Zulma Cucunubá🦟
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Epidemiology, Modelling & Data Science MD PhD |Asst Prof @UniJaveriana |Hon Lecturer @MRC_outbreak |Co-lead @Epiverse_TRACE Previously @vaccineimpact @INSColombia
Bogotá, D.C., Colombia
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Acaba de salir nuestro paper en
@TheLancet
Regional Americas.
Un esfuerzo colaborativo de varios meses con investigadores de varios países de la región.
La Epidemiología de la Enfermedad de Chagas en las Américas.
¡Muy invitados a leerlo!
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Como muchos, estoy fascinada 🤩 y algo preocupada 😦 por lo que la ciencia abierta en solo 17 días nos ha permitido entender acerca de un nuevo virus con potenciales implicaciones mundiales.
#coronavirus
#2019nCov
Como es un tema relevante para todos, les voy a contar detalles:
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El Dióxido de Cloro NO tiene ninguna indicación médica. Ingerido, es un producto tóxico y muy peligroso.
Por favor no recomienden ni consuman ese producto.
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Varias aclaraciones sobre la variante
#Delta
No es cierto que las vacunas ya no sirven contra esta variante. Pero sí es una variante con implicaciones relevantes en salud pública.
Haré un resumen de lo que se sabe y de porqué la vacunación es vital en este momento.
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Esta semana trabajé en un video sobre cómo alguien como yo, de un pueblito, hija de padres de clase media baja y abuelos campesinos, ha alcanzado un alto nivel académico. No sé la relevancia, pero espero que sirva para inspirar a niñas/os y familias que luchan por un futuro.
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#TareasDeColegio
Mi madre es maestra de primaria, en Boyacá. La mayoría de sus estudiantes viven en zona rural.
Aquí, collage de un cuento utilizando materiales que tienen en casa.
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Ojalá esos 1000 soldados fueran 1000 agentes comunitarios, médicos, enfermeros, bacteriólogos, trabajadores sociales, antropólogos y en lugar de armas tuvieran un proyecto educativo y de prevención.
Equipados con trajes antifluidos, más de 1.000 soldados militarizan frontera amazónica →
#Ma
ñanasBLU
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Aplanamiento de curva no existe, estamos lejos de eso: Zulma Cucunubá |
RCN Radio
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La vacuna de VPH por fuera del rango de edad del programa de vacunación es costosísima.
Consejo: !vacunen a sus hijas a tiempo! No sólo porque es una vacuna altamente efectiva (previene el cáncer de cervix!!) y segura. Sino porque cuando sean grandes les va a costar una fortuna.
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No normalicemos el contagio, normalicemos la prevención.
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hemos sido el resto de la comunidad científica haciendo el escritinio, revisando rápidamente la metodología en tiempo real y hay que decirlo, en twitter.
Es un fenómeno sin precedentes y en mi opinión, representa la posibilidad de que juntos podamos controlar las epidemias.
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La prioridad es vacunar, a la mayor cantidad de personas posible, el mayor número de horas al día posible.
Esto no debe dar espera de eventos ni funcionarios por fuera de los protocolos estrictamente técnicos.
#YoMeVacuno
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Pensar en vacunación 24 horas en algunos pocos centros masivos en grandes ciudades y sin agendamiento en horas nocturnas. Una forma de acelerar vacunación 💉
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Un país lleno de corruptos, violadores, agresores, etc. pero el problema para la sociedad es que una mujer científica tenga notoriedad. ¡Uy, qué peligro!
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Esperamos que esta vez se escuche fuerte:
La formalización de los trabajadores de la salud en Colombia debe ser de una alta prioridad.
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Un amigo me envió este meme. No lo había visto pero me pareció muy chistoso.
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.
@CarolinaCorcho
ha tenido una lucha férrea por la dignificación laboral del sector salud y el derecho a la salud.
Le deseo todos los éxitos en el Ministerio de Salud. Que logre construir un equipo altamente técnico que le permita llegar a los consensos y cambios necesarios.
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Un hilo rápido sobre la nueva variante B.1.1.529 identificada en Sudáfrica.
En resumen: los datos aún son pocos y muy PRELIMINARES para comprender las potenciales implicaciones. Sin embargo, esta variante contiene un número alto de mutaciones y es importante vigilarla de cerca.
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Colombia debe tomarse en serio la ventilación en restaurantes, salones, centros comerciales, peluquerías y todos los sitios cerrados.
Es muy poco lo que se ha comprendido e implementado sobre ventilación.
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Hace ya un poco más de un mes que
#Omicron
fue clasificada como variante de interés.
Afortunadamente, hoy ya sabemos más detalles, aunque otros siguen bajo incertidumbre.
Haré un hilo corto sobre algunos temas que considero relevantes para América Latina. 🧶
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Aprendamos a vivir con:
- Menos uso de medios masivos de transporte
- Más uso de bici y caminar
- Menos reuniones presenciales interminables que pueden ser online o un correo
- Menos viajes en avión o carro innecesarios de esos de un día
- Más tiempo en casa y en familia
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Todo lo ganado se puede ir al traste por decisiones opuestas a tantos esfuerzos de control de la pandemia.
Si de este
#DiaSinIVA
no aprendemos a tomar mejores decisiones estaremos condenados.
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Todas las vacunas que tenemos a nuestro alcance son seguras y con alta efectividad para la prevención de enfermedad grave. Por favor vacúnese con la opción que primero le sea ofrecida.
Continuar con medidas de precaución hasta cuando alcancemos alta cobertura y mayor control.
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Acabo de darme cuenta que pasé de 50K seguidores en twitter. No que sea un logro científico, pero espero que algo bueno traiga para darle más visibilidad a la epidemiología y la importancia de la ciencia en general.
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Cuidado mutuo.
Cuidarme a mí para cuidar al otro.
Cuidar al otro para cuidarme a mí.
¿Cómo hacemos para que esto quede impreso en nuestra cultura?
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El riesgo de
#transmisi
ón sigue y muchas personas se preguntan qué pueden hacer desde su acción diaria para reducir el riesgo de infección mientras retornan lo mejor posible a sus actividades de trabajo, educación y otras actividades sociales.
Mencionaré seis puntos clave: 👇
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Estamos en pico de transmisión de virus respiratorios en Colombia. No sólo covid, también influenza, VSR, entre otros.
Sigo y seguiré usando tapabocas en casi todos los lugares cerrados como mi oficina, la cual es compartida, los supermercados, el transporte público.
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Por favor cuídense, con o sin nuevas variantes, el aumento de casos es real, el aumento de casos en hospitalización y UCI es real y en aumento. Y la única forma de reducir el contagio por ahora es reducir
#contactos
.
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En serio que hay gente que realmente tiene una forma muy macabra de ver el mundo.
No podía faltar la pregunta facha de Paola Ochoa:
"¿Yo podría solicitar que mi pedido me lo lleve uno de los repartidores de Rappi que ya fueron vacunados?".
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Un mensaje de disculpas a las/los periodistas que me escriben pidiendo una entrevista.
La verdad es que le tengo miedo a las entrevistas. Las pocas que he hecho me toman un día entero.
Me cuesta mucho transmitir una idea en 5 minutos sin ser mal interpretada.
Espero mejorar
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La OMS confirma que el brote actual de
#MonkeyPox
por ahora involucra 11 países que no son normalmente endémicos
Aún está por determinarse si este brote será una amenaza de salud internacional
Aquí va un hilo sobre lo que sabemos de este virus y sus potenciales implicaciones 🧵
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De por Dios ¡Pongámonos bien el tapabocas!
Ya completamos un año usando este elemento ¿por qué hay tanta gente aún no lo usa bien?
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¿Preocupan las variantes?
Sí
¿Es una razón para no vacunarse?
No. ¡Al contrario!
Las variantes seguirán apareciendo en la medida en que haya más infecciones nuevas.
Por favor vacúnese apenas pueda, con la vacuna disponible.
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Considero que antes de seguir bajando la edad para las dosis de refuerzo en población general, es más recomendable implementar los refuerzos para el personal en salud.
Una población altamente expuesta, con más de 6 meses de su segunda dosis y relativamente pequeña en tamaño.
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Nos hace falta mucha comunicación, hablar menos y escuchar mucho más, sentido común, ponernos en los zapatos de otros.
Nos falta humanidad.
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Sobre re-aperturas, solo quisiera dejar un mensaje concreto hoy.
No hay ambientes libres de riesgo, pero el riesgo es manejable si lo gestionamos entre todos.
Tratemos de convivir y recuperar interacción social en ambientes y situaciones de bajo riesgo de contagio.
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No puede ser que sigamos en la dicotomía interminable entre cuarentena vs salir a infectarnos.
Las cuarentenas son una pausa para ganar tiempo y planear estratégicamente el siguiente movimiento.
Planes claros y sostenibles cuyo principio sea el bienestar de las personas.
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A 18 meses de pandemia, ya tenemos mejores herramientas (vacunas y medidas de protección) que son eficaces pero no infalibles. Usadas en conjunto nos permiten reducir (no eliminar) el riesgo. Vacunarnos y continuar con medidas de cuidado hasta lograr alta cobertura y control 🙏🏼
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Décadas sin darle la relevancia y recursos necesarios a la educación y a la ciencia en nuestros países.
El resultado no es sorprendente, pero sí triste que sigamos en las mismas.
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Las vacunas pueden llegar un día pocas, otro día muchas. Pero el punto crítico es que se alcance la mayor proporción de población vacunada en corto plazo, a una mayor velocidad cada día.
Ojalá sea así. Eso es lo que anhelamos.
La realidad nos dirá si se cumple o no.
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Los medios de comunicación tienen una enorme responsabilidad en la forma cómo comunican sobre la efectividad de las vacunas.
NINGUNA intervención en salud en la historia ha sido efectiva 100%, y no por eso dejamos de usarlas.
Más responsabilidad, por favor!
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La OMS ha cambiado su recomendación sobre uso masivo de tapabocas y esto es algo que me alegra mucho, en especial por América Latina.
Trataré de explicar porqué considero esto tan importante y los desafíos para la región.
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No sé quien lo hizo, pero gracias!
Todo tiene más sentido ahora.
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Si no nos tomamos en serio la pedagogía sobre las medidas de protección personal no podemos esperar nada bueno. 😑
Por más UCIs que haya no van a alcanzar
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Puede que ya lo sepa, pero es mejor repetir:
1. En lo posible, mantener distancia de 2 metros
2. Usar tapabocas siempre y bien (cubriendo nariz y boca)
3. Lavarse las manos frecuentemente
4. Evitar los espacios cerrados y aglomeraciones
5. Permitir circulación del aire
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Aquí vamos nuevamente.
No, las cuarentenas o lockdowns no son una solución permanente. Solo son una medida temporal que debe:
- Servir para evitar el colapso del sistema salud
- Durar lo menos posible
- Usarse inteligentemente para plantear una estrategia sostenida de salida
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Tengo un conflicto semántico del que solo me percaté escuchando a profesionales de otras áreas.
¿Ustedes a qué le llaman post-pandemia?
Para mí, sería cuando la pandemia haya acabado o no ocupe un papel central en nuestras vidas.
Es decir, para mí aún seguimos en pandemia.
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Las vacunas salvan vidas. Por favor vacunémonos cuando llegue nuestro turno con la vacuna que esté disponible en ese momento. Es de lejos más riesgosa la infección natural que cualquier vacuna.
Esperar a una vacuna "ideal" sólo retrasará la posibilidad de controlar la pandemia.
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Buenos días ☀️
▶️Por favor vacúnese
▶️Promueva la vacunación en su trabajo
▶️Otorgue los permisos en su empresa para que las personas puedan ir a vacunarse
▶️Ayude a la persona que no tiene tiempo
Necesitamos construir una barrera contra nuevas variantes.
💉 💉 💉
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Ya en 2021. Un brindis 🥂 por la ciencia, por la bondad, por el cariño. Porque este año nuevo sea de esperanza para cada uno!
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Las vacunas nos dan la oportunidad de convertir el COVID-19 en una enfermedad leve, aún si el virus sigue existiendo entre nosotros.
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Insisto, no se trata de estar en Cuarentena indefinidamente. Sabemos que al salir habrán nuevas infecciones.
El punto es:
- ¿Cuál es el plan de salida?
- ¿Cuántas pruebas/UCIs/EPP/personal hay disponibles?
- ¿En qué condiciones se sale?
- ¿En qué condiciones se vuelve a entrar?
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Todas las vacunas que tenemos actualmente generan respuesta inmune frente a viejas y nuevas variantes
¿Es posible que a medida que avance la pandemia y el virus se requieran refuerzos? Es posible, aún no sabemos
Por ahora, por favor vacúnese con la vacuna que tenga disponible💉
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Para
#SemanaSanta
hay 3 situaciones de riesgo críticas:
1) Reuniones familiares particularmente en espacios cerrados
2) Aglomeraciones, esp. en espacios cerrados, iglesias, etc
3) Viajes largos en buses sin ventilación permanente
Evitemos, en lo posible, cualquiera de estas
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Aclaración de algunos conceptos epidemiológicos.
Diferencias entre MITIGACIÓN y SUPRESIÓN y su efecto sobre Rt.
Con un gran saludo de solidaridad a todas aquellos funcionarios de ministerios, institutos y secretarias de salud quienes hacen una labor titánica por protegernos.
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Cada día me convenzo más de que necesitamos de las ciencias sociales, no solo la antropología, la psicología, sino también de la economía, la historia, las humanidades.
Ayúdennos a encontrar formas de vivir en sociedad y una economía que sean compatibles con un bajo contagio.
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Algunos comentarios sobre la interpretación de esta gráfica de mortalidad materna.
Para empezar, sería una gran noticia que la razón de mortalidad materna disminuyera. Pero la gráfica tiene algunas imprecisiones y con ella por ahora no se puede llegar a esa conclusión.
Veamos🧶
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Dije que muy posiblemente estamos entrando una etapa de supresión, R(t) <1, al igual que varios países de America Latina.
No significa que se aplane la curva. Significa que se reduce la velocidad de la primera curva. Pero nos esperan varias curvas por un largo tiempo.
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La misoginia en este país es una cosa miedosa.
Ahora que estoy un poco más expuesta a la opinión pública la he vivido con mayor intensidad en carne propia.
¡Esto tiene que cambiar!
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Sería muy importante que
@MinSaludCol
pusiera un documento público con información sencilla y accesible a la comunidad general donde se expliquen los cambios que se van dando cada semana a la programación de la vacunación. Mucha gente confundida sólo con los anuncios.
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Esta semana se me perdió mi cartera. Un señor muy amable la encontró, me buscó y me la entregó intacta. Muchas gracias a la vida por la gente honesta que queda en este mundo.
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Esta escena me hace pensar que nos falta mucho por mejorar la comunicación del riesgo en cuando a
#ventilaci
ón y espacios
#cerrados
.
Cantar, hablar *y tocar instrumentos de viento no están recomendados en espacios cerrados.
Los pasajeros del vuelo AV8565 que viajaron desde Medellín hacia Bogotá, vivieron un viaje inolvidable gracias a un concierto en vivo de la
@Filarmed
a más de 10.000 pies de altura. ¡El talento de nuestros artistas
#SigueVolando
!
#RegalaM
úsica.
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Hoy entrando a un edificio en Bogotá.
Seguimos en algunos lugares con medidas inútiles.
El virus se transmite por el aire. Por favor, ventilación, distancia, tapabocas.
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Un abrazo solidario de admiración para para todas las mujeres y los hombres que han tenido el trabajo enorme durante la pandemia al combinar
#teletrabajo
y
#crianza
de los hijos. En especial cuando son niños pequeños.
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Por favor, no difundan noticias falsas de tratamientos milagrosos provenientes de China o Cuba. No existen tales. Aun no hay ningún antiviral, medicamento o vacuna disponible.
Todo lo que tenemos por ahora son medidas no farmacológicas.
#COVID19
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Protección personal, laboral y reconocimiento a los trabajadores de la salud.
Ese es el punto de partida de la respuesta. El deber básico de la sociedad.
Se puede reeemplazar una cama de hospital pero no un trabajador de la salud. Una vida que se ciega es una derrota de todos.
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Quiero recordar algo. El indicador de ocupación UCI es muy importante, pero en este momento lo és más que ya hay un incremento exponencial de la transmisión. Los indicadores de muertes son tardíos para guiar la respuesta, nos retrasan unas 2-3 semanas en poder actuar.
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Ayer en un restaurante vi que algunas personas se levantan de las mesas y caminan por el recinto sin el tapabocas.
El restaurante es ya un ambiente de riesgo. Hagamos un mejor esfuerzo por mantener las medidas y por exigirlas por parte de los administradores de establecimientos
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Primer día de la pandemia en que
#Bogot
á reporta 0 muertes por COVID-19. ¡Qué gran noticia! 👏
No significa que en los siguientes días no se vayan a reportar, pero es grandioso que sea un primer día en cero, luego de > 18 meses.
¡Por favor vacúnense! 💉
¡Hagamos que dure!
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Lamentables declaraciones de
@MinSaludCol
sobre vacunas covid. Estas vacunas (incluidas de virus inactivado, vector viral y RNAm) lograron reducir drásticamente impacto en salud comparado con no haberlas usado. La evidencia al respecto es sólida y consistente ¡Ojalá rectifique!
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Con todo respeto por epidemiológos de twitter.
Comparar casos entre países es poco útil. Las estrategias de testeo son diferentes y cambiantes por disponibilidad.
Comparar muertes/millón hab es más preciso. Hay sub-registro y fallas en de reporte también, pero un poco menos.
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Argentina comienza producción de SputnikV
RDIF, Laboratorios Richmond launched production of
#SputnikV
in Argentina, the first country in Latin America to manufacture Sputnik V. Watch this exclusive video of the first vials of Sputnik V coming off the production line at
@richmond_lab
facility.
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Acabo de terminar de revisar la mejor tesis de maestría que he leído en mi vida. ¡Qué maravilla!
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Cuarententa total de 1 mes y parcial de 2 meses permitió a Colombia estar dentro de capacidades y sin exceso de mortalidad por tres meses
Hora de probar que 3 meses sirvieron para incrementar
- Educación
- Capacidad hospitalaria
- Capacidad de testeo
- Vigilancia epidemiológica
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Importante recordatorio:
Aire libre + distanciamiento + mascarilla
--> RIESGO MUY BAJO
Espacio cerrado sin distanciamiento y sin mascarilla
--> RIESGO MUY ALTO
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Noticia esperanzadora
Ensayo clínico controlado aleatorizado Fase I/II
#vacuna
Oxford
1077 participantes en Reino Unido
1️⃣ Perfil de seguridad aceptable
2️⃣ Respuesta inmune (anticuerpos & células T)
🔰 Pasa a Fase III: ensayo de confirmación de eficacia en miles de personas
NEW—UK’s
#COVID19
vaccine is safe and induces an immune reaction, according to preliminary results
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Por favor dejen de hacer esto. Usar desinfectantes sobre ropa, pisos, zapatos no sirve de nada. No previene covid ni ninguna otra cosa.
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Mucha confusión entre
#eficacia
de vacunas y
#letalidad
del virus.
Ejemplo hipotético para explicar:
Si la letalidad del virus fuera 1% y la eficacia de una vacuna X para prevenir muerte fuera 90%, básicamente significa que:
Letalidad sin 💉 = 1%
Letalidad con 💉 = 0.1%
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El cansancio es real y las herramientas cada vez menos.
Cada uno, desde donde podamos, ayudemos a bajar la transmisión en estas semanas:
✅Menos contactos
✅Ventilación, aire libre, tapabocas
✅Apoyar económicamente a quienes se perjudican por las restricciones
✅Vacunación
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¡Qué irresponsabilidad este tipo de sugerencias que hace
@Matador000
!
Ya tenemos suficiente con las agresiones al personal de salud
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Vacuna Sinovac, de origen Chino, demostró en ensayos clínicos desarrollados por
@butantanoficial
en Brasil, alta eficacia:
- 100% para enf. grave y moderada
- 78% para enf. leve
Además no requiere ultracongelación.
Es la base de los programas de inmunización de Chile y Brasil
A vacina do Butantan já está correndo o Brasil, salvando vidas e ajudando o país a vencer a Covid-19. O Instituto trabalha 24 horas por dia, 7 dias por semana, para entregar aos brasileiros uma vacina segura e eficaz.
#podeconfiar
#édoButantan
#VacinadoButantan
#Butantan120Anos
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Tanto el virus como el distanciamiento afectan más a la parte más vulnerable de la sociedad.
Una discusión sobre la ética de la respuesta frente a la pandemia debe orientarse a reducir las desigualdades en acceso a salud, educación, transporte y trabajo seguro, entre otros.
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Ideas de que ya habíamos alcanzado inmunidad de rebaño desde la "primera ola", o que las células T, o de que la letalidad había bajado y otros tantos cuentos inverosímiles que llevaron a negación de la realidad, también nos tienen en este problema.
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La única estrategia que nos salva del colapso del sistema hospitalario en los próximas semanas en este momento es la supresión.
R debe ser < 1
A hoy para Colombia R es > 1
El distanciamiento social es una necesidad absoluta
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Tenemos acceso ya a resultados del estudio clínico de la vacuna
#Sinovac
Una eficacia ALTA para prevención de enfermedad grave
Grado 3: cualquier tipo de atención médica
Grado 4: hospitalización y muerte
Reporte oficial:
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CDC acaba de reconocer transmisión de SARS-CoV-2 por
#aerosoles
como mecanismo común de transmisión.
Esto significa que distancia de 2m es insuficiente para prevenir transmisión y que lo más importante es:
- evitar espacios cerrados
- ventilación
- usar tapabocas siempre
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2K
Lo que está sufriendo
@DrRomainBrunel
es terrible.
Aquí nos hemos acostumbrado a tratarnos con un irrespeto y desproporción que sólo escala y escala a cada paso.
Por favor reflexionemos sobre esto. No puede seguir así.
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Hoy, después de décadas de esfuerzo, el continente Africano es oficialmente declarado libre de
#polio
virus salvaje.
"Today is a day of celebration, and a day of hope.
Today we come together to rejoice over an historic public health success - the certification of wild poliovirus eradication in the African Region."-
@DrTedros
#AFRORC70
#EndPolio
#AfricaKicksOutWildPolio
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12K
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285
2K
Hoy con el señor del taxi
- El: Gracias a las vacunas no me dio covid, me dio fue Omicron
- Yo: ¿y hace cuánto le dio?
- El: Hace tres días
- Yo: 😓😰pero, le pasó rápido! 😱😷
- El: no señora, me duró como 4 días, hace 3 salí del aislamiento de 7 días
- Yo: 🤗🙌🏼
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La próxima semana inicio a dar clases en los posgrados de Bioestadística y Epidemiología Clínica en
@MedicinaPUJ
y estoy muy feliz por ello.
Espero podamos fortalecer, aún más, el estudio e investigación en enfermedades infecciosas.
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Comparto 100% este comentario del profesor
@jsenior64
Es hora de que por favor
@MinSaludCol
y los entes territoriales actualicen los protocolos de bioseguridad.
- Hacer énfasis en ventilación y aire libre
- Eliminar termómetros y tapetes
¡Usemos bien las herramientas!
@ALCBolivar
@hguerrerogarcia
Dejen de exigir medidas que no tienen sentido, ni evidencia científica. La toma de temperatura no sirve para nada, al igual que tapetes para limpiar zapatos. No van a proteger a nadie con esas solicitudes.
@ClaudiaLopez
@MinSaludCol
@Fruizgomez
@QuinteroCalle
@anibalgaviria
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Tengo un fan número 1, mi papá.
Desde que tengo memoria ha leído mis trabajos, artículos. Hoy en día ve mis conferencias. Siempre pregunta, me dice cuando algo le gusta y a veces cariñosamente me dice cuándo no.
Nunca podré agradecer suficiente su presencia aún en la distancia.
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La aspiración de las mujeres a las posiciones de liderazgo en procesos democráticos es legítima y más que necesaria.
Para que sea una realidad se requiere que los hombres también la apoyen, no que la minimicen y la interpreten como una conspiración contra ellos.
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Como ya dije, todo esto ha sido posible gracias a la ciencia abierta. Es decir, la producción de conocimiento científico con publicación inmediata de datos, métodos y resultados.
No ha habido revision x pares en la forma tradicional (2 pares anónimos), sino que los pares hemos
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Con mayúscula sostenida es una MUY MALA IDEA permitir cualquier tipo de aglomeraciones en espacios cerrados y con gente hablando o cantando.
El lobby de líderes católicos y cristianos ayudará a que
@IvanDuque
permita el pronto regreso de ceremonias religiosas interrumpidas por el
#Covid19
.
Se los contamos en este hilo en imágenes 🧶
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A hoy,
@INSColombia
no tiene evidencia de que la nueva variante B117 esté circulando en Colombia.
Pero sí es importante reforzar la vigilancia
#gen
ómica.
Sí hay evidencia de un aumento grande de contactos.
Hay que actuar sobre lo que conocemos.
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