Dr. Imo🚂🇺🇸
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| 獣医師・博士（獣医学）| 米国小動物救急・集中治療レジデント | Boiler makers🚂| 🏀愛好者 | 努力は人を裏切らない。
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4月になり、OSUにいるのも残り約2ヶ月少しとなりました。最近🇺🇸へ行きたいという相談をよく受けるようになりました。自分も先人の方々にたくさん話を聞いていただいてここまで来れたので、その恩を後人に返したいと思います。
🇺🇸小動物臨床専門医プログラムへ挑戦のこ相談はお気軽にDMください。
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今年度のVIRMPの結果、今夏からオレゴン州立大学の救急インターンとして勤務することが決定いたしました🍻
臨床プログラムに入れたことは自分にとっての大きな一歩です。本当にたくさんの方に支えていただき、感謝しかありません。
近い将来レジデントになれるよう気を引き締め引き続き頑張ります🔥
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今年度のVIRMPの結果、今夏からパデュー大学の小動物救急・集中治療レジデントとして勤務することが決定いたしました🍻
みなさんご存知
@satoshi07qb
の後輩にあたります。これもSatoshi先生が素晴らしい仕事をされていたからだと思います。
そして日本での同僚
@KoKi_vet
とレジデントメイトに🤣
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米国での臨床プログラムに入ってまだ短いですが、それでも結構な数を経験しているので、安楽死について思うところを述べさせていただきます。欧米の考え方が全て正しいとは思いませんが、苦しむ動物を救うための１つの治療選択肢だと思ってい���す。その選択をするためにどれだけ悩み苦しむか。
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ご家族の気持ちを考えたら、なぜ第三者がとやかく言うことができるのでしょうか。そのご家族が決断したこと、他人が口を挟む権利は一切ないと感じます。獣医師として患者を安楽死することは辛い思いはするものの、そのご家族を救う気持ちで担当しています。繰り返しますが、赤の他人が口挟むな。
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我々小動物臨床獣医師は伴侶動物を治療することで飼い主の心も治す。
…そんなことを初診時に泣き叫んでいた重症の猫の飼い主が、その子が無事に退院する時にいかにその子が大切で感謝してもしきれないと言うことを伝えてくれている時に思いました。疲れるけどやっぱり臨床って素晴らしい。
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たまには少しだけ人の役に立つものを。🇺🇸に来てからは検査の際に鎮静をかけることが本当に多いです。そのため、主にECCで鎮静に使う際の薬の早見表をTextbook of SAEM -2018からの引用・和訳したものを置いておきます。表の中に違和感を覚える部分もありますが…
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再渡米して数日たちました。実は今回から家族を連れての移動でした。9ヶ月👶と🐈⬛を連れての長距離移動(新神戸→羽田→シアトル→オレゴン)は想像通り妻と自分が疲弊しきりましたが、なんとかなりました…
現在、生活のセットアップにてんやわんやしていますが、今年は家族も大切にすると誓ってます🔥
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今日正式に次の勤務先でH-1Bピザが降りることが決まり、とうとうこの景色を見るのも残りわずかとなって来ました。あっという間の10ヶ月でした。
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そしてついにVISAの切り替えが承認されて、無事に予定通りレジデントが始められそうです。一安心。
USCISからあまりに連絡なかったので追加で💰払ってプレミアムプロセスを申し込んだところ、即日にVISA承認…
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残すところ1週間、一足先にインターン修了証を入手。
意外としっかりしたもの貰えてビックリ
さらにメンターからの熱いメッセージに感動…
ここで働けて良かった！
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もうお伝えしている方もいらっしゃいますが、私は今年度ECCレジデントにアプライすることに決めました。理由はいくつかありますが、1番大きいのは今年ECCインターンをやってみて今とても楽しいのと、こちらの道の方が自分に適性がある、やりたいこととマッチすると感じたからです。
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【速報&悲報】OSU外国人を取るのを当分やめるそうです。これは、今回インターンのポジションでマッチした外国人が2人もマッチ後にペナルティを承知で取り下げたことが大きいようで、1人につき6000ドルが無駄になってしまったそうです。その方々の事情は詳しく知りませんが、ふざけんなと言いたいです。
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水曜にショック状態で飛び込んできた感染巣不明の敗血症症例ですが、集中治療の甲斐あって回復し、無事明日退院となりそうです。これは厳しい戦いになると思った症例が回復して飼い主さんの元に帰れるようになるのは集中治療の1番の醍醐味ですね✨
ということで、勝利のKorean BBQをキメてきました🫃
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面接終了(5/5)。これで全てのインタビューが終わりました！やれる事はやったので、後は3月6日の結果発表を待つのみです。とりあえず疲れた…
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朝👦を連れて公園に来ていたら、急にdo you speak Japanese?と聞かれ、そうだよー！日本人だよーと話していたらその人は滋賀県に3年間住んでいたことがあるとのこと！しかも母親が獣医でPurdue出身の初めての女性獣医師だったとのこと！とても偶然で素敵な朝の出会いでした☀️
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今日は学生が過敏に反応する症例に対して、You’re such a drama queen!! と言っていてDistinctionに載っているフレーズ、本当によく出てくるなぁと改めて感動しました。
個人的に全ての英語学習者に1番おすすめの英単語帳です、Distinction 。COIは全くありません。
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前ボスの教え。学会に行ったら必ず質問せよ。例えそれが些細な内容で、人に鼻で笑われるようなことでも、打席に立たなきゃ始まらない。ということで、北米の学会でも恥を捨てて怖気ずに質問しています。それが後で人と話すきっかけになったりと、役に立っており、個人的に大切なことだと思っています。
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🇺🇸の小動物臨床プログラムを目指す人へ。
個人的に最初の一歩としてOSUをおすすめします。
その理由は、
1. 症例数がそこまで多くないので、自分の時間が確保できる
2. 多くの教員が接しやすく面倒見が良い
3. 働く外国人が多い
4. 街が住みやすい
OSUでのインターンをバネに次のステップへ！
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メンターの存在って本当に大切だと感じます。今のボスは本当に良いメンターで、毎週のミーティングでどこが良くないか、どうすべきかを当事者に考えさせつつ、研究を良い方向に持っていくのが本当に上手いなと思います。科学的に正しくないことをしていたら、結構迫力のある口論が発生しますが笑
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初日でしたが、日本の研究室のイメージとアメリカのラボの差にびっくりしました！どでかいオープンスペースに、いくつものラボが共存している状態でした！
ちなみに、現在の住居にはこんな感じのフリースペースが沢山あって、なかなか過ごしやすいです🙏
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毎日帰ったら家族がいて美味しいご飯を用意してくれているので、去年のアメリカ生活とは比べ物にならないQOLの高さが維持されています。日々感謝。
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自分が今年候補の１つとして狙っている、🇨🇦のとある大学のローテーショナルインターンの英語スコアを突破したことをここに報告いたします🔥英語スコアがクリアできないと、どれだけCVと推薦状良くても通らないので、ひとまず安心とともに、さらに自分に鞭打って頑張っていきたいと思います🙌
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【急募】
OSUの次のECCインターンに1枠空きがでたようです。
興味のある方はDMいただければさらなる情報を提供、あるいはうちのファカルティーに繋ぎます。
よろしくどうぞ！
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最近、2例続けて犬のサーモン中毒を見ました。🇺🇸西海岸北部で特有のようですが、来院時は2例ともショック状態でした。集中治療の結果無事に2頭とも元気に退院していきましたが、2頭の飼い主ともに、鮭なんて食わしとらんわ！と飼い主もショック状態でした。
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昨日飲み会で新たに会ったベットスチューデントに、「北米の外科専門医」を目指してるんだ！って言ったら、「Oh...good luck😅」と。それだけ、現地の人にとっても過酷で大変な道だということでした😇
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明日いよいよ日本を飛び立ちます！関空→成田→トロント→フィラデルフィアという長旅ですが、楽しんでいきたいと思います。心境としては、ワクワク70%、不安30%ですね。ええ、荷造りはまだ終わっていません（ｼﾗﾝｹﾄﾞ
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実は隣のラボに、ほぼ同い年で自分とは比べ物にならないくらい業績のある日本人獣医師がいるんですが、その人から本当に刺激をもらっています。
あと、シンプルにすげー気が合うので、ありがたい🤣そして、一緒に飲むと次の日確実に浮腫120%になります。今のところ、隔週で浮腫んでます🍻🫃
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北米で初のポスター発表、無事に終わりました！いい経験になったとともに、改めて基礎研究も楽しいと感じました。臨床・研究・教育を全てやるのにベストな道を引き続き探しながら頑張ります🔥
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アメリカの文化では、バレンタインデーに男性から大切な女性に贈り物をすることが一般的だそうです🍫
というわけで、いつも支えてくれている妻に感謝を込めて仕事終わりにケーキを用意しておきました。Happy wife, happy life!
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現在北米の小動物臨床獣医師は圧倒的に女性の割合が多くなっており、若い年代の男女比は1:9と聞き及んでいます！
実際、今日も100 kgのアイリッシュ・ウルフハウンドの麻酔導入に10人くらい学生、テクニシャン、獣医師が集まったんですがその中で男は自分のみでした👨パワー。
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今日オフクリニックで病院に行った際、両耳のピアスを外すのを忘れてました。ボスにあった際、お！どうしたのそれー？と言われて、あー良くなかったかな？と思ったら「似合うしそっちの方が良いじゃん」と。なんで今までしてなかったの？と聞かれて「日本だと良い印象を与えないから」と答えたら
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BOSSとのミーティング終わりました。アプリケーション全てにアドバイスをくれ、より良いものにするためにもう何ラリーかしようと。また、UPennの上層部にクリニックポジションでVISAが出せないか交渉してくれているとのこと😭
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今週麻酔で日本人外科レジデントの先生の手術に何度も入ってるんですが、手技がとても美しい。合併症もなく、ファカルティーからの信頼も絶大。日本代表って感じです👌
一方私は、ひっさびざにA line取ろうとしたら中型犬なのに華麗にミスりました。日本の恥って感じです🤔
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激動の一年、仕事納めいたしました。アメリカの臨床システムに入って6ヶ月、だいぶ自信がつきました。来年も飛躍の年にしたいと思います！今年Xでお世話になったみなさんもお身体にお気をつけて、良いお年をお迎えください🇯🇵
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明日はVeterinary Intern and Residency Matching Program の結果発表の日、つまり自分にとっては向こう3年の未来が決まるかどうかの、大事な日です。1月終わりから今まで怒涛の毎日だったので特に緊張したりすることなく、気づけば明日でした。
運命や如何に？！🇺🇸
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日本は大晦日ですね！この1年は自分にとって大きな変化があった年でした。憧れであったはずの大学教員という職業を辞め、29年間住んでいた日本を飛び出し、北米でのキャリアをスタートさせました。来年は飛躍の年にします。皆様もお身体にお気をつけて、素敵な2023年をお迎えください✨
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今日はオレゴンでサージカルインターンとして働いている日本人の先生ともお会いできました。色んなお話を聞かせていただきましたが、ファカルティー以外で米国の臨床現場で働いている日本人の先生を目の当たりにすることは初めてだったのでとても刺激的でした🔥
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くっそ忙しい1週間を乗り越えた金曜の夜、オーバーナイトのインターンから心あったまるメッセージ。正直ちょっと感極まりそうになりました。仲間って大事。
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今日は👶の一歳の誕生日！しかし、親父は感染巣不明の敗血症性ショック患者を抱えながらのオンコールです。。。
去年生まれて来てくれた時は一緒にいることができなかったので、今年は一緒にいられることに感謝しながら、しっかりお祝いしてあげたいと思います。
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最近ほんとに職場の雰囲気が良くなくて、他のインターンも早く辞めて次のとこに行きたい！と言っています。
そんな中、なんでそんなにいつも落ち着いてるの？と聞かれることがあるんですが…
潜り抜けてきた修羅場の数が違う、おじさんを舐めるなと心の中で新卒のインターンメイトに言っていますlol
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Oncで心温まる体験をしました。抗がん剤治療が終了の症例に腫瘍の寛解を祝し、スタッフ一同が手作りの卒業証書を準備し、寄せ書きをしました。そして、パーティーグッズを身に着けたメンバーが、卒業証書とお祝いグッズを持ち、その犬の愛称である「KJ」を大合唱しながら、ロビーで待つ飼い主のもとへ
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ちなみに昨日は泣きながら安楽死を電話越しで相談してくるオーナーや銃創の猫は食道穿孔についてインフォームしていたら1人は泣き喚き、1人はF Wordを叫びまくり行き場のない怒りを訴えてくるという自分のここまでのアメリカ臨床史上最もカオスな日でした。
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本当に熱中症怖いですね…土曜日朝に飛び込んできた今の所の1番の重症例。多臓器不全の兆候ありながら今もICUで戦っています。回復し退院させられるか、これぞ集中治療の醍醐味という感じです🚑色んなメンバーに支えられながらなんとかなっています、日々感謝🙏
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昨日日本人外科レジデントの先生の指導下で初めて猫に一時気管切開術を行いました🇯🇵外傷による下顎骨折で、手術したものの喉頭浮腫が酷いため抜管できないという症例でした。炎症も治まりICUで無事に生存中でホッとしています。チャンスがあれば様々なことに挑戦させてくれるありがたい環境です。
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お世話になった人たちへの挨拶を済ませて、空港へきました。ついに日本へ…ではなく、これからオレゴンへ行き1週間ほど滞在し、ECCの見学や部屋探しなどなど行ってきます！若干まだ二日酔いがあるのと、最後の思い出に食べたフィリーチーズステーキのおかげで胸焼けがすごいです。体調万全！！
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学会へのアブスト投稿完了。今のボスは、「draftでも良いから見せて、そしてミーティングの時に相談しよう」と、とてもありがたいです。早めに修正できたら、あなたの時間ももっと有効に使えるでしょ？と。
臨床でも研究でも、下が上に遠慮なく聞けたり、意見交換できる関係性が本当に大切と感じます
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よくコンフォートゾーンを出るっていう表現がありますが、自分にとっては日本のある大学で働いている時の方がよっぽどディスコンフォートで、今OSUで働いている時が最高にコンフォートです。しかし、成長は今の方が著しく感じられます。そんなことをふと思いました😌
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来週からいよいよレジデントの面接が始まります。ドキドキ🐲普段の診療の合間をぬっていくので、まず無事にこなせるかどうかが心配です。笑
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世間がジャニーズ問題やIVECCSなどで盛り上がっている中、私は今回の渡米直後に事故ってしまった車をようやく修理に出してきました。人生初めての車事故を経験するのがアメリカになるとは…
誰も怪我がなくて良かったですが、みなさんくれぐれも交通事故にはお気をつけ下さい。
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最後の内科ローテが終了しました👌最初に内科に行った時はOSU来て初めての週だったので何もできませんでしたが、今回はレジデントと同じ量の症例をこなせたので、自分の成長を感じました。
ただ、日本で���った臨床力と知識があったからできたと感じるので、人生案外無駄なことはないかもしれません。
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いきなり内科で始まり(前日に知らされる)、今日は急にThrombocytopeniaをアサインされ死ぬかと思いましたがオーナーがとても素敵な方で、レジデントが助けてくれて何とかなりました😅この一年は一瞬で時間が過ぎそうです…
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日本人で初めて外科専門医を取られた某C大学教授のH先生の講演の人気具合は🇺🇸で凄かったです🔥
Orthoに興味がない自分が、外科レジデントを本当に目指すべきかどうかなど、改めて色々考えさせられました。自分の今の目的は北米で教育・研究・臨床をすること。とりあえず、10日間めっちゃ楽しかった🤣
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今年のVIRMPへの推薦状が全て届き、アプリケーションがようやく整いました。メンターが内容の一部をシェアしてくれたんですが、感動ものでした。あとは自分がインタビューをやり切るだけです🔥
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怒涛の内科1週間終了。次週はECCへ。お世辞だと分かっているけれど、教員とテクニシャンから今週あなたがいてくれて良かったよ！素晴らしい仕事したね！って言われてホッとしました…
なぜなら同時に次のポジションへの推薦状をもらわないといけないので、下手にミス出来ないというプレッシャー😅
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長らく待った再渡米まで残りわずか。学部生の時にWSUに行き、漠然とアメリカで働きたいと思い、回り道を少ししたけどようやく給与もらいながらアメリカで臨床をします。ここからは本当にやりたかったことに向けて爆進します。爆死するかもしれませんが、爆進します。
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「ここはアメリカよ！もっと自分を思うままに表現しないと」と。私がオンクリニックの時は着けてきてね、とまさかピアスの着用を促される思ってもみない結末になりました。笑
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今週は2回目の内科ローテーション。3年目のレジデントがチーフをやる週で、なんとたまたま日本人内科レジデントの先生がチーフをやっている週にあたり、日本人のボスを持ちました！日本語で喋る時は一瞬もありませんでしたが笑また色んなことを経験できた1週間でした。#日々感謝
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例の研究発表が無事に終わりました。ボスからのコメントは、本当に素晴らしいし、たくさんの仕事をしてくれたし、それを良くまとめてくれてありがとう！と。褒める文化ってやっぱり素敵ですよね、気持ち良いし、さらにこの人のために頑張ろうというやる気が出てくる🔥
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今日は先週からICUに入院してた不明熱＋重度肺高血圧＋気管支軟化症の症例を安楽死に。パッと症例引き継ぎされて安楽死のみ自分がというのは正直気分良くありませんが、オーナーからはとても感謝され複雑な気持ちに。そんな日もありますね。
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臭くなくて、ゴミが落ちてない街って良いですね。しかも、車も歩行者を優先して止まってくれることが多いことにビックリ。感覚が麻痺していましたが、オレゴンに来てから、改めてフィラデルフィアは結構ヤバいんだなと感じるようになりました。笑
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仲良くできる日本人の方が同じ病院で働いていると、ストレス溜まった時にお互い日本語で周りの目を気にせず思いっきり吐き出せるので最高です。あとちょっと、早くインターン終わらせたい。
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様々な先生方が気になっている後半の内容ですが、個人的な意見です。
これを見て、やめようと思う人は絶対に挑戦しない方が良いと思います😂
やる人は、やる。誰がなんと言おうとやりますよね。
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今日は自分のインフォームを聞いていた学生が「凄い勉強になった！見せてくれてありがとう！」と興奮気味に言ってくれました。とても嬉しかったです。その学生は、症例の退院を待たずして「学べることは学んだので帰るね」と言って定時より前に颯爽と帰っていきました。口が上手いなと思いました。
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次のポジションが救急なので、少しでも多く勉強したいと思い、PennvetのECCチームにお願いしたところ、今週からシャドーイングすることを心良く受け入れていただきました！やっぱり行動あるのみですね。あといつでもそうですが、多くの方に感謝です。
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Toeflのスコアが返ってきましたが、ECFVGに要求される点まで、リーディング、ライティングはクリア、リスニング2点、スピーキング4点足りず…🥲オーバーオールスコアは人生で初めて受けた3月から21点上昇しました(68→89)。伸び代しかない！また1ヶ月後にチャレンジ🔥
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朝一、ボスからのメール。○○のデータを今日のミーティングで発表してくれない？そして今後の実験についてディスカッションしようと。もうそのようにスライド作ってます！と返信。前職で培った、ボスの考えることを予想して対応できるように準備する、という能力は重要だなと感じました。
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急患で木曜に来院した虚脱状態の6ヶ月ヨーキー、重度の再生性貧血、重度の低タンパク血症、肝性脳症、消化管出血で入院管理をしていたんですが、飼い主の保険の関係で別の病院へ転院することに😅かなり安定してきて月曜にCTとって肝外単一シャントなら手術！と意気込んでいたのに拍子抜けしました。
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おでこがシワシワなので、髪をベリーショートにすることに抵抗感があるのですが、アメリカではおでこを出した方が良いらしいのでAmazonでバリカンを買ってセルフカットしました(後ろは妻に頼みました)。
結果、格段に周りからの反応が良くなりました！おでこを出した効果なのかは分かりませんが😂
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先週のラボミーティングの録音を聞いていたら、文章と文章のつなぎで「〜and」みたいな感じで「~ほんで」って言ってるところがあって飲んでたコーラ吹いた
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そのボスとはほぼ縁切ったとはいえ、過去に携わった研究が何の連絡もなく論文投稿されるというような、巷で聞く体験を初めてしましたが、良い気分ではありませんね😅
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今日のハイライト。筋骨隆々のマスチフのオーナーが、俺は健康オタクだ！って言っていて、いや見たわかる！と思ったらグレインフリーダイエットをその子に2年間あげていて結果としては拡張型心筋症と診断されました…なんでも調べられる世の中、メディアリテラシーが本当に大切ですね。
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興味本位で不味いと噂の激安カップラーメンを食べてみました。
本当に不味いです���というか、どうやったらこんな味がしないものを作れる？！味前世に忘れてきたんか？ってくらい味がしませんでした。
最高のovernight勤務の始まりです！
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レジデンシーに応募するための推薦状4枚のお願いが完了しました。全員strong~excellentなものを書いてくれると約束してくれましたが、本当かどうかは結果が全てを物語ります🤣
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ポートランドの日本領事館にとあることで電話したらHello~ its ○○って言われたので要件を英語で伝えたら日本語でもよろしいでしょうかって言われて吹いた。
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最近病院の全体メーリスで勤務中の香水の着用禁止！というメールが来ていました。
それは全然構わないのですが、結構ワ◯ガのような痛烈な臭いを放つ人もいて、毎日のシャワーを義務付けても良いのではないかと日本人的な感覚で思っています…👃
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OSUが来年以降は外国人を取らない理由、もう一つ大きなものがありました。それは「病院の大赤字」です。そのためにお金のかかるVISAのプロセスを無くそうという話のようです。次のインターンは100%外国人なのに、それを取らなくなったらどうなるんだと内部ではWorst decision ever の声多数です。
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本格グリーンカレー。美味しゅうございました✌️ありがたいことに店員の方からサービスでローカルのサイダー🍺をいただきました。
@VetBlackCat
お気をつけて🇯🇵また近いうちにどこかで！！
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今日は新しくローテーションが始まった学生たちと色々喋っていたんですが
日本で卒業してからレジデントになるまで色々回り道して7年かかった、卒業した時はそんなまともに英語も喋れなかったしと言ったらめちゃくちゃ驚かれました。
努力は人を裏切らない…！！
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H1BからF1ビザへの変更、自分でやらなあかんこと多くてめんどくさ…
今回は日本に帰国しない、アメリカ国内でのChange Statusなので尚更やることが多い…
そしてアメリカ3施設目でJ1→H1B→F1と3つのVISAを経験しましたが、H1Bが1番やること少なくて楽でした🍕
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