dian4bl
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UDG MX • HCGFAA • Anestesióloga • Residente de Medicina del Enfermo en Estado Crítico
Zapopan, Jalisco
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三連休初日
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En una semana hice dos traqueostomías percutaneas, me iré a competir en ventilación mecánica a Veracruz y ando bien ilusionadilla. Gracias Diosito por tanto 🫰🏽
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Hace 5 años hice el ENARM, lo hice viajando a otro estado dejando un banco de leche para mi entonces bebita, sin haber hecho curso y con un cuadro gripal. Lo pasé y ahora estoy por terminar mi sub especialidad, no hay límite mientras existan ganas 🥹
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Hoy un adscrito me humilló bien feo y por primera vez lloré en el hospital. Después me toco con un adscrito súper bueno, pasamos una cirugía perra y me regalo keta. En un mismo día, dos contrastes de personas.
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Los MIPS le hicieron su cartel de cumpleaños y, hoy de regalo, lo extubamos 🫰🏽
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Un catéter peridural tunelizado:
▪️Puede durar hasta 14 días
▪️Tiene mucho menos riesgo de infección o disfunción
▪️ Es una excelente opción como analgesia/anestesia en los pacientes con dolor
Aunque nos esforcemos por un primer mundo, el tercero a veces nos persigue
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Mi cirugía favorita sin pedos son las cesáreas, siempre son emotivas y casi lloro (obviamente con el equipo correcto). Aquí somos puras mujeres y amigas 🤍
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Con ustedes una placenta
Dato: la sincitina es una proteína de origen viral (proteína HERVW-1 o retrovirus endogeno de cubierta W) parte de un provirus que participa en la formación del sincitiotrofoblasto además de conferir resistencia a la infección con otros retrovirus 🫰🏼
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Un día era interna, estaba embarazada y no sabía que iba a pasar con nosotras; otro día la estoy llevando a su primer día de escuela, así de rápido pasa el tiempo y los problemas.
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El miércoles pasado puse un catéter peridural tunelizado en una paciente crítica, con una herida extensa en los glúteos que ameritaba aseos quirúrgicos constantes. El día de hoy la anestesióloga que la pasó decidió que el catéter estaba contaminado y lo retiró.
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Hacer, lo que sea que estés haciendo, (internado, servicio, residencia) en el Fray es arte 🤍
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Hace unos años, cuando era estudiante de medicina me metieron un cagueson por escuchar foco fetal con el fetone; me dijo el residente de Gine que primero debía escuchar con el estetos “si no cómo iba a aprender”. Hoy me habló para dar anestesia en una cesárea 🤡
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Alguien que está a punto de iniciar el último año de residencia está feliz por este pedazo de foto 🫰🏻
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Un día vi a los intensivistas trabajar y recuperar pacientes que cualquiera hubiera dicho que morirían, parecía casi mágico. Jamás me imagine que pudiera lograrlo, hoy gracias a Dios y a la vida por permitirme seguir mi sueño.
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Ayer viví las dos cosas que más me gustan juntas, devolví a la vida a una paciente con hemorragia obstétrica en el transquirúrgico, después la extubamos en UCI y hoy ya andaba queriendo comer pollito, para eso entré aquí 🫶
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Ayer revertí una disincronía perra en un paciente que se progresó hasta ser extubado hoy. También aprendí a calcular FEVI por Simpson y todo gracias al adscrito más fregón del mundo. Que vivan los adscritos que tienen la disposición de enseñar sin humillar 🫶🏼
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Broncoscopia y lavado bronqueoalveolar en el paciente crítico.
PaFi previa: 87
PaFi post: 150 y mejorando
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Gane el tazón alveolo amigos, andamos viviendo el sueño (estoy con mi maestro) 🫰🏽
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Descubrí y traté su sangrado masivo, le di RCP, sobrevivió y ahora todos los días nos lleva krispy kreme en agradecimiento 🫶
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Se logró, ya soy anestesióloga, gracias a cada una de las personas que están en estas fotos, los quiero demasiado 🫶🏼
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Fuí invitada a escribir un capítulo para un libro de medicina crítica, la vida es buena 🥹
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Broncoscopia y lavado bronqueoalveolar por broncoaspiración (ojo, el paciente estaba en ayuno al momento de la intervención quirúrgica en la que fue abordada vía aérea)
Importante, en pacientes de alto riesgo, siempre utilizar secuencia rápida de intubación.
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Esto de venir a hospitales bien a dar anestesias de calidad me gusta 😎
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Una UCI que sabe manejar dolor, opioides y dejar multimodales, eso estoy logrando 🤗
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¡Un orgasmo anestésico!
Una Perseus, un monitor Massimo (monitoreo hemodinamico) con NIRS (espectroscopia cercana al infrarrojo) y hasta teníamos recuperador celular. Que fortuna pertenecer a mi hospital y aprender tanto.
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En la guardia nos cayó en paro una paciente con IMC de 65, le dimos 15 min de RCP, ahora no me puedo mover 🥲
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Como que medicina crítica no es la que se dedica a criticar a la gente…
Me engañaron 😞
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Esta soy yo poniendo un drenaje pleural en UCI, lo que no saben es que es mi primer tubo pleural, amamos 🫶🏼
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¿Alguien vio al rotatorio que está de guardia conmigo?
El rotatorio que está de guardia conmigo…
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Cuando fueron a rematar a un baleado y se equivocaron de ambulancia
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Las traqueostomías percutáneas en UCI son mi procedimiento favorito 🫰🏼
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Mi tesis va a estar bien perra, APRV con monitorización de la presión transpulmonar 😍
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Aplique a UCI y estoy rotando de nuevo, este mes define todo. Nerviosilla pero aquí no somos culos, hasta donde tope y mi 🧠 me de.
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Yo leyendo un chingo para entregar el caso de interna en la noche, se me murió antes 🤡
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Termine mi rotación por neuroanestesio y no hay algo más bonito, si no tuviera hija si lo haría; pero se que donde esté lo haré bien, le tenía miedo pero se logró amigos 🫶🏼
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Hoy nos llego el correo para el examen de la sub, send good vibes, bancos de preguntas, la bendición o lo que sea es bueno, hasta cianuro🙏
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Ponerte el color del cual es tu vibra te hace ver más bonita, no tengo pruebas pero tampoco dudas 💜
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El dinero no puede dar la felicidad, pero el dinero me dio mis Luka 2 y eso me hace feliz 💜
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Nunca se me enseño a dar informes, yo vivía tras mi cortina de anestesióloga, dar informes a los familiares de los pacientes de UCI es difícil, pero los doy tratando de ser empática, como si fuera yo quien recibiera informes de mi familiar. ❤️🩹
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Ayer capté mi primer paciente para la tesis, strain de ventrículo derecho 🩷
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Aunque pase el tiempo no se me va a quitar la bonita costumbre de rotular mis medicamentos con los colores que los identifico 👌🏻
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MIP / R1 de la sub en UCI
Lo cito desde el tweet de una de las personas que más me inspiro 💕
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¿Que color es tu quirúrgico?
-Lava
Ah, cómo “lava girl”
-jajaja si, hace falta el “shark boy”
Platicas de señoras 2024
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Aprendí a medir pupilas mediante USG y con ustedes una anisocoria 👀
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¿Por qué se habrán robado el cañón carísimo de 20,000 pesos del aula?
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Hace un año andaba aprendiendo a poner CVC en la innominada (los cuales me costaban muchísimo trabajo), ayer en la guardia a parte de que puse uno en la innominada izquierda, hice otra traqueos yo solita 🥹
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Les había dicho lo mucho que amo hacer Doppler transcraneo y que mis adscritos me consideren buena en ello 🥹❤️
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El mip vino en chanclas con calcetín a la guardia, porque fin de semana 💅🏼
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Cuando me presento como residente de terapia intensiva piensan que mi especialidad troncal es medicina interna. ¿Eso es bueno o malo?
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Murieron 3 personas en mi guardia, 3 personas que ya estaban muy deterioradas. Un hijo, un padre y una tía, es la parte de la UCI en la que recuerdas tu humanidad 🥲
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Me siento como cuando tenia 8 años y no tenia con quien juntarme en el recreo :(
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Merezco un amor bonito y puras cosas bonitas, no aceptaré menos nunca más 🫰🏽
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Para mi abuela son unas “tortas horribles”, para mi son los tenis de mis sueños ⛹️🖤
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A lo mejor si no hubiera sido médico, la arquitectura no estaría tan mal, amo los lugares así 🫰🏼
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Este mes rotando en la UCI he extrañado el quirófano, pero ha estado padre que a dos pacientes post quirúrgicos les puse un catéter peridural para manejo de analgesia y les fue súper.
Puntos para la anestesio: 1000
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Mi habilidad en la broncoscopia empezó desde que era residente de anestesio, amo mucho mi especialidad de base y amo mucho a la UCI 🫰🏼
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Salí de noche después de mucho estrés y tiempo, lo disfruté mucho 🫶🏼💕
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Ya no aguanto toda la noche, ayer me quedé dormida en el sillón y a mi familia se me ocurrió que era chistoso pintarme esto. No me lo pude quitar y tuve que venir al hospital con el.
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Hoy, rotando en ecocardio, me encontré a una paciente que tuve el mes pasado, con ARDS severo, que estuvo pronada, bajo bloqueo neuromuscular y con FA; fui cuestionada cuando la ingresé a UCI porque era un SOFÁ de 15 y ahora está únicamente en puntas nasales y ya por irse a casa.
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El karma está cabrón, los que me hacían bullying en la primaria por gorda ahora están pelones y yo con todo e hija, mal nostoy. Luego les paso el contacto de los injertos de cabello.
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La partera le cobró 40 mil por adelantado y la bebe no podía nacer porque estaba en occipito-posterior. Tuvo taquicardia fetal, se meconió y la mamá tenía clínica de corioamnionitis; obviamente terminó en cesárea. Doble gasto, los hospitales existen por ALGO.
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En pocas palabras: es un proteína, sintetizada por el gen que comente (se cree que fue adquirida por una infección viral hace aprox 30 millones de años), esencial para la adherencia del sincitio.
Info . Doi: 10.3390 / biology10030238
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Hoy termino cardioanestesio y me siento frustrada, lo tengo que decir. Siento que di todo mi esfuerzo y no fue suficiente, ni modo a veces se gana y a veces se pierde.
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Entonces si te entrego mi corazón de pollo ¿no vas a hacer tostadas de tinga con el?
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Desfibrilación en FV, podemos ver directamente el corazón en Fibrilación ventricular. Fue una verdadera desgracia que como dos segundos después revirtió y no lo grabé.
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Me acabo de comprar un traje que me gusto mucho para mi defensa de tesis, reprobada pero glamorosa 💅🏻
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Hoy puse el introductor para el marcapasos en la cirugía de aneurisma cerebral y por la noche me embriague, que feliz día 🥹
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Yo con mi amsiedad por no saber que va a pasar conmigo en esta recta final y Diosito diciéndome “cálmate we, siempre vas a estar bien”
Hoy recibí una oferta bien chida si no quedó en la sub 🤩
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Hoy fue un día muy bonito donde todo estuvo bien. Fui al hospital, vi cosas padres, tuve cirugía, clase y cenita con mi real 🫰🏼
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Una de las cosas random que me pasó este año es que me mordió una araña (que parece ser violinista) y lo más random es que fue en el hospital.
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Descubrí que el papá de mi hija tiene nueva novia, no dolió como esperaba, lo único que incómoda es que para un hombre siempre será más fácil deshacerse de la responsabilidad y hacer su vida normal. La juzgada siempre será la mamá soltera.
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Llevo una semana en la terapia y amo. Ayer le puse un ESP a un paciente con dolor por drenaje pleural y hasta el patrón ventilatorio mejoró. Lo que me di cuenta es que no nací sabiendo todo, pero todos tenemos algo que aportar 🫶🏼
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Estoy muy feliz porque me gane ir a un congreso de Medicina Crítica en Cuernavaca todo pagado, el esfuerzo si vale la pena 🥹
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Ver la tomografía por bioimpedancia directa del maestro Amato, no tiene precio 🫰🏼
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