Marcos Gamboa
@markinho_gc
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Father and Husband. Internal Medicine Specialist. Interest in SADs, CVR, T2D, HF, Osteoporosis,VTE. USFQ Internship Professor. Manaba in Tulcán.
Tulcan, Ecuador
Joined June 2012
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¿Tiene sentido ser médico internista en el siglo 21?
🔰A medida que el conocimiento médico progresa, las subespecialidades médicas clásicas cambiarán radicalmente y dentro de ellas se crearán nuevas hiperespecialidades.
🔰 En contraste con estos hiperespecialistas, muchos
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iSGLT2 y cómo funcionan más allá del efecto glucosúrico. Estado del arte.
Revisión 🇨🇴. Imperdible
Los iSGLT2 son fármacos que han demostrado tener los siguientes efectos:
✅️Impactan en la obesidad promoviendo la reducción de depósitos grasos clave como el hepático graso y
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Metabolismo óseo en la diabetes: guía para médicos sobre cómo entender la interacción entre los huesos y la glucosa.
A veces olvidada la osteopatía diabetica.
Excelente guía para abordar a nuestro pacientes con DM2 y alteraciones óseas, en especial osteoporosis.
De lectura
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🔰Tratamiento de la deficiencia de hierro en pacientes con insuficiencia cardíaca: qué, por qué, cuándo, cómo, dónde y quién.
✅️La deficiencia de hierro en la insuficiencia cardíaca es común, clínicamente importante pero poco apreciada.
✅️La deficiencia de hierro se puede
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Descongestión en la insuficiencia cardíaca aguda: ¿es hora de cambiar el paradigma centrado en los diuréticos?
✅️Los diuréticos actúan únicamente de manera sintomática y no corrigen los mecanismos fisiopatológicos responsables del desarrollo de la congestión y la progresión de
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Sd. Cardio-Reno-Metabólico. Manejo Multidisciplinar.
✅️Junto con la obesidad, la HTA, la hiperglucemia, la hiperlipidemia y la inflamación están implicadas en el desarrollo de una variedad de enfermedades CRM como la preDM, la DM2, ERC, ECVA, IC, MASLD, MASH.
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Prediabetes y ERC. Gran trabajo de genios de la ERD como
@jorgericof
@PepaSolerR
@JonathanNefro
entre otros.
Los pacientes con niveles más elevados de glucosa plasmática en ayunas, glucosa plasmática a las 2 h y HbA1c tenían un riesgo mayor de desarrollar ERC (OR, 2,22; IC del
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Estrategias para el manejo de pacientes con lipoproteína(a) elevada
✅️La Lp(a) elevada es un factor de riesgo bien establecido para ASCVD. Las directrices están evolucionando con respecto a las recomendaciones de pruebas, pero hay acuerdo sobre el uso de Lp(a) como potenciador
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Neuropatía autonómica cardiovascular en diabetes ( a veces olvidada)
✅️La neuropatía autonómica cardiovascular (NAC) es una complicación microvascular altamente prevalente de la diabetes y resulta en disfunción del sistema nervioso autónomo cardiovascular.
✅️ La disglucemia y
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Manejo de la resistencia a la insulina: el componente fisiopatológico olvidado de la diabetes tipo 2
✅Mas que interesante el componente genético de la IR en la DM2, que esta presente independientemente de la obesidad (p. ej., pctes con DM2 que son delgadas).
✅Aunque se podrían
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✅️La fisiopatología de la diabetes incluye la disfunción de las células beta, el tejido adiposo, el músculo esquelético y el hígado.
✅️La fuerte asociación entre la obesidad y DM2 involucra vías reguladas por el sistema nervioso central que gobiernan la ingesta de alimentos y
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Nuevas terapias para la dislipidemia.
✅️Esta revisión contribuye a la comprensión y el avance de las opciones terapéuticas para el manejo de la dislipidemia mediante la investigación de nuevos objetivos terapéuticos.
✅️La optimización del uso de los medicamentos
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🔰Terapia combinada dirigida para la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada
✅iSGLT2 deben administrarse a todos los pacientes con ICFEp sin contraindicaciones
✅Simultáneamente o en secuencia rápida, se deben considerar terapias adicionales según el
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Suplementación con vitamina D en el control glucémico y los factores de RCV en DM2:
Los hallazgos de este metaanálisis sugieren que la suplementación con vitamina D puede reducir significativamente los indicadores relacionados con la diabetes tipo 2 y, posteriormente, reducir
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Controversias y manejo práctico de pacientes con gota y enfermedad renal crónica.
✅️Las manifestaciones clínicas de la hiperuricemia incluyen gota e inflamación sistémica que se asocian con un mayor riesgo de mortalidad cardiovascular.
✅️Hasta un tercio de todos los pacientes
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El desarrollo de la historia de los TG ha sido importante, interesante, desafiante y emocionante:
✅️Importante porque los primeros estudios mostraron que las concentraciones elevadas de TG circulantes estaban frecuentemente presentes en pacientes con ECVA y se consideraban
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Metformina sigue siendo útil. Los efectos protectores cardiorenales de la MTF están demostrados. Su fácil acceso, bajo costo, eficacia y seguridad la convierten en una droga vigente para la DM2, sin olvidar su uso en Prediabetes. Las interacciones de la MTF con la microbiota
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Aplicaciones de los iSGLT2 más allá del control glucémico.
✅️La utilidad de los iSGLT2 se está evaluando en una gran número de situaciones clínicas, mucho más allá del objetivo original de mejorar el control glucémico.
✅️Se incluyen beneficios como reducciones en la
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🔰Tratamiento de la osteoporosis por objetivos: Declaración de posición del grupo de trabajo de ASBMR/BHOF 2024.
✅️AACE,ESCEO, IOF,BHOF, han incluido una categoría de muy alto riesgo de fractura.
✅️Un subconjunto de pacientes de muy alto riesgo también corre un riesgo
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🔰Terapias basadas en incretinas para el manejo de la enfermedad cardiometabólica: pasado, presente y futuro
✅️A pesar de las terapias actuales, la carga de ECV en pacientes con DM2 y sobrepeso/obesidad continúa creciendo.
✅️Las nuevas terapias que actúan sobre los
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Hipercolesterolemia familiar plus: ¿el síndrome metabólico está cambiando el cuadro clínico de la HF?
✅️La HF se consideraba originalmente una afección que se presentaba principalmente en individuos delgados y metabólicamente sanos.
✅️El estudio de la HF en poblaciones
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@MashiRafael
Ese "para tonto no se estudia" se ejemplifica en usted. Que alguien con doctorado se exprese así, solo demuestra que una cosa es tener títulos y otra tener educación
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Crisis Hiperglucémicas en pacientes con ERC avanzada.
Interesante revisión con aspectos fisiopatológicos que son diferentes en este grupo poblacional. En ocasiones puede plantear una dificultad diagnóstica. Además se presentan recomendaciones en el tratamiento.
✅Un AG
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Control de FR de riesgo en DM2 para disminuir el riesgo de IC
🔰 Estudio de cohorte prospectivo
✅️11 949 px con DM2 emparejadas con 47 796 controles sin DM2 DT2 (Biobank 🇬🇧).
✅️FRCV evaluados: HTA,IMC, C-LDL, HbA1c, Función Renal, 🚬, la dieta y actividad física.
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Tecnología aplicada a pacientes con DM2 y Prediabetes.
✅️Las personas con DM2 se enfrentan a diversos desafíos para alcanzar los objetivos glucémicos. Los avances en las tecnologías para la diabetes han proporcionado herramientas que pueden facilitar el autocontrol en este
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🔰ERC en DM2: el tamaño del problema, abordar el riesgo renal residual y lo que hemos aprendido del ensayo CREDENCE.
✅️La carga global de la ERC asociada con la DM2 es cada vez mayor, y las tendencias actuales apuntan a una creciente prevalencia, asi como de sus resultados
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Consenso sobre el manejo de la glucemia en pacientes con Enf. Coronaria y DM2
✅️Hay poca medicina basada en evidencia para el manejo de la glucemia en pacientes con SCA.
✅️Los estudios internacionales han demostrado los beneficios del GLP-1 AR en pacientes obesos no
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Diabetes e Insuficiencia Cardíaca.
✅️La hiperglucemia, la IR y la hiperinsulinemia son los principales trastornos fisiológicos de la DM que contribuyen a enf. CV, dentro de estas la IC.
✅️La prevalencia de IC en px con DM2 está entre el 25%-40% (vs. 10.5% en población
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🔰arGLP-1 en pacientes con sobrepeso u obesidad, diabetes e ICFEVIp que toman iSGLT2.
✅️ Hubo un riesgo significativamente menor de exacerbaciones de IC, visitas/hospitalizaciones al departamento de emergencias por todas las causas, arritmias auriculares de nueva aparición,
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GPC sobre MASLD (por sus siglas en inglés).
👏Trabajo conjunto EASO/EASD/EASL
✅️No solo introduce un nuevo nombre ( como debe ser
@feralcivarmd
), sino que también establece recomendaciones clave sobre detección, diagnóstico y tratamiento. Además preparación CV previo al
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Excelente artículo sobre como enlentecer la progresión de la enfermedad renal diabetica.
@jorgericof
@eldoc76
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Reducción de lípidos para la prevención de la ETV.
45 ECA (n = 254 933 px)/2084 eventos de TEV.
Comparación vs. placebo:
💊PCSK9i + estatinas de AI ⬇️ riesgo de TEV (RR 0,59; IC 0,43-0,80),
💊Monoterapia con estatinas de AI (0,84; 0,70-1,02)
💊Estatinas de intensidad
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🔰Obesidad y estrategias de pérdida de peso para pacientes con insuficiencia cardíaca.
✅️A la luz del STEP-HFpEF y los análisis preespecificados según el IMC inicial, los médicos ahora tienen evidencia de la seguridad y eficacia de la semaglutida para el tratamiento de la
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🔰Avances en la estratificación del RCV y las estrategias de gestión en la prevención CV primaria
✅️El reconocimiento de la aterosclerosis subclínica y la progresión de la placa como un determinante crítico del riesgo cardiovascular sugiere la necesidad de un cambio de
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El control glucémico sigue siendo central en la jerarquía de prioridades en el manejo de la DM2. (Interesante para el debate, punto de vista de expertos).
✅Los datos del mundo real muestran que el control glucémico sigue siendo deficiente en la mayoría de los entornos.
✅Cada
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Medicamentos contra la obesidad (AOM) en pacientes con Ins. Cardíaca: evidencia actual y orientación práctica.
✅️Los pacientes con IC que también tienen obesidad tienen más probabilidades de sufrir 🏥 por IC y reportar una menor QoL y un ⬆️ de síntomas.
✅️Aunque se ha
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Terapia para la HFpEF: un paso adelante trae nuevas esperanzas para las personas con obesidad y diabetes.
✅️Entre las personas con HFpEF relacionada con la obesidad y diabetes tipo 2, la administración subcutánea de 2,4 mg de semaglutida una vez por semana mejoró el peso
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Revisión sistemática interesante sobre el uso y descontinuación de estatinas, se incluyeron varios tipos de estudios, resultados que hacen pensar al momento de tomar decisiones.
@MaximaMendez15
@alavallecobo
@drfherediaz
@drpablocorral
@gonzaeperez
.
2
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@farmacotips
Tranquilo no prestes atención...yo toda la vida estudie en la pública, hasta mi postgrado. Si tienes la oportunidad de estar en una privada hazlo, es tu decisión, no la de nadie más. Exitos siempre.
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La compleja relación entre las hiperlipidemias primarias y la DM2 derivan en un riesgo de ECV que las presentadas por separado.
Criterios diagnósticos, evidencia actual, tratamientos disponibles y otros en investigación con futuro prometedor.
Gracias por compartir
@RZubiranS
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ETV y Embarazo.
✅La probabilidad de sufrir ETV aumenta de 4 a 5 veces durante el embarazo y de 30 a 60 veces durante el período posparto.
✅Los factores de riesgo maternos, como una ETV previa, trombofilia y obesidad, junto con factores relacionados con el embarazo, como partos
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🔰Riesgo de eventos hepáticos asociados con el uso de iSGLT2 vs. ar GLP1 y TZD entre pacientes con MASLD.
✅El uso de iSGLT2 se asoció con un riesgo reducido de eventos de descompensación hepática en pacientes con MASLD en comparación con TZD y mostró una eficacia similar a la
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La hipocloremia tras el ingreso por IC descompensada se asoció con una mayor necesidad de diuréticos de rescate IV y un mal pronóstico global en todo el espectro de la enfermedad, tanto en pacientes con FEVIr y FEVIp.
@IcyfaSemi
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La importancia del control de FRCV en la mujer, más allá de lo tradicional.
Una medición combinada de los niveles de hs-PCR, LDL y Lp(a) entre mujeres estadounidenses inicialmente sanas predijo la aparición de eventos cardiovasculares durante un período de 30 años.
Más allá de
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La DM2 tiene una causa homogénea expresada en individuos genéticamente heterogéneos. Interesante la teoría del ciclo doble, así como la teoría del umbral de grasa corporal.
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@mauroandinoe
Ya no llores y busca trabajo....ni la Asamblea ni el presidente tienen aprobación. Es lo mejor, toca elegir al pueblo
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SAF Obstetrico.
Gran revisión.
El protocolo del Hospital Cruces como siempre excelente.
@mdrzano85
@drdpvera
@ricardo_bedon
@carranzajhonny1
@gtgeassemi
@joraltron
0
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@ecuarauz
Ponte la mano en el pecho, no seas como los jóvenes asambleístas de tu partida político. Cómo joven consideras que la Asamblea ha realizado sus funciones de forma adecuada, sin revanchismo. Sólo analizalo como el profesional que eres y que pudo ser presidente del Ecuador
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ICFEVIp en la población de edad avanzada.
✅️La ICFEVIp es una de las patologías cardíacas más desafiantes en la población de edad avanzada.
✅️La evidencia actual sugiere un papel importante de los mecanismos relacionados con la edad en la fisiopatología de la HFpEF.
✅️Una
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La dislipidemia en 🤰🏻 se asocia con riesgo CV para la madre ( preeclampsia, DMG, SM) y para el 👶🏻(pretérmino, grande para la EG, lesiones preateroscleoticas). Gran revisión. Gracias
@magraziagirone
.
@gt_rcv
@MujerSIAC
@gede_diabetes
0
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🔰Fibrilación auricular e insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida: una nueva evaluación de un viejo problema.
✅La (FA) y IC, específicamente ICFEr, a menudo coexisten y cada una contribuye a la propagación de la otra.
✅Esta relación se extiende desde lo
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El SAF es una enfermedad sistemica, pocas veces toma relevancia la nefropatía por aPL, cuadro que se presenta de forma primaria como secundaria. A próposito de un caso
@VeroVRNefro
@gtgeassemi
@GT_Trombo
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La importancia de la insulino resistencia y prediabetes.
✅️Aproximadamente 1 de cada 4 pacientes no obesos con glucosa en ayunas normal y HbA1c adecuada presentan resistencia a la insulina. En estos sujetos no obesos, la resistencia a la insulina se asoció con múltiples
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Diagnóstico y tto. de la TVP de las extremidades inferiores y superiores.
Gran trabajo de
@GT_Trombo
. Explícita, puntos clave y bastante aplicable en nuestro medio. Lectura obligatoria.
@mdrzano85
@carranzajhonny1
@jose_ozaetta
@ricardo_bedon
@drfherediaz
0
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Valor pronóstico de la pérdida de peso en pacientes hospitalizados con Insuficiencia Cardíaca. 🇯🇵
✅️1106 pacientes 🏥 por IC ( >de 65 años)
Análisis post-hoc del FRAGILE-HF
✅️Objetivo primario fue la ☠️ por cualquier causa dentro de los dos años posteriores al alta.
✅️La
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@cubalondra
Si fuera imparcial como periodista, sus comentarios serian válidos. Al tener clara inclinación hacia una postura política sus comentarios no lo son.
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Consenso IAS. Hipertrigliceridemia 2024.
✅️La Hipertrigliceridemia (HTG), esun trastorno frecuente y se asocia con un mayor riesgo RCV.
✅️A pesar de esto, la hipertrigliceridemia sigue estando infradiagnosticada y infratratada. La hipertrigliceridemia puede tener causas
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La importancia del screening de fibrosis en MASLD. Múltiples técnicas de laboratorio/imágen, una combinación de estas. FIB-4 la que tenemos a mano.
Se puede acceder a las ponencias de CREDO on demand.
…
@drfherediaz
@dreliasmoran
@feralcivarmd
@chemachir
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Lipoprotein(a) and Cardiovascular Diseases a través de
@JAMA_current
part of
@JAMANetwork
@drpablocorral
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🔰Dapagliflozina y momento de la hospitalización previa por insuficiencia cardíaca. Un metanálisis de DAPA-HF y DELIVER
Gracias por la info
@chemachir
✅️En pacientes con IC, la hospitalización reciente por IC fue un fuerte predictor independiente de un mayor riesgo de
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DKD: actualización en las terapias que frenan la progresión. Lectura obligada: iSGLT2, BRAS, Finerenone y sin dudarlo GLP1-RAs, son la pauta a seguir. Articulo indispensable junto con los de
@jorgericof
para no caer en inercia terapéutica
@Diabetes_SEMI
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Absurdo tener que protestar por un sueldo por cumplir nuestro trabajo, mientras regalan el dinero para la campaña política....un poco más de sensatez, el personal de salud no es una burla
@Lenin
@RichardM_A
@DrJuanCZevallos
@FinanzasEc
@Salud_Ec
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@tamy_idrobo
@LuisaGonzalezEc
@DanielNoboaOk
En realidad esos discursos son los que hacen que Luisa pierda votos...no por machistas, sino que son discursos cargados de odio que no buscan el bienestar de las mujeres solo dividir a la sociedad más de lo que ya está.
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🔰Asociación entre la ingesta de flavonoides y la aterosclerosis subclínica: Estudio MESA
✅️Las personas que tienen una alta ingesta de flavonoides tienes un 26% menos de riesgo de tener un ITB bajo y un 18 % menos de tener placas ateroescleróticas en carótidas.
✅️De las
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Manejo de dislipidemia en 🤰🏻.
Un tema complejo, con poca representación de este grupo de px en estudios. Revisión actualizada, cubriendo aspectos importantes
@maciejbanach
@gede_diabetes
@magraziagirone
@carogomezmartin
@MaximaMendez15
@drpablocorral
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Feliz cumpleaños hija mía...bendiciones y éxitos siempre...te amaré por siempre mi niña
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En 🤰🏻temprano la HbA1C sola o asociada a FR comunes, puede predecir aprox. 50% de DMG a las 24-28 SG. Disminuiría el uso de PTOG en un 50-64%.
Estudio 🇮🇳🇰🇪 y con población multietnica de UK.
@gede_diabetes
@carogomezmartin
@magraziagirone
@drfherediaz
1
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Manejo de HTA en el entorno de Cuidados Intensivos.
Ya no se usa el término urgencia hipertensiva. Lo indicado es:
✅️ Presión arterial elevada asintomática (PAS/PAD ≥130/80 mm Hg, PAS/PAD ≤ 180/110.
✅️Presión arterial marcadamente elevada asintomática ( PAS/PAD ≥180/110 mm
2
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La terapia contra la obesidad multitarget, ⬇️ riesgo de DM2 y la enf. CV relacionadas, además en Enf. Renal Crónica, Cáncer, Osteoartritis. Mucho camino por recorrer, pero a la fecha con datos muy alentadores. Gracias por compartir amigo
@chemachir
1
3
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Gran Seminar de Lancet sobre ICFEp.
Excelente como abordar al paciente sobre todo la explicación de por qué los peptidos natriureticos pueden estar bajos en este tipo de pacientes.
@IcyfaSemi
@chemachir
@jopesilver
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Identificación de déficit de Hierro en IC. Términos importantes Ferroptosis, ferritinofagia. Fe sérico y ferritina no distinguen déficit de Fe 💔.
Cambios en Fe 💔, no relacionados con cambios en MO
@chemachir
@mendez_bailon
@carranzajhonny1
@IcyfaSemi
0
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La Vit.D podría reducir el riesgo de ECV de por actividad inmunosupresora, así como la afectación CV relacionada con ERC , EAIS, DM2, SOP, entre otras; pero hay datos contradictorios. Ej: la disminución de niveles de Vit D se relacionan con el incremento de eventos CV pero los
1
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EAC en pacientes en diálisis. Impacto de los FRCV tradicionales.
Estudio 🇭🇷
🔰54px: 51 en HD, 3 en DP.
🔰41 🚶🏻♂️, 13🚶♀️ . Evaluar FRCV tradicionales en sintomáticos💔 sometidos a coronariografía.
✅️ HTA, dislipidemia y edad, son los predictores del desarrollo de EAC en pacientes
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Resultados neonatales en embarazadas con DM2 que continúan el uso de metformina.
✅️2 grupos:
🤰🏻Insulina + MTF
🤰🏻Insulina (suspende MTF)
✅️Obj. Primario: Compuesto de uno o más de los siguientes: parto prematuro, lesión al nacer, dificultad respiratoria, hipoglucemia
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Las desacertadas e infames declaraciones del ministro de salud, solo demuestran que el sirve a quien le paga....no era de esperarse menos de alguien que durante la crisis sanitaria estuvo del lado del gobierno y no del lado de sus colegas y del pueblo...
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Tratamiento con diuréticos en la insuficiencia cardíaca: una guía práctica para médicos
✅️Los diuréticos han sido la piedra angular del tratamiento de la insuficiencia cardíaca durante décadas y, sin duda, han mejorado los resultados de los pacientes con insuficiencia cardíaca.
0
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Estatinas en MASLD (termino correcto, seguimos en la lucha
@feralcivarmd
)
El uso de estatinas es seguro en este grupo de pacientes. Hay que dejar de satanizar a las estatinas.
@LipidosSal
@Diabetes_SEMI
@gt_rcv
@drpablocorral
2
4
12
Excelente tema, es de acceso abierto.
@mdrzano85
@gerardodavid456
@jose_ozaetta
@ricardo_bedon
@drfherediaz
🔴 Evaluation and Management of Resistant Hypertension: Core Curriculum 2024🧪
#OpenAccess
@AJKDonline
⤵️
🔹
#FOAMed
#MedEd
#medstudent
#paramedic
#Cardiology
#CardioEd
#medtwitter
#meded
#CardioTwitter
#cardiotwiteros
#MedX
#cardiovascular
0
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0
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Colchicina en eventos cardiovasculares y de extremidades en pacientes con EAP. (Est. retrospectivo)
52.350 pacientes pareados .
✅️Durante diez años, la colchicina se asoció con una reducción significativa en MACLE
✅️Amputación de miembros inferiores
✅️Revascularización
1
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11
The use of statins is safe in pediatric patients with T1D (start of treatment at 8 - 10 years), it reduces the development of ASCVD. Few adverse effects. Preferable is the use of hydrophilic statins.
@drpablocorral
@angel76119853
@Diabetes_SEMI
@gt_rcv
2
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11
Cada vez estoy más convencido que no me equivoqué de especialidad, elegí la mejor....
#medicinainterna
#proudtobeGIM
0
1
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@gabricalderon
Ya empezaron a trasladar rurales a Guayaquil, esperemos que tengan las garantías necesarias para poder ejercer su labor de forma adecuada....que no los persigan si denuncian la falta de EPP...revisar esto de la OIT
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Terapia Médica guiada (GDMT) en insuficiencia cardíaca. 5 principios básicos.
1️⃣ Evitar el retraso de inicio.
2️⃣Es esencial iniciar el tratamiento en hospitalización.
3️⃣Superar la paradoja riesgo - tratamiento.
4️⃣ Reconocer el perfil de seguridad del tratamiento.
5️⃣Reconocer los
0
4
10
@lahistoriaec
Comentario erróneo. Contratar más personal capacitado, mejorar la infraestructura y los gerentes deben tener como requisito no tener afiliación política y ser elegidos entre concurso y con una veeduría independiente a fin de transparentar el proceso. Sino, seguiremos
igual
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Bueno, la lectura del sábado. Gran consenso.
@drpablocorral
@MaximaMendez15
@ricardo_bedon
@drfherediaz
@chemachir
@sea_es
0
1
11
Efectos cardiovasculares de terapias para bajar de peso.
Una revisión sobre los tratamientos disponibles y su impacto desde el punto de vista cardiovascular.
Recomendado.
@angel76119853
@chemachir
@Diabetes_SEMI
2
7
11
The importance of non-invasive imaging and other techniques such as ABI in the detection of subclinical atherosclerosis is increasingly demonstrated. It is a fundamental part of the assessment of cardiovascular risk in our patients.
@drpablocorral
@LipidosSal
@DrPontecarlosi
In
#MESA
, 👥 w/
#diabetes
or impaired FPG, the addition of
#ABI
and
#CAC
to conventional risk factors improved 10-year
#ASCVD
risk prediction
🔗
@ShivaBarforoshi
@HarborUCLA
@society_eas
#CvPrev
#CardioTwitter
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0
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La detección temprana y adecuado control de Diabetes, retrasan la transición del riesgo CV de moderado a alto.
30 years ago, diabetes conferred a degree of cardiovascular (CV) risk equivalent to aging 15 years. This gap has now dropped to 10 years, as people with diabetes are living longer without CV disease.
@ADA_Pubs
Read Here➡️
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40
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6
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Guía sobre manejo lipídico en ERD. Control de FRCV, elección de tto, cuando realizar los controles, pacientes en diálisis, trasplante, entre otros puntos.
@DraJcadenanefro
@jorgericof
@drpablocorral
@chemachir
@drfherediaz
@JonathanNefro
@MaximaMendez15
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La importancia del conocer la interacción entre las plaquetas y el LDL en el desarrollo de aterosclerosis.
@gt_rcv
@LipidosSal
@MaximaMendez15
@drpablocorral
@lynchsantiago
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Crisis hiperglucemicas en el adulto. Documento de consenso.
@Diabetes_SEMI
@angel76119853
@carogomezmartin
@drfherediaz
@CarreteroJuani
@fjcarrascos
@chemachir
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Si tuviera que elegir otra vez , elegiría Medicina Interna. Saludos y Felicitaciones
@Sociedad_SEMI
desde el Hospital Luis G. Dávila en Tulcán, Ecuador
#Orgullodeserinternista
#Siemprealavanguardia
#DiaMedicinaInterna2024
@CarreteroJuani
@chemachir
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La gente no entendió....la proyección decía 52 y hay 58, por favor ayuden al sistema de salud no es Lenin no es Correa si sale algún sufridor, esto no es politica. Somos todos los que tenemos que tomar las precauciones necesarias para evitar que esto se expanda (hilo)
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No me queda decir más a estas alturas de ver tanta corrupción que los políticos en mi país son unos hijos de puta...no encuentro otra manera de expresarlo...
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@MoniPalaciosZ
@LlamingoE
@ecuainm_oficial
@radio_pichincha
@radiolacalle
@SomosEstrategia
@hojaderutaecu
@Hechostvecuador
Ok...ok...ok....sea neutral y analize tb a los de su partido. Ninguno es buen candidato, pero estos millonarios luego de 10 años dan mucho que pensar y lo sabe
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