Peggy Hector Blas, MD, PhD 🏴☠️
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Cierro gente, a veces la abro pero no suelo dejarla abierta. El 75% de mi hipoteca la pago poniendo pecho. Mi abuela es una bicicleta. Opinions here are my own.
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Voy a hacer un pequeño hilo para entender la evidencia científica, dado que últimamente el citar un artículo parece ser suficiente evidencia. Pero va a ser que no. Os enseño cómo conseguir que no os engañen. Entra hilo
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Anoche un grupo de chavales se puso a chillar bajo mi ventana a las 3:30 am. Había uno que estaba más emocionado que el resto. Cuando llevaba 20 minutos chillando como un macaco en celo, le cayó accidentalmente agua desde un balcón. Mano de santo.
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A ver, me llega esto en el chat de mis primos. Quien ha sido de vosotros? Jajajajjajja
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Os voy a contar una historia de cirujanos plásticos y migraña. Probablemente muchos no sepáis aún que las migrañas pueden intentar operarse de una manera poco agresiva... pero os lo cuento porque lo sabemos desde hace ya más de 10 años
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Voy a hacer un 🧵 sobre Urgencias para resis con cosas que aprendí durante mis 11 años de residente y los años que llevo de licenciada en medicina (20 en total). Ahí va x varías cosas q he ido leyendo estos días de tuiteros más jóvenes o gente haciendo el MIR.
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@vueling
ha dejado a todos estos pasajeros (contamos 23) por overbooking en tierra. En mi caso no puedo dar una ponencia en Oporto. Por favor retuit. Basta del abuso de esta aerolínea
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Os cuento algo q a mi parecer es muy grave, sobre todo para los niños que requieran cuidados intensivos pediátricos en hosp La Paz de Madrid. En este momento de la plantilla hay 11 bajas, 5 renuncias y solo quedan trabajando 2 contratos y media (permiso de lactancia) y el jefe+
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Hace unos días lloraba xq no encontraba sentido a seguir siendo médico después de tanto esfuerzo, ganas, pasión y vocación en lo académico. La pública está en muchos sitios podrida, es endogámica, es injusta, premia al pelota en lugar de al leal que dice las cosas claramente (1)
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La importancia de la RCP básica como competencia en la enseñanza escolar. Saber hacer RCP salva vidas
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Los pediatras de la UCI del hospital La Paz grabaron las vejaciones de su jefe: “Nos llevó a una situación de sumisión” a través de
@el_pais
Empiezo hilo sobre lo que se relata aquí. Os preguntaréis por qué me interesa el tema: pues x varios motivos.
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Vengo a dejaros esta foto.
Me ha generado mucha angustia.
De nada.
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Aquí ya ves quien tira para clínicas y quien para quirúrgicas
⚠️ Puedo confirmar q la CESÁREA es una de las cirugías + IMPACTANTES para los estudiantes de Medicina 🤰🏻
👩🏼⚕️Una intervención q, desde mediados del siglo XX, ha salvado (y sigue salvando) la vida de miles de mujeres y sus hij
@s
🤱🏻
#cesarea
#obstetricia
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@Clauvc84
Parece más premeditado lo del papel higiénico, que que me de a mí por regar las plantas a esa hora y les caiga agua por accidente. Además el agua no mancha la calle q por la mañana hay que limpiar
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Vosotros os quedáis mirando cómo suben los bizcochos en el horno, o sois normales?
Yo me coloco hasta una silla para sentarme a verlo.
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Cuidando de un MENA médicamente he visto la relación con su tutora y me ha enternecido. Al final son unas segundas madres y ellos no dejan de ser niños y muy vulnerables.
Ando últimamente muy sensible con eso de la deshumanización de niños.
Cualquier comentario racista a esto 🖕🏽
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Está todo el mundo con Covid!! Pero TODO el mundo!! Menudo lío hoy en quirófano porque han caído varios y estábamos bajo mínimos, todos con mínimos síntomas o ninguno. Miedo me dan las PCR de las cirugías programadas. Es ómicron?? Qué está pasando?
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La gente que os ponéis el gorro cuqui de quirófano con la mitad del pelo fuera entendéis la función del gorro de quirófano? O es solo para la foto de influencer sanitario? Aunq sea cuqui, yo me meto TODO el pelo dentro.
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ha sido el nolotil
Herido grave un joven británico tras precipitarse desde una altura de cuatro metros en Magaluf
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@bertrandmyd
Tiene usted toda la razón: es una artimaña de Perrosanxe para que todos tengamos sed. Tiene un bunker lleno de agua con gas para su familia. Un plan sin fisuras.
Sin embargo hay algo que me preocupa más:
@prendente1
sacó el tema. ¿es el risotto arroz con leche salado?
Bendisiones
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@LeilaYLab
Como se define como un 11 vamos a echar un vistazo a la cara: entre múltiples facciones no bonitas destacan cicatriz en frente, papada, mandíbula no definida, faltan pómulos, cejas demasiado bajas. Pongo como comparación a Robert Redford y no hay más que decir.
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La mejor noticia que me han podido dar al salir de quirófano
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oye, podéis ayudarme a avisarla de que aún está a tiempo de hacer otra cosa más mejor?
QUE LE FOLLEN A TODOS LOS QUE ME DIJERON QUE NO PODÍA JODER UN PUTO 13.915. SOY FUTURA ESTUDIANTE DE MEDICINA JODER😭
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y nada, que me ha gustado hacer este hilo porque creo que poca gente conoce que podemos hacer este tipo de cirugía en pacientes con mal control de sus migrañas.
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@GuyuronMd
I've been explaining migraine surgery in Spanish and mentioned you were the pioneer. Thanks for helping so many people with migraines all over the globe. The surgical option is still unknown to many people who suffer from migraines
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Residentes de especialidades de COT y derma tan subiditos que desprecian a adjuntos con décadas de experiencia en radiología y en medicina de familia. Está pasando en tuiter.
Como decía un profesor de mi colegio: “quien se quiera morir tonto, que se muera tonto”.
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Ahora que se ha acabado el fútbol ya podéis volver a Urgencias a que os descarten la fiebre de las montañas rocosas ❤️
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os cuento un salseo? pues que me he reencontrado con una persona con la que estuve de tonteo en la carrera... y hemos quedado después de un rato de tonteo a cenar y está metiendo la caña. Es como continuar una historia 20 años después (y yo claro, happy)
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@SM_Horseman
Por qué pronuncia trigger como tiger en inglés? Para hacerse la interesante?? Se pronuncia trig-a.
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Voy a hacer el hilo de lo que ocurrió en Suecia, x si puede ayudar a otros compañeros q se planteen ir allá a trabajar. Sobre todo si es en cirugía plástica con el elemento q vendrá a Sitges a nuestro congreso nacional, q por cierto es de aquí, de Pontevedra si no recuerdo mal.+
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Esta pregunta no sólo no discrimina entre un buen examinado y uno malo, sino que es absurda porque no influye el que te la sepas o no sobre tu capacidad como enfermero.
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Varias horas. Algo q aprendí de R mayores fue a decir cosas como: “tiene usted razón de estar enfadado x tener que esperar pero todo el tiempo q estamos invirtiendo en hablar de su enfado es tiempo q estamos perdiendo en saber qué le ocurre y por qué ha venido hoy al hospital”.
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Esto NO es político. Yo no soy perrosanxista ni ayusista. Es un problema de caciquismo habitual en las instituciones públicas. Por favor, difundid a ver si podemos ayudar a que se solvente esta situación lo antes posible. Por una sanidad de calidad liderada por gente adecuada. 🙏🏼
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Os voy a contar mi historia de cómo estuve sin cobrar durante 3 meses en EEUU porque mi nombre es muy largo. Llego hace más de 10 años a EEUU y empiezo un año de cirugía ahí. Voy a sacarme el social security number. Cojo numerito de la cola. Llego y le paso toda la documentación
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@vetdefelinos
a mi me amargaron un viaje de navegar xq al organizador se le ocurrió decir q era la médico. Médico gratis, claro, y de vacaciones. Llegaron a preguntarme si sabía dónde estaba la farmacia en una isla croata. Contesté q el día q dieron farmacias del mundo no fui a clase.
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yo tengo auras visuales desde los 40, me asusté mucho xq pensé q estaba teniendo un infarto cerebral. Sin embargo, lo bueno de mis auras es que no tengo migraña después. Cada vez tengo más auras y menos migrañas. Os pongo un link a un video de auras
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🧵 de cosas en las que están formados los cirujanos plásticos (que luego se dediquen a algo en específico es distinto).
Daré ejemplos de casos en cada área. Al no poder poner casos propios x respeto q los pacientes, pondré casos online.
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Hoy me han abrazado, me han dicho que huelo muy bien y que no me fuera, que me quedara a su lado…
Quiero un hombre q me trate con el mismo mimo q mi paciente en el despertar de anestesia.
Gracias. Bendisiones
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Tienes diabetes? Elige no tener diabetes.
Te falta una mano? Elige tener mano.
Lucha contra la depresión, elige ser 😊 FELIZ 😊
En el
#D
íaEuropeodelaDepresión queremos alertar de la urgencia de que este problema se reconozca a tiempo y se trate adecuadamente.
Más de 300 millones de personas en todo el mundo padecen este trastorno de graves consecuencias.
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Me acaban de ofrecer ser editora asociada internacional de la revista de más impacto de mi especialidad!! No me da pasta pero me siento tan feliz!! Así que me tendréis por aquí compartiendo artículos
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en la migraña hay unos factores que la precipitan, como pueden ser los que explica este dibujo, y después suelen ser dolores de cabeza en un lado, pulsátiles, que empeoran con la luz o ruidos altos, ejercicio físico, y donde puede haber náuseas y vómitos
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Me acaban de dar una noticia terrible... un amigo de 28 años ha fallecido de pronto. DEP
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Hoy me he enterado q una chica no se operó conmigo porq a su madre le pareció poco profesional que bebiera una coca-cola en la consulta.
@verona5ber
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Hace un mes y medio me compré este abrigo en Zara. Me gustó el toque arrugado a lo Colombo.
Pues primero me preguntaron si quería que lo planchara.
Al día siguiente en el hospital q por qué tenía la bata tan arrugada.
Ayer q por qué me compraba un abrigo q parece una bata.
+
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Ayer revascularizamos la falange distal de un dedo amputada. El q hizo las anastomosis de los bypass con 10/0 tiene más de 70 años y temblor. Pues no falla una sola sutura. Me maravilla operar con algunas personas.
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he estado liado... hoy he dejado el trabajo en la pública. Una pena pero una alegría al mismo tiempo. Pena porque soy pro-sanidad pública a lo bestia y xq tengo compañeros de pm. Alegría porque I'm finally free.
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Repitan conmigo: los antidepresivos funcionan cuando están bien indicados, los antidepresivos funcionan cuando están bien indicados, los antidepresivos funcionan cuando están bien indicados.
PD: Gracias a quien los inventó. Me permiten hacer una vida normal.
@Cristin20105937
Los antidepresivos. Las estatinas. La dieta de hospital. La cirugía en el cáncer de próstata
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Mi sobrina de 3 años ha chupado la pared de medía iglesia mientras bautizaban a los mellizos. Debe haberse inmunizado hasta del Cáncer de sida
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@PJConesa
respuesta a la 1a pregunta clara y concisa, sin entrar en detalle sobre los genes recesivos q porta cada individuo, y que se manifiestan en enfermedades cuando tienen hijos con sus primos. Mucho menos pedante que mi explicación. Le falta hueco para contestar a la 2da parte, un 10
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no todos tienen auras, es aproximadamente 1/3 de las personas con migrañas las q las tenemos, algunos con o seguidos de dolor de cabeza. Las auras pueden ser tb de otro tipo, como muestra este esquema que no recuerdo de dónde saqué para una presentación para el tema
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Ha escrito más de 26 artículos sobre el tema. En la mayoría entre 80-92% de pacientes dijeron que tuvieron una reducción de las migrañas, y 1/3 una desaparición completa. Identifica los puntos gatillo usando evidencia como el eco Doppler y TAC
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Dicho esto os resumo los 4 puntos gatillo más frecuentes:
Frontal: pueden liberarse el nervio supratroclear y supraorbitario de los músculos que los rodean a través de un abordaje parecido al de una blefaroplastia, o a través de una endoscopia
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Para quienes no entendieran los tuits de ayer, os lo voy a explicar. Los sanitarios debemos no solo curar, sino promover la salud. Hay, gracias a dios pocos, sanitarios q se dedican a meterse con los de su gremio para conseguir likes, confundiendo a los no sanitarios. Abro hilo
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Hoy hace 6 años que murió mi padre… y aún no puedo mirar sus fotos mucho rato. Papá, te quiero.
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Me ha llegado por guasap. Si alguien conoce el creador, mis dieses y para que pueda hacer mención
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Encontró q de 314 lifting frontales, 31 de los 39 pacientes con migrañas habían mejorado o se les había quitado esta. Propuso q la mayoría de migrañas se iniciaban cuando las ramas periféricas del trigémino (un nervio sensitivo de la cara) se irritaban y producían neurotoxinas
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Hoy hubiera cumplido 72 años mi padre. Pero aunque ya no esté aquí, estará siempre vivo en mi corazón. Papá, si me lees, te estarás descoj0nando. Y con tus 3 nietos se te estará cayendo la baba. Le he hecho un moratón con el botox a mamá, se me olvidó q tomaba adiro 😬. Un besote
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Sistema corrupto de jefaturas y plazas… pero al final, lo importante es el paciente y nuestra salud mental. Yo en twitter vengo a reírme de casi todo y soy muy sarcástica. Pero en el trabajo he ido aprendiendo a ser más humilde y a tomarme en serio la sintomatología del paciente
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Querido
@abc_es
: este artículo de opinión es una vergüenza q refleja lo q hay de malo en nuestra sociedad. 1. La envidia. 2. La ignorancia.
Todo mi apoyo a mis compañeros dermatólogos.
PD soy plástica, ayer Revascularizamos una mano catastrófica. Q esas cosas tp las suelen saber
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Ni él ni nadie que no haya hecho una residencia completa en cirugía plástica.
🔴 El cirujano de la lipoescultura que causó la muerte de Sara no tenía la formación adecuada
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Perder al otro”.
Cuantos más años llevo ejerciendo, más me he ido encontrando con cagadas propias por no darle la suficiente importancia a un síntoma de un paciente, y me he vuelto más cautelosa. Si no os vais haciendo cautelosos, os comeréis algo grave.
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No sé cómo explicarlo pero es que... A VER, PERO CÓMO SE OS OCURRE HACEROS CIRUGÍA CON ALGUIEN QUE OS LO OFRECE POR TINDER???
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Gentes haciendo el MIR: NO hagáis ginecología. Están continuamente atacándoos cuando cumplís con la Lex artis. Esto está ya a niveles delirantes.
Es necesario visibilizar la tara mental de algunas. En serio. Qué locura, un ginecólogo preguntando si has tenido penetraciones para ver si se puede explorar vía vaginal y con qué método. Que te dedica tiempo…
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A ver, resis, una cosita: A LOS ESTUDIANTES NO SE LES MALTRATA.
Del mismo modo que adjuntos os digo: A LOS RESIS NO SE LES MALTRATA.
A ver si nos volvemos un poco menos retrógrados.
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Identificó múltiples puntos gatillo en la cara, la mayor parte de ellos en la frente, sien, parte de atrás de la cabeza y detrás de los ojos. Desarrolló cirugías de descompresión del nervio específicas para cada área.
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Es más, yo propongo que no tengan vacaciones porque son profesiones para los demás, vocacionales. Sus familias y amistades van después. Si no les gusta, que estudien otra cosa.
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Este médico descubrió la cirugía de la migraña x casualidad en 1999 cuando sus pacientes dijeron que se les había pasado la migraña tras un lifting frontal. Y como algunos cirujanos son también investigadores, se puso a ello.
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cirujanos viendo como el estudiante ha tocado lo verde de la enfermera instrumentista más senior del hospital
Reumatologos viendo el motivo por el que se han pedido unos anticuerpos antinucleares.
#nosinmisANAs
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Mi hermana tiene una teoría que un día convertiré en evidencia científica. La gente plurioperada converge en la misma cara. Cuantos más tratamientos, más se parecen todos a la misma persona. Pero creo que hay varias caras convergentes. Explico:
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Gentes que una cosa… que si os vais a operar no os metáis cocaína, que solo pasa que la podéis palmar.
De nada.
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Vosotros abrís los mensajes videos ñoñas de felicitación del año, o sois normales y los elimináis de guasap para que no ocupen espacio en el móvil?
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Temporal (mi caso, lado derecho): se libera la rama cigomáticotemporal del nervio trigémino. Se puede hacer con una pequeña incisión en la zona del cabello junto a la sien, o mediante endoscopia. Incluso desde un abordaje por el párpado.
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Para mi su estudio mas importante fue un ensayo clínico en el que a algunos pacientes se les descomprimió el nervio y a otros no, pero todos con las mismas cicatrices. Y resulta que el efecto de la cirugía era mejor que el placebo
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Todos tenemos una vocecita que nos dice q hay algo q no cuadra con algún paciente. Haced caso de esa vocecita, que es la intuición, y pedid pruebas. Normalmente no falla.
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Ayer me quedé en blanco al empezar una cirugía… el anestesista bajó el artículo de la técnica que suelo usar para lo q tenia que hacer y, con un repaso rápido del dibujo, todo fue bien. Creo q a veces hay q descansar un poquito… menuda semana de locos.
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@pablo_g_batista
Lo de usar el cáncer de mama para relativizar la amnistía ha sido muy repugnante. Como alguien que está todo el día con pacientes con ca de mama me produce náuseas que uséis esto para blanquear la amnistía.
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Pero qué co.. es esto??
Me he comprando al final una revista sobre Marte.
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no les dejan crecer, o les dificultan su formación. Hoy estoy seri@, pero el sufrimiento va por dentro, y creo que somos muchos con cierta personalidad que no pasa por el aro. A vosotros, deciros que sigamos con fuerza. Nos metimos por vocación, y este mundo es del que persiste
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@verona5ber
Para mí flemas son el moco q sale en la expectoración, y mocos los que salen por la nariz…. Pero no soy normal
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A ver que voy a explicar unas cositas. En medicina, como en el mundo real, hay gente muy cabr0ncit4 e insensible. Son pocos, pero ahí están. Son unos auténticos hijos de, que no tienen empatía. Pero la MAYORIA de sanitarios que conozco son HIPER respetuosos con sus pacientes. FIN
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Para quien le interese, este sería su mecanismo de acción. Lo dejo en inglés de una presentación que hice sobre el tema. Pero volvemos ahora a la parte de la cirugía plástica
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Voy a aclarar una serie de cosas porque tengo bastante conocido y familiares farmacéuticos: su carrera tiene un montón de químicas que yo no podría estudiar, es una pedazo de carrera en la q saben cómo actúa molecularmente cada fármaco y saben desarrollar fármacos, saben de +
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Hilo de hombres que me parecen un 11
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En el 1992 W.J. Binder se dio cuenta que el botox pericraneal mejoraba los síntomas de migraña. Podéis ver su estudio del año 2000 donde inyectaron en zona frontal, glabelar, temporal y suboccipital.
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Ayer la anestesia le hizo un poco de efecto de más a una paciente y la tuve sin poder mover la mitad de la cara 1 día. Hoy la mueve normal. He recuperado el trozo de coronaria que perdí.
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y finalmente está el punto gatillo septonasal. En este caso generalmente hay que eliminar el punto de contacto del septo con el cornete corrigiendo la desviación del septo nasal. Algo similar a una septoplastia
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Pienso en Clara Chia y mi consejo es: no os liéis con el marido de una cantante muy conocida que al final todo el planeta está cantando que eres mala persona. O bueno, al menos no os toméis su mermelada.
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Hablemos del tratamiento: Además de evitar factores que lo puedan ocasionar (no puedo beber vino blanco por ejemplo). Hay medicación para prevenirla, pero esto no es nada nuevo.
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El cáncer de cervix está sobrevalorado.
Las biopsias de próstata no son violencia comparadas con una eco transvaginal
Hoy he tenido que salir del ginecólogo sin hacer la revisión. He visto la espada láser de las citologías con el condón, y he dicho, mira no, ni de coña.
A los hombres jamás les violentarían así por salud, buscarían otra manera.
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Placeres de la vida:
- ducha caliente o baño caliente tras un día de mucho frío
- nadar en el mar desnudo una noche de calor
- quitarse botas de esquí
- quitarse tacones tras un día entero con ellos y dolor de pies
- el roce de piel con quien quieres
- una gran canción…
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Soy la única a la que le da exactamente igual eurovisión?
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Plástica. Pongo tet4s y esas cosas de cirujanos 🙄.
Independiente y propietaria a los 44 🏡. Antes no me daba. No me aclaro.
Gente sin abdominales, los pongo de tortuga ninja. Mujeres polioperadas: gracias. Gente sin cerebro 📚es gente descerebrada. Tengo neflis y comparto 😎.
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