で納付要件足りず困っている方を無数に見てきています。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
3 years
障害者手帳交付された方は2年くらいであれば診断書控えが役所で開示請求できます。初診日も病名も程度も所見も全部あるので、今後の通院先や障害年金の申請で役に立つかもしれません。初診日証明としてレセプト開示と共に有効です。 #西梅田こころとからだのクリニック
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
3 years
#西澤クリニック は1月いっぱいで、そこから5年間でカルテを破棄すると院長のお父様と先ほど伺ったのでこれから #障害年金 受ける方は初診証明を必ずもらっておいて下さい。スタッフ様にも周知しました。 数年後遡及の診断書必要な際にお父様のご協力得られるようお話してきました。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
2 years
「診断書書きますよ」と快諾された先生の仕上りが3級以下内容でした。信頼している先生が快諾されたら通る内容がでると信じてそのまま出して不支給という例が多い。今回は最初から私が関与してるので複数の対処法をご案内。不支給実績が付くと非常に出しづらいので初回の申請大事。#障害年金 #うつ病
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
3 years
つい先ほど去年秋に #西梅田こころとからだのクリニック に初診したという方からご相談。最短来春申請になりますが初診証明が取れないので、先ほどツ��ートしたレセプトの開示請求と障害者手帳の診断書の開示請求をするように伝えました。病状の程度が書いてあるので次の先生への資料となります。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
8 years
#うつ病 と併発した相談が増えてるのが #線維筋痛症 原因不明の疼痛。抗うつ薬で痛みが軽減する人もいるようで脳の中の出来事は似てるのかも知れない。知覚過敏のように。 ともあれ併発率が極めて高く #障害年金 としても取組み増。うつ病二級+線維筋痛症二級で一級の事例も出ている
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
2 years
#解離性障害 のご相談が来ますが、圧倒的に若い女性が多く、幼少期の家庭環境不全等の原因が多い。無理に統合を試みず家庭や人間関係の改善を機にいつの間にかもう一人の自分が出現しなくなった方が多いと聞きます。時間はかかるので #障害年金 の対象にして欲しいものです。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
3 years
#障害年金 #うつ病 基礎2級→1級の額改定が通りました。外来だと難易度は高いですが診断書作成医が認定に関与している先生なので私の中では通る確率は高いと考えていました。認定医は確実に作成医の名前を見ていると思います。特定の先生に返戻が偏っていることも存じ上げておりました。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
3 years
転院時に障害年金の診断書写しを提示求められてる事例複数ありました。見つからない又は破棄した場合は申請した年金事務所経由で開示請求すれば時間はかかりますが申請書類一式のコピー得られます。診断書系の控えは今後も保存しておきましょう。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
2 years
昨日も2件のご依頼をいただきました。 一件は診断書を書かない先生というデータを持っていたので、治療環境を十分考慮した上で病院のご紹介をすることにしました。神奈川、東京に限らず全国主要都市での病院情報は10年の経験で蓄積しているのが私の事務所の特徴です。#障害年金 #うつ病 #発達障害
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
6 years
#障害年金 #打切り 報道で注目されてますがうちの近況は #障害厚生年金 の遡りが特に厳しい印象。認定日不支給で不服の相談来た案件と本日認定日不支給の連絡が来た方ある点で一致。同じ申請でも去年の今頃は通ったいたのでその年の流れというものが確実に存在します。運で左右されるのは許されます?
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
1 year
#障害年金 #うつ病 で利用者様のご感想。初診証明が取れず着手金無料の他社様に断られてうちへ。私からしたら通達通りの低難度。無料で不支給だとタダ働きになるから受けたくないのが実情で攻めた申請できない。このタイプの同業者様は10年経ってもノウハウ積み上がらず簡単な案件しかやらない傾向。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
11 months
2軒目は早稲田メンタルクリニックさんへ同行。精神科医YouTubeジャンルで50万人登録者の益田先生に初めてお会いしました。動画でも #障害年金 のことに精通されていたのでスムーズに。社労士でもうちほどの資料を持ってこないと仰っていただきました。益田先生のこと知って欲しくて病院名出しました。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
3 years
障害者手帳の更新:障害年金受けていればDrの診断書なくても有効な年金証書の提示で足ります。年金受けている間は診断書不要ということです。また年金の等級に手帳も引きずられます。手帳3級、年金2級になったら手帳も2級に申請すれば可能。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
2 years
昨年は札幌の名医も逝去されて治療がうまく行ってる方は途方に暮れます。同時に #障害年金 #うつ病 の診断書を書いてもらってる人は明日の生活に関わってくるので死活問題というダブルでの不安に。いつ、何が、どうなるか誰にも分からないということです。なのでうちの事務所も情報収集続けてます。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
3 years
感じがいい先生、適正な診断書を書いてくれる先生、適正な処方、全て別要素です。感じが良くても診断書の評価が軽い先生もいます。要素の見極めが難しい問題です。目も見ずPC見ながら受け答えする先生は論外だと思われます。いい医療機関にたどり着けますように #西梅田こころとからだのクリニック
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
2 years
最近の #障害年金 申請は読めない。 認定日就労なしで三級通るかなと思った方が不支給だったり認定日障害者枠ではないが職場の理解を得ているフルタイム就労の方が厚生二級四年遡りでたり。この方は三級ギリ通ればいいと思ってました。多分認定医の硬軟の差だと考えられます。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
2 years
#障害年金 #発達障害 #ADHD で5年更新が出ました。よく質問ありますが更新の年数は正直気まぐれとしかいいようない。ただ中央値は2年くらいでそれより長ければ運が良いという感じで。5年保障されてるのでこの間働いても二十歳前傷病でなければ停止もありません。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
3 years
12/13付の西澤先生の診断書。来月2通送りだすものが最後で月内はこちらの更新を1通送りだします。もうこの署名は見ることはできません。#西梅田こころとからだのクリニック
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
2 months
よく封印してある障害年金の診断書や受診状況等証明書を開けていいですか?と聞かれます。もちろん開封して下さい。以前本人申請で未開封のまま出して不支給になった方から不服申立の相談。不備だらけの診断書では戦うこともできません。うちでは一字一句確認します。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
1 year
たまに出る超大型遡及認定 #障害年金 #うつ病 #発達障害 宝くじでも1000万超は別室に呼ばれます。遡及のお金は一回きりなので有意義に使っていただきたいものです、全額非課税。以前子どもにバイクを買い与えて使い果たした方もいました。後見人付けた方がいいケースもあります。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
2 years
社会復帰して #障害年金 止まった方に、停止ですけど権利はあるので万が一再発して再度必要になったら、簡単な手続きで停止解除できるから安心してくださいと伝えました。止まっても御守り代わりになってくれますから安心してチャレンジして欲しいです。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
2 years
我が藤沢市で手帳を持つと得られるサービス。「障がい者等医療費助成制度」が強い。2級で3割負担の医療費が無料になる医療証が交付。精神科以外の風邪や歯医者の治療も無料に。他の治療をしている方ほどお財布に優しい自治体です。障害者福祉手当も別枠で月4千円。お住いの自治体はいかがですか?
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
3 years
同じうつ病の処方でも医師による組み立ての癖の違いがあり、処方が合うか合わないかは癖にフィットするかどうかともいえます。神奈川では今でも山盛り処方で自己満足している医師もおりお客様には注意喚起することもあります。どの医師も同じ、なんてことはないです。比較、選択、吟味していいのです。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
1 year
社会復帰の支障になってるのが「その日起きてみなければ分から���い体調」読めない体調不安が安定就労の障壁に。ですから、#障害年金 をベースに+αでパートやアルバイト、#障害者枠 など配慮された就労を併用すること。少しでもいいから社会との接点を持つことが非常に大切だと考えます。#うつ病
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
3 years
12/14にようやく #障害年金 申請した方がわずか3日後に犠牲者となってしまいました。役所の住基ネットがつながってるので審査過程で死亡の確認をして未支給年金手続きに切り替える返戻。こんなつらい手続きはないですね。 #西梅田こころとからだのクリニック
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
7 months
#障害年金 #うつ病 #発達障害 を受けてる方が主治医から嫌がらせ受けてるという。どうも年金二級診断書書いてやってるんだ的なマウント取ってボロクソ言ってるとのこと。この方に限らず我慢して診察受けてる方が山ほどいる実感。良い診察してると感じる先生は私の肌感覚で2割くらいなものです。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
10 months
たまに勘違いされる方がいて、うつ病だから障害年金受給できるわけでも無職だから受給できるわけでもないんですよ。年金という年単位で長期保障が必要な病状の程度であることが大前提。働けるけど働きたくない方が受給対象ではないことを知っていただきたいです。皆んなで出し合ってる掛金なんです。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
2 months
寓話の「あなたが落としたのは金の斧?銀の斧ですか?」「いいえ、どちらでもありません鉄の斧です」と答えた木こりのような人が最後に報われると感じる。私の仕事は正攻法でやりますから初診日誤魔化して下さい的な金の斧を求める方のお役には立てません。演技して受給した方で治った方は見たことない
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
2 years
また #障害年金 #発達障害 ��永久認定でました。国民、厚生?病名、予後、所見、更新回数、通院頻度、処方及び認定医番号までトレースしていくつもりです。仕事しても受給できる安心。厚生年金入れば老後の年金増えるし、65歳以降、老齢厚生と障害基礎併給できるし、障害は非課税です。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
3 years
#障害年金 (厚生)2級になると配偶者がいる方は加算が月2万くらいつきます。(年収850万円未満)当初オーバーで後日収入↓て加算対象になる場合、例えば今年の収入が下がりそうでしたら年末調整終えて源泉徴収票持参して年金事務所へ行けば+所定の用紙を書くことで1月分からでも追加も可能。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
5 years
#障害年金 の認定は申請して2~2.5ヶ月くらいで出るのが普通ですが、複雑なものやイレギュラーなものは簡単に4~5ヶ月超えってことが珍しくない。4/26に出した案件がまだ来ないので、確認取ったら案の定放置でした… 障害年金進捗確認ダイヤルは 03-5155-1933 申請中で不安な方はこちらへ
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
6 years
今日は仙台まで同行です。 #障害年金 #うつ病 #発達障害 3級から2級への額改定ですが先生がとても丁寧に診察してくださるのでスムーズにお願いが出来ました。 再来週には申請出来そうです。 明日は朝イチ新潟です。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
2 months
今日は大阪の病院同行。主治医からのご紹介でお二人分です。初診日絡みや社会的治癒の論点があり、しっかりと資料作って先生にご説明いたしました。#障害年金 #うつ病 #発達障害 #ADHD そういえば 発達障害の二級で永久認定が出た方がいてこの方は一生年金払わなくていいし収入も保障。働いてもOK
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
2 years
年金はマクロ経済スライドで物価に応じて変更される仕組み。今回の年金生活者5千円支援案はこれを反故にする内容。年金受給者は老齢が2900万人位で障害は45万人位。選挙が近いので誰が見ても分かりやすい目的。不公平な政策の先にあるものは国民感情の分断。「お互い様」の世界をなぜ作らないのか。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
2 years
働いている配偶者がいるから、あなたは #障害年金 の対象にならないという無茶苦茶な医師がいて困りました。認定基準ではなく医師各自のモノサシで判断されてるのが精神疾患の年金の現場です。このようなケースではうちの情報で対応していきます。他人は変えられない、自分で動くということです。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
3 years
以前 #うつ状態 という傷病名の診断書の訂正依頼をして #うつ病 で修正をいただいた方が2級で遡及3年分決定。訂正せず申請したら不支給。ご自身で進めてたら気付かないでしょう。うつ状態は状態であって病名ではないです。うつ病に訂正してくださいという言い方をせずに依頼できる社労士が一流です。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
4 years
2/15初回振込のお客様が20人もいらっしゃいました。そのうち何名かは遡及が決まって大型受給に。数百万単位で入ってくるので人生が変わってしまうくらいのインパクトです。遡及の金額は一度きりなので苦しまれた分有意義に使っていただければ嬉しいです。#障害年金 #うつ病 #発達障害 #ADHD
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
4 years
#障害年金 の診査は基本3か月を目安に行ってくれるのですがコロナの影響で2交代制になっていて、3か月を超えることが多いです。障害基礎年金の事後重症は割と早めですがそれ以外は総じて遅い。3か月超えるとこのような書類が届きます。あと1~2か月慌てず待ちましょう。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
3 years
うちは着手金3万いただいてますが今日の相談者で着手金無料の社労士に相談したら事務手数料5万だと。それが着手金なのだと思いますが… 私は同業他社に全く興味なくHPすら見ないので知りませんでした。障害年金は提出までが大変なので私には無料では無理です… 見せかけの着手金無料にはご注意を。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
2 years
5/27に5件、昨日1件、今日月末1件の #障害年金 #うつ病 #発達障害 #ADHD の申請。今月15件の申請で本年40件目。今回は診断書なしで遡及請求したり社会的治癒求めたり初診日不明で出したりイレギュラー高難度が多かったです。来月も既に8件ほどの申請が予定。新規契約も5~6件いただきました
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
1 year
#うつ病 で MAXの5年更新。今後5年間正社員で働いたとしても停止にもならないし減額も返金もない確定した権利。社会復帰のトライアルには絶好の機会です。仮に仕事続かず退職しても二級の #障害年金 があなたの下支えをしてくれます。この期間を有意義に使っていただきたいです。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
4 years
#障害年金 の診査がだいぶ遅延しています。年金機構も2交代制を取るなど人員減らして対応しているからです。うちも今年申請した41件のうち結果が出たのはたったの6件です… 大変な時期とはいえ、定額給付金も届かない方々に障害年金をお届けしたいのですがまだかかりそうです。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
3 years
普通の社労士なら、これ以上情報取れません、でお断りでいいレベルなんですけど私は可能な限り情報取得できるように人脈辿って手を尽くしているところです。今後何年にも渡って関係してくるであろう問題だからです。うちならその情報アクセスできます、という形にしたいです。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
3 years
詳細は言えませんが、関係各方面に現在粘り強く働きかけているところなので今後もいい情報提供できるように尽力致します。 #西梅田こころとからだのクリニック
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
3 years
#西梅田こころとからだのクリニック 障害者手帳の診断書の開示を数件拝見すると通院日浅い方は特に3級以下の内容で書かれていたので次の病院で出すときは注意が必要。それを参考に障害年金書くと通らないケースが複数。初診日証明としては有効。これから申請の方は私にご相談いただいた方がいいです。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
2 years
うちは精神疾患専門なので、うつ病、双極性障害、発達障害などの相談が来ます。クリニックに通院されてて治療に苦慮されてるのが解離性や境界性を含んだ方。専門医が少ないらしく適当な事を言われて傷ついて…という相談多い。扱わないのであればハッキリ伝えた方が患者さんのためになるのでは、と。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
3 years
初めて伺う阪急沿線の先生はとてもフレンドリーに接してくださり、二回の診察で #障害年金 の診断書書いていただけることに。感謝。医師会でも #西梅田こころとからだのクリニック の方は対応するような流れになっているようです。明日も別のところに同様の訪問です。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
3 years
#障害年金 の申請でカルテ開示をすると「NP」って記載が多いです。Not Paticular「特記なし」なんです。前回から変わりないですか?「変わりないです」と答えるとこう書かれます。変わらず調子がいいのか悪いのかしっかり伝えて行かないと、調子がいいと取られて診断書内容も調子がいいと書かれます。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
3 years
#障害年金 #うつ病 のお仕事を10年近くやっていて初めて初診の病院に受診状況等証明書を書きませんと言われました。診断書ではないことを説明しても「この患者には相応しくないから」だそうです。現主治医が決めることなんですが…取れなくても別の方法でケアできるのでお客様には安心いただけます。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
3 years
やはり医師との相性ってあるもので別の所に行かれた方と微妙ということで昨日お会いした先生を早速ご紹介。ニーズに多分ぴったり。やはり一度でも先生にお会いしておくといざという時に助けていただけるので昭和の人並みに足を使って動いてます。大阪の社労士さんと互角以上の情報量はあるつもりです。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
2 years
10年この仕事をしていて「この診断書内容」で初めて国民年金2級でしかも遡及の決定が出ました。やはり諦めずに出してみるものだなとつくづく思います。800件以上やっていますが新しい発見は今でもたくさんあります。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
3 years
【布忍】の #西澤クリニック へ通院されてる方への現時点での対応。1月中処方箋のみの交付対応。紹介状書くので以後ご自身で探すように旨。障害年金受給者についてはうちでも情報提供する旨伝えてます。#西梅田こころとからだのクリニック は処方箋発行もできないので自力でという情報。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
3 years
「これだけあれば、書けるよ」今日はご対応いただいた先生から準備資料に目を通して仰ってくださいました。「過不足なく」がポイント。箇条書きで文字の大きさも考えた申立書やその他事実関係の書類。今後の診察に影響ないように先生の所見や等級には踏み込みません。治療関係壊す同業が多いと聞きます
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
3 years
診察で一番お勧めできないやり取り 先生「調子いかがでしたか?」 患者さん「変わりないです」 何がどう変わらないのか伝えましょう。寝れないとか倦怠感強いとか。適正な処方を得るためにも。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
1 year
更新、額改定、停止の解除など2度目以降の相談も多い。他の社労士様で依頼した方で控え貰ってない方が実に多い… うちは全ての控えをお渡しします。後日使う可能性もあるし、目に見えないサービスで成果物ゼロって私が顧客だったら不安に思うからです。#障害年金
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
1 month
お客様の事情で転院できないケースがあり、軽度の診断書を書く先生でした。しかし最終的には2級の受給に。訂正をいただきましたが「ここに丸をしろ」なんて乱暴なことは言いません。説得ではなく円滑に理解をしてもらう言い方があります。ここが #障害年金 社労士力だと思っています。 #うつ病
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
3 years
今日も新たに8名様の障害年金決定。社会的治癒成立など様々な論点。私は代理人として事実を着実に開示して審査に臨む。今日の相談者で他の社労士からどんな受診でもいいから記録取ってこいと言われたらしく違うことを説明するのに時間を要しました。初見の専門家の説明って後々尾を引くものなのです。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
9 months
今日 #障害年金 #うつ病 で一件カルテ開示の返戻。明らかに狙われている診断書作成医があると思われる。認定側も複数いるとはいえこの医師は要注意だという情報は共有されているのかもしれない。その傾向も私は一部分かります。今日返戻きた先生は昨日同業とここ危ないかもと話してた所ズバリでした。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
10 months
精神科の先生も外来で来ている患者さんを気を張って来ている背景を理解していただけるといいなと感じること多々ありました。外来で一人で来れてるから障害年金無理だねとか乱暴なこと言う先生も何人も見てきています。
@dera3daze
デラさん
10 months
「うつ病って聞いてたけど元気だね」ってよく言われるけど、外出する時は気を張ってるから体調が良く見えると思う。あと心配かけたくないから、ツラくても元気な演技をする。だけど、帰宅して気が抜けるとブレーカーが落ちたようにダウン。こんな姿は誰も知らないけど、ホントの自分はこんな感じ。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
2 years
あけましておめでとうございます。本年はここ2~3年よりいい方へ行くのでは?と何の根拠もありませんが私も周りの何人も言ってました。そんな気がしたのです。1/5からの始業に向けて鋭意充電しております。今年は累計1000件を迎える節目の年、一人でも多くのご縁があった方に尽力いたします。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
4 years
#障害年金 の不服申立で勝ちました~ 先週口頭意見陳述に行ったばかりの案件で議員答弁みたいな受け答えをする保険者で手ごたえは有りませんでしたが、審査官の決定によって覆りました。1回落ちて2回目の診査で落ちた方の不服です。絶対に諦めない方針でいつもやっています。やっとお届けできました
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
2 years
#西梅田こころとからだのクリニック に通院していた方の #障害年金 の申請、認定日の診断書を手帳の診断書の代用で無事認定、これで数件目。普通は遡及諦めて事後重症でやるでしょうけどうちは創意工夫して丁寧に申立てを行っていくのでこのように認定日から1年以上離れた手帳の診断書でも出します。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
7 years
金曜は2件の申請 #障害年金 #うつ病 #双極性障害 患者さんの些細な一言で医師の機嫌損ねて、もう来るな的な話を目の前で何度か聞いたことあって、この人は誰に吐き出せばいいんだ?って思うんですよ。 まずは経済の安定を。診断書はOKでしょう。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
2 years
同じようなことが障害年金の申立書を作る際の聞き取りです。発症から今までのことを思い出して話してもらわなければならない。作文の手間を減らすつもりでやらせていただいてますがツライ過去を掘り起こしているんだという自覚をもって丁重に取り組ませていただくことを事件以来特に意識しています。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
3 years
年金額は前年の物価や賃金水準などで見直され本年度は前年に続き▲0.4%減。物価や賃金水準が下がったため。基礎2級の方で月額約250円減。逆に賃金や物価が上がれば年金額もアップですがマクロ経済スライドという仕組みがあり増額にはブレーキがかかります…こうやって少額でじわりと削られています。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
1 year
高額事例、共済2級5年遡及で950万。認定日が西澤先生のクリニックで手帳の診断書添付のみ申請、共済は初認定。事件の記事を添付したり申立書丁寧に書き工夫。他の社労士事務所様では遡及を行う考えすら出ない案件。手帳診断書写し1枚で950万です。#障害年金 #うつ病 #西梅田こころとからだのクリニック
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
2 years
長生き対策は「終身年金」は王道。特に国民年金はコスパが良く(元が取れるまで早い)受給金額が安いと嘆かずに払うべし。民間保険は払うけどけど国のは…という方は逆。障害、遺族年金も充実。個々の金融リテラシーが求められる時代。今年から高校教育で金融教育開始です。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
3 years
Twitterや新聞記事を見ての直接のご依頼も最近多いです。西澤先生から年明けから障害年金の準備を始めましょうと言われた方からのご相談。適切な時期をみて積極的に提案してくださる先生、疑問があったらすぐに電話で質問してくださるお姿勢、どこかの報道での言葉ですが大きな社会的損失で残念です。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
3 years
最近あった質問回答します:自立支援の病院の指定、変更で病院の県またぎ可能か?→OKです。大阪の自立支援受けてても兵庫、京都の病院でもOK。指定の変更:→次にかかる前に事前に指定の変更した方がお安く住みます。病院の指定は一ヶ所、薬局は二ヶ所です。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
3 months
私が障害年金という天職が見つかったのが30代半ば、独立して6年目くらい。独立前はフリーター。社労士として始めてからも顧問業や助成金など尊い業務ですが好きになれず悶々としました。ただ諦めなかったおかげで見つかりました。皆さんもどうか諦めないで欲しいという願いでこの業務に従事してます
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
5 years
(続き)ということで、#障害年金 は一発勝負の色合いが本当に強い。また、その一発勝負もどの認定医に当たるかブラックボックスなので運モノとも。なので揚げ足取られない書類作りと不本意な決定が出た後の方向性をいくつも提示してあげられることが大事だと思います。不服申立の相談多いです。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
5 years
昨日も #障害年金 5件の申請を出して今年も83件目になりました。本年まだ40件くらい申請できそうな案件が既にあるので今年は120件くらいの見込みですね。 来月から消費税が上がったり報酬見直しをして上がる予定なのでお申し込み希望の方は今月中お早めの方がお勧めです。 #うつ病 #双極性障害
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
2 years
#障害年金 の申請で初診の病院のカルテが破棄されて平成8~20年のどこかという非常に絞り切れない初診日の案件進めていますが認定出る可能性高そう。それは受診状況等証明書に医師に〇〇について触れてくださいとお願いしたのと、本人の年金未納がほぼないという2点を満たすからできる技。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
2 years
主治医が頑なに診断書を書いてくれない、病院を変えるにも近くにもない、というお客様には奥の一手をご紹介しています。ネットにもない、同業の方も思いつかないような引き出しを沢山も持っています。どうしても #障害年金 #うつ病 を足掛かりに社会復帰したい、こういう方のサポートを全力でします。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
2 years
診断書の日常生活の点数が取れれば通るという簡単な話しに見えますが、 先生「調子どうですか?」患者「変わらないです」の問診でどうやって通る点数を取れるのでしょうか。うちは問診の仕方からアドバイスしてます。治療の根本的なお話からです。#障害年金 #うつ病 #発達障害
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
2 years
#障害年金
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
1 year
あなたが #障害年金 受けれたらうちの患者全員受けれることになるっていう医師の断り方はやめた方がいいと思います。真面目な方ほど私が悪いんだという考えになるので具体的な説明が欲しい所です。そういう断り方をする医師の一部の方は面倒で書きたくないからということも私は知ってます。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
2 years
#発達障害 の診断基準満たした方は #障害年金 の制度もある。しかし基準の一部を満たさず「グレーゾーン」の方はその何倍もいる。みな生きづらさを抱��ているが使える制度もない。最近は永久認定が増発されるなど障害年金の下支えはあるが、漏れてしまった方々が活躍できる仕組みが望まれる。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
3 months
#障害年金 #うつ病 にて正社員フルタイムで配慮なしの方が連続で遡及請求が認定されました。うち一件はとある共済、もう一件は返戻で追加書類求められた結果。一件は二級、もう一件は三級です。うちは正攻法でしか出しませんが、やってみるものですね。数百万円の一時金の有無は大きいです。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
4 months
#障害年金 遡及請求の時期が #うしみメンタルクリニック に通院期間の方がいました。昨年ご依頼からすぐ事件となり病院をご紹介して現在の診断書は確保。諦めきれないご家族様の要望に沿い何とか先生にコンタクト。診断書を無事入手して遡及2級認定。うちはここまでやります。#牛見メンタルクリニック
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
3 years
12/17 10時から通院予定のお客様から無事の報告。通常と違う交通手段で30分到着が遅れて助かったとのこと。普段通りだったら間違いなく命はなかったと… Sさんのお声聞けて本当良かった。九死に一生、「運」ってある。キセキでつないだ命大事に生きるように伝えた。#西梅田こころとからだのクリニック
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
2 years
以前 #障害年金 で不服申立をした件で棄却の裁決。ご本人が厚生認定日請求して不支給になってからのご依頼。うちで出した案件の不服でも覆し率低いのに、本人申請や他の社労士さん申請案件だとほぼ棄却、それほど狭き門。参与4人が+の意見出すもスルー。公開審理の雰囲気は裁決に全く影響なしです。
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
2 years
「朝起きてみないと体調が分からない」これが安定した社会復帰を阻害する一因になることが多い。採用されても欠勤、退職、私なんて…というサイクル。短期1日、3日のバイトでもいいんです。所属せず単発をまずは勧めています。無理なら即辞めれる #障害年金 という下支えが貴方の自尊心を守る切札に
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@nenkin109
障害年金オフィスたくみ【精神専門】
1 year
この前主治医に外来で二級はあり得ないと言われたと相談された方がいました。うちでは先日外来で #うつ病 の厚生年金で一級すら取れています。年金ガイドラインより厳しい物差しを持つ主治医だと受給が厳しくなるわけです。適正な物差しで判断してもらえるといいですね。 #障害年金 #障害者年金
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