精神科医あき
@PsyAki_
Followers
854
Following
287
Media
73
Statuses
741
全ての人に穏やかな日々を。 精神科専門医/大学院生/マインドフルネス 医療相談はx上ではご遠慮ください。
Joined March 2020
Don't wanna be here?
Send us removal request.
Explore trending content on Musk Viewer
LISA NEW DENTISTE AD
• 93546 Tweets
Broncano
• 59820 Tweets
篠原さん
• 42688 Tweets
篠原恵美さん
• 39586 Tweets
ジュピター
• 29255 Tweets
セーラームーン
• 27680 Tweets
Polaris Dawn
• 25483 Tweets
辞職要求
• 23107 Tweets
声優さんの訃報
• 22753 Tweets
病気療養中
• 21596 Tweets
Delogu
• 21013 Tweets
セーラー戦士
• 17182 Tweets
الذكاء الاصطناعي
• 12769 Tweets
Maiduguri
• 11896 Tweets
保険点数がついた際、TMSを導入しようと相談しました。TMS治療は1回あたり12000円収入が入る点数なのですが、保険適応の機械、ランニングコストが10000円強かかるんです。1台1000万の機械に、40分つきっきりで、医院に2000円も落ちないんですから、保険でやれるクリニックなんて存在しないんですよね。
3
9
73
ヤングケアラー 半年前に少しつぶやいた。核家族じゃない家で、小中高生の年の子が、祖父母ケアで不登校状態、自身の時間が取れないなど。被介護側は、それが当然だと思い、介護側もそうやって生きてきて嫌だとも言えず思えず。杭を打つべきは両親世代だがそこも問題意識なく。どこから介入すべきか。
ヤングケアラー 中高生が家族を介護している、その調査に踏み切った、とのことだけど、実感として、ヤングケアラーとなっている学生は不登校になっている少年少女も多い。サーベイが届くのは一部になるだろう。精神科医として非常に悩む症例である。
0
3
13
2
16
53
宇多田ヒカルさんが海外でのカウンセリングなどの状況を教えてくださっています。
カウンセリング、精神分析を誰もが「セルフケア」のために受けられる日常が海外にある。
一方で日本では、メンタルヘルスケアをすることが憚られるような気風さえある。
私はそういう状況を変えたい。
精神分析に関心を持ってくれた人たちの中に、「受けたいけど高そう」っていう意見をチラホラ見かけるんだけど、私の知る限りイギリスでは料金を自分で決めるよ。誰でも平等にメンタルヘルスケアを受けられるように。昔アメリカでカウンセリングを受けた時もそうだったけど、日本はどうなんだろう…？
410
4K
52K
1
8
41
京大病院の研修医は何も悪いことをしたわけではない。
母校であり、少しの人にでもこの事実が正しく伝わってほしい。万が一の対策であって、感染者はゼロ。
報道の姿勢を強く疑う。国民の一致団結を崩壊させるのは、一部の悪意だ。
1
14
41
同様の理由で、外来の再診では、5分聞いても30分聞いても保険点数はほぼ変わらず、大体5000円くらいの収入にしかなりません。だから、多くのクリニックでは5分（長くても10分）診療で回してないと採算が取れなくなっています。よく話を聞いてくれる先生は、多くの場合貧乏してます。
2
5
38
図らずも広がってしまったツイートのリプライをお読みしました。みなさんコメントありがとうございます。
占いは「希望を与えてもらえる」一方で精神科医療で「希望が与えられない」というコメントが響きました。
精神科医療が目指すべき「パーソナルリカバリー」が、いかにまだ遠い概念なのかを実感。
1
4
26
そうやって育った20代の子に、「今後どうやって生きていきたい？」と聞いたら、「まぁ結婚とかしたいけど、、、おじいちゃんの世話があるからいつになるかな...」自分の生活を優先する、と言う事を知らずに育ってしまうこともあるよな、と。
1
3
24
日本人がどうして心のメンテナンスをするのにお金を掛けたがらないのだろう。恥の文化、とか、精神科医療が古くから隠されてきたからなのか、とか。いろんな理由はあれど、メンタルの自己管理にお金をかける土壌を作らないと、多分いわゆる「生産性」とかも上がっていかないと思う。
0
3
23
バズれば宣伝するものだそうです。あまりそういうの得意ではないのですが、、、
マインドフルネスやコーチング、自尊心研究などをしている大学院生です。コース提供などについては にて更新していきますのでご覧くださいませ。
0
1
22
大きな問題だよなこれ、と、外来で感じていたことが、ちょっとずつ明るみになっているようです。田舎の病院ではかなり見たヤングケアラー。都会でもなのかな？
0
2
22
当直先の検食、いつもおかず少なくて寂しいから2割引のお惣菜買って行ってます。
そしたら今日は、開けてる最中にコロナ患者の状態が悪いってコールが鳴って、慌ててえだまめ天2割ぐらい落としちゃった。
2割引で2割落としたら実質定価じゃん。つら。
患者さん、2割増しで元気になってね。
2
0
17
「学校いかんならおばあちゃんの世話でもせえ」などと、不登校から先行することもある印象。身体障害ありの祖父母両方を両親世代が支え切れず、要介護は等級を絞られヘルパーも満足には入れず、施設は空きなしあるいは本人が断固拒否、そんな中で子供の手が借りられる。見えないところで多数。
1
4
17
この形はあくまで一部。ケアには様々なものがある。アルコール関連の問題、障害をもつ家族、小さな子供など、大人が担う(べきとされている)ケアを子供が必死に行う事。ある程度は家族の一員として行うことが容認されても、そのために学業や交友関係、就労に影響が出てしまうと、大きな問題。
1
2
16
糖尿病の患者さんが、薬を飲むだけじゃなくて食生活にも気をつけるように、精神科の患者さんも、薬だけじゃなくて、自分がどう考えてどう捉えるようにするかにフォーカスを当ててもらう必要があるんですが、後者の押し引きがどうしても「経験」になってしまい難しいわけですねぇ
0
1
14
本当に痛ましい事件です。私も心が本当にザワザワしています。
できることなら、今日、今、この瞬間を大切に生きましょう。
美味しいご飯を食べて、気持ち良い場所で過ごしましょう。
大切な人との大切な時間を過ごしましょう。
SNSを閉じ、目を瞑りましょう。
0
1
14
ヤングケアラー 中高生が家族を介護している、その調査に踏み切った、とのことだけど、実感として、ヤングケアラーとなっている学生は不登校になっている少年少女も多い。サーベイが届くのは一部になるだろう。精神科医として非常に悩む症例である。
0
3
13
難しいなぁ。
病気だと医者に行けば治療法があって治してもらえる。そういう常識が成り立たないことが精神科では多くあって、本人のコミットメントが超重要なわけなんだけど、そこに気づいてもらうのには時間がかかるし、気づいてもらったと思ってもまたわからなくなって頼られたりする。
1
0
13
MBSR(マインドフルネスストレス低減法)の講師養成講習を受けています。
8週間の実践を通して、等身大の自分を見つける旅、降り来るストレスと共存する力をつけるカリキュラムです。来年の夏にはお試しプランを提供できますので、ご興味ある方はフォローしててください。
0
1
11
精神科医ですが正直、TLを読むだけで苦しくなることが多々あります。
正しい、正しくない。するべき、すべきでない。
主義主張の戦いを追うだけで、苦しく感じることもあります。人間の感情や欲がぶつかると余計。
TLみててしんどい時は、twitter閉じましょう。目を閉じて、楽しい想像しましょう。
1
0
12
朝から植物のお世話。元気がなくなってるパッションフルーツに肥料や摘芯をしていました。
純粋に興味関心を注ぎ、元気や成長を願い、手をかける。自分に何かが帰ってこなくとも、ただ対象が健やかに穏やかに過ごす事を願う。
慈愛、優しさ、とはそういうことかも知れませんね。
1
0
12
マインドフルネスをやってみたい、という気持ちになる状態ってどんなだろう。私は、人生でうまくいくことがない、しんどい！となった時だったけど。
1
0
11
精神科医の知識与えます的なSNS運用とかしてみようかと思うけど、一般の人にどういう知識やどういう話をするのが受けるのかわからないなぁ、となってしまって難しい。
多分コロナの情報伝達も、医師は医師にわかりやすい内容が大半で、反医学の人は医学がわからない人の言葉で語っていたのだろうなと。
1
0
10
「自分自身に優しくなり、幸せな毎日を手にする」ためのマインドフルネス・ストレス低減法コース。毎日のストレスや不安に苛まれている方々に、自分自身を癒すことの大切さを教えてくれます。あなた自身の価値を高め、幸せな毎日を手にするための投資になること間違いなし！
2
2
10
そろそろ指定医の口頭試問ですかね？ 昨年受けた人に口頭試問ってどんなだったの？というのを聞いてみました。要するに、指定医不正問題にあったように「自分の症例であること」を何よりも問うのがメインのようです。自分の書いた症例を、しっかりと思い出しながら受けるのが大切なようですね。
1
1
11
ホームレスや生活保護についての心ない発言が出てしまうのは、本当に苦しい境遇の人に寄り添って話を聞いたり、支援したりしたことがないからなのかなぁ。
何かしたくてもできない、苦しみながら頑張ってる人が沢山。一度でも、人生にお邪魔しながら、一緒に歩んでみる経験があれば、違うのかも。
0
0
11
もう少し長くいたかったオフ会オンライン。楽しかったね
宣伝を忘れておりましたが、日本若手精神科医の会、JYPOは随時入会を歓迎しています。
あと、4月からマインドフルネス認知療法(MBCT)8週間コースを開始します。そちらもぜひお越しください
0
1
11
2024年1月9日から オンライン・マインドフルネスストレス低減法（MBSR）8週間コースを開催します。世界で広く利用され、医学的エビデンス構築もどんどん進むマインドフルネスを、オンラインで自宅から、仕事終わりに体験するチャンスです。ご興味ある方ぜひお越しください！
0
2
11
正直この歳になって誕生日に欲しいものなんてあまりなかったけど、先日親友から急速充電器をもらい、「こいつ、、、さすが俺をわかっている」となった
0
0
11
おはようございます。
今日はくら寿司のテーブル利用料が5万円になった夢を見ました。
4人だしテーブルにするか、と何気なくテーブル指定したら会計が68000円とかになる地獄の世界線でした。びっくらポンやで。
1
0
9
田舎の勤務先で日本語無理な英語の初診を受けて、やったったーと達成感感じでたけど、再診に来るということを完全に忘れてた。今後も英語で精神症状聞くのが続くのかぁ〜
1
0
10
これは真理だなと感じてます。
複数、所属コミュニティ有れば、一つで人間関係うまく行かなくても別での場所で気持ち冷ませる。他人が問題起こして居づらくなることもよくあるしね。
趣味も同じ。年取って不安になる人の「無趣味」率高い。若い時から複数の趣味やコミュを持つのはメンタル保持に肝要
メンタルを安定させたければ依存先をたくさん作れ。趣味、推し活、ネコ、筋トレ、仕事、家族、友人、恋愛など。で、これらの依存先を独立した世界として考えろ。どれか一つでも好調ならその世界に行けば幸せだ。どれか不調でも別の世界に行けば耐えられる。同時に色んなゲームやってるぐらいの感覚でOK
191
9K
64K
0
0
10
「失敗恐怖症」とでも言うような状態が、生き辛さを作っていることあるよね。何か新しいことを思いついても、失敗するかもしれない、誹りを受けるかもしれない、と言う思いから手を出せず、あらゆる行動への抵抗が強まり、自己肯定感が下がり、引きこもってしまったり。いろんな疾患に通じる状態かも。
1
1
9
最近おうちでガーデニングしてまして、今日収穫されたペパーミントとスペアミントたちです。
乾かしてお茶にしてますが、ほかに何か良い使い方が有れば伝授たもーれ
1
0
9
リアルはじめましての人に会うと「思ったより大きい」と言われるんですが、私平均身長なのにそんなに可愛らしく見えるんですかねオンラインだと、あ大きいって横幅のことですかすんません
0
0
9
疾患の進行に、急性、亜急性、慢性の軸をもって見ていきましょう、という話ですね。とても良問だと思います。dが答え。もしあったとしてもdだけでは現在の病状を説明しないですから。
#第115回医師国家試験 115D57
今のところDで1番割れてる問題です
(リプ欄にアンケートあり)
21
43
109
1
1
8
ご報告
学会の集合写真で木の長椅子に半ケツで腰掛けたら、内股を起点にスーツのズボンが裂けました。
しかし、行きしなにチノパンを履いてきていたので、これなら学会でも許されるだろうと思い履き替えています。
人生、いつでも代替手段を持っておくこと、どうにかなると信じることが大切ですね
0
0
8
いちおうブログにも認めましたが、まとめるの面倒なので雑な文章になっています。気になる方はどうぞ。当然タダの記事です。
0
2
8
心を癒す時間を見つけませんか？ストレス社会で生きるあなたに、マインドフルネスの基本を紹介します。日常に平穏をもたらす秘訣を今すぐチェック！1月9日20時〜火曜日夜コース受付中！ #マインドフルネス #ストレス解消
0
1
8
気圧が低くてしんどいですねぇ。
雨の日だから、憂鬱は仕方ない。
こんな日は、いっそやること後回しにして、娯楽にふけるのも良いですよ。
やる気出ないの、自分のせいじゃないかも。そう思って、やる気出ない自分を悔しがるの、手放すと、ちょっと楽かもね。
1
1
8
午前の外来。患者さん。
「コロナコロナって騒ぐ人と、騒がずじっとしてる人と、両方ある。しんどいし、嫌な情報多いけど、幻聴も多いけど、じっと家で堪えるしかないよね。」
そうだね。あなたはとても正しく世界を見ている。
1
1
7
今日から、４泊5日でマインドフルネスの瞑想合宿（サイレントリトリート）です。人との会話をたち、自分の体験にただ向き合います。頑張ってきます。（お問合せなど答えられなくなりますがご了承ください）
0
0
7
友人と学生時代の思い出を話していると、昔の彼女のことを思い出して、心がきゅーっとなったり、甘酸っぱい感覚になったりすることがあります。
それを私は「エモいで話」と呼んでいます。
どうぞ使ってください
1
0
7
コロナ禍において名を馳せた医師たちは、どのような意見を言おうと、どのような立場でモノを言おうと、「その人が話しているから」というだけで否定、やっかみの言葉がつく。言うことの内容を吟味してではなく、その時の感情でモノを言う。人間は、自分も含め、まだ理性がベースでない。
1
0
6
患者さん
「最近体が鈍ってねぇ。」
あき
「お散歩するにはいい季節になりましたね。」
患者さん
「したいんやけどね、最近熊が出るんですよ。だから警察が外に出るなって」
あき
「そりゃあかんわ...」
#田舎での診察
#ロックダウン
0
0
7
【行動と期待】
私たちは、何か行動する時に、期待、感情を抱くことが多いです。こう呟けば、こういう反応が返ってくるかな、こういう世界になるかな、あるいは自分のこういう感情が少し整理がつくかな、と。
その期待を、行動が実際に満たしてくれるのかどうか、いつもチューニングを必要とします。
1
0
7
他人を否定したり、他者をこき下ろしたりしながら、みんな自分を保ってるのかもしれません。
他人がどうなっても、Twitter上の人がどう反応しても、自分の価値は変わらない。
他人に目を向けて、感情を荒立てるより、自分を大切にすることに、もっと時間を使うと良い。
0
0
7
「エビデンスのない、嘘の情報を提示して不安をばら撒き、それを払拭するために何かをさらに売る」というのが嫌い。それを仲間内に見つけてしまったから突っ込んでちょっと潰しに掛かりたいと思ってしまった。
1
0
7
人生の選択を自分で選んでいく。その大切さを、知ることができているから、僕は昔も今もキラキラした先輩たちを、今は素直に尊敬して眺めることができる。
自分で人生の選択をする。まだまだ僕も修行中です。同じように苦しんでいる人たちがいれば、一緒に修行しましょう。
0
0
7
京阪乗ってるとひらパー兄さん(岡田准一)のナレーションが入るけど、地味に関西弁のイントネーションが崩れてて、ああ都落ちしはった��やな(東京に染まってしまったんだな)といつも思う
0
0
5
朝からなかなか濃厚なものを見つけた。
休職診断書をメインとしたクリニックとな。需要があるんやろうなぁ。
そしてアイコンが「HSP専門の精神科医」という人と一緒。
ちゃんと治療してくれたらいいけど、、、懸念。
0
0
6
今、家から出たいという人たちに、「我慢の時だよ」というのは、仕方ないと思う一方で、人間のphysicalなコミュニケーションというのはいかに不可欠でirreplacableかということを思い知る。そんな人間の当然の一活動を奪われるわけだから、うつになるのも当然だ。
0
0
4