古賀林観
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医師/公衆衛生/社会疫学/ママ👶 ハーバード公衆衛生博士 ウェルビーイングと健康の研究者 Instagram: @hayamikoga
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夢だったハーバード公衆衛生大学院の博士課程を修了！ついにウェル��ーイング研究者になることができました！今後はハーバードの博士研究員として
日本のウェルビーイングについても研究していきます✨
女性だって、出産＆子育てしながらだって、ハーバードで博士号は取れる🔥🔥
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「 コロナワクチンの副作用が怖い？コロナはそんな副作用より、幅広く、色んな副作用をもたらすよ、その内の一つが孤独で苦しい死というだけ。」と、たくさんのコロナ患者とその後の後遺症を診療してきたアメリカの救急医の友達がワクチンを受けた後に言っていた。
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教授５人を前にして自分の意見なんて価値がないと思ってZoomで黙ってしまっていたら指導教授がミーティング中に「シャイにならないであなたの意見も大事だから発言しなさい」とメッセージを送ってきてくれた。育った文化によって発言に対するハードルが違うことを理解していつも押してくれる教授に感謝
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なんと！HarvardがMITと一緒にICEの規則の施行を禁止するよう、訴答を提出したと。ICEの規則は違法で、悪い政策であると言い、海外の学生がアメリカに残れるように戦うと学長が発表しました。ハイブリッドに逃げると思ってたからびっくり！
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・コロナで死亡した人の数: 250万人
・コロナワクチンが接種された数: 2億3100万回
・コロナワクチンによって死亡した人の数: 0人
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「ウイルスは複製しないと変異しない」"viruses cannot mutate if they don't replicate"と、急いでワクチンを打つ理由としてFauci氏があげている。変異を心配してワクチンを不安に思う方もいるが、広くワクチンをすることによって複製を止め、変異もうまずに済むはず。
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ハーバードから、初めてアワードを頂きました！働く人のウェルビーイングの研究をするためのアワードです！産業医大の卒業生としても、大学の学びと大学院での研究が繋がって嬉しいです☆
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今から統計ソフトのStata とかSASを学ぼうと思っている方に伝えたい、絶対Ｒにしてください！！gtsummaryを教えて頂き、今更初めて使ったけど、驚愕してます😂今までなんて無駄な時間を過ごしていたのだ！悔しいです😂ハーバードでも最初からみんなにＲを教えてほしかった（今の博士課程は皆Ｒです）
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今週から、ハーバードの授業もオンラインに移行。ハーバードの学長もコロナに感染したと。ボストンもロックダウンで一部の認められた仕事以外は在宅勤務。レストランはテイクアウトのみ。スーパーは入場制限をしている。一方で日本の人達が普通に生活しているSNS投稿を見て、危機感を感じています。
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４年前ハーバードにきて初めて受けた社会疫学の授業で教授に「日本では女性は結婚すると仕事をやめさせられるんでしょ？酷い話ね」と言われ「寿退社」という日本独特の言葉について考えるようになった。日本では幸せの象徴の様に捉えられる事が多いが、日本の外からは不幸の象徴として捉えられていた。
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わさびをアボカドと間違えて食べたらタコツボ心筋症になったという例。
確かにアメリカでわさびが大量に盛られて置いてあることがあるから危険。
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米国の博士課程は（少なくとも私のいる所では）自分の博士論文に直接関係しない研究の仕事は全て時給が出る。自分の勉強になることでも。研究は何かの傍らやるものではなく、ちゃんとした仕事だという認識。ちなみに学費は全額免除で、生活費ももらってます。だから私は研究や勉強に専念できています。
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ずっと言いたかったことを言わせてください。化粧品会社は、化粧品に「肌色」と記載するのをやめて下さい！「自然な肌色」って何色ですか？それを見るたびに嫌な思いをする人が日本にも沢山いるはず。BLMのムーブメントを機に日本でもできることを皆で考えましょう！#化粧品から肌色をなくして欲しい
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これが差別じゃない理由はなんでしょうか？これは許されないレベルの差別です。
Noteに書いたように「差別とは社会的な分類や身体的特徴などを基に不平等をもたらすことであり、対象となるものには、人種、性別、ジェンダー、年齢、身体の大きさ、障害、能力、社会的地位、宗教などがあります。」
飲食店が客を選別するのは「差別」ではありません。一見さんお断りの店があったり、予約のみだったり、厳しいドレスコードがあったり、というのと同じです。あなたも記者なら、地方の小さな飲食店が、人数分の料理を頼まない外国人客に、食後も無料のお茶だけで延々居座られる苦労をご想像なさいよ。
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やっと続きを書きました。日本の社会に潜むジェンダーロールについて考えてみました。
Part 2：女子力ってなに？性とジェンダーの違いから考える日本のジェンダー問題｜古賀林観
#note
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アメリカ、インド、カナダなどから来ている既婚女性のクラスメイト達と姓の話になった時、なぜあなたはわざわざ姓を変えたのか？と聞かれた。姓を変えたのはその中で私だけだった。夫の姓を名乗る喜びという価値観は日本独特の不思議なものなのだと思った。カナダではむしろ法律で変えられないらしい。
今朝のNHKのニュース、世論調査で夫婦別姓に賛成が7割だとか。信じられないがこれも日本ぶち壊しの一つか。田中さんの奥さんが鈴木さんで鈴木さんの奥さんが田中さんだとか言ったら混乱を招くだけだ。女性は愛する男性の姓を名乗ることに喜びを感じる人が多いのではないかと私は思う。
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なんとか博士学生から博士候補生になることができました！studentからcandidateになるまで筆記試験や口頭試���などがあり、実は結構大変なのです😵
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森会長の発言問題。会議では男性の方が女性より話すし、男性は会話を占拠し、話に割り込みがちであることは、研究でも示されているし、常識として知られているが。。？
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PhD卒業をお祝いして頂きました🤩
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３万人が集まるハーバード全体の卒業式、博士は最前列のど真ん中という待遇！トム・ハンクスのスピーチもこの距離で聞けました✨そしてステージ上、左の列の右端に座ってるのはコロナワクチン(mRNAワクチン)開発者のカタリン・カリコ！その３つ左にはCRISPRのジェニファー・ダウドナ！
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人種差別についてーPart2です。
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博士論文がJAMA Psychiatryで出版されました！オプティミズムと身体機能の関係をみた研究です。
年齢と共に低下する身体機能ですが、楽観的な人の方が身体機能が保たれているということがわかりました。身体機能は健康寿命のためにも大事な要素です。健康寿命のためにも前向きに！
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タモリさんがGIFになってる😂
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アメリカのクリスピー・クリームでは、コロナワクチンを受けた人に1日１個まで無料でドーナツを配ってます！早速ワクチンカードを持って頂きに行ってみました！本当にくれた！
アメリカにいる方は是非✨
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こういうツイートをすると、必ずフォロワーか減るんですよね。悲しい😂けど、ツイートし続けます！
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ギンズバーグの映画をもとにジェンダーについて考えたnoteです。彼女についてあまり日本では知られていないですが、日本の女性には是非知ってもらいたい方です。
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改めまして、打ちましょう！HPVワクチン！私ももちろん受けましたよ！
アメリカではヒト乳頭腫ウイルス（HPV）関連中咽頭癌で男性が11300、女性が2200、つまり男性の中咽頭癌だけで女性の子宮頸癌（10900）より多い。
中咽頭癌の予防期待のためにもHPVワクチンが認可されたと。
しかも子宮頸癌と違い、中咽頭癌は前癌病変が同定されていないために検診での予防は困難です。
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NY含むアメリカの州から日本に帰国する際に指定の施設で三日間待機させられることになったらしいのですが、ワクチン打ってて、症状なくて、ＰＣＲ陰性でも待機させられるんでしょうか？
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BMJのクリスマス論文：診療科別医師の運転態度について。違反チケットを切られた医師の中で、精神科医が最も速度超過で罰金を取られる可能性が高く、循環器医がチケットを切られた時にラグジュアリーカーを運転していた可能性が高かった。精神科医がスピードを出すのはなぜ？
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今年のハーバードの博士課程の入学者が歴代で初めて女性の数が男性の数を上回った、とオリエンテーションでの学部長のスピーチに拍手が湧いた。
#ハーバード博士課程
#GSAS
#ハーバード
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衛生も大事だが、日本は過剰だと思う。アメリカのレストランでは残った食べ物は何でも持って帰って、次の日の食事にできる。余ったパンくらい持って帰っていいじゃないか。食べ物を当たり前に捨てることの方が問題だと思う。
【New】堺市の定時制高校で余った給食のパンと牛乳を持ち帰っていた男性教諭が懲戒処分を受け、退職しました。
堺市教育委員会は、「ルール違反なので一罰百戒」とします。一方、「食品ロスの観点から懲戒処分はやり過ぎだ」との声も届いています。（岩永直子
@nonbeepanda
）
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ハーバードで行われた研究における倫理の講義でresearch fabrication(捏造)の例として小保方さんの件が挙げられていた。Director of Physical Sciences Education がハーバードの研究者教育に捏造の代表例の一つとしてこの件を取り上げていたことが印象的。
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米国でのコロナ感染者の接触者の話を聞いた。自宅内隔離で食料もなくチョコレートを食べて凌いだと。検査に病院に呼ばれた時には電車やタクシーの使用を禁止され救急車にタオルでグルグル巻きにされ乗せられた。救急車代金や診察代は自己負担で３０万円程請求されている。確実に人権問題に発展している
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コロナ対策として、ハーバードの授業が全てオンラインに移行することが発表されました。
BREAKING: Harvard classes will move online starting March 23 due to a growing global coronavirus outbreak, University President Lawrence S. Bacow announced in an email Tuesday morning. The University has asked students not to return from spring break.
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私も医学部でHPVについて学んだ時に、即ワクチンを受けに行きました。個人的にも、HPV感染に悩まされている人をたくさん知っています。自分が受けるときにもっと強く周りにも勧めればよかったなって後悔してます。受けましょう、HPVワクチン！
#JapaneseHPVVCrisis
#CervicalHealthMonth
1月は子宮頸がん月間だそうで、
#CervicalHealthMonth
のタグがたくさんツイートされていますので、いくつかかい摘んでご紹介します。
"HPVワクチンは感染予防に役立ちます。10代前半に接種することで強い免疫力が得られるため、CDCは11-12歳の全ての男女にHPVワクチンを推奨しています。"（一部意訳）
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医師を目指していた学生の頃、患者さんを診療する事だけが医師の仕事じゃないんだ、と中村哲医師の活動を知って学んだのを覚えている。
“A doctor treats patients one by one, but this helps a whole village,” という言葉は公衆衛生の真髄だ。
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オプティミズムと寿命の関係を見た論文がJ of the American Geriatris Societyの2022年最も話題になった論文だったと報告を頂きました！Altmetricsがスコアする全研究のトップ５％に入ったみたいです！これで終わらない様にもっと頑張っていきたいと思います！w
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因果関係は分からないが、大麻と精神疾患の相関が見られることは事実で、合法化によってどんな影響があるか分からないから、マサチューセッツ州での大麻の合法化に精神科の医者達は反対したんだけど、私達の声は届かなかったんだよ、とハーバードとMGHの精神科の教授達が嘆いていた。
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イチローカワチ先生が疫学者になった理由の１つとして、臨床医は一つ診療科を選ばないといけないが、疫学者なら何でも研究できることをあげていた。私も医学生の頃から診療科を絞りたくないと思ってたけど、そう感じている医学生少なくないんじゃないかな？そういう人には公衆衛生の道をお勧めしたい！
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「 マスクをするかしないか」が政治的な発言になるなんて😨マスクをしない自由？？マスクが人権問題？？やっとマスクが普及した（はず）アメリカですが、マスクの是非で分断するとは。Dr.Fauciへの信頼は大きい様です。
Dr. Anthony Fauci stresses Americans' "societal responsibility" in ending the outbreak in new coronavirus cases: "If we don't extinguish the outbreak, sooner or later, even (states) that are doing well are going to be vulnerable to the spread"
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私の信頼している先生方が取り組んでいる「こびナビ」。とてもわかり易くコロナワクチンについてまとめてあります。知らないから不安に思うことも多いと思います。是非ワクチンについて正しい情報を得るのに使ってみてください！
【非医療従事者向けのQ&A公開】
医療従事者対象のQ&Aに加えて、より専門用語を減らし説明を丁寧にした『非医療従事者向けのQ&A』を公開しました。
コロナワクチンについての疑問の多くはこのページで解決していただけると思います。
是非ご活用ください！
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ハーバード公衆衛生大学院で講義してきました！
ストレスと健康の関係の授業で、今日は感情•性格と健康の関係について、
論文を何個か読んできてもらい、ディスカッションベースの授業をしました✨
準備が多く大変でした💦
研究しながら、これを週に２回とか毎週やっている教員たちはすごいな😂
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ベビーカー押して電車に乗ったら杖をついたおじさんが次降りるからと席を譲ってくれた。段差を降りるのを通りすがりの人が手伝ってくれた。狭い道を通ろうとしたら向かいからくる人が立ち止まって道を譲ってくれた。親切にされると他の誰かに親切を返したくなる。Acts of kindness は伝染していくな。
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今週選挙が迫ってるアメリカ、挨拶がstay safe からstay sane（正気・まともでいてね） に変わってる😳大学院からも、精神的なサポートのために、メンタルリソースの案内などが届いてます。
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さすがにやばいですね。
血管の何が美しくないのか。この辺の美容（？）は全く理解できない。「美しさ」って、そういうことじゃないと思うけどな。
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ハーバード公衆衛生の学部長から。「人種差別は公衆衛生のクライシス」
"A commitment to equality, justice, and inclusion are values that not only guide our school but also the entire field of public health. "
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人生を幸せにするのは人との強い繋がりだということをハーバードの卒業生等を長年追った調査で研究しているロバートウォルディンガーの講義。"Attention is the most basic form of love" 注目は愛の最も基本的な形であるという言葉を紹介してくれた。大切な人といる時も携帯ばかりいじってませんか？
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ハーバードの学位はラテン語なので、Harvardianaってどこの大学やねん？ってなる笑
なんて書いてあるか分からないので、
どこを隠したら良いかわからず、とりあえずそれっぽいところ隠してみた😂
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オプティミズムが多様な人種を超え、長寿に関係しているという論文が出版されました！
世界中のメディアに取り上げて頂いていて、筆頭著者としてとても嬉しいです！！
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国会議員の会食４人以内８時まで？対面が重要なら食事なしでマスクして距離をとって会えば良いのでは。食事が大事なら、それぞれ食べ物を用意してzoomで話せば良いのでは。同じ店のものを食べないといけないなら、それぞれ同じ食べ物をテイクアウトかデリバリーしてzoomで話しながら食べれば良いのでは
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今度は、オンラインで授業を受けているF1ビザの学生はアメリカから出ていかないといけないようです！！！刻々と変化する状況に、参ってしまいますね。
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構造的差別と言われても、ピンとこないかもしれませんが、分かりやすい説明動画です。私もアメリカにくるまで、住んでいる地域によって銀行やスーパーマーケットにまで差別をされるredlining（特定警戒地区指定）などについて知りませんでした。
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Takaさん
@mph_for_doctors
のYouTubeで研究についてお話させていただきました！！
【撮影秘話】カメラ設置の時、高さが足りず床に落ちてる箱を拾ってTakaさんに「丁度良い物ありました！」と自慢気に渡したら「これネズミ取るやつじゃないですか」と突っ込まれたことはここだけの秘密です🤣
ハーバード大学の研究で「楽観主義者は長生きできる」ということがわかりました💡
今回は論文の著者である古賀林観さん（
@hayamikoga
）に、研究でわかったことに加えて「楽観的になる秘訣」について教えてもらいました✨
めちゃくちゃ面白いので是非観てください‼️
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ついにコロナワクチンをアメリカのワクチンメガサイトで打ってきました！
空軍の医療スタッフが接種をしたり
、空軍の非医療スタッフやFEMA（アメリカ合衆国連邦緊急事態管理庁）が誘導をしたりしていて、こういう時アメリカは強いなと思いました。
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乳房について、乳腺科の先生達がYouTubeで教えてくれる「乳がん大辞典」が公開！実は医療者でもあまり乳房については知らないんじゃないかと思います。10%の女性が生涯で乳がんにかかるのだから、知っておくことが大事！とにかくめちゃくちゃ分かりやすい！医療者にも、非医療者にもオススメです！
乳房が痛いとき、どうしますか？
乳がんの可能性は？
乳房の痛みの原因は？
乳腺科医がYouTubeで解説しているので、ご覧ください。
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インターナショナルの学生はアメリカに残れるみたいです！ハーバードとMITの迅速な対応とリーダーシップは素晴らしかった。国に帰れと言われても、帰国する飛行機飛んでないよと言ってる仲間もいたので、よかった。とりあえず学生たちも落ち着いて勉強や研究を続けられそうですね。
Breaking: The government has agreed to rescind DHS and ICE rules barring international students attending online universities from staying in the U.S., per a hearing this afternoon in Harvard and MIT's lawsuit against the agencies.
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４年前は何かの間違いでトランプが当選してしまったと私も周りも思ってたけど、今回のこの接戦ぶりを見ると、間違いでもなかったのかと思う。私の知ってるアメリカは一部のアメリカに過ぎないことをリマインドされる。
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産業医科大学のポジティブメンタルヘルスセミナーでハピネス研究についてお話させて頂きました！ご参加頂いた皆様ありがとうございました！まだまだ見習いの立場ですが、卒業生としてもお話の機会を頂けてとても楽しかったです！色んな質問も頂けて私自身とても勉強になりました！
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ジェンダー差別について、そもそもの話がしたくて書きました。日本をテーマにしたPart２が続く予定です。
性とジェンダーの違いを知っていますか？史上/
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ミシェル・オバマが子供向けの料理番組をNetflixではじめるそう。番組名はなんと「ワッフルと餅」（餅は米国でもとても人気）。子供の肥満や健康に対して取り組んできた彼女がどんな内容を発信するのか、楽しみ。
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仕事は健康の重要な社会的決定要因であ���。
仕事で人が亡くなってはならない。
Work is a key social determinant of health.
No life must be lost due to work.
日本語に「過労死」という言葉が存在すること自体おかしいこと。
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Row vs Wade が覆り人工妊娠中絶が州によって違法になったアメリカで起きている悲劇の数々の生々しい声を聞いて言葉を失った。母体の命が危険になるまで中絶できなかったり。これでは中絶が違法な州から産婦人科医がいなくなってしまう。妊娠は元々命がけだが、更に命がけのことになってしまっている。
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いよいよ博士審査当日です🥶
日本からリモート参加してくださる片方、応援よろしくお願いします✨緊張でよく寝られなかったので頭が動くか心配です…💦
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【公衆衛生って幅広いんだよキャンペーン】タイラー教授率いる哲学者・心理学者・疫学者のチームで「hope」の定義や測り方について定期的にミーティングをしてます。哲学者と話をするのが楽しい。そしてタイラー教授の引き出しの多さには驚きます。哲学も心理学も、公衆衛生に深く関わっているのです。
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「go to トラベル」って英語が間違っていて、私はずっと気になってます！学生の皆さん、テストでgo to travel って書いてしまわないように！
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博士課程最後の１年！ボストンに戻ってきました！研究の仕事、博論、TAに子育てと、目の回る毎日になりそうですが精一杯満喫したいです😁ボストン界隈の方々よろしくお願いします✨
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働く人のウェルビーイング調査で
日本は最下位とのこと！
課題は山積みですね。
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覚醒しました🔥🔥🔥笑
また一発屋と言われないように、がんばります😵笑
Taka先生にシェアしていただけるなんて光栄です！
【朗報】
林観お姉さまが久しぶりに覚醒されました。
流石に社会疫学のPhDだけあって、めちゃくちゃ詳しいし勉強になります。
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こちらの論文について、世界中で４０以上の記事が書かれ、ラジオ出演もし、今度はボストンの大学のセミナーでお話しさせていただくことになりました！論文が注目を集め、広く知ってもらえており、嬉しいです！！
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BMJのクリスマス論文：国別研究者の働き方。
中国の研究者が週末や夜中に論文をサブミットすることが多く、北欧の研究者は平日の日中にサブミットすることが多かった。研究は仕事の一環で、自分の時間でやるものではないという大学や研究機関の認識が大事とのこと。
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今年のハーバード公衆衛生大学院博士課程の合格率は5%とのこと！
やはりパンデミックの影響で、公衆衛生の人気が上がっているのかな？？公衆衛生の知名度はもっと上がって欲しい！
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同じハーバード内でもビジネススクールと公衆衛生大学院とでは食堂の充実具合が全然違うんですが、
ビジネススクール、たまに寿司まで出てくるよ！こちらちらし寿司です。
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子宮頸がんワクチン、約90％のがん予防効果！私も医学生の頃にHPVについて学んだ瞬間に打ちに行きました。お子さんが１１歳になったら打たせてあげましょう！そして４５歳までの方にも推奨されてますので１１歳以上の方もこれを機会に！！
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病院に行く度に、ナースに「ドメスティックバイオレンスはないか？」と確認されるところが、アメリカらしいな、と思った。聞いたところで正直に答えるかは分からないが、日本でも積極的に聞いていってほしいな。
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私がアメリカで男性医師に婦人科診察を受けるとき、必ず女性のスタッフが呼ばれ、部屋にいます。日本でもそういう風に徹底したらどうか。男性に胸や下半身を診察されるのが怖い・不安だと感じる女性も多いし、患者も医師もお互いに安心だと思う。少なくとも私は部屋に女性がいることで安心できた。
【速報】2020年7月13日、準強制わいせつ罪に問われ、一審で無罪判決となっていた柳原病院（東京都足立区）の非常勤外科医に対する控訴審判決で、東京高裁は一審無罪判決を破棄、有罪を言い渡した。
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未だに大手メディアが「女子力ゼロ」などと言っていることは残念ですが、問題として注目されていることに前進を感じます。
少し前のnoteですが、もう一回どうぞ
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人種差別のリアリティーは警察の暴力に限ったことではありません。医療アクセス、環境汚染の暴露、グリーンスペースアクセス、栄養のある食物、教育の機会など、様々な経路を通り、奴隷制度の歴史が人種間の健康格差として現れています。それはcovid-19でも浮き彫りになりました。
ハーバード公衆衛生の学部長から。「人種差別は公衆衛生のクライシス」
"A commitment to equality, justice, and inclusion are values that not only guide our school but also the entire field of public health. "
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共著した論文のForbes記事です。10万人の米国軍人のデータでオプティミズムが高い人は低い人に比べて高血圧になるリスクが２２％低いという結果でした。
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先日初めてアメリカでナースプラクティショナーの診察を受けたが、とてもしっかり診察してくれて、是非とも日本でもナースプラクティショナーを増やしてほしいと思った。診療にじっくり時間をかけてくれたし、忙しい時の日本の医師の３分診療よりよっぽど満足度が高い診療だったと思った。
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ファイルの名前に日付入れるとき、年月日の順番に世界で統一して欲しいって思いませんか？ファイル並べたときに日付順に並んで便利なんです！
インチ、ファレンハイトは多めに見るから、日付くらいは統一してほしいです。
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母校の産業医大へ講義に行ってきました！
卒業してからも、こうやって呼んでいただけるなんて本当に光栄です😆
１年生の皆さんありがとうございました🙏若いパワー頂きました✨
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自分の周りにはLGBTQがいないという人。それはあなたの周りはLGBTQであることを言えない環境なのでは？隠してる人もいるのでは？言えない様にあなたがしている可能性は？？You better try harder!
#nationalcomingoutday
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人種間の健康格差の要因の一つとして有害商品の標的マーケティングについてnoteでも書きましたがその具体例。マイノリティーの若者を標的とした砂糖入り飲料のマーケティングは今でも行われており、10億ドル以上が注ぎ込まれている。標的マーケティングは有効だからこそ危険。
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女性初の副大統領！！！アメリカの女性も、ここまできた！！
Sen. Kamala Harris will be the United States’ next vice president, CNN projects.
She will be the first woman to hold the office. She will also be the nation’s first Black and South Asian vice president.
#CNNElection
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