東京女子医科大学機能神経外科
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私達の使命は困難な不随意運動を治すことです。 私達の誇りはどんな困難な疾患でも諦めずに取り組むことです。 圧倒的な手術数（1800例以上）と世界を牽引する研究業績、海外への手術支援など、世界に貢献できる医療を目指して、目の前の一人一人の患者さんに全力を尽くします。
東京都新宿区河田町8-1
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最近他院での治療に関する質問を沢山頂きます。女子医大では紹介状がなくても受診は可能です。8800円追加でお支払いする必要があります。主治医に紹介状ををお願いしにくい患者さんは沢山います。ふるえ、ジストニアなどの不随意運動は私達が最も得意としている疾患です。#ジストニア #震え #振戦
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ハーバードMass Eye and Earに研究ミーティングできました。MRI画像だけでジストニア、パーキンソン病、振戦を90%以上の精度で診断ができる人工知能が完成しつつあります。手術効果予測の人工知能も年内には完成しそうです。
#ハーバード大学 #ジストニア #人工知能 #パーキンソン病 #本態性振戦
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ピアニストの右手中指薬指のジストニアの患者さんの内服治療例です。内服でここまで良くなれば他の治療をする必要はありません。
#ジストニア
#dystonia
#局所性ジストニア #音楽家ジストニア #ピアニスト
#musician
'sdystonia #フォーカルジストニア
#focaldystonia
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名古屋セントラル病院の竹林先生
@nstakebayashi
が、手術や病棟での刺激調整などを見学してくださいました。竹林先生は、治療のためにはあらゆる手段を尽くすという姿勢で、凝固術、DBS、脊髄刺激、バクロフェン、ボトックスなど幅広い技術をお持ちです。私達はいつも沢山の事を学ばせて頂いています。
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今週も多くの手術がありました。お母さんと一緒に手術を頑張った患者さんは右手でボタンを留められるようになりました。お母さんも一緒に本当に頑張ってくれました。頚部ジストニアの患者さんのDBSも完璧な位置。美容師さんの手の震えも熱凝固で綺麗に止まりました。チームみんなで全力で頑張ります💪
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薬でプロとしての活動に復帰できた患者様。どんな治療でも患者さんが満足できる状態になれれば何でも良いのです。私達は内服治療、デバイス治療、ブレインマシーンインターフェースを使ったリハビリ治療、手術による治療などあらゆる方法を試みます。
#局所性ジストニア #ジストニア #音楽家ジストニア
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ハーバード大学と共同で開発している人工知能は、ジストニア、パーキンソン病、本態性振戦を鑑別できます。さらに、ミオクローヌス、薬剤誘発性ジスキネジアなどの鑑別まで機能拡張を目指しています。正しい診断がなければ適切な治療に辿り着けません。世界中の患者さんに役立つ研究を続けていきます。
手術治療が困難だった患者さんを人工知能で治療予測すると、改善確率は0.3%。診断困難な不随意運動も99%の確率でジストニアと言い切る人工知能はまさに人智を超えています。次はてんかんと精神疾患へ。
#人工知能 #ジストニア #強迫性神経障害 #うつ #てんかん
#AI
#強迫症 #うつ病
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今日は金沢脳神経外科に手術で来ました。遅発性ジスキネジアで頭が後ろに引っ張られる症状に手術を行い直後から劇的な改善。金沢脳神経外科では女子医大と同じQualityの手術を受ける事ができます。（旭雄士先生）#遅発性ジスキネジア #薬物誘発性ジスキネジ #遅発性ジストニア #薬物誘発性ジスキネジア
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ジストニアに対するデバイス治療は劇的に良くなる人と効かない人がいます。1人1人にあった最適なデバイスを作れればもっと良くなる人がたくさんいるはずだと思います。これから刺激や振動など様々な条件を組み合わせてより効果的なデバイスを開発していきます。
#ジストニア #感覚トリック #デバイス
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2023年度に国際定位機能外科学会誌stereotactic and functional neurosurgeryに発行された全論文の中で、私達の論文「本態性振戦に対する両側視床凝固術」が引用数第二位を獲得しました🎉#本態性振戦 #振戦 #ふるえ #脳神経外科
#essential
#tremor
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本日は埼玉医大の氏原先生が2件の手の局所性ジストニアの手術見学に来てくれました。アメリカでの研究成果をもとにさらにbrush upした局所性ジストニアの手術は、ほぼ完成の域に達しました。今日はいろいろと記念すべき日です。
#局所性ジストニア #書痙 #脳神経外科 #ジストニア #誕生日
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足のジストニアの装具療法では、しばしば劇的な改善が得られます。内科医がもう少しこのような治療に目を向けてくれると患者さんも私達も助かります。私達は東京大学情報理工学系研究科の先生と装具の治療開発を行っています。
#ジストニア #足 #局所性ジストニア #装具
#dystonia
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人工知能によりジストニアの診断が可能となれば、心の病気と誤診されることもなくなります。そうすればイップスを心の風邪とされることもなくなります。人工知能は手術効果を予測する事もできます。非科学的なやり方はどんどん淘汰されていきます。
#ジストニア #イップス #人工知能 #ハーバード大学
憧れの研究者に招待されて一緒に研究できる事ほど嬉しいことはありません。人工知能による診断に加え、治療予測まで可能になります。治療予測は不随意運動の枠を越えた研究を提案しました。これからが楽しみです。
#人工知能 #ジストニア #てんかん #強迫性神経障害 #うつ #拒食症
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私達はフランスの企業と共に最適なジストニアの手術部位を推測する人工知能の研究を開始しました。世界中の国で同じqualityの手術を行えるようにする事が私達の目標の一つです。
#dystonia
#ジストニア #局所性ジストニア #人工知能
#artificial
#intelligence
#遅発性ジストニア #ジスキネジア
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名古屋で開催された脳神経外科コングレスの機能外科で堀澤先生が不随意運動治療の未来について講演しました。この先の10年は不可能と思われていた事が実現していく10年になります。
#脳神経外科 #ジストニア #振戦 #パーキンソン病 #人工知能
#MRI
#小脳 #集束超音波
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Neural Engineering at Brigham & Women’s Hospital, Harvard Medical Schoolで主にてんかんと不随意運動に対して講演します。週1-2回のペースで様々な研究室で講演しています。私達の手術はハーバードとブラウンからアメリカ中に広がっていくでしょう。
#ハーバード大学 #てんかん #ジストニア
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私達の最新論文。音楽家ジストニアにゾルピデムの有効性を示した世界で初めての論文です。ギター、ピアノ、サックスなど様々な患者さん15名中8名が劇的な改善。私達は手術だけでなくあらゆる治療を模索し続けます。#ジストニア #音楽家ジストニア
#dystonia
#局所性ジストニア
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私達は投薬治療でも良好な成績を得ていますが、予測される薬のメカニズムとは異なる機序によりジストニアが改善しています。花川教授とゾルピデムの薬理学的機序の解明も行なっていきます。脳外科の領域ではありませんが、必要な事は何でもやります。
#ジストニア #ゾルピデム #局所性ジストニア
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予約センターで紹介状なしで断られる場合は、脳外科外来当番に受診していただく事も可能です。脳外科外来当番は予約不要で、月曜から土曜まで、9-11時に受付しています。月曜や水曜であればその日の午後に私達のグループで診察できることもあります。
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私達はリハビリもボトックスも否定しません。治療としてリハビリやボトックスを提案するなら、いつまでにどのように良くなるかを説明できなくては徒に時間とお金が費えていきます。プロの音楽家にとって、いつまでに良くなるかを分からない中でリハビリやボトックス治療に取り組むのは本当に大変です。
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シカゴで開催されている国際定位機能神経外科学会の初日が終わりました。沢山の仲間達に再会し、夜は日本、上海、香港、インド、インドネシア、ネパール、ブラジルの仲間達と旧���を温めました。国際貢献は私達の重要な責務の一つです。#脳神経外科 #機能外科
#functional
#neurosurgery
#シカゴ
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強迫性神経障害などの精神疾患や摂食障害に対する手術は日本では様々な理由によりとても困難な状況にあります。私達は必ずこの状況を変えて、一人でも多くの人が社会復帰できるように努力していきます。
#うつ #うつ病 #強迫症 #強迫性神経障害 #拒食症 #過食症 #摂食障害 #統合失調症 #上海
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3日目は平先生の座長と講演、夜はnetworking dinnerで世界中の人と交流しました。ジンバブエ、マリ、カザフスタンの先生達から手術見学の依頼を頂き、アフリカ地域とも本格的に手術支援を始めます。
#脳神経外科 #機能外科
#functional
#neurosurgery
#マリ #ジンバブエ #カザフスタン #アフリカ
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インドネシアで開催された国際臨床神経生理学会で2つの招待講演を行いました。女子医大機能外科ではこれまでに10人以上のインドネシアの脳外科医を受け入れて機能外科医としての教育を行って来た大切な国の一つです。
#インドネシア #脳神経外科 #神経生理 #脳深部刺激
#DBS
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音楽家ジストニアの手術には、力が抜けすぎて素早く細やかな動きがやりにくくなるという合併症があります。この合併症を克服すべく様々な画像解析を行ってきました。2023年からの手術は格段に有効性と安全性が高まり、この手術が完成に近づきつつあります。この成果は一年以内に公表する予定です。
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本日はFOREL H野の手術2件の見学に、徳島大学森垣龍馬先生、倉敷平成病院牟礼英生先生がご来院されました。森垣先生、牟礼先生は、ジストニアの臨床、研究で大変ご高明な先生方です。西日本の徳島大学、東日本の女子医大でジストニアの臨床研究を牽引してきました。
#ジストニア #徳島大学 #女子医大
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最近は海外の患者さんも沢山治療しています。昨日はインドから来た動作特異的振戦の患者様でした。スイスで超音波治療を受けたものの改善せず私達の所にきました。本態性振戦以外の振戦は、疾患によって治療部位が異なります。治療しきれていない場所を追加して症状は良くなりました。#振戦 #ふるえ
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10月19日土曜日にMDSJビデオフォーラムで堀澤先生が講演します。人工知能による診断や治療予測、血液脳関門治療、変性疾患に対する手術など他では絶対に聞けない話ばかりです。神経内科医の皆様、ぜひご参加ください😉
#人工知能 #不随意運動 #ハンチントン病 #パーキンソン #神経内科
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上海交通大学のBOMIN SUN教授は、うつ病、強迫性神経障害、過食症、拒食症、統合失調症、薬物依存症などに手術を行っている稀有な脳神経外科医です。お互いの知識や経験を交換し、お互いの医療の発展に繋げていきます。#うつ #強迫性神経障害 #過食症 #拒食症 #統合失調症 #依存症 #うつ病 #強迫症
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昨日は慶應大学脳神経外科から佐柳先生、本日は総合東京病院から久保先生が手術見学に来て頂きました。先日は静岡から精神科の先生にも見学に来て頂きました。医学生、研修医、他の診療科や脳外科医など見学はいつでも大歓迎です🎉機能外科という狭い固定観念を覆す経験ができると思います☺️
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定位脳手術フレームをこれだけ正確に着けられる脳外科医はそういないでしょう。1mm以下の精度を誇る金先生は、世界一フレーム装着が上手いかもしれません😳レクセルフレームよりも精度が高い金先生の腕前💪submillimeter precision! #定位脳手術
#leksell
#stereotactic
#neurosurgery
#脳神経外科
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２日目は金先生堀澤先生が発表し、平先生のspiegel wycis award, 堀澤先生のBakay awardに続き、金先生がtravel grantを受賞しました🎉夜はpresidential dinnerに参加しました。明日は平先生の座長があります。
#wssfn
#functional
#neurosurgery
#脳神経外科 #機能外科 #ジストニア #シカゴ
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痙性麻痺SPG56に合併した手の局所性ジストニアに対して脳深部刺激療法が有効であったとする世界で初めての報告です。専攻医の内田先生の筆頭論文です。私達は遺伝子解析も得意としています。
#痙縮 #ジストニア #痙性対麻痺 #脳深部刺激 #脳神経外科
#DBS
#SPG
#spasticity
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今日は熱凝固手術2件、脳深部刺激療法2件の手術がありました。忙しい中で多くの手術を安全かつ効果的に行うにはチームワークが大切です。仲の良さ、何でも言い合える関係、患者さんに対する真摯な姿勢は私達の自慢です。
#チームワーク #ジストニア #振戦 #遅発性ジストニア #薬剤誘発性ジストニア
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世界で初めてジストニアに対するBMIの治療を行っているのはHarvard Massachusetts Eye and Earの Kristina Simonyan教授で、私達とジストニアに対する人工知能の共同研究を行っています。今後はBMIの治療でも共同研究を広げていこうと思います。
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脳深部刺激療法には丹念な刺激調整が欠かせません。私達は刺激領域を詳細に分析し、あらゆる刺激条件を徹底的に調べます。時間と労力を要する作業ですがとても大切な作業です。刺激調整の分析をする金先生。
#脳深部刺激 #ジストニア #振戦 #薬剤誘発性ジスキネジア #遅発性ジストニア #ジスキネジア
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明日ブラウン大学のgrand roundで堀澤先生が現地で講演します。ブラウン大学はアイビーリーグのアメリカ最難関大学で、ハーバード大を蹴ってブラウン大へ進学する学生が多いことでも有名です。私達の手術がアメリカでも広まりつつあります。#ブラウン大学 #脳神経外科 #ジストニア #ふるえ #振戦
Virtual Grand Rounds: Dr. Shiro Horisawa, Director of Stereotactic and Functional Neurosurgery at Tokyo Women's Medical University will be joining us tomorrow at 07:30 am EST for a presentation on "Surgery at Fields of Forel for movement disorders and beyond." DM for zoom link!
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Brigham and women's hospitalのperforming arts clinicという主に音楽家を専門に診療する外来に参加しました。楽器演奏時の口の不随意運動の患者さんに私達の内服治療を提案しました。ベスイスラエルでも私達の内服治療が始まりました。世界への貢献は私達の使命です。
#ハーバード大学 #ジストニア
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本日は拒食症に対する脳深部刺激療法、統合失調症に対する熱凝固療法の手術を見学しました。手術後は、FOREL H野の手術指導を行い、今後上海交通大学ではFOREL H野の手術が始まります。意見交換の時間が足りず、再度訪問する事となりました。
#拒食症 #統合失調症 #強迫性神経障害 #強迫症
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アメリカ機能神経外科学会でFOREL H野の発表を行いました。発表後には質問者の長蛇の列ができ、良い交流ができました。ペンシルバニア大学がこの治療を始めることになり、アイビーリーグの半分を越えました。私達の治療がアメリカを変え始めています。
#ジストニア #てんかん #強迫症 #脳神経外科
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学会最終日は、堀澤先生の発表とトロント大学のLozano教授と座長を務めました。来年はアルゼンチンのブエノスアイレス、再来年はフランスのマルセイユで国際定位機能神経外科学会が開催されます。
#ジストニア #脳神経外科
#wssfn
#機能外科
#functional
#neurosurgery
#dystonia
#chicago
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医学はサイエンスです。学術的な批判を乗り越えて出版されるのが論文です。私達の治療は手術も内服もデバイス治療も基本的に全て学術論文として出版されています。その目的はサイエンスとして世界中の患者さんに役立つことを目的としているからです。
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Beth Israel Deaconess Medical Centerの 神経内科医で DBS program directorであるDr Lan Louと私達の経験を共有し、歩行障害に関する研究ミーティングを行いました。
#ハーバード #ハーバード大学 #ボストン #ジストニア #歩行障害 #振戦
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学会報告
年に一回の機能外科学会に参加しました。女子医大からは総勢15名が参加し、学会全体の演題数の15%を私達の発表が占めました。私達は常に目の前の患者さんの？役に立つための研究を行っています。これからも世界をリードし続けます。
#女子医大 #脳神経外科 #ジストニア
#BMI
#振戦
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野球イップス
世界初となる野球選手に生じたジストニアに対して手術による治療を報告した私達の研究です。選手生命を断たれるのであれば手術は考慮できる治療選択肢です。世界を変えていくために国際的に評価の高い雑誌への掲載が重要です。
#ジストニア#イップス #野球
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アジア集束超音波学会の２日目も大盛況でした。FOREL H野の手術を私達が始めたのが2016年、当時はスイスと私達以外は行っていませんでした。いまやアメリカ、インド、韓国、台湾、中国、香港がFOREL H野の手術を行うようになりました。私達は世界を変え続けていきます。
#集束超音波 #ジストニア
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インドネシアのスラバヤで行われた末梢神経手術の講義、実技、振戦の手術指導に金吉英先生が招待されました。三日間の濃密な講義、実技指導は大変ですが、インドネシアの先生達の熱意にたくさんのエネルギーを貰いました。
#インドネシア #振戦 #痙縮 #機能的脳神経外科
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ブラウン大学でジストニア、てんかん、強迫性神経障害に関する手術の講演を行いました。これからブラウン大学で始まるジストニアに対する集束超音波の研究を支援すると共に、AIに関する分野でもブラウン大学と共同研究を開始します。
#ジストニア #ブラウン大学 #てんかん #強迫性神経障害 #人工知能
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@yume1119fortune
私達も製薬会社に何度も交渉しましたが、マイスリーやゾルピデムは安価なために得られる利益が少ないことから、会社として資金を充てた研究をすることが困難とのことでした。
京都大学とのミーティングでは、眠気を起こす受容体以外の部位に作用してジストニアが改善しているのではと推測しています。
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京都大学との共同研究
ジストニアの手術画像と脳活動を評価する機能的MRIや神経線維を描出するトラクトグラフィーを用いて最適な手術部位を同定する事を目的としています。画像研究は扱い方によって結果が大きく異なるため、洗練された手法で一流の研究者が行う事が結果の信頼性の点で重要です。
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強迫性神経障害に対するレーザー凝固術がアメリカでは行われています。新しい治療技術が優れているとは限りません。この治療は８時間かかりました。強迫性障害は精神疾患の中では最も治療効果が得られやすい疾患です。
#強迫性神経障害 #強迫症 #強迫性障害 #ハーバード大学 #ハーバード大学医学部
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@yume1119fortune
もし眠気を起こさない受容体への作用で効果があることがわかれば、眠気を起こさずにジストニアを改善させる新しい薬を創薬できるかもしれません。創薬は予想外の結果により発見される事があります。京都大学で発見されてノーベル賞になった癌に対する免疫治療薬PD1阻害薬も偶然の残物でした。
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インドのバンガロールで開催された熱凝固手術の会で、手術に関する講演とハンズオンセミナーを行いました。インドの熱意ある脳外科の先生達を通してインドの患者さん達に少しでも貢献できたかなと思います。
#インド
#Bangalore
#脳神経外科 #振戦 #震え #ジストニア #パーキンソン病 #てんかん
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京都大学との共同研究
本日は京都大学医学部脳統合イメージングを訪問しました。花川隆教授は脳神経画像研究で多くの先進的な研究を行ってきた世界的な研究者です。本年4月から、西谷雅彦先生がこの研究室で主にジストニアの画像研究を行います。
#京都大学 #脳
#MRI
#ジストニア
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研究紹介
頚部ジストニア（痙性斜頸）に対して熱凝固療法を行ったところ、痙性斜頸(77.4%改善）だけでなく併存する強迫性神経障害(86.7%改善）が劇的に改善した報告です。手洗いが一日40回から10回以下へ、入浴時間が2-6時間から40分へ改善しました。
#強迫性神経障害 #強迫性障害 #強迫症 #ジストニア
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Beth Israel Deaconess Medical C enterの神経内科において、１時間の招待講演を行いました。（堀澤）様々な手術方法に加え、内服治療や装具治療までを網羅して熱い質疑応答が見られました。
#ハーバード大学 #ハーバード大学医学部 #ジストニア #振戦 #てんかん #強迫性障害 #うつ病 #脳神経外科
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慶應大学精神科の野田賀大先生とご一緒させていただきました！野田先生とはMichael Fox先生との縁で偶然出会えた精神科のtop researcherの先生です。この縁を大切にいろいろと勉強させていただきたいと思います。
#精神科 #脳神経外科 #磁気刺激 #神経生理学
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上海交通大学に招待講演で伺いました。FOREL H野の手術に関する講演を行い、うつ病に対する集束超音波の手術を見学しました。上海交通大学は世界で最も精神疾患に対する手術を行なっている病院です。
#上海 #うつ病 #うつ #ジストニア #集束超音波
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世界をリードする研究を沢山報告してきました。私達の研究のポリシーは、研究のための研究ではなく、実際に患者さんの改善に役立つ研究である事に徹底的にこだわっている事です。私達にとっては治せるかどうかに関する研究である事が最も重要な事です。#ジストニア
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ブレインマシーンインターフェースを使ったジストニアの治療はアメリカで始まっています。五日間の集中的なトレーニングで明確な改善が得られます。局所性ジストニアの中でも、書痙や音楽家の手のジストニアや発声時の声ジストニアが最も有効です。#ジストニア
#BMI
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時々私達は脳外科医なのか？と疑問を抱く事があります。私達は、内服治療、装具治療から始め、これからはブレインマシーンインターフェースを用いたリハビリ治療やボツリヌス毒素治療まで始めようとしています。手術が必要にならなくなりつつある事を身をもって実感しています。
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本日は埼玉医科大学脳神経外科より氏原先生が手術見学にお越しになりました。本態性振戦の熱凝固手術、ジストニアの脳深部刺激装置交換の手術を見学して頂きました。
#ジストニア #本態性振戦 #脳神経外科 #機能神経外科 #機能外科 #脳深部刺激
#DBS
#ふるえ
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2週間で15件の手術、200人以上の外来は決して楽ではありませんが、目に見えて良くなっていく患者さん達の笑顔が私達の明日への力の源です。来週は国際学会への招待講演で韓国へ訪問します。立派なメロンを頂きました！
#ジストニア #振戦 #脳神経外科 #機能外科 #局所性ジストニア #メロン #千疋屋
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@J7d9q
DBSをしていても凝固術を受ける事は可能です。重要なのはDBSが効いているかを判定する事です。効いていないのであれば入れ替える選択肢もあります。遅発性ジスキネジアは手術で最も良くなりやすい不随意運動です。必ず良くなるはずです。
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学会報告
第一回のアジア集束超音波学会で韓国ソウルに来ました。本日はwelcome partyで様々な地域の先生方と交流を深めました。ソウルは雪景色でした。明日と明後日に堀澤先生が招待講演を行う予定です。
#集束超音波 #ジストニア #痙性斜頸 #頚部ジストニア #韓国 #ソウル
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階段を降りる時に出現する足のジストニアが装具治療で治った私達の研究報告です。手術を行う前にやるべき事はたくさんあります。感覚入力を変えることでジストニアは改善できます。
#ジストニア #足 #感覚トリック #局所性ジストニア
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学会報告
韓国で開かれた第一回アジア集束超音波学会で堀澤先生が頚部ジストニアに対する臨床研究の招待講演を行いました。多くの反響を頂き、コーヒーブレイクでも質問が絶えず続きました。沢山の友人と再会も祝しました。
#集束超音波 #ジストニア #痙性斜頸 #局所性ジストニア #ソウル #韓国
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私達の経験、研究、活動を皆様と共有することで、困難な疾患に悩んでいる患者さんの役に立ちたいと思います。
私達の手術は、膨大な経験数と最先端の人工知能を用いて、患者さん1人1人に最適な方法を提供します。
#ジストニア #ふるえ #振戦 #脳性麻痺 #痙縮 #喜望峰
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ジストニアのAI研究①
私達は昨日正式にハーバード大学Massachusetts Eye and Ear との共同研究を開始しました。ジストニアの診断を、MRI画像から98%の診断率で提供できるdystoniaNETという深層学習プラットフォームの研究です。
#ジストニア #人工知能
#AI
#局所性ジストニア
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@J7d9q
他の施設でDBSしたが良くならないとの事で私達のところに受診されるほとんどの原因は電極の位置が不適切な場合がほとんどです。私達は電極の位置を検証するために様々な手法を使って確認します。位置が不適切な原因は、意図せずにずれてしまったか、も��もと狙った位置が誤っているかです。
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本日は金沢脳神経外科病院に頚部ジストニア（痙性斜頸）の手術支援に来ました。熱凝固療法を行い、手術直後から症状の改善が得られました。金沢脳神経外科病院の旭先生は不随意運動を専門とする機能外科医で、頭痛専門医としても有名です。
#頚部ジストニア #痙性斜頸 #ジストニア #金沢 #脳神経外科
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先月手術を受けたピアニストのジストニアの患者様から「同じようにピアニストで困っている人の役に立ててください」と電子ピアノを寄贈して頂きました！症状も良くなりとても嬉しいです！ありがとうございます！
#ピアノ #ピアニスト #ジストニア #局所性ジストニア
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2025年2月に神戸で開催されるlnternational Brain Stimulation ConferenceのLocal Organizing Committeeに堀澤先生が選ばれました。巨大な規模の国際学会でプログラムも大変魅力的です。チームでこの会の成功に尽力したいと思います。
#脳神経外科 #脳深部刺激 #磁気刺激 #集束超音波 #うつ #強迫症
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研究紹介続き
この手術で用いているFOREL H野は、パーキンソン病、ジストニア、ハンチントン舞踏病、有棘赤血球舞踏病、難治性てんかん、強迫性神経障害を改善させる事を報告してきました。私達の手術はコーネル大学やブラウン大学などを中心に多大な関心を集めています。
#パーキンソン病 #ジストニア
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@J7d9q
遅発性ジスキネジアは、顔面頚部体幹に集中して起きるのが一般的です。眼瞼痙攣や口舌ジスキネジアは生じやすいです。もちろん良くなります。繰り返しになりますが、DBSは電極の位置が重要です。効かない場所の刺激をいくらやっても効果は期待できません。
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私達の目標は患者さんが望む音楽活動やスポーツを継続できる状態に導くことです。その為の手段の一つとして手術があるだけです。音楽家ジストニアは内服治療と相性が極めて良く、手術の対象は重症例のみになりつつあります。#ジストニア #音楽家ジストニア #局所性ジストニア
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私達はナビゲーションを使った経頭蓋磁気刺激を用いて手の運動野を同定し、その場所を元に震えに関する神経線維を可視化（トラクトグラフィー）することで、最適な治療部位を計画して難治性振戦の治療を行なっています。
#振戦 #ふるえ #本態性振戦 #磁気刺激 #脳神経外科 #機能外科
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@uQcDkbs2B30x2kz
突然のコメント失礼致します。堀澤先生は現在アメリカに留学中（ジストニアの治療や診断の共同研究）で、7月には帰国され、女子医大に戻る予定です。ジストニアの診療は機能外科グループで継続しております。
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研究紹介続き
私達の手術部位は運動系回路だけでなく、情動系回路への影響を与える事の出来る部位です。手術から2年以上が経過しましたが、強迫症は完治状態が持続しています。
#強迫症 #強迫性神経障害 #強迫性障害 #脳神経外科 #ジストニア #痙性斜頸
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@yuki03105353
ちなみに今日も薬物性ジストニアの手術をしていました。私達にとっては、薬物性ジストニアは必ず治せると信じている病気です。これから薬物性ジストニアの臨床研究も開始します。
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研究紹介
音楽家などの局所性ジストニア171名に対して、視床凝固術が160名（93.6%)に有効であったとする報告です。近年は人工知能により更に有効性安全性が高まっています。神経科学のトップジャーナルneurologyの表紙にも採用されました。
#ジストニア #局所性ジストニア
#dystonia
#音楽家ジストニア
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Sustainable Improvement of Anterocollis-type Cervical Dystonia with a Hanger Reflex Device: A Case Report
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研究紹介
オリンピックに4回出場した射撃選手。東京オリンピック最終選考会の5ヵ月後、射撃時に右手人差し指のジストニアを発症。定位脳手術を行い、ジストニアは完全に消失しました。東京オリンピックでは自己ベストを更新し5位に入賞。
西谷雅彦先生の研究論文です。
#ジストニア #イップス #射撃
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私達は現在、慶應義塾大学理工学部、東京大学情報理工学系研究科、京都大学医学部脳統合イメージング、ハーバード大学医学部関連病院（マサチューセッツ総合病院、ブリガムウィメンズ病院、ベスイスラエル病院）、ブラウン大学、サンパウロ大学と共同研究を行っています。
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@J7d9q
効果がない原因を検証する事が大切です。凝固術は可能ですが、DBSが効かない事は極めて稀です。DBSにより悪化する事は基本的にありません。遅発性ジスキネジアは進行することがありますので、悪化の原因はDBSではないと思います。
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@pearlnroom
ゾルピデムまたはマイスリーという睡眠薬です。私達以外には徳島大学の先生方が使用されています。私達は学術論文としてもこの効果を報告しています。内科の先生に頑張ってトライしてほしいものです。
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研究紹介
字を書くときにだけ手が震える振戦（動作特異的振戦）に対する視床凝固術の有効性を示した論文です。
私達の手術は劇的な改善を長期的にもたらし、重篤な合併症はありませんでした。
村上理人先生の研究論文です。
#ふるえ #振戦 #震え #脳神経外科
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音楽家のジストニア治療
最近沢山の問い合わせを頂きます。私達は手術以外の治療も沢山行っています。内服治療、装具治療を行い、手術の必要が無く音楽活動を続けている患者さんは沢山います。年内には、脳波を使ったリハビリも開始します。
#ジストニア #音楽家ジストニア #局所性ジストニア
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埼玉県朝霞市にあるTMGあさか医療センターで機能外科手術が始まりました。ジストニアと振戦を合併した患者様が香港から私達の治療を求めていらっしゃいました。あさか医療センターでは女子医大と同じクオリティの手術を提供できます。（執刀は堀澤先生です）
#ジストニア #振戦 #ふるえ #不随意運動
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ジストニアのAI研究②
ジストニアはイップスなど精神的な要因と誤診される事が沢山あります。原因は、ジストニアを客観的に診断できる検査がないからです。ジストニアをMRI画像から診断できれば誤診による最適な治療を受けられない患者さんを減らすことができます。
#局所性ジストニア
#ai
#人工知能
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