لأخصائيي تغذية الأطفال ، ستواجهون الكثير من الأسئلة من الأمهات حول الحليب و تركيبته للرضع ( الأصحاء ) ..
سأحاول في هذا الثريد تلخيص الأجوبة لكم للفائدة و الإطلاع..
- حليب المرحلة الأولى ( رقم 1 ) :
حليب متكامل للقيمة الغذائية يُمد الطفل باحتياجاته من المغذيات 100 %
ثريد 👇🏻
تحدثت قبل أيام عن أنواع حليب الأطفال ..
في هذا الثريد سأتحدث عن الأغذية الطبية أو المكملات الغذائية للأطفال من الولادة إلى عمر 10 سنوات ..
الأغذية الطبية :
هي تركيبة غذائية متكاملة القيمة الغذائية ( مصادر الطاقة + فيتامينات + معادن )
أو مكملات ذات العنصر الواحد
ثريد 👇🏻
#تصحيح_لاعتقاد_خاطي_في_تخصصي
- شرب الماء الدافئ يحرق الدهون
- شرب الماء مع الطعام يسبب الكرش
- الحمية تكون حسب فصيلة الدم
- الديتوكس يطرد السموم من الجسم
- البروتين يسبب فشل كلوي
- الشاي الأخضر يحرق الدهون
- القهوة تسبب ثبات الوزن
- تخصص التغذية شغله بالمطبخ 💔
مغص الرضّع ..
إذا كان الرضيع يشتكي من المغص المستمر ف أمام الوالدين أحد 3 خيارات بعد التشاور مع طبيب الأطفال :
1- استبدال الحليب ببديل آخر إن لم يتقبل الرضيع حليبه الموصوف .
2- إعطاء الرضيع حليب comfort مؤقتا.
3- إضافة قطرات البروبيوتك إلى حليب الرضيع لتقليل المغص وغازات البطن
زارتني في العيادة اليوم طفلة عمرها 3 سنوات و نصف ، لديها متلازمة ويليام و هي متلازمة نادرة جدا ، من علامات هذه المتلازمة أن المصاب بها يحبّ جميع من حوله حبّ عظيم بلا مبرّر حتى الغرباء ، و قد يصل به الحب إلى احتضان و تقبيل كل من يراه ❤️❤️❤️
#فضفضة_طبيب
عزيزي الطبيب ..
عزيزي الصيدلي ..
عزيزي صديق الوالدين .
هناك فرق بين الـ Macronutrients Deficiency
و الـ Micronutrients Deficiency .
الطفل الذي يشتكي من تأخر النمو والوهن و القُصر بسبب سوء التغذية هذا يكون بسبب Protein-Energy Malnutrition
و الحلّ ليس الـ Multivitamins.
من الأدب و حسن الخُلق ..
استئذان الوالدين قبل إعطاء طفلهم الحلوى أو غيرها .
قد يكون لديهم تقييدات خاصة في تغذية طفلهم !
و إذا رفض الوالدان منك إعطاء الطفل فيجب إحترام رأيهما و عدم التعليق بسلبية و عدم أخذ الأمور بشخصية .
لا تُفسد ما يبنيه الوالدان في طفلهما !
تغريدة موجهة للمختصين :
للمرضى المعتمدين كليا على الـ Tube Feeding و عند حساب كمية الماء والسوائل التي يحتاجها المريض أو حتى فعليا يأخذها ..
كمية السوائل الموجودة في الـ Formula يتم حسابها كـ Water + Total Fluids يحسب كـ Water intake ..
قانون الجهد المهدور
أغلبكم يعلم أن الأسود لا تنجح في الصيد إلا في ربع محاولاتها .. أي أنها تفشل في 75 % من محاولاتها و تنجح في 25 % منها فقط
....
ورغم هذه النسبة الضئيلة التي تشاركها فيها معظم الضواري إلا أنه يستحيل على الأسود أن تيأس من محاولات المطاردة و الصيد
في علم التغذية فيه فرق شاسع بين ..
( الاحتياج اليومي ) و ( الحد المسموح )
- الاحتياج اليومي : مُغذّ أساسي يجب تناوله ونقصه يسبب مشاكل صحية مثل الماكرو ( بروتين - دهون - كارب ) مايكرو ( فيتامينات - معادن - ألياف )
هناك فرق بين الـ Metabolic Disorders ( Genetic )
وبين الـ Metabolic Syndrome .
الأول هي أمراض إستقلابية تحدث منذ الولادة بسبب طفرات جينية و تشوه في الكرموسومات ...إلخ.
الثاني هي المشاكل الأيضية التي تحدث نتيجة مضاعفات الأمراض المزمنة ( الكوليسترول،السكري،مقاومة الأنسولين)
نعاني قصورا كبيرا في معظم التخصصات الدقيقة في التغذية العلاجية وهذه فرصة للباحثين عن التميز و ألا يكونوا نسخ مكررة من الأخصائيين التقليديين .. ومنها :
- الأمراض الاستقلابية
- إضطرابات الأكل
- المتلازمة الأيضية
- التغذية الوريدية
- أبحاث التغذية
المفروض في سن الشباب نعيش ونغامر ونجرّب ونستكشف، بينما الواقع ان حياتنا كلها صراعات.
نصارع الاكتئاب ونصارع العادات والتقاليد ونصارع القوانين ونصارع المجتمع ونصارع اللي مو عاجبهم اننا نصارع .. الوضع مصارعه متى بنعيش؟
لازم يصير مفهوم السفر متطلب إجباري للحفاظ على صحة الإنسان النفسيه والعقليه، ماهو مجرد اكسسوار ووجوده من عدمه واحد، لازم يصير السفر والتنقل وتغيير الموقع الجغرافي من فتره لفتره جزء من الأولويات الأساسية للإنسان.
لجميع المهووسين بحساب #السعرات_الحراية من ناحية الكمّ فقط و تجاهل النوعية ..
عندما نتحدث عن احتياجات الشخص من الطاقة فذلك يعني ان جسمه يستهلك 80% من ذلك الرقم للقيام بوظائفه الحيوية مثل الدورة الدموية و النظام المناعي و التنفس ... الخ !
#ثريد
في حالة الأطفال الخدّج ( Preterm ) للعمر أقل من السنتين وعند تقييم حالة الطفل لحساب احتياجاته الغذائية ، يتم اعتماد العمر المصحّح لحساب عمر الطفل..
- Gastitional Age > 36 weeks
- يستخدم من الولادة إلى عمر السنتين
طريقة الحساب ( Case study )
للممارسين الصحيين الراغبين في تطوير مهاراتهم وزيادة معلوماتهم .. الهيئة السعودية للتخصصات الصحية تضع بين ايديكم منصة لرحلات تعليمية لدورات بعد الانتهاء منها تحصل على شهادة وتسجل لك ساعات تعليم مستمر في ممارس بلس مباشرة وبموضوعات جوهرية
رابط التسجيل والدخول للدورات
👇🏻
هناك فرق بين
الحساسية الغذائية ( Food Allergy )
و عدم التحمل الغذائي ( Food Intolerances ) ..
الحساسية الغذائية هو مشكلة مرتبطة بالجهاز المناعي الذاتي Autoimmune System بينما عدم التحمل ليس كذلك .
فيه بنت صغيرة كل يوم تجي جنب عيادتي توقف تطالع و تمشي اليوم صوّرتها ، يوم قعدت اراجع المقطع طلعت وحدة كانت تحبني مرة و متعلقة فيني وهي رضيع مع أمها المرافقة 😩❤️❤️❤️❤️
لما تستشير أخصائي تغذية عشان يساعدك تنزل وزنك و يقولك ان 80% من هدفك بيتحقق عن طريق التزامك الغذائي و الـ 20% للنشاط البدني ..
و يقولك كمان ان معدل الحرق يعتمد بنسبة 60 - 80 % على معدل الأيض الـ BMR و البقية على نشاطك البدني ..
كل ما سبق لا يقلل أبدا من أهمية النشاط البدني..
زملائي الدايتيشنز ..
دايما تجينا استفسارات عن توصيات بأخصائيين متمكنين بتخصصات دقيقة في التغذية ونحتار في توجيههم ..
نحتاج ثريد يجمع الأخصائيين بتخصصاتهم + عياداتهم التي يمكن التوجيه لها ..
الاسم :
التخصص ذو الاهتمام :
العيادة :
المدينة :
وشكرا لكم مقدما 🙏🏻✨
تغذية الأطفال
Pediatric Clinical Nutrition
لدى البعض هو مُتعة و تخصص مستحبّ جدا ، و لدى الأكثرية الأخرى كمثل الكابوس و العلم المعقّد الذي لا تعرف أوله من آخره !
في الحقيقة هو تخصص ممتع جدا و حساس جدا في نفس الوقت .
وصمة الدايتيشن 🍏
هي حالة اجتماعية يجب أن تحرص فيها ألا يزيد وزنك لا أنت ولا شريكك ولا أقاربك من الدرجة الأولى الى الدرجة العاشرة لئلا يقال عنك ( غير نافع ).
فأنت مسئول عن الحفاظ على وزن كل من يمت لك بصلة قرابة وكل شخص لك معه تعامل سواء بشكل مباشر أو غير مباشر ..
بعد تقييم عدة بروتين سناكس موجودة في محلات المكملات الغذائية و الهيلثي ستورز اكتشفت ان ألذ وافضل الموجود ( بالنسبة لي ) هي المنتجات الموجودة في الصور :
كل تخصصات الكادر الصحي أبطال في هذه المعركة :
الطبيب
الممرض
الصيدلي
أخصائي المختبر
أخصائي الأشعة
أخصائي العلاج التنفسي
أخصائي التغذية
حتى الأخصائي الذي لا يتعامل مع مرضى كورونا بطل أيضا :
أخصائي العلاج الطبيعي والوظيفي
حتى عمال النظافة بالمستشفيات
كلهم أبطال المرحلة 👌🏻
الأحد 8 مارس 2020
إنهيار سوق الأسهم
إيقاف مدارس القطيف
عزل القطيف
مخيمات عزل
تصريح بحالات كثيرة
تشغيل مستشفيات المشاعر
تعليق الدراسة بالكامل
كلها في يوم واحد اسمه يوم المرأة )
😂😂😂
#يوم_المرأة_العالمي_٢٠٢٠
#اليوم_العالمي_للمرأة
التغذية الجيدة والمناسبة والتي تحتوي على طاقة وبروتين ومضادات أكسدة تلائم حالة المريض لا تقل أهمية عن روتين العناية بالجروح لتقليل حدة تطورها وتسريع شفائها .
بالنسبة لي أعتمد كثيرا على مكمل الأرجمنت مع الحالات المتقدمة من تقرحات الفراش 👍🏻
أستغرب من قلق الكثير من أخصائي التغذية العلاجية من التدخل للمرضى اللي على تغذية أنبوبية ( Tube Feeding ) و القلق من التعامل في الحالات .
حسب رأيي أن هذه الحالات هي التحدي الأكثر دقة و الأكثر إثباتا لنفسك أولا بأنك مهم و تدخلك مهم جدا جدا
👇🏻
عزيزي مراجع عيادة التغذية بهدف إنزال الوزن ..
ليس هناك أسهل على الأخصائي من تصميم وإعطائك جدول محسوب السعرات لإنزال وزنك ولكن النتائج والنجاحات المؤقتة ليست هدف الأخصائي المثالي.
المعالج الصحيح هو الذي دائما يستمع إليك ويحاول إيجاد السلوكيات الخاطئة وتعديلها و … 👇🏻
الكثير من مشاكل مجتمعنا المتعلقة بالسمنة وزيادة الوزن مرتبطة بالإفراط ،
قطعة كيك مرة بالأسبوع ماراح تسمنك ،
بينما 25 حبة تمر يوميا ممكن تزيد وزنك !
لازم نعرف أن فائدة التمر و العسل وزيت الزيتون وخبز البر شيء ، وسعراتها الحرارية إذا أفرطنا واستخدمناها بلا رقابة شيء آخر !
نواجه صعوبة في إقناع أكثر من 75 % من المصابين بالسمنة أن السبب سلوكي أكثر من كونه مشكلة طبية .
بداية يقول ( عظمي عريض ) ثم ( ممكن عندي غدة درقية ) و بعدين ( يمكن من نقص فيتامين د !
صحيح أن أسباب السمنة متعددة و منها ( هرمونية ، جينية ، صحية ، دوائية ، نفسية-سلوكية ) إلخ .
الحمية أو الجدول الغذائي هو برنامج غير فعّال مطلقا .
ممكن تجيب فايدة لشخص عنده مسابقة معينة أو حدث أو مناسبة قادمة و يحتاج ينزل دهون او ينزل وزن أو أو ..
نزول الوزن الـ Long-Term و المحافظة عليه تحتاج لعديل سلوكيات و نمط حياة قابل للتطبيق
#صوت_الطبيب
مقولة منتشرة في الطب تقول :
if you are not using it , you’ll lose it
أي شيء لا تستخدمه ، ستفقده .
منها عضلات جسمك ، ذاكرتك و غيرها .
فَ لذلك استثمر ما لديك من صحة في عافيتك لتخدمك لاحقا عندما تشيخ وتهرم 👌🏻
نصيحة لكل أخصائي تغذية :
ابذل كل ما بوسعك لإقناع مريضك بأهميتك و أهمية تدخلك و أهمية الإلتزام بتعليماتك ..
فإن لم تجد قبول ولا بوادر استجابة فلا تضيع وقتا أطول قد يتمناه غيره ، تستطيع بطريقة ما الانسحاب المؤدب و إنهاء الحديث بلباقة و طريقة مُقنِعة.
علمك ثمين ووقتك أثمن .
الكثير من مرضى الرعاية المنزلية و الذين يشتكون من الجلطات و غيرها طريحي الفراش لفترات طويلة تظهر لديهم التقرحات السريرية و كذلك مرضى القدم السكرية ..
هناك مكمل غذائي رائع للمساعدة في سرعة استشفاء التقرحات السريرية و الجروح و القدم السكرية بسبب احتوائه على مغذيات تساهم في
👇🏻
فيه أطباء أخصائيين شاطرين في العيادة والمستشفى و مو شاطرين في صناعة المحتوى على السوشيال ميديا ..
وفيه ناس شاطرين في صناعة المحتوى وعند أول منعطف في المكان الأهم ( المستشفى او العيادة ) يكون غير قادر على التصرف.
فلذلك ليس عدد المتابعين والتفاعل في العالم الافتراضي هو المقياس 🖐🏻
الحكومة راهنت على وعي الشعب وقد تخسر الرهان، والان وضعت الشعب أمام كامل المسؤولية حتى يتحمل نتاج أفعاله، فلو إنتشر المرض في البلاد لاسمح الله سيكون الشعب هو الذي سيدفع ثمن جهله و جشعه.
الحكومة إستنفذت كل الوسائل لاحتواء الفيروس إلا أن بعض أفراد الشعب لم يتعاون لمدة إسبوع فقط،
مارس الرياضة بانتظام، لم تعد ممارسة الرياضة مصدرة للنحافة أو اللياقة فحسب ،
بل باتت مصدرا للحفاظ على الصحة النفسية واللياقة النفسية ،،
يتحسن مزاج الإنسان كلما انتظم في رياضة يومية.
Catch up Growth
- أو معادلة فشل النمو ..
هي طريقة تستخدم لحساب إحتياجات الأطفال والرضع في حال كان الطفل يعاني من فشل النمو او Growth Delay ..
ببساطة شديدة للمبتدئين:
الوزن المثالي ( للطول ) * احتياج الـ RDA للعمر / الوزن الحالي
- تستخدم لتعويض فشل او تأخر نمو الطفل
Protein-Energy Malnutrition ✨
أو ( سوء التغذية الناجم عن نقص المغذيات الأساسية )
هي تشخيص لسوء التغذية الذي يحدث بسبب نقص/عدم كفاية المغذيات الأساسية مما يؤدي إلى حدوث مضاعفات على المدى الطويل قد تصل إلى الوفاة .
ثريد ⭐️
أهميتك كأخصائي تغذية علاجية في الخطة العلاجية للمرضى وبين الكادر الطبي تعتمد على تأثيرك وفعالية تدخلك ،،
لا تنتظر من الآخرين إعطائك قيمة و أهمية إن لم تصنعها بنفسك ✋🏻.
@halgawi
صحيح ،
كان خبيرا لمنظمة الزراعة الدولية الفاو في مشروع وادي جازان ومشرفا على المشروع .
والصورة تجمعه مع الأمير السديري أمير جازان السابق والمهندس علي الرفاعي مدير مشروع سد وادي جازان السابق
مع انتشار مشاكل البلع وما يصاحبها من مضاعفات والتي تنقل المريض من التغذية الفموية الى الأنبوبية ..
يحتاج بعض المرضى لترطيب الفم لتقليل الجفاف ومنع تكون الالتهابات البكتيرية بالرغم من زيادة خطورة الـ Aspiration Pneumonia ..
فيه بروتوكول قد يتم اتباعه بالتشاور مع أخصائي البلع ..
انتو ملاحظين مثلي ان الكثير من الفواكه والخضروات الموجودة في محلاتنا ومطاعمها فقدت الكثير من مذاقاتها ونكهاتها مثل البصل والفلفل الاخضر والكثير من الفواكه اصبحت بلا مذاق كما في السابق .
ولا التقدم في السن أثر على حاسة التذوق عندي 😅 ؟
في حال كان الشخص على تغذية بديلة عن طريق أنبوب التغذية عن طريق الأنف ( الـ NGT ) يجب ألا تتجاوز مدته 8 أسابيع بحد أقصى..
في حال كان المريض بحاجته لمدة أطول بسبب مشاكل في البلع و غيرها فيتم تحويله الى أنبوب التغذية عن طريق المعدة ( الـ PEG ) ..
👇🏻
مهما كان وضعك المادى، المهنى، الشخصى، مركزك الإجتماعى... عود نفسك على إنك تقول: اللهم إني أعوذ بك من زوال نعمتك، وتحوُّل عافيتك، وفُجاءة نقمتك، وجميع سخطك... اللهم أدم علينا نعمك وبارك لنا فيها وإحفظها من الزوال .
#قتل_مكية_حكمي
صديقة أختي ، فتاة مسكينة بمقتبل عمرها تُركت في يد مجرمٍ خمّار سفّاح كان يضربها و يعذّبها و يعنّفها وقبل يومين قتلها و فرّ هاربا و لكن طالته أيدي العدالة..
( بأيّ ذنبٍ قُتلت ؟! )
دعواتكم لها بنزل الشهداء مع الصديقين والأنبياء 💔
في تخصص التغذية العلاجية عموما وتغذية الأطفال على وجه الخصوص ..
قد تختلف طرق الحساب والتقييم و التدخل العلاجي المناسب من أخصائي لآخر .
ليس بالضرورة أن يكون أحدهما مصيب و الآخر مُخطئ طالما أنهما سيصلان للنتيجة الصحيحة في التعامل مع المريض وحالته الصحية !
صورة مع التحية .
الوظائف أرزاق ؛؛
جائحة كورونا فتحت أبواب رزق لوظائف كانت تشتكي من تكدس العاطلين و شح الوظائف مثل ( المختبرات و الرعاية التنفسية )
التغذية إيش ممكن يفتح المجال للتوظيف فيها ؟ تصير مجاعة مثلا 😅؟
الوظائف في تخصص التغذية أصبح صعبا و يزداد صعوبة كلما زاد عدد الخريجين !
اللي وزنه زاد يعرف ،
واللي نحف كمان يعرف .
الشي اللي ما تعرفه انت هو ظرف كل واحد منهم اللي خلت وزنه يزيد او ينقص ،
ترى مو كل شخص يتعامل مع تعليقك بالطريقة اللي تظنها .
فَ لذلك ..
لُطفا ، أكرموهم بسكوتكم .
عزيزي الممارس الصحي :
لا يزعلك اذا كان والديك او اهلك مو مقتنعين بنصيحتك لهم في مجال تخصصك ، و لا يغبنك انهم ممكن يقرؤا نصيحة ساذجة من قروبات الواتساب ويصدقونها و ما يسمعو نصيحتك وانت مختص ،،
عزيزي الطبيب ..
عزيزي الصيدلي ..
عزيزي صديق الوالدين .
هناك فرق بين الـ Macronutrients Deficiency
و الـ Micronutrients Deficiency .
الطفل الذي يشتكي من تأخر النمو والوهن و القُصر بسبب سوء التغذية هذا يكون بسبب Protein-Energy Malnutrition
و الحلّ ليس الـ Multivitamins.
مافي فيتامينات ولا بروتينات خاصة بالرياضيين ❌
مافي فيتامينات وولا بروتينات خاصة للبنات ❌
مافي فيتامينات خاصة للأطفال ❌
مافي فيتامينات خاصة للحوامل ❌
مافي فيتامينات خاصة لكبار السن ❌
✅ فيه احتياجات مختلفة لفئات ولحالات صحية معينة تُحسب على أسس علمية .
⁃غذاء متكامل القيمة الغذائية
⁃عالي البروتين
⁃منخفض الكربوهيدرات
⁃٢٨ فيتامين ومعدن
⁃منخفض السعرات جدا ( 0.6 سعرة / مل )
⁃مناسب لحمية خفض الوزن وعالية البروتين
⁃مناسب لمرضى ما بعد التكميم
هو منتج لمرضى السكري بالأساس لكن مو معناه لا يستخدم للشخص السليم
لجميع المهتمين بتغذية الأمراض الإستقلابية ..
مستشفى الملك فيصل التخصصي يقدم كورس التغذية للأمراض الإستقلابية في الفترة من 31 مارس - إلى 1 أبريل 2021
للتسجيل :
مسح الـ QR باركود في الصورة المرفقة .
بالتوفيق للجميع 🙏🏻
من الافكار الخاطئة التي يحملها بعض الأطباء عن تخصص التغذية - و هذا ما قد يكون احد ابرز اسباب تساهلهم في الفتوى فيها- هي:
أن الغذاء و تأثيره على الصحة ليس بذات تأثير الأدوية أو التدخلات الطبية الأخرى و بالتالي نصيحته إن لم تنفع المريض فلن تضره !!
يُنصح بإعطاء الرضع أقل من سنة إحيتاجاتهم اليومية من فيتامين د
و هي 400 وحدة دولية .
و خلال السنة الثانية من العمر جرعة 600 وحدة دولية ..
لتقوية العظام وحمايتها من الهشاشة و الكساح و ليونة العظام غيرها من مشاكل العظام ..
فيتامين د يساعد في امتصاص الكالسيوم في الجسم
عندي كتيب عن تغذية الاطفال نفس اللي بالصورة اخذته من ASPEN و كل ما دربت احد وطلب استعارته اعطيته 😅
من كثر اللي استعاروه نسيت مين اخر واحد اخذه و الحين مو لاقيه 😂😂
اللي يشوف التغريدة ويعرف وينه يتواصل معي 😂🙏🏻
بعد عمر الـ 30 ، تفقد الكتلة العضلية ما نسبته 1% من تركيبتها بشكل طبيعي في عملية تسمى Sarcopenia.
تستطيع الحفاظ على كتلة وصحة عضلاتك باتباع نمط حياة صحي و الغذاء عالي البروتين و ممارسة الرياضة بشكل منتظم ( تمارين المقاومة على وجه الخصوص ) وبالتالي تقلل من آثار الشيخوخة المبكرة👍🏻
للتوّ خرجت من زيارة مريض و استأذنته لنشر ما حدث معه للعبرة ..
المريض مصاب بإصابة في الحبل الشوكي و تم عمل التدخّل الطبي اللازم في المملكة و في الولايات المتحدة و تحسّنت حالته جدا و لكن لم يستطع العودة للمشي بدون الـWalker ..
سمع نصيحة من أحد الأشخاص أن هناك طبيب( معجزة )..👇🏻
في إيطاليا مثلا ، تعتمد 98% على أطعمتهم تقريبا على الكاربوهيدرات و تفتقر جدا للبروتين ، و مع ذلك بُنيتهم و أجسامهم مثالية جدا و السمنة تكاد تكون معدومة .
أين السرّ يا ترى ؟!
مراقبة أمي وهي تكبر في السن تفزعني أمي التي عجنت طينتها بالسخاء والرحمة والعطف كيف يمكن للتجاعيد أن تجرؤ على اقتحام وجهها الحلو بهذا الشكل المر !
يارب بعدد من سجد و قام و تاب إحفظ أمي فإني لا أبصر الحياة بدونها وأحفظ جميع أمهات المسلمين وارحم من انتقلوا الى جوار رحمتك يا رحمن ❤️