ある美容皮膚科の教科書
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ある美容皮膚科の中の人（ @qu1ckm0t1on ）が書く美容皮膚科の教科書。 間違いだらけかも。 でも、患者さんがこれを参考に良い美容皮膚科を見分けられるようになったら良いなと思っています。
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「ハイフ（ウルトラフォーマー）で目尻のシワは改善できるか？」
結論
・やってみる価値はある。
・しかし、深く刻まれたしわ（筋肉でできる）に関してはボトックスが適応か
・表面の小じわはハイフだけでなくテノールやポテンツァドラッグデリバリーが良い
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ピークパワーは５．９倍ではなく、５．９分の１つまり、０．１７倍でした。
ここだけはピコウェイが勝ちます。
ピコシュアの場合、
・パルス幅はレーザートーニングの８分の１
・ジュール数はレーザートーニングの６分の１
レーザートーニングがピコトーニングより効果が高い理由
ピコトーニングが登場した時、最新技術であったためにピコトーニングの方が効果が高いとメーカーさんから教えられた。
それで実際にそれを信じた医者が多かった（ほぼ全てではないか）。
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機種によって設定が違うのかもしれません。
0.8mmは小さすぎるので8.0の間違いでしょうかね？
ピコシュアプロですと8.0mmのスポット系で3000～3300ショット打ちます。
ただ、ジュール数は0.4固定だったと記憶しています。
なので1.0となると、ピコシュアではなさそうです。
ピコ受ける時、1.0で3000ショット打ってる🤔
めちゃくちゃ痛いけど。
0.8mmのスポット経に設定してるんだけど、もしかしたらスポット経が違うのかな？
この間、練習台で4800打たれた後はさすがにコメドだらけになった😂
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レーザートーニングがピコトーニングより効果が高い理由
ピコトーニングが登場した時、最新技術であったためにピコトーニングの方が効果が高いとメーカーさんから教えられた。
それで実際にそれを信じた医者が多かった（ほぼ全てではないか）。
ピコトーニングがレーザートーニングより効果が高いと言われる理由
理由①
業界全体がアホだから
メーカーが「レーザートーニングは８～１０回かかるが、ピコトーニングだと４～５回でOK」と言ったんだよね。つまり効果が高いってこと。
美容の医者はそれを真に受けてホームページにもそう書くよね。
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眉下切開やフェイスリフトについて
美容皮膚科の教科書下切開やフェイスリフトは高齢者以外やるべきではない。
皮膚とは何十年の付き合いになるので皮膚を大切にすべきである。
①皮膚のコラーゲンや筋膜や筋などが皮膚のハリを維持する。
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シミのスポット治療（表在性）
要約
①Qスイッチ532orルビーで治療する。（最近ではピコスポットも）
②色素沈着はほとんど残らないor気にならない。
③薄いシミほど色素沈着を残しやすい。
④薄めのシミ、細かく散らばっているシミはレーザートーニングorステラM22（orピコトーニング）
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肝斑のニードルRF（ポテンツァ・シルファーム）治療
結論
・肝斑にポテンツァS-16チップはそれなりに効果がある
・おでこがピカーっと光る。肝斑部位ですら光る。
弊社の社員がキレイな肝斑を持っているので、その社員にポテンツァの肝斑用チップS-16とチップで5回治療した。
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★肝斑の見分け方★
【要約】
・肝斑は「べたーっと色を塗った」感じの地図上のシミ（色味は症例写真参照）
・美容医師や皮膚科専門医でも誤診が多い。
・だから、自分で見方を学んだほうが良い。
症例集は「ある美容皮膚科の中の人」のアカウントにあります。
『ある美容皮膚科の教科書』 シミ・肝斑
★肝斑の見分け方★
【解説】
肝斑の診断なんだけどね。
結構、多くの皮膚科・美容皮膚科でも誤診が多い。
統計がないから分からないけど、3０代～５０台の女性の１～３割くらいじゃないかな。
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