الأخطاء الطبية ذات حضور محلي وعالمي،ومن واقع خبرتنا لأكثر من 15 عاماً أميناً للهيئات الصحية الشرعية بالمدينةالمنورة والتي تختص بالنظر في الأخطاء الطبية، سيكون لنا دور في التثقيف ، ويسعدنا تقديم الاستشارة ، ولنا خبرة في الاعتراض على الأحكام ونقضها ....
الهيئة الصحية الشرعية لا تستقبل شكاوى الأخطاء الطبية مباشرة، بل تحال إليها قضايا الأخطاء الطبية بعد اكتمال التحقيقات من قبل الشؤون الصحية، ومهمتها إصدار الأحكام بعد استيفاء إجراءات التقاضي.
نسيان قطعة شاش داخل البطن بعد العمليات يترتب عليه إجراء عملية أخرى لاستخراجه وفيه حكم الجائفة
وهذا خطأ طبي مخالف للمادة (9-أ) من نظام مزاولة المهن الصحية والتي تنص على (يجب أن يستهدف العمل الطبي دائماً مصلحة المريض وعلى الممارس الصحي أن يبذل جهده لكل مريض).
على كل مرفق طبي أن يهيئ الجو القانوني للكوادر الصحية بحيث يكون هو الخط الأول للتعامل مع شكاوى الأخطاء الطبية حتى لاتؤثر على نتاجهم الطبي.
#الأخطاء_الطبية
المخالفات الصحية التي تقرر نظرها بالنيابة العامة (الجزائية) لاتقوم النيابة العامة بالتحقيق فيها ابتداءً، وإنما تحال إليها من وزارة الصحة والمديريات التابعة لها.
المريض: هل الأدوات معقمة؟
الطبيب: غير معقمة وملوثة بالأيدز والالتهاب الكبدي.
المخالفة: مخالفة الآداب العامة وأخلاقيات المهنة المادة (5) من نظام مزاولة المهن الصحية الفقرة (ج).
العقوبة: غرامة مالية في الحق العام.
الاستفادة/التواصل الجيد مع المريض من أخلاقيات المهنة الصحية.
يؤخذ على الأطباء في الشكاوى التي ترفع ضدهم أمران :
1-عدم كتابة الخطة العلاجية وإطلاع المريض عليها وأخذ موافقته.
2-عدم توثيق الإجراءات الطبية التي يتم عملها للمريض في كل مقابلة .
وهو مانصت عليه المادة (19)من نظام مزاولة المهن الصحية والفقرة (19-1)من اللائحة التنفيذية.
لائحة الدعوى ضرورية جدا لتحديد مسار دعواك وإقناع المحكمة بحقك، ولها شروط وأركان وطرق لصياغتها.
احرص على تقديم دعواك محررة بلائحة مكتملة الأركان.
#الحظر_الكلي
قضايا الأخطاء الطبية لا يمكن أن تكيف على المواد الواردة في نظام مزاولة المهن الصحية فقط في الأحكام الصادرة ضد الممارسين الصحيين فللهيئات الصحية الشرعية نظرة شمولية لكل جوانب القضية.
إذا تعرض مريض للتقصير في العلاج فليتقدم بشكوى وستحال شكواه بعد استكمال التحقيقات مع كل من له علاقة إلى الهيئة الصحية الشرعية وعليه تقديم شكواه وفق أسس وعناصر الشكوى ليضمن الحصول على حقه.
تعريف لبعض المسميات والمهام ذات العلاقة بالخدمات الصحية .
١-الهيئة الصحية الشرعية :
تختص بالنظر في الأخطاء المهنية الصحية.
٢-الهيئة السعودية للتخصصات الصحية:
تختص بتصنيف الممارسين الصحيين واعتماد شهاداتهم ومراكزهم التدريبية.
يجب على الطبيب ألا يعتمد على نفسه فقط في التعامل مع الشكوى بل يستعين بمن له خبرة في شكاوى الأخطاء الطبية، فآليات التقاضي في شكاوى الأخطاء الطبية تعتمد على تكييف المواد النظامية والتسبيب وبيان حيثيات الأحكام.#الأخطاء_الطبية
في حالة ثبوت الخطأ الطبي تطبق العقوبات الواردة في نظام مزاولة المهن الصحية، سواء فيما يتعلق بالحق الخاص كالدية في حالة الوفاة نتيجة للخطأ، والأرش (دية فقد المنافع) كفقد منفعة السمع أو البصر أو اليد وغيرها، وكذلك فيما يتعلق بالحق العام، وفي حالة عدم ثبوت الخطأ، يتم صرف النظر.
الاعتراض على الأحكام الصادرة من الهيئات الصحية الشرعية يحتاج إلى خبرة وممارسة في آليات التقاضي بالهيئات، بحيث لا يكون كلاماً إنشائياً أو تنظيرا بعيدا عن أركان القضية.
3- الهيئة الطبية:
تختص بالتنسيق لعلاج المرضى في المستشفيات المتقدمة داخل المملكة أو خارجها، والتصديق على الإجازات المرضية لأكثر من 30 يومًا، وتحديد صلاحية عمل بعض المرضى ومستحقي التقاعد وتحديد نسب العجز والإفراج الصحي للمساجين.
يقوم بعض الممارسين الصحيين بطلب فحوصات غير مهمة في تشخيص بعض الحالات المرضية، وهذا الإجراء مخالف للفقرة (9-1) من اللائحة التنفيذية لنظام مزاولة المهن الصحية والتي تنص على: (يجب على الممارس الصحي أن لايقوم بأي عمل طبي لايحقق فائدة للمريض)
بعض الأخطاء الطبية تكلفة إصلاح الخطأ تفوق بكثير من الناحية المادية تكلفة الإجراء الطبي الذي حدث منه الخطأ، ولابد من الاستشارة لتحديد كيفية المطالبة والاستشارة تعتمد على الإحاطة.
عند وجود أسباب شخصية في الحياة العامة بين المريض والممارس الصحي ، يحق له الاعتذار عن علاج الحالة في غير الحالات الخطرة أو الطارئه ، وبدون تبعات قانونية .
حسب الماده (16)والتي تنص على ( للممارس الصحي - في غير الحالات الخطرة أو العاجلة - أن يعتذر عن علاج مريض لأسباب مهنية أو شخصية
( 1 )
على الطبيب أن يوجه المريض ويرشده في حالة أن حالته الصحية تستوجب التزامه بتعليمات محددة تسهم في شفائه، وفي حالة عدم الالتزام بتعليماته فيكون الطبيب بمعزل عن تحمل التبعات القانونية، وعليه توثيق ذلك في ملف المريض،
يتبع ......
( 2 )
وهو مانصت عليه المادة (18) من نظام مزاولة المهن الصحية (يلتزم الممارس الصحي بتنبيه المريض أو ذويه إلى ضرورة اتباع مايحدده لهم من تعليمات وتحذيرهم من خطورة النتائج التي قد تترتب على عدم مراعاتها) .
لماذا في المدينة سكينة وروحانية ؟ المدينة عاش فيها الحبيب صلى الله عليه وسلم عشر سنوات؛ مشى في طرقاتها وشرب من مائها وتنفس هواءها؛ عاش فيها ومات ودفن فيها؛ ألا يكون لهذا الجسد الطاهر أثر على المكان؟
تصويري 👇🏾
ايجابيات الإبلاغ عن الأخطاء الطبية :
4-هناك حق شخصي للمريض واستيفاء الحقوق واجب شرعي .
5 - تطوير جودة ا��عمل الطبي وتقليل نسبة الاخطاء في المستقبل حيث ان الاخطاء الطبيه ليست نتيجة اهمال شخص فقط .
سؤال وجواب عن القضاء الطبي بناء على التنظيم الجديد لنقل اختصاصات الهيئات الصحية الشرعية من وزارة الصحة إلى وزارة العدل بتاريخ 10-5-1444 هجرية الموافق 4-12-2022 م
إنا لله وإنا إليه راجعون ، عرفناه أخاً كريما وشاركت معه في الكثير من المساحات .
اللهم تقبله في الشهداء وابعثه يوم القيامة برفقة الأنبياء #وفاة_المغرد_الشامخ_ابوخالد
تختلف المدارس الطبية في التعامل مع الحالة الصحية فمدرسة ترى التدخل الجراحي وأخرى ترى العلاج التحفظي ولكل طريقته وأدواته.
فالحكم بخطأ الإجراء منوط بمن لديه القدرة على تكييف الإجراء وموافقته لعرف المهنة.
ايجابيات الإبلاغ عن الأخطاء الطبية :
1-الرقابة المجتمعية على تقديم الخدمات الطبية .
2- بيان الخلل في تقديم الخدمة الطبية .
3- تحفيز مقدمي الخدمة للإتقان والحرص على الجودة .
شركات التأمين لاتلتزم بدفع مايتم الاتفاق عليه صلحاً بين الطرفين في قضايا الأخطاء الطبية ، وكذلك الحق العام ، وإنما تلتزم بما يصدر به حكماً في الحق الخاص فقط .
ثبوت الخطأ الطبي بالعادة لايكون بالإعتراف لأنه غير مقصود ، لكن مهمة الهيئة الصحية الشرعية إثبات الخطأ من عدمه من خلال الملف الطبي ، وفي العادة هذا لايؤثر على سير العمل الطبي لاحقا .
حسب المادة (41) من نظام مزاولة المهن الصحية والفقرة (41-6) من اللائحة التنفيذية تلتزم شركات التأمين بدفع المبلغ الذي يحكم فيه بالحق الخاص.
والمادة لاتلزمها بدفع مبالغ اخرى مثل:
1- أجور المحاماة.
2- الحق العام.
3- المبلغ الذي يتم الاتفاق عليه صلحاً مع المدعي.
يوم الإثنين الموافق 28-3-1444 هجرية قمت بزيارة للدكتور ساري برزنجي عميد كلية طب الأسنان بجامعة طيبة. وكان الحديث عن الخدمات التي تقدمها عيادات كلية طب الأسنان للمجتمع. معلومات مثرية خرجت بها من هذا اللقا�� وسوف أطرحها من خلال المساحات المتخصصة و��لعامة للتعريف بها.
كما وصلني:
بحمد الله تم تدشين انتقال اختصاص الهيئات الصحية الشرعية للقضاء العام وبهذا يتطلب على جميع الهيئات التوقف عن استمرار العمل في نظر جميع القضايا بلا استثناء.
عند حدوث خطأ طبي تقدم بشكوى عن طريق :
1- ادارة المستشفى .
2- مديرية الشؤون الصحية بالمنطقة .
3- امارة المنطقة .
4 - هاتف البلاغات والشكاوى بوزارة الصحة 937
المريض في العناية المركزة،قد يحتاج إلى تنفس صناعي عن طريق الأنبوب الرغامي بالفم،وإذا زادت الفترة عن اسبوعين-شهر-يكون التنفس الصناعي ، بعمل شق حنجري،لتجنب مضاعفات الانبوب الرغامي،وعندتحسن حالة المريض واستغناؤه عن التنفس الصناعي،يتم قفل الشق الحنجري،ويعد هذا ضمن الأعراف الطبية.
عند تقديم شكوى ضد خطأ طبي يجب ان تشتمل على :
1- عرض لتسلسل الاحداث الطبية محل الخطأ .
2- تحديد المعنيين بالشكوى .
3- توضيح المطالبة سواء في الحق الخاص او العام .
ورد في المادة (15) الفقره 15-2 من نظام مزاولة المهن الصحية : على الممارس الصحي الذي يعلم بعدم توفر الوسائل او التخصصات المطلوبة لتشخيص وعلاج الحالة ، بذل العناية اللازمة لتحويل المريض للجهات التي يتوفر فيها الامكانيات اللازمة .ا.هـ وتحويل المريض دون الكشف عليه ، مخالفة للنظام .
تقع الأخطاء الطبية بأسباب منها :
1- نقص الامكانات .
2- نقص في تأهيل الممارس الصحي .
3- القصور في معرفة الاجراءات .
4-نوعية الحالة الطبية .
5- تكليف الممارس الصحي بأعمال تحد من قدرته على الإحاطة .
إذا اقيمت على الممارس الصحي دعوى في خطأ طبي ، فعليه اتباع الخطوات الاولية التالية :1- طلب دعوى المدعي مكتوبة.2-كتابة دفوعاته على الدعوى ، وفق ماقام بتدوينه في الملف الطبي، وما قام به من إجراءات تجاه المريض .3- أخذ رأي الخبراء وعدم التهاون،لأن صدور حكم ضده ليس بصالح سمعته المهنيه
إذا حدث من الممارس الصحي تقصيراً لم يحدث منه ضرر للمريض ، فإن المدعي لايستحق بموجبه حقاً خاصاً ، ويعد تقصيراً قد يستحق بموجبه العقوبة في الحق العام بناءً على المادة (32) من نظام مزاولة المهن الصحية .
ورد في المادة (9) الفقرة (ب) من نظام مزاولة المهن الصحية : لايجوز للمارس الصحي -في غير حالة الضرورة- أن يقوم بعمل يجاوز إختصاصه وإمكاناته .أ.هـ وإذا أقدم على عمل خارج تصنيفه من الهيئة السعودية للتخصصات الصحية ، يتحمل تبعاته القانونية .
من خلال الإحصاءات يتضح أن عدد الشكاوى ضد الأخطاء الطبية قد إرتفع وهذا يعود إلى أسباب :
- زيادة عدد مراكز تقديم الخدمات الطبية
- زيادة وعي المجتمع للمطالبة بحقوقه
من أدبيات التقاضي ، أثناء حضور الجلسات عدم مقاطعة المتحدث ، سواء المدعي او المدعى عليه ، وإذا انتهى من حدثيه اطلب الاذن بالحديث ، سيكون حديثك اكثر وضوحا .
عاش النبي صلى الله عليه وسلم في المدينة 10 سنوات وكلها أحداث؛ وغزوات؛ ودخول وخروج؛ وزيارات؛ وشرب من آبار؛ كل ذلك نتاجه العديد من الأماكن التاريخية التي للنبي فيها أثر وللنبوة منها نفحات؛ يمر عليها الزوار فتختزن الذاكرة تاريخ يقرأ وماض يستحضر؛ وينظرون إلى جميل الأثر .
إذا صدر حكم الهيئة الصحية الشرعية ، فقد كفل النظام لأطراف القضية مايلي :
1- القناعة بالحكم .
2- عدم القناعة بالحكم .
ويحق لغير المقتنع نظاما ، الحصول على نسخة من الحكم ، للإعتراض عليه خلال *ستين* يوما من تاريخ استلام القرار ، للإعتراض عليه لدى محكمة الإستئناف الإدارية
يتم الحكم بأرش الإصابات(دية المنافع) بناء على تقدير مقدر الشجاج بالمحكمة العامة ، والذي يبني تقديره على التقارير الطبية التي توضح مقدار العجز أو فقدان المنفعة .
@al_dhubaib
@namh1400
توعية المجتمع هو هدفنا ، ليكون على علم بحقوقه والواجبات التي على الفريق الطبي تقديمها ، والملف مفتوح اعلاميا ، وتوتر منبر إعلامي ، والكثير تحدثوا في برامج كثيرة ، وهذا مثال
إعطاء المريض أدوية غير متوافقة مع حالته المرضية ، نتيجة لقصور في التشخيص ، وعدم إتباع الأعراف الطبية المتعارف عليها ، يحمل الفريق الطبي المسؤولية كاملة .
تباشر الشؤون الصحية بالمنطقة الشكوى في الخطأ الطبي بناء على الجهة الواقع بها الخطأ :
1- القطاع الصحي الحكومي عن طريق إدارة المتابعة .
2-القطاع الصحي الخاص عن طريق إدارة الإلتزام .
وبعد الإنتهاء من التحقيقات تحال إلى الهيئة الصحية الشرعية حسب الإختصاص.
نوعية النزيف وتوقيته ، قد يكونان داعيان للفحص المهبلي ، عن طريق الفحص السريري ، أوالمنظار المهبلي ، وعلى الطبيب اتباع المتعارف عليه في مثل هذه الحالة .
ربط الحالب :
1- من الاخطاء الطبية التي تحدث اثناء إجراء العمليات القيصرية، ربط الحالب ، وقد يحدث ذلك عند محاولة ربط اماكن نازفة ، أثناء العملية القيصرية .
عند وجود شكوى طبية على الممارس الصحي يجب اتباع الخطوات التالية :
1- إبلاغ شركة التامين .
2- الحصول من شركة التامين على كفالة غرم وأداء باسم الشكوى وعدم الإكتفاء بوثيقة التامين .
3- له الحق في الحصول من جهات التحقيق على جميع المستندات التي تطلبها شركة التامين .
قرارات الهيئات الصحية الشرعية تعد أحكاما ابتدائية ، وتكتسب القطعية وقابلة للتنفيذ في حالتين :
1- إذا قرر المدعي والمدعى عليه القناعة بالحكم .
2- إذا صدر من محكمة الإستئناف الإدارية تأييد لحكم الهيئة الصحية الشرعية .