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@dajhiroki

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空気を読まずXしていこう

神社の近く
Joined October 2009
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@dajhiroki
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4 years
5歳の息子を叱った結果
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@dajhiroki
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4 years
ツイッターじんせい10年以上で最もいいねされたのがこれとは😅.
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@dajhiroki
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4 years
なんて学習的なガチャガチャなんだ…
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@dajhiroki
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3 years
これブランケットをヘビが飲み込んじゃって取り出す動画らしいんだけど😳よく見たらちゃんと蛇に挿管して人工呼吸してる.
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@dajhiroki
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5 years
点滴を一回ミスってしまい「上手い人来てくれへんの…?」と言われてしまった19年目麻酔科医です。悲しい。.
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@dajhiroki
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3 months
通報あって行ったらいきなり金属バット持った男性が襲ってきて二発発砲して致命傷にならない右脚と左腕にちゃんと当てるなんてこの警官すごい. 警察官が拳銃2発を発砲 47歳男性が重傷 警察は公務執行妨害の疑いで捜査 富山県南砺市(チューリップテレビ) - Yahoo!ニュース
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@dajhiroki
DAJ
4 years
一人でちゃんと出来るのに、困ったらすぐに人を呼ぶタイプの医者、相当デキる医者(何科であっても).
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@dajhiroki
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4 years
開業医の先生の投稿と勤務医の先生の投稿を眺めていて端的に思うのは開業医の先生は患者に来て欲しいと思ってて勤務医の先生は患者に来て欲しくないって思ってる傾向があるなぁということだな👨‍⚕️.
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@dajhiroki
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5 years
同じ医者から見て。.発熱の外来診てる先生とか、コロナのICU管理やってる人とか。.手放しでエライと思います….
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@dajhiroki
DAJ
4 years
眺めてるとめっちゃ下の先生にオペやらせるのうまい外科の先生おるよな、もう下の先生は自分が全部うまくやった気になってテンション上がりまくりでさ。あれは多分相当高度なテクニックじゃないかと想像してる。.
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@dajhiroki
DAJ
4 years
昔、薬のラベルは左みたいじゃなく右のように貼れと言われてずっと守ってる
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@dajhiroki
DAJ
4 years
なんで外科系の先生は自分だってしたくもない緊急させられてるのに麻酔科とか看護師さんに「遅くまでスミマセン…🙇‍♂️」とか言わないといけないんだろうね。そんなぺこぺこしなくていいよみんな仲間だぜ!.
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@dajhiroki
DAJ
5 years
「アルコール消毒で赤くなるらしいので、アルコール禁で」っていうのホントやめにしましょうや。.そりゃ赤くなるでしょ. .
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@dajhiroki
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6 years
乳腺外科にエコーのデモをしにきたうら若き女性MRが、おもむろに服の下からプローベ差し込んで自分の胸のエコーを映し出し「ほら、こんなにきれいに描出できます」って説明しはじめて圧倒された医者たちがそこのメーカーに決めてしまったという話を聞いた.
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@dajhiroki
DAJ
3 years
この歳になって他の麻酔科医と差別化できるポイントって"オペ室を楽しい雰囲気にする"くらいしかなくて悲しい.
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@dajhiroki
DAJ
5 years
手術ができない外科の先生の気持ちって、ふと考えると辛そう。オペをするためにいるのに、それをやるなと言われて。何ヶ月もほとんどオペなくて、コロナ外来やれとか言われたら、やっぱり嫌になると思うな….
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@dajhiroki
DAJ
4 years
外科の先生オペ中ほんといい顔してる。娘に嫌われてそうな年代の先生、写真とって家に送ってあげたい。.
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@dajhiroki
DAJ
4 years
患 者 様 各 位:.手術の予定時間を麻酔科医に聞かないで下さい.
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@dajhiroki
DAJ
4 years
先日これで指刺したんだけど不可抗力だよねぇ…
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@dajhiroki
DAJ
4 years
縁起でもない名前の食堂やな…
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@dajhiroki
DAJ
4 years
関西の病院では麻酔の導入もしくは抜管で麻酔科医は患者さんをひと笑いさせないと無能とみなされますので他の地域からくる先生は覚悟してください.
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@dajhiroki
DAJ
3 years
これはマジな話、いつみても本当にゆるふわみたいな麻酔科の医者いたら、多分めっちゃ優秀な先生なんやで.
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@dajhiroki
DAJ
2 years
研修医とか専門外の医者が麻酔のことちょっと調べるのどうせWikipediaくらいだろ、なら正しい情報伝えるためにWikipedia記載を洗練させよう(推測)、ってとある麻酔科医ついったらーが自ら改訂し続けてるの偉すぎるなといつも見て思ってる
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@dajhiroki
DAJ
4 years
麻酔科をやって20年足らず、手に入れた一番腐らないスキルがEpiでもAラインでもなく「飯を早く食う」だったとはな….
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@dajhiroki
DAJ
3 years
「ちゃんとした麻酔科医に初めから最後まで全部麻酔してもらえる権利」がもし20万円で売ってたとしたら、自分の家族が手術受けるんなら迷わず払うよな.
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@dajhiroki
DAJ
5 years
医者がネットやらあちこちで「オンナ200人切りしたら恋愛医者専門医w」とかやって話題になったら「今時の医者ってこんな感じなんだ」って思う人一定数でてきて潜在的に医者のという職種に対する信用信頼感が毀損するに違いない.
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@dajhiroki
DAJ
4 years
すごくお世話になった某先輩の年賀状に「Twitterたのしみにしてる」という一言が添えられていたので、僕はもうダメかもしれません.
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@dajhiroki
DAJ
5 years
やっぱり医者に対する信頼があるから診察室で裸になったり痛い注射されたりするのもまぁ妥当なんだろな、って思ってみんな許容するんでしょ。.国民の中にそういうコンセンサスがあるから医療行為がスムーズにいくんだっていう認識忘れてないか。.
@dajhiroki
DAJ
5 years
医者がネットやらあちこちで「オンナ200人切りしたら恋愛医者専門医w」とかやって話題になったら「今時の医者ってこんな感じなんだ」って思う人一定数でてきて潜在的に医者のという職種に対する信用信頼感が毀損するに違いない.
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@dajhiroki
DAJ
3 years
蛇は気管は結構太くて、肺は当然縦長で、右肺だけが大きい、という役に立たなさそうな知識を手に入れた
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@dajhiroki
DAJ
5 years
後期研修医くらいのお医者さんに「オレ生意気になってないか?」って気付かせる自己啓発本を誰か書いてください.
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@dajhiroki
DAJ
5 years
これは悪ノリ.「医者」って名乗ってこんなの世界に発するなよ.真面目に生きてるほとんどの医者にとって迷惑だ.
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@dajhiroki
DAJ
4 years
@chocolat5518 先にころしてやる!とこしょばしておきました.
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@dajhiroki
DAJ
6 years
時間外に研修医にちんたら閉創させる話.ちょっとイラッとするけども、. 麻酔科医山本「おいー高橋、ちんたらやらしてんちゃうで、時間みーや、時間」.外科医高橋「頼むわ、大目にみたってや、この子朝からずっと鈎引きだけやでぇ」.山本「しょうがねーなーまったく」. みたいな感じのほうがいいよね.
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@dajhiroki
DAJ
4 years
今日すんごい挿管困難でマスク換気もかなりあやしくてヤバかった時、一瞬「ツイッターの仲間達に相談したい…!」と思ってしまった(間に合うわ��ない)僕は、もうダメかもしれない.
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@dajhiroki
DAJ
2 years
みんなが思っている以上にそして麻酔科医自身が思っている以上に、実は麻酔科医のウデの差による「大トラブル発生or何も起きずに淡々と進む」の違いってあるんやで。.
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@dajhiroki
DAJ
4 years
明らかに昔より手術終わってから「ありがとうございました」って言わない外科系医師増えたよな気がする. いや別に、言ってほしいわけやないやけど、なんかリズムが悪くね?.
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@dajhiroki
DAJ
6 years
場末の病院みてるとほとんどの医者はpubmed開いて最近の知見を調べようともしないし誰もそんなこと興味ない。.「最近大学じゃこんなことやってるらしい」って研究会なるもので人と話すくらいのもの、.なので国立卒とか私立卒とかほんとにどーでもいい.
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@dajhiroki
DAJ
3 years
「全身麻酔を受けたご経験は?」.「あー、大腸のポリープ?あれやるときに確か○○. 」.って麻酔科やってたら8000回位は聞くわけだけど、もう「だ」くらいから先聞いてないよね.
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@dajhiroki
DAJ
4 years
周りから(別の先生に助けてもらっていたよね)と思われても別に気にしないと言う器の大きさもある、ということですかねぇ.
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@dajhiroki
DAJ
4 years
同僚に困っているその状況を全部見られても別に気にしない=自分の実力に実は自信がある、ということでもあり….
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@dajhiroki
DAJ
3 years
廊下をゆっくり歩いてる患者さんの横を足速に若い男医が通り抜けるようなことをしたらあかん、人間弱ってる時にはそんなこともストレスになる、てかそういうことをまず入職した時に教えてあげなあかんよな.
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@dajhiroki
DAJ
4 years
患者さんにとっては「その医者」に必死こいてやってもらうことが重要ではない、という本質を分かっていて、.
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145
@dajhiroki
DAJ
3 years
今日もう帰っていいすかね
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@dajhiroki
DAJ
3 years
かつてはすっげぇ麻酔科医になってやろう!って思ってたのに、いまや「まぁ、ちゃんとした麻酔科の先生やな」って思ってもらえたら大体いいか. ってくらいになってしまった.
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@dajhiroki
DAJ
3 years
麻酔科って何も問題が起きなさすぎると仕事してる気がしないバグあるよな.
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@dajhiroki
DAJ
7 years
全国のオペ看、怒るとこやで
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@dajhiroki
DAJ
4 years
@KjG38GVqd6hlJqA 名前で書いてるのが可愛い😄.
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@dajhiroki
DAJ
6 years
麻酔なんて自家麻酔でいけるでしょ、と大々的に宣うお偉い先生の経歴です、ご査収下さい
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@dajhiroki
DAJ
3 years
6hかかるオペを予定に無理やり入れ込むために3hと書いて申し込む行為の罪深さを、みな理解しているのだろうか. 👴.
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@dajhiroki
DAJ
4 years
関西のオペ室では、おちゃらけ系の術者のオペの時、術野でずーっとボケ倒してて、それを麻酔科のとこからぼーっとそばで眺めてたら「. って、なんでやねん!」って突っ込まないといけない空気になることがあってめんどくさい。.まぁツッコみますけど。.
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@dajhiroki
DAJ
4 years
抜管後じーっとこっちが観察してるのお構いなしにベッド入れたり患者バシバシ動かしたりするような医療者から患者さんを守るのがいわば麻酔科の仕事の本質かもね.
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@dajhiroki
DAJ
4 years
@fuchikoma1977 先制攻撃でこしょばしときました.
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@dajhiroki
DAJ
3 months
ほんとうに挿れられないのは気管内挿管じゃなくて胃管、本当に入らないのはAラインじゃなくて抹消Vラインってのはまぁほんとだよね.
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@dajhiroki
DAJ
5 years
おばあちゃん、笑気セボ吸わせてまうで….
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@dajhiroki
DAJ
2 years
外科側の業者さんに「麻酔覚醒させてるとき部屋の中で外科の先生とプライベートなことダベらないでいただけますか?」「物を麻酔カートに置かないでいただけますか?」とかいちいち言わんとあかんねんやろか。めんどくさいなぁ。.
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@dajhiroki
DAJ
2 years
トラネキサム酸って神経毒性があって局所麻酔と間違って使うと痙攣起こして致死率50%らしい、知らんかったぞ….
@ChikazawaKenro
近澤研郎 産婦人科Kenro Chikazawa OBGYN Dr.
2 years
トランサミンが産科出血に有効との認識が広がりった.その為、.手術室において、「帝王切開大出血の際に、即トランサミンが使えるように」との配慮で「麻酔トレイにトランサミンが配置され」、そのトランサミンを局所麻酔薬だと誤認し、脊髄腔へ注入してしまう事故が世界で頻発
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@dajhiroki
DAJ
3 years
ポスター、ぽろっと見た感じで.「術中のetCO2低いと臓器障害起きるみたいやで!やっぱあれって臓器韓流低下の指標になるんちゃう?」.「敗血症の後の鎮静にデクスメデトミジン使ったら腎臓に悪いみたい!ミダゾラムはなんと逆に腎保護になるらしいぞ…」.ってのが面白かった.#JSA69.
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@dajhiroki
DAJ
3 years
ちなみに気管の入り口は喉じゃなくて口腔内の真ん中くらいにあるから、でかい食べ物を丸呑みにしても息ができるらしい。「喉が詰まらない」ということか…確かに動画でもこの辺りに気管チューブ入れてる…🐍
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@dajhiroki
DAJ
3 years
ふと思ったんだけど、新幹線で3時間かかる場所の病院から、「あなたの腕を見込んでこの麻酔をお願いしたい、規定で謝礼1万円しかだせないんですが…」ってオファーあったら(絶対ないけど)多分行っちゃうよね。なんつーか、そういう感じのやりがいって、あちこちで搾取されてるんだろうなぁ….
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@dajhiroki
DAJ
5 years
麻酔科医・外科系の先生両方が思っている以上に麻酔によって手術の難易度って結構変わると思う.
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@dajhiroki
DAJ
4 years
健常人に突然「エビのように丸くなってください!」と言った群と「猫のように丸くなってください!」と言った群に分けて「エビのように群」が優位にちゃんとした体位とれなかったという研究もあるのに、なぜ未だに「エビのように丸くなってください」という人がいるのか.
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@dajhiroki
DAJ
5 years
手術すごく上手くて早いんだけど、2時間超えるようなオペ絶対にやろうとしない外科系の先生がいる。心の中で「岬くん」と呼んでいる。.
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@dajhiroki
DAJ
4 years
同業麻酔科の先生と微妙に意見が合わないことはあるけどそれをいち早くお互い感じ取って話題を変える/避ける/orとりあえずヘラヘラするのは暗黙の麻酔科仕草であり、専門医試験での必須項目でもある。.
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@dajhiroki
DAJ
3 years
オペ室に来て不安そうな患者さんが、主治医の顔見た途端ぱっと安心する様子ほど、外科医の麻酔科医に対するマウントってないと思うんだよなぁ.
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@dajhiroki
DAJ
5 years
「腸が動いてオペやりにくい!」.って外科から言われて.「わかりました、筋弛緩入れます!ほらちょっとマシになったでしょ!」.「ほぉ、たしかに…ありがとう」.ってなった. 的な話、麻酔科医は大好物です.
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@dajhiroki
DAJ
4 years
ちなみに目盛りのある方にラベルを貼るということです。薬入れるとき目盛りを見ないでいれる人はいないので、ラベルが必ず目に入って誤投与を防げるということですね。.
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85
@dajhiroki
DAJ
3 years
「先生は抜管早いし、痛がらないし、うまいですね!」とか人に言ってもらいたい性格は、実は麻酔科医に向いていないのだよ.
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83
@dajhiroki
DAJ
5 years
プロポフォール入れた時血管を撫でる看護師の行動が嫌いな麻酔科医めっちゃ多い説.
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@dajhiroki
DAJ
2 years
AIに麻酔の仕事とられるか??って話になって、そりゃないね、って結論に麻酔科医同士でなったんだけど、その理由が「麻酔してる時AI使うほど大したこと考えてねぇよ」だったのツラい.
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@dajhiroki
DAJ
3 years
「麻酔で血圧が下がって、エフェドリン使いました」っていうオペナースから病棟ナースへの申し送り。あれは要らんよね。.
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77
@dajhiroki
DAJ
4 years
@cak___620 ありがとうございます😅そういう目で見たことなかったです.
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@dajhiroki
DAJ
3 years
SpO280%くらいの音でも全然気づかないのに電メスでVF!!表示が出てモニターやたら気にし始める非麻酔科医ちょっとイラッとする.
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70
@dajhiroki
DAJ
4 years
「息を止めるのはいいが、息の根は止めるなよ」という麻酔科医には通じるブラックジョークがございまして.
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@dajhiroki
DAJ
2 years
手術終わって麻酔切って、あまりに早くぱっちり覚めると、非麻酔科医「先生麻酔上手いですね〜」当の麻酔科医「あれ、ちょっとヤバいかも. 」ってなってるのである.
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72
@dajhiroki
DAJ
2 years
↓これ看護部が考えそうなそして絶対逆効果の対策だよねw.「今年度から看護師の退職を防ぐため「チューター制度」を設け、先輩が悩みを聞くなどの取り組みを進める方針です。」.
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@dajhiroki
DAJ
2 years
みんな挿管終わったら大事なこと終わった終わったって感じで首から下のあれやこれや始めるけど、これから麻酔科最大の難しい手技と言われている胃管挿入があるのに分かってないよ.
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@dajhiroki
DAJ
4 years
毎日一定の���間お勉強する時間を作らないとお医者さんヤヴァイ。.10年目位までに勉強したことで一生乗り切ろうとするのヤヴァイ。.
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@dajhiroki
DAJ
4 years
「全麻より鎮静が難しい」これほど全麻酔科医がウンウンと同意してくれる話ってないよね.
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@dajhiroki
DAJ
8 months
Anet読んでたら熊大の初代教授の森岡先生がサクシニルコリンが出た始めの頃、自分で使ってみんといかんということで無麻酔で自分に使った話出てた。「意識あるのに息が止まって死ぬかと思った」って予想通りの感想でちょっとワロタ。.
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@dajhiroki
DAJ
3 years
なんとなく麻酔科医仲間から聞いたことある話が参考になって、ピンチが切り抜けられたって経験みんなあるんじゃないかな。麻酔科医同士のダベりは重要よ。.
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@dajhiroki
DAJ
4 years
麻酔科のお医者20年やって、「リキャップ、だめだよ」と見ず知らずの人から叱責される、それがTwitterの世界なのよん.
@dajhiroki
DAJ
4 years
先日これで指刺したんだけど不可抗力だよねぇ…
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63
@dajhiroki
DAJ
4 years
術後X線撮ってそりゃほとんどは5分後くらいに抜管して即お迎え呼んで~って言うけどさ、それが当たり前みたいに思われてたまにちょっと抜管後様子見しようとしたら(゚Д゚)ハァ?みたいな空気になるのやめてほしいよねぇ.
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@dajhiroki
DAJ
3 years
緊急オペでAラインとろうかどうか悩んだ時は、だいたい入れておくほうが良い.
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@dajhiroki
DAJ
4 years
ブロックがしっかり効いてあまりに満足度が高い麻酔が連続し、どんなオペでもなんとしても神経ブロックしたくなる、「局麻中毒」という麻酔科医がかかりやすい重篤な病態があります.
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@dajhiroki
DAJ
4 years
麻酔覚ます時、血圧上がってきたらそろそろ起きるっての、アホみたいだけど実は参考になるよね.
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62
@dajhiroki
DAJ
2 years
オペによくある座るところ掴んで持ち上げたら下が抜ける椅子、あれ設計した人アホよな
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@dajhiroki
DAJ
3 years
ラパロのオペで最近はもう外科がアホみたいに離被架下げたがるからめんどくさいし挿管チューブめちゃくちゃ曲げて対応してあげてるけど、抜管後の嗄声自分たちのせいかも?ってみんなちょっとは思ってるんやろうかね。そんな理屈知らんか。.
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@dajhiroki
DAJ
4 years
ご飯離れて静かに食べないといけないってルールできて、ちょっとうれしい人は僕だけではないはず.
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@dajhiroki
DAJ
7 years
全麻かけてると一定の確率で「麻酔かからないように頑張ったんですけど無理でした///」って無駄な努力を告白してくれる若い男の人いる.
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@dajhiroki
DAJ
3 years
手術によるやろ.整形のオペは術後ある程度出血する前提のやつあるんやで.
@__hayakunetai
虚無てゃん
3 years
心不全患者に術後100ml/hの輸液指示出す整形外科医、もうGood Night.
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@dajhiroki
DAJ
5 years
これはめっちゃあると思う.麻酔科でも. スーパーローテ導入以降完全に新しい価値観がうまれててアラフィフ以降の人は気付いてないか気づいててもそのインパクトはあまり理解してない.アラサーの人たちは自分の価値観が新しくて正しいと思い込んでる.アラフォーだけがその両方を理解してると思うんだ….
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@dajhiroki
DAJ
5 months
悪性高熱を経験した僕の感想。体温が上がるというよりとにかく二酸化炭素がたまる。赤ちゃんみたいな設定にしてもどんどん上がって恐怖を感じる。.
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@dajhiroki
DAJ
3 years
麻酔科医が麻酔管理やってて術者が手術だけやってるっていう分業はメンタル的にも超重要だよね、出血して血圧下がりまくっても僕が出血させたわけじゃないからすんごい冷静やもん、自分がやらかしてたらそうはいかんよな.
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@dajhiroki
DAJ
3 years
ペースメーカーって重症加算とれるけど実は大体むしろバイタル安定してて麻酔やりやすいよね.
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@dajhiroki
DAJ
4 years
VATSのオペでリクルートメントして肺が膨らんでいく様ほど見てて気持ちいいやつないよね.
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@dajhiroki
DAJ
4 years
つっつけば起きることは確実だけどまだ麻酔抜けきってないからそのままそーっと人工呼吸継続してる、いわば「ガラスの挿管状態」の時、患者さんにちょっと触れてみたり物を落として大きな音出す奴に一瞬殺意が湧くのは僕だけではないはずである.
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@dajhiroki
DAJ
6 years
「麻酔科医」と名乗ることの重みを理解しているわけです。.肺移植の麻酔や、駆け出し時代のTAVIの麻酔など、あのヒリヒリするような緊張感を味わった経験からすると「「麻酔科を語る」ポールダンス女医」なんてのは絶対に看過できないのよ。.
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@dajhiroki
DAJ
4 years
「麻酔科空気説」って昔聞いた言葉、ホントそうだなって思う。あるのが当たり前になるとぞんざいに扱われるようになると。重要さをアピールし続けるか、たまに不足して窒息させないと尊重されない訳だけど、それって医者にとって苦手な行動の一つなんだよね。普通にやってて普通に尊重されたいよ。.
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@dajhiroki
DAJ
2 years
鎮静開始.患者やたらしゃべる.麻酔科医「きいてきたな. 」.非麻酔科医「まだ麻酔きいてないじゃん」.
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@dajhiroki
DAJ
4 years
麻酔ばっかり20年くらいやってきて今の感想「麻酔ってよう分からん」.
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