伊藤 潤平
@junpegg
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える訪問看護ステーション所長/管理・運営、地域理学療法認定理学療法士/3学会呼吸療法認定士/心不全療養指導士/医療安全管理者研修修了/大阪府理学療法士会(東支部)代議員/大阪府理学療法士会 医療介護保険部副部長/メロコア
オーサカ
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面白そうなので始めてみました！（できてるかな？）
匿名のメッセージを受け付けています！
#マシュマロを投げ合おう
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「訪問リハビリ 新卒問題」に関して、もう収束したやんけ、とも思いますが、僕の思いは下記の通りです。
まず「訪問リハビリ」か、「訪問看護からのリハビリ（介護保険でいう訪看Ⅰ５）」かで異なる、というのが僕の大前提の考え。さらに、新卒問題で難しい、の論点は僕としては「フィジカルアセスメ
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この度、本日をもちまして現職を退職することとなりました。枚方近郊にて関わってくださった皆様、大変お世話になりました。
明日5月1日より、
@elhomemedi0501
える訪問看護ステーションにて勤務させていただきます。今のところ緊張しかないですが、
@fortelel
改めてよろしくお願いいたします🔥🔥🔥
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『拡散希望』
11/12(土)に今年も大阪府理学療法士会 医療介護保険部マネジメント講習会を開催できる運びとなりました！（やっと発信できる笑）
「最高のチームを作る！～研究知見からひも解くチームづくり～」というテーマで厚生労働省 国立保健医療科学院 保田江美先生をお招きしご講義いただきます！
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急募・ゆる募！
現在、弊社では事業拡大のためにNs・PTOTの増員を進めております。
もし大阪（ちょい北部？）で訪問看護・リハに興味のある方おられましたら、リプ・DM等ご連絡頂けますと幸いです。（一応、ご連絡頂けた段階で弊社の詳細をお伝えします）
※常勤、非常勤問わず。
続き→
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やったー！地域と管理運営受かってたー！！あぶねー！！！！
2021年度認定・専門理学療法士（新規）の合格者一覧を公開しました。詳細は以下をご確認ください。
認定はこちら
専門はこちら
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今年も開催されます！
非常に豪華な講師陣です！！！
興味ある方、ご参加お待ちしてます〜！！！
🟦令和6年度認定PT臨床認定カリキュラム研修 参加申込開始のお知らせ📢
領域：地域理学療法
開催形式：オンデマンド配信
配信期間：2024年12月7日～2025年1月12日
詳細・申込方法：
新規認定PT取得を目指している方は奮ってご参加ください🏃🏃♂️✨
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こういうキャラクター物のやつ、絶対買わんと思ってたけど、結果子どもも喜んでるしまあ買って良かったなと（´-`）.｡oO（ほんで次男はどうしたらこんないかにもな顔出来るのか、、、笑
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そういえば、この度リハ部門責任者という立場から所長補佐という立場に変わりました。
そんなにやってることは変わらないんですけど、がっつり看護部門にも足を突っ込ませていただいております。新しい発見ばかりでここ数ヶ月は毎日楽しく白目むかせていただいております。
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そういえば昨日よもやまの際に参照していたのがこちらになります。ご興味のある方は読んでみて下さい！
↓
地域における訪問看護・リハビリテーションの実態調査研究 報告書 公益社団法人 全日本病院協会 令和４（２０２２）年３月
#よもやまナイト
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本日を持ちまして32歳になりました〜🎉🎉🎉もうビール飲みたい🍻🍻🍻
同じ誕生日の有名人調べたら、柳楽優弥パイセンと全く同じ日に生まれてる事が判明しましたのでもう僕は柳楽優弥と言っても過言では無いでしょう🕵🏻♂️🕵🏻♂️🕵🏻♂️ザイマス！！！
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訪問で唯一コレだけは測っとき！て言われたら進めるのは体重やなあ。。。
心不全増悪も、悪液質も、低栄養も、色々のベースで体重って大事やもんねー。
寝たきりだったり体重計なかったりで体重、身長測れまへんやん、で悩んでる方は下記を参考に。
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今日は職員とバイタルサイン測定やフィジカルアセスメントの重要性についてお話ししました。
在宅という特性上、医学的情報が明らかに少ないので、1.バイタルサインを中心とした身体評価の情報はとても重要であること、2.一方で主対象者となる高齢者は加齢や複数疾患罹患・多剤内服等の影響から
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ヨネさんと一緒に働ける事、学生時代から夢見ておりました！！！！本当に楽しみです！！！今後ともよろしくお願いいたします🥹🤲🔥🔥🔥
本日付けで2011年から勤めていた東大阪山路病院を退職しました！泣くほど辛いことが何度もありましたが、本当に色んなことを勉強できました。
6月1日からは、株式会社える（
@elhomemedi0501
）で勤務します！
これまでの経験、技術、知識、フル動員で働きます！皆さん、これからもよろしくです！
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一足先に本日は退散させていただきました。
子どもとの初学会、色んな方にお声掛けいただき、遊んでもらったりご馳走してもらったり笑、とても楽しく過ごせました。皆様ありがとうございました。
#JSNPT2022
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凄い人ばかりで緊張しかしないですが、8.19参加される皆様よろしくお願い致します！！！
8月の #よもやまナイト は、
8/4(金) 就活相談会（学生さん限定企画）
8/5~15 リバ��バル企画 訪問リハをどうするか＆学会抄録作成虎の巻
8/19(土)
@tomo_ishi_gaki
@OgawaPt
@chibana1987
@junpegg
これからの訪問リハビリをどうするか第2弾の熱い座談会！
8/25(金) 栗田先生による論文解説会
です！
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訪問看護と訪問リハの大きな違いの１つに稼働率のコントロール(言い方がいいのかは不明)があると思うねんな。
訪リハは、相対的に、目標達成での修了者が多いので、ある程度回転率も見えやすい、かつ平均週2回くらいなので空く、埋まるが見える化しやすい。
一方、訪看は、ターミナルや別表7、特別指
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【拡散希望】
この度、奈良学園大学 池田 耕二先生からアンケート調査のご依頼がございました！理学療法士の先生方、ぜひご協力をよろしくお願いいたします！
概要としては、理学療法士の職場づくりに関するアンケート調査になります！
URLは以下に続きます
↓
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訪問看護で療法士として働くにあたり、療法士は看護行為は当然、オンコール対応も基本的にできない。一方で看護師はリハビリテーションの提供が可能とされている。となったら、それ以外のところでいかに付加価値を出せるかを考えて行動するのが大事やと思いながらずっと訪看してます。
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ワイ、アゴ伸びとるぅ！！！笑
弊社ではこの3人で臨床業務や事務業務に従事するスタッフをサポートしたり政策決定をおこなっております。まだまだ小規模ながらバックアップ体制の充実を図っています。
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ちょっと言い方に語弊はあるけれど、興味の無いまたはどうあがいても積極的に勉強する気になれない、かつ、大事な物こそ職員研修でやるべきだと思うのよね。制度とか医療倫理とか。ある意味、組織の方向性を示すためにも有用だと思うし。
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【拡散希望】
大阪府理学療法士会 医療介護保険部 今年度2回目のミドルマネジメント研修会が2/19に行われます。今回は奈良学園大学保健医療学部教授 池田耕二先生に「学習し続ける組織の構築に向けて」 というテーマでお話ししていただきます！ご参加お待ちしております〜！
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訪看リハの基本報酬減算が現時点で出ている訳だけども、それだけを元にリハ訪看はオワコンや、とかやいやい言うてるのんはマネジメント経験のない青二才もしくは適当に過ごしてきたおじさんかな、とは思ってます。
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前にも言うた気もするんだけど、透析の方の訪問リハって、ハードコアよね。マジで。だから今回、透析中の運動療法(リハ職の関わり)に焦点が当たってるのはホンマにええ事やと思います。
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【拡散希望】
今年度も大阪府PT士会医療介護保険部主催のマネジメント講習会を開催します！
今回はワークモチベーションやサーバント・リーダーシップ等の様々な知見をお持ちの九州大学大学院 准教授 池田浩先生をお招きし「自律性と自己成長を引き出すマネジメント」というテーマで
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『転職して成功できるのは、転職前の会社で実績を上げられた人だけだ。
会社の中で人事のローテーションで命じられるままに色々な部署の仕事をしてきた、それをキャリアと勘違いしてはいけない。』
ホントそうよなあ、と。
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皆様、ご参加ありがとうございました！！！
「明日からやってみよう！」と思った事、実践頂き、ぜひまたお教えいただければと思います！(リフレクション兼ねた12/2の交流会参加も合わせてご検討お願い致します🤲🤲🤲)
#最高のチームをつくる
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理学療法士等による訪問回数、みなさんの事業所ではどうですか？安堵されたところも多いかと思います笑
ちゃんと数数えてきっちり対応しましょうね。
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弊社の強みは、ある意味訪看の王道を真っ当にいっているところだし、今回の学会での出会いやディスカッションで改めて間違ってないと再認識できた。後はこの水準をいかに落とさず研いでいけるかだなと。それと6月入職の方含めリハ職全員メロコア勢なのも強み。
#訪問リハ学会in愛知
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ただ、インセンティブ目的に訪看行きたいと思っていた層がその理想通りいけない状況(もしくはいけたとしても本当に使われて終わってしまう)にはなってきているなとは感じています。
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高槻市民として、終電逃した方は我が家に招待致します。
来年は大阪です‼
自分と同じ『悩み』や『疑問』を持つ仲間と出会うために、是非とも演題登録をご検討ください‼
地域の理学療法に関わる課題を見つけ、解決していくには、皆様の力が欠かせません‼
全国から多数のご参加お待ちしています😊
（公式HP）
#11thjsccpt
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家帰ったらケンタッキー置いてあって、「うわー！昼寿司で夜ケンタッキーで最高やん！！！」て叫んだら箱だけのゴミだったのでこの気持ちどうしたら良いですか🙃🙃🙃
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対応はもっと増えてくると考えてます。
イメージとしては整形・脳卒中等は訪問リハビリ、癌・循環器・呼吸器疾患等は訪看、を「主病としている」という傾向はやはり多いと思ってます。別に訪問リハビリでも癌や循環器の方はおられますが、そのような方は大概、別事業所で訪看入ってたりしますもんね。
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訪看のリハ職員がしっかり働ける為にも、看護を安定させ各種加算をしっかり取れる様にやっていく、という王道が当然正解だろうし、それが結果的にリハ職員の報酬等も評価される形になるだろうな。というかってきてるのがより厳格化されてく、か。
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何度でも言いますが大阪府が出してくれてる介護報酬改定の届出に伴う参考資料、めちゃ丁寧です。(●令和６年度介護報酬改定における加算等の新設・変更についての一覧のWord)
そこ見ながら引リツの①②③に沿って見ていくと理解しやすいと思います。制度理解苦手な方はぜひ。
これのすごい親切だなというところは、①報酬告示、②厚生労働大臣が定める基準、③厚生労働大臣が定める施設基準とそれぞれページも記載してくれているところです。最低限のところ。改定の概要読み解くの苦手やなって方、ちゃんと読むラストチャンスですよ。又聞き情報でなく大元を。
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制度制度あんまり言うのキモがられるしキモいと思ってる部分は大いにあるのでアレなんやけど、制度背景理解していると交渉できる手段が変わるのは確実よね、と感じたここ数日。それぞれの立場にメリットのある提案が出来るのは大きいしもっとそこを活用していかんなね。在宅生活は総力戦ですから。
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制度理解せず勝手な解釈して訪看の経営や管理してるの、ホント不思議でしょうがないんだけど。そういう奴らが地域の顔ですみたいに(自分達の中だけだが)振る舞ってるのホント不思議でしょうがないんだけど。
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長時間労働とハラスメントは心を圧倒的に削る。感情労働であり、自己の幸せなく対象者のに親身に向き合う事はできない、という話もとても共感しました。
そして張本さんの話し方、身振り手振りの見せ方凄いなあと勉強になりました。
#訪問リハ学会in愛知
ランチョンで
@harimotogene
さんのトーク
①担当者会議大事
②頭と心を使う仕事
③ケアなきセラピーは暴力
④人生観・障害観・人間観
⑤相手が決めること、手の届くところに置いておくこと
⑥排泄の自立
⑦モチベーション
⑧美しい距離を保つ
⑨セクハラと暴力
⑩人間の希望は人間
#訪問リハ学会in愛知
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そろそろ（というか前から言われてるけど）社会参加（移行支援）に向けて本気で考えてやっていかんとあかんフェーズだと思う。
訪リハの短期集中でガッと在宅にソフトランディングして次のステップにという流れが推し進められる中で、今回の訪看リハの減算があるので、介護保険領域においては場合によ
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不正請求の件、あのくらいの情報あれば名前晒されてなくても管理者って特定できちゃう(そもそも公表されてるし、一致しない部分と出てる情報照らし合わせれば分かる)のよね。それだけ管理者という仕事は重いもの。責任が問われます。だからこそちゃんとせなかんし、ヤバい会社と察知する嗅覚も大事。
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子育てってめちゃくちゃ難しいな。というか、子育てという言葉が上から目線感感じて好きくない。お子がより良く成長する様に不十分かとは思いますが誠に勝手ながらサポートさせていただいております、くらいの感覚。難しい。
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