Elemental_Ph.D.
@PhD_PharmD_im
Followers
4,351
Following
585
Media
44
Statuses
7,861
薬剤師(院で地方派遣され薬局薬剤師経験、卒後は附属病院薬剤師)、Ph.D。現在は僻地の大学教員(病院薬剤師兼任)、専門は免疫学(特にIBD)、部門は衛生学。発言は所属の見解とは異なり、個人の意見です。潰瘍性大腸炎患者です、IBDの方はすぐフォロバします
Joined July 2022
Don't wanna be here?
Send us removal request.
Explore trending content on Musk Viewer
Stop FakeNews On Sant RampalJi
• 808981 Tweets
MyGO
• 285568 Tweets
Independence Day
• 279675 Tweets
Happy 4th of July
• 263848 Tweets
ゼンゼロ
• 213563 Tweets
Mumbai
• 190691 Tweets
Happy Independence
• 185325 Tweets
#ILAND2
• 110455 Tweets
Fuko
• 89806 Tweets
#VictoryParade
• 66389 Tweets
Saebi
• 59702 Tweets
ROMANCE UNTOLD PREVIEW
• 59525 Tweets
hanbin
• 58587 Tweets
Happy Fourth of July
• 54318 Tweets
Declaration of Independence
• 49661 Tweets
sarang
• 42817 Tweets
Happy Birthday America
• 28330 Tweets
yuju
• 27938 Tweets
#佐久間大介誕生祭2024
• 25694 Tweets
#izna
• 21424 Tweets
Highway 1009
• 17607 Tweets
SQUARE_ONE
• 15186 Tweets
SE PICO CON FURIA
• 13651 Tweets
#ラーメン赤猫
• 13406 Tweets
BELLE BELIEVE ALBUM
• 12362 Tweets
佐久間くん
• 10865 Tweets
BROUGHT THE HEAT BACK
• 10122 Tweets
Last Seen Profiles
アホくさいのでRTしませんが
大学で公衆衛生を教えている教員です
大規模災害における避難生活では流行感染症による死亡事例が増加する事が知られています
従ってマスクがあるならば着用を促すのは「命を守る為に必要」であり、人命の前には着用しない自由など論ずるに足りません
感染対策は重要
219
13K
51K
薬学部の教員です
この方法はお勧めしません
こうした製品には、多くの可塑剤・難燃剤・UV吸収剤が含まれ、それらの溶出や高温による気化が懸念されます
当研究室からも複数論文化していますが、様々な経路による複合曝露が健康に影響を与える事が示唆されています
本来の用途以外はお勧めしません
324
12K
35K
食品衛生を教えている大学教員です
ヤマザキ製パンは、無菌環境で作成しているためカビは生えません
保存料や防腐剤に頼らず
「完璧に清潔な環境で作れば良い！」
と発想の転換をしています
ご近所のパン屋さんの暖かい手作り感も大切ですし、こうした無菌の作り方も健康と安全の為に大切ですね
82
12K
29K
薬剤師です
なお、この書かれた薬は約3%が間違いです。誤解されがちですがレセコン優秀なので昔の様な単純ミスは2割、薬学的な問題点が8割となっています
この「棚から出して輪ゴムで止める」は薬剤師でなくても可能で、今は殆ど事務がやっています
指摘が20年ほど遅れていますね
猪瀬さんが素晴らしい。〝調剤師は処方箋に書かれた薬を棚から出して、輪ゴムで止めてるだけ。この作業で報酬を稼ぐ〟そして薬剤費と別で「調剤基本料・技術料・加算料・薬学管理料」を取るってなんでもあり。これは作業ロボットに任せるべき。ぐうの音も出ない。
1K
1K
6K
85
5K
14K
公衆衛生を教える大学教員ですが、公衆衛生を実践する上で最大のハードルは
【無知】
です。治療薬より呪い、なんとなく怖い、魂が抜かれる、人ではなくなる、失礼・無礼だ等
歴史を振り返っても公衆衛生は常に無理解と戦い、何度も敗北し、少しずつ勝利しながら後退したりを繰り返しています
36
5K
12K
環境化学物質の毒性について複数論文化している大学教員です
著者の1人と知り合いなので言っておきますが、本論文におけるネオニコチノイドの量は1日許容摂取量の2.1%です
この許容範囲は無毒性量に安全係数100を除し(100mgで無毒性なら1mgが許容範囲になる)ています
続きます
人を凶暴にし、子宮ガンをつくるネオニコチノイド系殺虫剤が、日本の茶葉から多量に、ペットボトルのお茶からはすべて検出され、市販のお茶に危険性があることが明確にわかった

369
6K
16K
30
3K
9K
良いご質問です
では、数字を見ていきましょう
先ず、現在の後期高齢者が20代だった1970年代は国民の社会保障負担率が5%程度だったのに対し、2023年は18.7%
つまり今の老人は現役の時に、我々の4分の一程度しか負担してなかったんです
もっと行きましょう、最後までお付き合い下さい
@PhD_PharmD_im
いつも思います、物凄く何とも言えない言い回し「若者の未来を吸い尽くす」ホントですか？
そこのところは横へ置いといて
高齢者になれば、色んな病気になるでしょう若者のように無病なんてことは、先ずないですね。それも複数の病気を抱えている老人の懐は厳しいのは想像に難くないね。
10
16
93
59
3K
9K
本来医療において最も重点となるのは老人医療では無いと私は思います
✔️産科、小児科、救急
この3つは大切な命と未来を繋ぐ医療ですが、儲かりません。これらは全て患者の来訪が予測しにくい分野で赤になるのは当たり前ではありますが、支援が殆どありません
34
1K
8K
これは貴方に向けた反論ではないという前提でお聞きください
一学校薬剤師として、学校保健行政を教える大学教員として個人的な考えを述べさせて頂きます
先ず第一に、現在の健診等については医師、歯科医師、薬剤師の善意で成り立っていますが既に限界を迎えつつあります
32
2K
7K
動物実験、特にマウスで疾病モデル等を構築している大学教員です
酸欠の可能性はほぼ無いと思います
というのも、AAALACによるマウス飼育の推奨値で高さは127mm、画像を見る限りやや床敷は多過ぎですが、許容範囲かなと思います
この解放ゲージで置いて数分での窒息死は考え難いと言えます
「酸欠」との意見が多いんだけど、
◆ケージ高さ15cm
◆上面開放
(開放部は25x30cm以上)
◆ウッドチップを敷いて5分以内
って条件なので、酸欠の可能性はほとんどないと考えている
67
1K
7K
9
2K
6K
薬学部の教員です
これは感染症の問題です
一般的に動物実験に使用する動物はSPFといわれる特定感染症に罹患していないと証明された動物が使用されます
しかし自宅で動物を飼っていると、そこから感染が広がる事があるので制限が必要です
ご参考まで
8
3K
5K
何にせよ、我々毒性領域において最も重要なのは
✔️量の概念
です。塩も適度なら健康に資するものですが、過剰なら胃がんのリスクです
どんな物質も過ぎたるは及ばざるが如し
適正量を維持し、便利で文化的な生活を最小限のリスクで行う為に安全性試験等があるのです
6
846
4K
大学教員です
素人質問で恐縮ですが、なぜ先生は
『男性に生まれてー…原罪です』
とまで仰っているのに、ご自身のポストを女性に差し上げようとなさらないのですか？
原罪とまで表現した地位に連綿としながら他者には苦痛を強いるというご自身は鏡にどう写るのか宜しければお教え下さい
僕は男子に生まれて、男だらけの環境で教育を受けて、得してきてしまった部分があります。原罪です。だから、この原罪を次世代に少しでも負わせることのないように、女子大教員を志し、出来ることをやっています。それが立派な正義だと言うつもりはありませんが、これ以上にやりようがありますか？
293
307
499
5
1K
3K
薬学部の教員です
日本薬局方(法ではありません)にも記載がある通り、医薬品添加物は
『用いる添加剤はその製剤の投与量において薬理作用を示さず、無害でなければならない』
ので、妊婦禁忌の添加物などというものは存在しません
ご不安な妊婦・授乳婦の皆様は主治医や専門薬剤師にご相談ください
オマエがな
こういう迂闊な薬剤師が
妊婦禁忌の添加物入ってるジェネリック処方して奇形児を作り出す実害出す前に本気で臨床やめてほしい
最後の砦の調剤薬局にこういうバカがいると薬害起きんのよ
#小林製薬の教訓
#サプリを疑え
#ジェネリックを疑え
39
11
25
6
1K
3K
【悲報】コロナ罹患のお知らせ
昨日より通常の感冒症状とは趣の異なる感覚があり、近医を受診したところコロナ陽性の診断が下りました。
潰瘍性大腸炎に伴い免疫抑制剤使用中(ウパダシチニブ)なので、多少リスクはあるかなと思います
あくまでも個人の体感として、新型コロナの違和感を書きます
28
932
3K
つまり
元々の無毒性量×1/100×2.1/100なので、無毒性量の更に5000分の1しかないということになります
勿論1日にペットボトルのお茶を5000本お飲みになるならギリギリ無毒性量に達しますが、その場合は農薬よりも水分摂取の過剰による腎臓や脳浮腫の方が怖いですね
続きます
1
738
3K
薬学部教員です
なお、プラセボでは3倍の方が亡くなられています
こうしたワクチンデマに踊らされる事なく、必要な予防をしっかりと重ね自分やご家族を守って下さい
なお、ワクチン打って周りに症状…などという荒唐無稽な話は薬剤師としてあり得ない旨明記しておきます
すでに治験で死亡が5名。
9月から始まる世界初のスパイクたんぱく自己増殖型レプリコンワクチン。
5000人近く参加している治験の段階で、死者が5名出て、寝たきり状態の人もいる。この時点でアウト。
打った人だけでなく、周りの人も同じ様になる。
まだ知らない人のために拡散を。
#死ぬ注射
294
10K
19K
11
1K
3K
あぁ、こういう意見になっていくんですね
無知の知を無くしてしまった昨今の風潮に危惧はしていましたが、子供たちの健康を守る為に必要な事がいとも簡単に奪われようとしている
検診が子供の人権を侵害しているという発言まで出てきた
そこまで言われるなら、もう全国で検診辞めませんか？
@chiamu_t
@fywA8GpleRDXW5z
@kentarotakahash
国会で議論してもらえるようお願いしています。
現在、国会議員の方々と調整中です。
今の学校健診自体が、子どもの人権を犯しています。
ただ、私の一般質問では医師の方を批判したことは一度もありません。
医師も子どもも誰もが傷つかないために、選択制をずっとお願いし続けています。
128
43
56
24
919
3K
薬学部の教員です
非常によくある誤解なので解説しますね
例えば小児に多用する極めて安全性の高い解熱剤のアセトアミノフェン
これの点滴製剤である「アセリオ」は劇薬指定されています
では、WHOの必須医薬品に劇薬指定するのは間違いなのでしょうか？
答えは「正しい」です
この7月、経口中絶薬メフィーゴパックの第2剤、ミソプロストールが「毒薬」に指定されました！
厚労省の、1980年代の「動物実験」に基づいたこの判断は、おかしすぎます。今や世界では、経口中絶薬は「超安全、超有効」な薬として、WHOは「必須医薬品コアリスト」にまで入れているのに…😱 毒薬…？
24
102
236
3
1K
3K
なんか通知が凄い事になってますが
素晴らしい技術を持っているのは様々な食品メーカーさんです
日々多くの技術者、研究者、職人の皆さんが汗をかき私達の食卓に美味しく便利な食材を届けてくれています
そこには流通、保管、販売と多くの人が関わっています
私は1人の消費者として無駄なく頂きます
6
542
3K
元々批判が嫌で服を着たり、適当にやる先生方も噂では聞いていましたが、その方が良さそうです
システムとして残っても、もう心から健診をきちんとやろうとする人は減り続けるでしょう
これが国民の選択です
知らない、知ろうとしない事も含め選択だと私は常々思っています
6
654
3K
なお感染対策はケガ対策も含みます
汚泥などを触る際はガラス片や様々な鋭利な物が隠れており、傷口から致命的な感染症を発症する危険があります
物資が無い中、大変だとは重々承知していますが手袋や長靴の着用を推奨致します
マスクが無ければ埃を吸わないように手拭いなどもご検討を
7
1K
2K
学校医の皆様の無念たるやかける言葉も見つかりません
この反動は子供達の中でも、親のリテラシーが低い層にだけ直撃します
我々は良いんですよ、個人でしっかり受診させますし、虐待などしないので
しかし、虐待されたり医療ネグレクトに遭っている子供達のセーフティネットは破れました
1
759
2K
薬学部教員です
注意喚起のためRTします
これはいわゆる「薬物乱用頭痛(MOH)」の話で、一般論ではありません
例えば術後疼痛に対して10日以上鎮痛剤を使うのは当たり前ですし、閾値低下は起こりません
さらにこれは量の問題もあります
7
1K
2K
これらの数字を見て、なお高齢者は未来を貪ってなんかいないのだと思われるのでしたら数字を根拠にお話頂けたら幸いです
医療行政について教鞭を取る大学教員として、非常に興味がございます
心よりお待ち申し上げております
34
296
2K
後期高齢者が若者の未来を吸い尽くしても安い医療費負担で生きたい
というのは許されたり、批判したら倫理的におかしいと否定するのに
お金がないから子供すら持てない
って若者の悲鳴は無視しているのはなぜ？
しかも議論は若者と同じ医療費負担割合にしろってだけなのに
それ本当に老人の意見？
27
383
2K
次に国民負担率を見ましょう
先述の1970年代、国民負担率は25％程度でしたが現在は46.8%
つまり、ほぼ倍です
現役世代の労働のうち、半数は税金で持って行かれている
因みに財政赤字率もこの時代から急激に悪化していきます
未来へ負担をおっつけることを未来を貪り食うと言って支障はありますか？
9
434
2K
対価もなく、仕事の折り合いをつける時には嫌な顔され、子供達の健康の為だと言い聞かせて頑張っていましたが、言うに事欠いて
【人権侵害】
とまで言われるわけです
大元のツイートも沢山のいいねで評価されています
それが世間なのだろうと思います
3
619
2K
なお、昨今では昔話題となった環境ホルモン以外にも有機フッ素化合物やベンゾトリアゾール類の環境毒性や生体毒性も分かってきており、近年化審法に指定されるなど対応が後手に回っています
特に有機フッ素化合物は、数年前まで5千種類程度だったものが新規代替物として数万種類まで増えています
19
416
2K
学校薬剤師を例に挙げると全国的になり手不足です
理由は
✔️報酬が安い
✔️本業を休めない
などですが、医師や歯科医師は更に今回のようなリスクがあります。実際訴訟を起こされた例すらあります
元々が廉価な対価で地域の医療者が善意で支えていたものが、批判され心が折れてしまうのです
1
489
2K
死んでいた時代です
現代は平均寿命が女性87.57、男性81.05歳と長生きして若者に負担を背負わせる期間が伸びに伸びました
自分達は！と高齢者が言っても鼻白むだけです、時代が全く違います
数字から見ても現役世代が高負担なのは厳然たる事実です
そして既にこのシステムは崩壊しています
2
351
2K
さらに、1970年は一人当たりの社会保障給付費が3.5万円だったのに対し、2022年には131.1万円まで伸びています
こうした議論をすると
・昔は親を自分達で金を払って看取ったんだ！
という反論をする人達がいます
完全に詭弁で、1970年の平均寿命は69.84歳 つまり、自分の事が出来なくなったら
5
402
2K
このように元々学校保健行政は、一般の方から理解もされず声を上げても見向きもされず、静かに崩壊への道を辿っていました
今回、大元の地域では地元新聞が記事を掲載し、しっかり叩きました
ですから、もう良いと思うのです
そんなに嫌なら我々だってやりたく無いのです
2
509
2K
これは我々の責任なのでしょうか？
学校薬剤師会始め、関係諸団体は学校における我々の活動をきちんと理解して貰えるよう行政や教育現場に要望・助言をしてきました
しかし待遇も含め改善せず、当方自治体では学校薬剤師業務の一部を外部委託する流れになりました
1
407
2K
現地で医療支援を行っていた薬剤師です
これ、デマです
ボランティアはきちんと登録されていますし、行政等も動いています
寝泊まりする場所は、平地が無い以上無限に作る事は出来ませんが珠州等の支援を行った際も物資はきちんとありました
ご自分の目で見てきましたか？
震災から3ヶ月たったが現在ボランティアは殆どいない状況。募集をしていない、しても来ない、それは寝泊まりする場所も水も食料もないからです。
440
4K
11K
3
772
1K
公衆衛生を阻害した人達にとって、それは日常を守った事になり大きな勝利だと歓声を上げます
そして無知な社会は彼等に地位を与え、そこではより一層の害が広がります
彼等の前に苦しむ人が出てきても気付いたりはしません
おまじないを唱え、寄り添い、死ぬのを座視するだけです
2
745
1K
2019年のセファゾリン流通障害等から現在まで医薬品の流通障害が続いています
何故なら国民医療費の増大を食い止める為に毎回の診療報酬改定で薬価が下がり続けているからです
安いものを利益出しながら作るには、無理が必ずかかります
一方、診療報酬の医科本体は常にプラス改定が続いています
1
256
1K
老人達が今のインフラを作った
→事実
老人達が今の負担過多な社会を作った
→これも事実
政治が悪い
→日本は民主主義、主権者は国民、政治の責任は当時の有権者の責任
若者は馬鹿じゃないので、それら全て鑑みた上で、この社会を築き上げた世代に怒りを持っています
気付けないなら、そこまで
16
298
1K
外注は費用が嵩み、自治体としては避けたかったようです
中身を話すと自治体がバレるので暈しますが、今までは問題があれば養護教諭に該当する生徒の体重変化を遡って調べてもらい即日受診勧奨などが可能でした
しかし、今後当方自治体では1ヶ月の待ち時間が発生する見通しです
1
374
1K
ただ、原因は何かと問われると非常に難しいです
実験用マウスでも急死した場合は、納品業者に遺体を回収してもらい原因を探ってもらいます
マウスは意外と感染症やストレスに弱く、この個体もアルビノ種なのでそんなに強い種では無いだろうと感じます
1
214
1K
薬剤師です
少し補足すると、にんにく注射はニンニク入っていません
ビタミンB1の硫化アリル構造がニンニク臭に類似しており、古くからその名前で呼ばれています
所詮はただのビタミンなので疲労回復に多少効果はあるかもしれませんが、ほぼおしっこになって終わりです
0.3 ml のワクチンの注射を絶対に否定する人たちが、こういうえげつない量の謎注射は放置してたり、自分のクリニックで実施したりしているのが全く理解できません。
5
2K
7K
18
687
1K
能登へ医療支援していた薬剤師です
この意見、実際に現地で活動していた人間として疑問符が付きます
先ず
【被災地支援で金沢や富山は遠過ぎて拠点に出来ない】
我々が拠点にしたのは、羽咋市ですが、ここには多くの運輸、行政、治安、土木、医療スタッフが泊まり込んでいました
【なぜ能登半島にボランティアが集まらないのか】先月末に能登半島に行って感じた私の意見を書き残しておきます。私は東京から金沢に行き、そこでホテルを取り、2泊しました。場所は明かしませんが、フロントでのチェックインがたまたま同じだったのが有名な新聞記者でした。私は映画もドラマもドキュ
114
3K
6K
2
629
1K
ただし、二酸化炭素濃度による推定は無意味です
通常、この速度で窒息死した場合は、二酸化炭素より有機溶媒や別種類のガス等を想定します
その場合、検知管法など種類に応じて検査法を変えねばなりません
二酸化炭素を想定するのは密閉空間の場合くらいです
0
209
1K
この程度の認識で薬剤師業務を批判している猪瀬氏には、ある程度きちんとしたブレーンを探される事を推奨します
ちと可哀想ですからね、こんな質問したのが議事録に残るの
ただし、機械化は進めるべきであると同時に薬局薬剤師業務の適正化や質向上は喫緊の課題です
質の悪い薬剤師は淘汰が妥当です
3
281
1K
つまりどんなに素晴らしい医薬品でも、量を増やした時に危険性があるものや安全域が狭いものは毒劇指定されます
これは
❌薬の否定
❌危険だと決めつけ
ではなく
⭕️適正に使いましょうね！ご安全に！
ということです
2
332
1K
私は製薬企業からの寄付はお断りしてCOI無いんです
私自身が難病の患者でもあるので、その関連の講演のみ受けています
なお、私が示した日本薬局方の文章は定義ですので覆しようがありません。違うと思うなら厚労省の薬事・食品衛生審議会にお伝え下さい
この話は流石に那須さんの分が悪いですよ
ここまで仰る以上は
責任の所在を明らかにするため大学名と実名と肩書き、
「製薬会社からの寄付額」を語るべきではないですか？
サプリメントの危険を指摘した日大の阿部雅紀先生は全て明らかにしてますね。
頭悪そうなので製薬会社からの寄付講座などなさそうですが
11
5
14
7
188
930
✔️風邪とは違う点
→症状の表出から悪化までの速度が早い。違和感(喉の違和感)から軽い痛み、発熱、倦怠感、関節痛といった急性感冒の症状が3-4時間で一気に来ました。昨日の最高体温は38.6℃、10段階で6-7の関節痛に襲われました。インフルに似て非なる点は、悪寒はあるものの弱い点です(個人の感想
4
220
778
我々も想像力が足りませんでしたね
【添付文書】って添加物の添ですけど、添加物に関する事が書いてあるわけじゃないです
加えて、先発と後発では各種改訂の際に一緒に改訂したりしますね
妊婦・授乳婦禁忌の削除とかも先発・後発同時に起きたりします
いやはや、あれは絡まれた人可哀想
22
148
771
毒薬、劇薬の基準は内服、皮下、静注のそれぞれで致死量がどの程度か(急性毒性)あるいは
・用量の10倍以下を長期連用した場合に障害が起こる
・安全域が狭い→毒性量と治療量が近い
・副作用発現率が高い
・蓄積性あるいは作用が激しい
場合にも指定されます
つまり大切なのは了解の概念です
2
266
730
毒劇指定は、それに携わる労働者や実際に使う患者さんの安全を守る大切な指定です
怖がらず、ぜひ最寄りの医師・薬剤師にご相談ください
皆様の安全を守る為に我々は日々仕事をしております
2
166
690
小林製薬が「紅麹」サプリメントを巡り会見 - Yahoo!ニュース
会見で触れられたプベルル酸(Puberulic acid)だが、確かに難航したのは分からなくない
この構造も今、私がJ-Globalを元にChemDrawで書いたがPubChemでは5位のオキソの位置が異なっていた
分析した衛研は流石
9
182
693
生育医療センターの件は批判する気になれない
もちろん状況によるのですが、あそこにいる子達の時間は貴重なものです
顔を見せ合う事の意義がとても大きい場所でもあります
感染制御は勿論大切なんです
ただ、あそこの職員の多くがどれほど子供達に寄り添っているか知っているので、理由はあると予想
14
122
677
✔️気になる症状
→全身の関節痛が強く、インフルよりも広範かつ痛いです。また発熱は本日39.6℃まで上がり、アセトアミノフェンは300-600mg程度では効きませんでした。アセリオ等であれば別だと思いますが
ロキソプロフェンを頓服で使用すると37℃くらいまで落ちます
1
189
648
【悲報】いよいよ呼吸器やられる
思った以上に反響を頂いておりますが、薬剤師で難病の人間がコロナ罹患して4日目の記録です
本日の特徴は
✔️発熱、関節痛は軽快
✔️絞扼感は継続
✔️湿性の咳と呼吸苦が強まる
です
【悲報】コロナ罹患のお知らせ
昨日より通常の感冒症状とは趣の異なる感覚があり、近医を受診したところコロナ陽性の診断が下りました。
潰瘍性大腸炎に伴い免疫抑制剤使用中(ウパダシチニブ)なので、多少リスクはあるかなと思います
あくまでも個人の体感として、新型コロナの違和感を書きます
28
932
3K
5
263
631
これ非常に大切なのでRTさせて下さい
まず、日本の国民医療費が膨大な額へ上昇している理由の1つに
・医療の不確実性に対する無理解
があります。近年の司法判断では、医療者の予見性を議論される事がありますが、絶望的に正しくない理解を司法がしている事の証左です
夜間死亡した90代患者のデスカンファで、当時仲の良かった2年目看護師が集中非難され、鬱になり退職した。
退勤時間でもトイレ介助嫌な顔しない優しい看護師だったのに。気づけなかった自分を責めていた20代の彼女の泣き顔が忘れられない。
司法を変える事は医師のためだけじゃないと思う
16
63
315
10
240
625
こうした区分で正しく医薬品を指定する事は、原薬の管理を適切に行わせ、医療者の安全管理業務を効率化する上でとても重要な事です
患者さんや一般の方からすると、毒薬・劇薬というのは怖いイメージがあるかもしれませんが、専門家達のサポートがある限り安全性が高いのは普通薬と同じです
1
165
597
薬剤師です
薬の専門家として事実だけ申し上げます
まず、ワクチンが無かった時代は感染症によって多くの子供たちが亡くなりました
例えば百日咳はワクチン導入前まで年間10万人を超す罹患者がいましたが、1950年にワクチンを導入し、約20年で年間発症数を200例まで減らしています
1
209
594
薬剤師、薬学部教員です
私持病がありますが、ジェネリックあるものは全て後発変更しています
基材が違うから全く同じとは言えないと思っている薬剤師へ
「もう一度学部に戻り製剤学とPK/PDからやり直さなきゃだめよ」
と大学教員が言っていたとお伝え下さい
なお、私は大学病院薬剤師兼務しています
薬局でジェネリック医薬品を処方されてる人がいたら、先発品に変えた方がいい。
有効成分の血中濃度グラフは先発品と変わらないが、薬の基材が違うので全く同じ薬とは言い切れないからだ。
実際、薬剤師の知り合いはジェネリック医薬品は絶対に飲まないそうだ。
6
10
25
16
123
586
これ程報われなかった専門家って少ないと思います
公衆衛生行政という専門家と行政センス(現実的な落とし所を作る感覚)が求められる中、たまたま世界的な業績を持つ尾身先生がいて、日本の死者数は圧倒的に少なかった
しかし、分断を煽られ、政治にいいように使われた感があります
1
144
575
流石だなと思うのは、国民民主党の主張は
✔️社会保障制度を現状維持するのは困難
✔️医科本体の毎年プラス改定をいい加減改める
に集約されるのに、将来の若者の負担などお構い無しに
🔥医療崩壊するよ！危険だ！🔥
と一致団結する医師たち
流石に頭の出来が違う
戦略がお見事
6
153
552
腸管免疫で論文等書いている薬学部教員です
元々ヨーグルトは1908年にノーベル賞を受賞したイリヤ・メチニコフ(免疫学者)が注目された健康食です
しかし、感染防御ではなく長寿によって着目されました
ヨーグルトには粘膜免疫の向上作用を持つものもありますが、弱いです
幼い子どもを中心に感染する「ヘルパンギーナ」と「RSウイルス感染症」の患者が増えています
医師は、コロナ禍の感染対策などが影響しているのではないかと話します
都内の感染状況や必要な感染対策など荒木アナウンサーの報告
31
28
35
2
281
560
先ず頭痛がある方のうちアスピリン・アセトアミノフェンならば1000mg/日を10日以上、3ヶ月以上服用している場合に、MOHのリスクが上がります
当たり前ですが、脳梗塞や心筋梗塞後の血栓予防に使うバイアスピリンなどが閾値を低下させる事は理論的にもあり得ません
適切に服用を継続して下さい
1
250
540
なお、ご質問がある方はリプ下さい
せっかくIBDの薬剤師がコロナに罹患したので、聞ける事は聞いちゃうのがお得かもしれません
11
108
505
今回は、急で主治医に連絡するのも少し憚られる時期だった為、薬剤師としての判断で私は内服を決めました
感冒による全身の炎症はIBD再燃リスクである事も複数報告がある事から、38.5℃程度を超える発熱や消耗、炎症を放置する方がリスクだという判断です
実際、IBDは悪化していません
2
105
499
薬学部教員です
本件、語弊はあれど事実の一端は突いていると私は思います
実際、診療報酬改定では医科本体は例年プラスであり薬価はそれを吸収する形でマイナスです
加えて、医師会から本年も診療報酬プラス改定の財源に薬価抑制という要望が出ています
流石にデタラメという批判は無理筋では
「過度な薬価（薬の値段）の引き下げが原因です。浮いた財源は医師の診療報酬（給料）に回ります。」
デタラメにもほどがある。今のシステムのどこをどう見たらそういう解釈になるのか
35
587
2K
3
120
484
こういうツイートの問題は
✔️主語が大きく無いか？
→NSAIDsは正しく使えばとても良い薬、MOHも日本は罹患率低い
✔️NSAIDsの他の使い方を熟知しているか？
→血栓予防や慢性疼痛の抑制等
その上で必要な範囲に情報発信しなければ寧ろ害悪になってしまいます
0
220
483
薬害を含めた公衆衛生を教えているので補足します
サリドマイドについては、事前に危険性を見抜き、承認しなかった国があります
アメリカのFDAです
なお、この時の審議官フランシス・O・ケルシー博士は後にケネディ大統領から表彰されています
薬害を防ぐ上で重要なのは根拠と専門性による防御です
→例えば「サリドマイド事件」は、開発当初には見つけられていなかった催奇形性のリスクが、実用後に判明しています。これは「薬による被害を完全に防ぎ切ることは難しい」という教訓となり、薬のリスクに対しては「避ける（回避）」だけでなく「備える（管理）」も重要だという認識が広まります（続
1
152
673
1
150
480
【悲報2】コロナはしぶとい
昨日のポストから症状が変わってきましたので経過をお知らせします
端的にいうと
✔️常に首を絞められている様な感覚
✔️痰の絡む咳
が出始めました
一方で、若干熱は落ち着いてきたのでは…⁇と思います
【悲報】コロナ罹患のお知らせ
昨日より通常の感冒症状とは趣の異なる感覚があり、近医を受診したところコロナ陽性の診断が下りました。
潰瘍性大腸炎に伴い免疫抑制剤使用中(ウパダシチニブ)なので、多少リスクはあるかなと思います
あくまでも個人の体感として、新型コロナの違和感を書きます
28
932
3K
1
155
480
医薬品の流通障害について、表面上の発表から薬価引き下げが問題ではないという意見があります
ざっくりとですが、薬学部の教員が理由について思い当たる事をお話しします
簡単に言えば【安かろう悪かろう】
もっと言えば【責任転嫁】
の結果が今の状況です
7
134
473
✔️IBDとNSAIDs
→IBDとNSAIDsは比較的忌避されます。この理由はNSAIDsが阻害する酵素の亜型が消化管の防御因子を減らす事で悪化させるのでは、という懸念があるからです
一方で短期的かつIBD以外の炎症がある時は、炎症に係る酵素が沢山あるのでそちらの阻害がメインになり大丈夫では？と(続
1
123
472
いう考え方もあります
私もその考えに賛成で、特にある程度選択性の強いロキソプロフェンや極めて選択性の高いセレコキシブを急性感冒における解熱に超短期(3-4日)使用するのは許容されると思っています。
ただし、せいぜい出血がないタイミングかなと思いますが、主治医と相談が必要です
1
110
469
代わりに答えます。薬学部の教員です
▫️妊婦or胎児に禁忌の添加物の名称は(?)
→日本薬局方の定義通り、そんな物はありません
▫️処方は医師。薬剤師ではありません
→仰る通り
▫️妊婦に先発品を勧める薬剤師はいません
→これはダウト、無知な薬剤師は存在するので『まともな』薬剤師ならでしょうか
▫️妊婦or胎児に禁忌の添加物の名称は(?)
▫️処方は医師。薬剤師ではありません
▫️妊婦に先発品を勧める薬剤師はいません
▫️産婦人科医も先発品を指定しません
▫️添加物が原因で催奇形性を示した根拠をどうぞ
▫️該当物質が先発品に含まれていない根拠を示してください
以上6点 回答どうぞ😙
9
128
714
3
103
463
薬剤師として強調しておきますが三師会の分断を最も行っているのは医師会側です
薬剤師業務に文句をつけ、検討委員会では日医の委員が薬剤師の処方解析や疑義という当たり前の業務に反発する
知識も無く恫喝した委員もいましたね
彼等こそが分断の元凶です
3
152
446
『綺麗でしょう、小さい時から見て育った能登半島よ。でも所々土色になってるのはね、崩れちゃったの。あの下に道路があるのよ、見えるのに、遠いのよ』
と泣きながら仰った現地の方に笑顔を取り戻す事にはならないと感じます
10年先も被災地に心を向け、特産品を応援できる空気に観光は必須です
1
164
456
薬学部の教員兼臨床の薬剤師です
一部補足します
2034年に薬剤師の働き方が大きく変わるのは国の方針であり、事実です
この際、起こることが予想されているのは
①報酬に大きな格差
②薬剤師供給の過剰
の2点で、勉三さんの予想は一部当たると思います
詳細は以下
リアルな話として、薬剤師の10年後は、年収350万円、時給1400円、新卒の平均偏差値49くらいになると思う。
薬剤師の処方権も、零売の反対も、細かな方法論を超えて全体で団結闘争すべきなのに、部分最適な足の引っ張り合いして萎む流れだわな。業界のゾンビ化よ。リハビリ業界と同じ流れ。死臭がする
19
160
775
2
94
429
被災が軽微だからこそ金沢等は経済を回す
その余力を能登北部に回す
労働があり、やる事があり、能登の美酒を始めとする多くの物に日本全体が興味を示せば、自ずと復興へ向かいます
金の使い方は、困ってるからじゃあくれてやるよ、ではいけないと私は思います
中長期的な復興に目を向けねば
1
184
430
かなり誤解が広がっていますが
✔️今の医療制度は崩壊済み
です。どんなに綺麗事を述べようが医薬品が手に入らず、社会保障費の増大によって現役負担が鰻登りで、少子高齢化が顕著な「今」が未来まで同じ様には続きません
これを無視する言論は全て患者さんの事を考えていません
1
111
417
薬剤師です
これで良いのです
10割負担とは国民皆保険制度上の診療報酬の場合に算定される価格で、必ずしも適正な価格にはなっていません
海外の方が受診された際は、様々な制約(予防接種歴不明、日本とは異なる薬剤の使用歴の可能性など)があり労力は増えます
従って直接比較は不適切です
15歳のクルド人少女がインフルエンザが悪化し救急搬送され１日入院したところ診療代は24万円。10割負担のさらに５割増し。無保険者には美容整形などと同様、自由に価格を設定できるといいますが、これでいいのでしょうか？
仮放免中のクルド人、インフルエンザの診療費24万円
3K
1K
2K
1
86
421
薬学部教員です
凄く大切なご指摘なのでRTさせて下さい
これ、薬剤師の「日常業務」なので恐らく全く抵抗感が無い薬剤師が大半だろうと思います
なぜかと言うと我々薬剤師の疑義は極論すると先生方の「まずい処方」の後始末なんです
それを仕事にしている我々はそれがNPになっても気になりません
9
91
405
診療報酬下がるとなると開業している皆さん凄い反発ですね
薬局薬剤師が事実上マイナス改定となったときは当然みたいな顔をされていましたけど、自分に火の粉が来るのは嫌なんですか？
社会保障費の増大で現役世代は6割税金で子供を持つ事も諦めてますが
まだ足りませんか？
2
105
404
@jiritsuyowayowa
仰る通りと思います
一方で、検診は地域毎に行われていますので、保護者の中に1人でもノイジーマイノリティがいれば崩壊しかねないものです
引用先や元々の震源地では建設的な議論にはならないだろうと思います
悲しいですが
4
77
391
先日、日病薬のお偉方と話をする機会がありました
端的に言って、酷い
だんだんモヤモヤしてきたので書きますが、なぜ薬局を見下さないと生きていけないのか
そもそもの病理を見た気がします
経営という目線も著しく欠け、若者の今を見ようとしていない
2
62
395
薬学部教員として警鐘を鳴らしておくと
薬学部の特色である
・医薬品化学
・薬物動態学
・製剤学
は苦手、薬理や薬治こそ現場で使うから！的な発想の学生は私立に蔓延りつつあります
構造、動態、製剤学的観点は臨床で重要です
3
47
350
薬学部教員です
薬剤師の資格だけでは、薬学を極めたとはとても言い難いです
卒後教育の充実化も改訂コアカリに明記されています
少なくとも、品位ある薬剤師ならば下らないマウントを取る事なく、正しい医療情報の提供に努めるべきだろうと思います
@studiocorvo
@rusinopp
@tobeappst
@ato_ippo_10
@matatabidayon
@o3oWOUtIIkVpAvT
@cun_li73281
薬学の世界でね。
薬剤師の有資格者だし。
9
0
2
6
56
347
議論はかなり進んだかなと思います
では、どうすべきなのか
ここも見ていきましょう
先ずどこにお金がかかっているのか考える必要があります
国民医療費約45兆円のうち
・医科71.6%
・歯科7.0%
・薬局17.8%
・その他割愛
と最大は医科の診療報酬です
医科の内訳は
・入院53%
・外来47% と同程度です
良いご質問です
では、数字を見ていきましょう
先ず、現在の後期高齢者が20代だった1970年代は国民の社会保障負担率が5%程度だったのに対し、2023年は18.7%
つまり今の老人は現役の時に、我々の4分の一程度しか負担してなかったんです
もっと行きましょう、最後までお付き合い下さい
59
3K
9K
5
93
343
そして、例外をあそこはきちんと作っています
・救急外来
・集中治療部門
・がん関連
私はかなり頑張っていると思います
どうか安易に批判しないであげてください
子供達にとって最後の砦となる場所でもあるんです
元々疲弊しきった場所です
暖かく支えてください
どうか、何卒お願い致します
7
51
336
大切なのは
✔️基本的感染防御
→外出後のうがい手洗い、マスク
✔️体調管理
→バランス良い食事と適度な運動、睡眠
✔️特異的免疫の誘導
→ワクチン
これがゴールドスタンダードです
0
155
337
拠点にしたのは国立の施設で、大部屋ですが相当収容できます
しかし、羽咋市からですら珠州は遠く、担当者は珠州で寝泊まりしました。それほど道路事情が悪かったです
そう遠くない七浦ですら、山道が多数陥没し往来に不自由しました
つまり当該議員の言う道路事情がボトルネックというのは正しい
1
152
338
環境衛生を教える大学教員です
彼等は【自称】環境活動家であって、本質はただのテロリストです
多くの真摯的な研究者は自治体や行政と連携し、問題を学術的に解析し解決策を共に作り上げています
民間でも様々なボランティアや農林水産関係者が協力してくれています
彼等はただの破壊者です
イギリスの世界文化遺産「ストーンヘンジ」にオレンジの塗料を吹き付ける環境活動家
ストーンヘンジは紀元前2500年から紀元前2000年の間に立てられたとされ、周辺の遺跡も含めると約5000年の歴史がある。塗料はコーンスターチの粉だった
710
1K
6K
3
201
334
一方で、ボランティアを金沢や富山から派遣するのは極めて現実的でなく、精々1拍が良いところ
本当に必要なのは七尾や羽咋など中間地点のキャパであるのは、現地活動を行った方なら同意頂けると思います
加えて、補助金は無意味ではないものの効果が低いことは自明です
1
148
332
Twitterの医師の投稿を見ると、国民の事なんか実はどうでも良いんじゃないかなと感じてしまう
今の医療制度を守る？
無理ですよ、医療制度で暴利を貪る為に若者に子供も夢も持つなって事ですか？
日本の医療制度は限界です
もう金はないんですよ
搾り取るだけ搾ったでしょう
2
82
318
少子化を経済や社会保障の問題だと思っている5,60代は、これから痛い目見ますよ
子供が減るという事は、それだけあらゆる業界の【質が下がる】という事です
今後お世話になる医療を例にお話しますね
たぶん、想像できないと思いますが、現実のお話です
1
102
324
かつて医師会は院外調剤に大反対しました
理由を私なりに説明致します
まず、医薬品には国が定めた価格(薬価)があります。当然これは卸から販売される価格と差があり、その差は薬価差益として医療機関に入りました
当然、デッドストックなど理論上無くせるわけです
1
76
316
先ずは数字をご覧になってどう思ったのかお答えになるのが最低限の礼儀ではありませんか？
ご自身は質問をし、私の質問には回答せず更に質問を重ねる
見ず知らずの間とはいえ、人間として最低限の礼節は守りましょう
数字を見て、高齢者が若者の未来を貪るという言葉の意味をご理解されましたか？
@PhD_PharmD_im
そうですかね、それでも、老人達は今を生きてます、それではお聞きしますが、この状況を良くするには貴方ならどうしますか？
老人も若者世代も折り合える解決策です。老人から全てを取り上げるような方策は色んなポストで拝見しますが、それは解決策とは言えませんね、是非、ご教示下さい。
69
15
86
4
41
312
一般の方々にも知って頂きたいので解説します
今、医療は医薬品が供給されず日々の業務に大きな影響が出ています
理由は「医療費の増大」
既に国家予算の多くを医療費が占める不健全な財政にある事を先ずは知って下さい
次に、何故それが医薬品流通に影響を与えているかお話します
5
178
303
【朗報】呼吸苦軽快
【悲報】嗅覚消失
発熱もかなり落ち着き、久々にお風呂に入っています
一方でお風呂で「いち髪」の匂いが分からなくなっている自分に気が付きました
咳も呼吸苦も軽快しましたが、本日から嗅覚が極めて弱くなりました
なお2日前までは外の花の香り分かったので、昨日今日で消えた
【悲報】コロナ罹患のお知らせ
昨日より通常の感冒症状とは趣の異なる感覚があり、近医を受診したところコロナ陽性の診断が下りました。
潰瘍性大腸炎に伴い免疫抑制剤使用中(ウパダシチニブ)なので、多少リスクはあるかなと思います
あくまでも個人の体感として、新型コロナの違和感を書きます
28
932
3K
1
95
303
薬学部の教員です
これは教員の勇気があるとは言えません
なぜかというと、教育者が行うべきは
「無くなる仕事でしょ？」
とやる気がなくなる、可能性を潰すことでは無く
✔️どうしたらAIが普及する中で薬剤師として活躍できそうかな？
と問いかけ、問題発見・解決能力を養う事だからです
@PAPANN
なんで、本当のことを言ったらダメなんですか？
子供の未来のことを思って、責任ある意見を言った教員の方が勇気あると思います。
職務を果たしてると。
その情報も理解して、薬剤師なるのはもちろんすごいことですしいいことですけど、客観的な情報を伝えて文句言われたら教員が可哀想。
21
12
111
2
52
301
先生、少し追記させてください
ペンタサは、ほぼ大腸に到達しません。上行結腸で放出がほぼ終わり、潰瘍性大腸炎の治療標的である直腸に殆ど到達しません
アサコールも直腸までとなると少なく、リアルダは多いです
UCは病型に関わらず直腸炎症を抑えるのが肝要です
ペンタサは「 時間依存性」と呼ばれ、
小腸から大腸に至る広い範囲で、
メサラジンを放出。
そのため、
少し大腸にまで届く量が少なり、
飲む量の割に効果に限界があった。
一方アサコールは「pH依存性」、
コーティングはpHの低い胃や小腸では溶けず、
大腸に達してからメサラジンを放出。
3
23
315
3
34
298
これは処方医が正しく薬剤師が誤りのケースかなと思います
ドネペジルは2016年6月1日の厚労省事務連絡で適宜増減の文言もあり一律増量ではなく、個々の症例に応じて投与としています
これは2017年の事務連絡でも念押ししています
添付文書は絶対ではなく、薬剤師はきちんと関連知識を持つべきです
『そのままで』
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
初診でドネペジル3mgが30日分で処方されていたため疑義照会。
結果的に処方変更にはならなかったわけですが、通常なら
①2週間分のみ処方
②2週間は3mg、3週以降は5mgに増量
15
7
102
5
39
291
今まで看護師の職能拡大を阻害し、薬剤師を恫喝し、製薬企業の利益を自分達の診療報酬値上げに根刮ぎ奪ってきた日医がこの程度で被害者面ですか？
どこまでも人の心を理解できない組織のようです
因みに薬局薬剤師は医師会から吊し上げられマイナス改定もあったと記憶していますが？
3
85
285