Un gars qui se lève pour se mettre en pyjama et faire dormir d'autres personnes.
XY peut être mais j'suis pas le docteur
#Gnomettes
#WoW
#TeamCrepe4Ever
J'ai emmené mon beau-père (85 ans) chez son nouvel ophtalmo
Au moment de partir
-Ca fera 75€
-Ah bon? Mais je suis médecin à la retraite? Et vous me faites payer quand même?
-Euh oui
-J'ai jamais fait payer un confrère...
Il est de bonne éducation et a payé
Mais ça a ronchonné
@isolapine
C'est dans le serment d'Hippocrate et dans la "tradition médicale" de son époque
Il faisait pas non plus payer les gens qui étaient sans revenus (chômeurs, femme au foyer etc.)
C'est une conception "Old School" mais respectable
Le pitch: un hôpital se retrouve géré pdt 48H par des internes sans titulaires...
Dans la vraie vie, ça s'appelle un week-end et ça arrive 52 fois par an.
#AuBloc
-Vous êtes bien à jeun??
-Oui oui
[...]
-Et votre diabète ça va?
-J'étais en hypo ce matin à cause du jeûne, du coup j'ai bu un jus d'orange et pris 2 tartines de confiture...
#AJeunApeuPresque
#LesPatientsSontFormidables
Imagine t'es soignant
Imagine t'as sacrifié ta vie perso, ta vie familiale, t'as pas compté ni tes heures ni tes efforts pendant quasi un an
Imagine on te traite d'assassin et personne réagit
Je plaisante
Mais imagine quand même
Au café,
un interne:
-Trop chou, y a un patient qui a appelé pour décaler sa chimio pour aller au resto avec sa femme pour la St Valentin😍😍
Moi:
-Il a bien fait, c'est la dernière fois...
Si vous cherchez un casseur d'ambiance, j'suis au café
(Plot twist, j'ai raison)
#AuBloc
Discussion avec un patient
-Et votre consommation d'alcool, ça va?
-Ouais j'ai bien diminué, avant je buvais une bouteille de rouge par jour
-Et maintenant
-Je bois du rosé et je coupe avec de l'eau
-Et quelle quantité?
-Ben une bouteille
...
#SevrageAPeuPresque
Dites les gens,
C'est au bout de combien de temps qu'un chat se sent bien dans son appart??
Parce que là il est arrivé mercredi
Et on a l'impression que c'est lui qui nous a invité chez lui, tellement il prend ses aises...
Au bloc
L'interne au patient:
-Mr est ce que votre tuberculose est traitée?
-J'en sais rien, demandez a ma femme...
-Vous prenez toujours de la rifampicine?
-De quoi?
-Est ce que vous prenez de la rifadine?
-QUOI?
Moi:
-Est ce que vous pissez orange?
-Ah ça oui!!
Moi:
#AuBloc
Patient qui arrive en salle ultra vindicatif
Râle sur tout
Je me prépare à lui poser la perf
-et vous avez pas intérêt à me louper sinon...
Je m'arrête, le regarde
Voix ultra glaciale
-Sinon quoi exactement?
Le MAR qui l'enchaîne
-Vous nous menacez?
Il s'est calmé direct
Les ARS commencent à nous demander de déprogrammer toute chirurgie non urgente et sans préjudice de perte de chance...
Bref ça va être (encore) la merde
et sur plusieurs niveaux
je vais essayer d'expliquer pourquoi
Imagine
T'as une maladie potentiellement mortelle
T'as la chance d'avoir une greffe qui peut te sauver la vie
Tu survis à une des plus lourdes interventions ever
T'es en aplasie
Et là, t'as un connard qui cherche à t'infecter pour des likes
Je plaisante
Mais imagine quand même
@Surahki
Nope
L'activité cérébrale ne correspond pas au sommeil paradoxal, temps du rêve
Par contre on peut avoir des hallucinations liées aux hypnotiques et avoir une sorte de rêve au moment du réveil (voire durant le temps de SSPI)
#AuBloc
Je croise une patiente dont je me suis déjà occupé
-Merci bcp pour ce que vous avez fait pour moi, faudra que vous passiez à mon travail que je vous rende la pareille
-Rappelez moi votre profession déjà?
-Coiffeuse
...
#AuBloc
Check-list des critères d'ambulatoire
-Y aura qq avec vous ce soir?
-Maman
-Votre femme?
-Ma mère
Coup d'oeil aux étiquettes, 75 ans quand même
-elle a quel âge?
-98
-Elle peut appeler les secours si besoin?
-Elle bouge pas de son lit depuis 2 ans!
Alors oui mais non
Détendez vous les gens
C'est pas comme si y avait pas des gens formés à la prise en charge qui restaient avec vous durant toute la durée de l'intervention
Le risque de soucis est extrêmement faible
#AuBloc
Les patients, convoqués à 10h, qui se pointent à 14h et qui râlent parce que leur intervention est décalée,
vous faites la même chose chez Air-France ou au resto, juste pour savoir???
Alors non, c'est pas une intubation
C'est un passage de tuyau à l'arrache en espérant être ailleurs que dans l'œsophage
Par contre tu fais des économies de dentiste après...
Faut pas dire aux patients de maigrir
Faut pas leur dire d'arrêter de fumer
Faut pas leur dire de diminuer le sel
Faut pas leur dire de se bouger
Faut pas leur dire qu'ils risquent de mourir lors d'une A.G
Mais faut leur faire un Ketchup complet quand ils veulent
#AhBenDaccord
En me baladant sur le Twitter, j'apprends que
#Kaamelott
est une série a l'humour oppressif et qu'Alexandre Astier fait des blagues sexistes et homophobes
#Wokay
#AuBloc
-Bonjour, je suis X l'externe en anesthésie
-OK Bienvenue
...
1H plus tard
-En fait, ça ne m'intéresse pas trop, au revoir
-Ah mais, je... Okay
Les étudiants en santé quand y a un geste à faire:
ESI:
-Tu peux me faire un rapport de 300 pages sur le geste, l'histo et les csq? Nan? Tiens toi éloigné à 100 m
Médecine:
-Tu connais pas le dossier, t'as jamais fait, tu feras jamais plus?? YOLO
#AuBloc
On a 20 salles
90 opérations/jour
100 intervenants en moyenne
En ce début d'année et pour manifester toute leur gratitude et reconnaissance pour nous, l'Administration nous a fait livrer...
4 galettes
QUATRES
...
#AddInsultToFrangipane
Je dis pas que l'hôpital va mal
Je dis pas qu'on est en sous-effectif
Je dis juste que ma collègue IADE vient de proposer de faire l'IBODE circulante pour que le chir puisse avoir une instrumentiste pour opérer le patient de réa...
Le CHU à longueur de temps
-Faisez des Fiches d'Evénements Indésirables, cay très très important
Also le CHU quand tu fais une FEI sur un truc potentiellement gravissime:
Un étudiant infirmier vient de commencer son stage en SSPI
Il est en 3ème année
Diplômé dans 7 mois
C'est son PREMIER stage en milieu hospitalier
P.R.E.M.I.E.R!
Quasi aucune pratique de gestes techniques
Il est au taquet, super investi etc. Mais va rattraper autant de retard...
Les 3 vagues du
#Covid_19
ont laissé l'hôpital dans un état catastrophique
On est tous cramés
On est à -50% d'effectifs dans certains services de réa
Y a personne pour prendre la relève
Si une 4eme vague arrive, y aura des morts par défaut de prise en charge
#VaccinezVous
@BananeMasquee75
Non, le cerveau n'entre pas en phase paradoxale, y a pas le même relâchement musculaire, y a un stress organique/métabolique bref non c'est pas reposant
Je croise un gars qui semble perdu dans les couloirs de l'hosto
-Vous cherchez?
-Je dois aller dans un service mais je sais plus où... vraiment je sais plus
-La Gastro-enterologie
-Oui c'est ça, vous savez ça comment??
-L'habitude (et 2 3 signes couverts par le secret médical)
Celui qui a résisté le plus longtemps: 1600 mg de propofol soit 8 fois la dose "routinière"
À 800 il discutait peinard
Gros gros GROS consommateur de substances diverses et avariées
#AuBloc
L'externe
cet être étrange qui se pointe à 9h
Passe son temps les bras croisés
Et vient me voir à 11h30 pour me demander si ça ne dérange pas s'il part
Ben écoute frèrot, vas-y, ça libérera un tabouret...
@Crane2Piaf
Aucune
Certaines personnes bénéficient d'une anesthésie générale plusieurs jours d'affilés si besoin (pansements de brûlés etc.)
Donc pas d'inquiétude, les professionnels de l'anesthésie (MAR et IADE) sont là pour gérer 😉
Au boulot ce matin
3 collègues en arrêt maladie pour Burn-out
2 qui sont en train d'écrire leur lettre de démission
1 qui s'est même pas présenté pour prendre son poste
Et vous, votre Lundi??
@CrocodesChamps
@Martinez_J_
Je suis aller me renseigner pour voir et Mandieu c'est d'une bullshitness enormissime...
Bon à 80 boules la séance de 90 minutes, ça mets des Miel-Pops sur la table du petit dej...
Désolé mais je vais choquer le Twitter
On a fait des bons repas
Y a pas eu d'enguelades
Mon Grand-père de 96 ans est venu manger la dinde
Y a eu des cadeaux sympa
Les enfants étaient heureux
Bref on a passé un bon Noël
#DesoPasDeso
Réunion au bloc "Plan Blanc"
On nous annonce de la déprogrammation, des redéploiement de personnel sur les rea
Et cerise sur le McDo:
Les vacances sont en suspend
Le ressentiment exprimé par l'équipe à ce moment là me fait realiser une chose:
Fera pas bon être
#AntiVax
#5emeVague
Tout le monde s'imagine les Yorkshires et autres échantillons gratuits de clebs
Dans les campagnes, quand Roger va se pointer avec ses 2 épagneuls ou son patou, ça va pas être là même limonade...
Bonjour
@ansm
, vous êtes au courant de la rupture d'appro en vitB12, plus rien en 🏙️ depuis plusieurs jours, idem à l'🏥 depuis cette semaine.
On fait quoi ? Votre rôle n'est pas de nous tenir informé des alternatives ? de la CAT ?
🆘🆘🆘
Ça y est
On commence à récupérer les premiers "Séjour en Turquie ou autre, All-included , Nibards compris)
Soyez au courant, le room-service des réa laisse à désirer là-bas
Et les portables passent tous dans un tunnel quand ça commence à merder une fois revenu
#TourismeMedical
Imagine t'as une maladie avec un espérance de vie très limitée
Imagine t'as une intervention de programmée qui pourrait améliorer ton état
Imagine tu bloques ta journée
Imagine y a un soucis au bloc
Imagine on te renvoie dans ta chambre sans rien te dire
MESP en rea
J'encadre une ESI
Elle présente ses patients et sa plannif à la cadre
D'un coup, un gamin part en ACR
L'ESI gère la réa, tient son box nickel
On récupère le gamin
Je dis "OK, ça ira du coup"
La cadre voulait voir la toilette prevue, sur le gamin...
Je vous ai raconté la fois où le formateur de mon IFSI ne m'a pas validé un partiel pour "faute d'hygiène grave" par ce que je n'avais pas vérifié la date de péremption des compresses utilisées pour ouvrir l'ampoule à injecter et que c'était "dangereux pour le patient "?
Ça gueule sur les soit-disant "vaccinés-forcés" dans les EPHAD
Mais quand il s'agit de la coloscopie de Mamie Michu, 90+, MMS au ras des pâquerettes, qui s'est tapé un régime sans residu pour Noël et la purge pour le 31, y a personne
Et c'est tout les ans la même
#AuBloc
Patient de +80, ASA bcp trop
Il demande si on peut lui mettre de la musique pour s'endormir
Dès les premières mesures:
-C'est vraiment parfait, c'est comme une répétition de mon enterrement...
😳
Alors non et jamais le lundi merci!!!
@MichelaPerri3
@qffwffq
Collègue en hemato
Besoin d'un don de moelle pour un patient
8 frères et sœurs
Aucun compatible, aucun n'avait le même père, personne au courant (hormis la mère pfc)
Relève en réa
Ma collègue IDE:
-Il est en VSAI, peep 5, aide à 8, fiO2 30%, la SpO2 est à 93%. Il a de la Noradre 8/48 V 3cc/H, PAM à 65. Diurese à 150cc/H...
Moi, dans ma tête
-RAS, TVB, me fera pas chier cette nuit
#AuBloc
Le patient rentre en salle
-Bonjour, ça va?
-Oui, oui
-Un peu stressé non?
-un peu oui, vu avez vu ça comment?
-Juste que même la table tremble avec vous...
#UnPeuStress
é
Le foie s'en tape que la molécule d'alcool qui le détruit vienne d'un Romaneé-Conti 76 ou d'un cubi
Il morfle pareil
Les neurones idem
Petit-Fils et neveu de vigneron, je connais le prix du vin en travail, en amour et en sueur
En tant que pro de la santé j'en connais les dangers
@DocteureCBD
@JrLembourbe
De quoi parlez-vous ? Vous faites l'amalgame entre l'alcool à 90, le Ricard et les autres poisons en effet, et le bon vin que nous dégustons par pur plaisir. Calculez le nombre de morts liés à l'alcool issu de bons vins, et là vous comprendrez qu'on est très loin de vos chiffres.
#AuBloc
14h Je sors me chercher à graille...
Un gars en civil devant l'entrée m'interpelle
-Je viens me faire opérer
-faut aller à l'ACHA, c'est là que vous avez rdv
-Ah mais j'ai pas rdv
-???
Le mec a vu ni chir, ni personne, aucune indication mais se pointe OKLM
#McDo
-Bonjour Mr X, vous êtes bien à jeun ce matin?
-Oui oui
-Pas bu pas mangé pas fumé?
-Non, par contre j'ai pris un rail de coke
-...
-Vous savez, je travaille dans la pub, c'est un peu ma morning-routine
#Wokay
Les décès au bloc, c'est toujours compliqué à gérer
T'as à peine coupé ton scope, les pansements sont limite posés qu'il faut déjà passer au patient suivant
On a peut-être moins "d'engagement émotionnel" avec les patients mais ça rend parfois les choses plus difficile finalement
Et c'est reparti pour une guéguerre EIA/IADE/Interne/MAR
Pour savoir qui c'est les plusse malheureux et qui en chient le plus
Alors qu'au bloc, on est une grande famille qui se serre les coudes face à notre ennemi commun: Martine l'IBODE
(Ou les sages-femmes mais c'est plus WWZ)
#AuBloc
Patiente avec barrière de langage, comprends choupi-moyen
Je préviens l'interne qu'elle est pas rassurée
Il se lance immédiatement dans des explications avec moults termes techniques
Au bout d'un moment, la patiente se tourne vers moi:
-J'ai rien compris
Fou-rire général
On a reçu ça aujourd'hui dans la commande de pharmacie, en vrac...
Et quand on a râlé, ils nous ont répondu qu'on avait qu'à faire attention et que c'était pas bien grave
Mais vous savez qu'on bosse pas sur des boîtes de Petri? Que c'est pas une erreur de CH?
Je profite de ce tweet pour rappeler les règles à suivre avant une anesthésie générale
-Pas de nourriture solide 6H avant
-Boisson claire (café, the, jus sans pulpe) 2H avant, PAS D'ALCOOL!
-Chewing-gum autorisé
-Évitez de fumer
Et par pitié BROSSEZ VOUS LES DENTS
j’en ai MARRE des gens, ils doivent arriver à jeun, l’anesth leur dit TOUT mais ils arrivent « ah bah j’ai mangé du pain y’a 1h » « ah bah j’ai fumé y’a 30 min » je comprend pas ce qui n’est pas clair les gens sont bêtes je suis atterrée et FATIGUÉE
La bonne nouvelle du jour (non) à l'hosto:
Si t'es personnel de santé et que t'es positif
#COVID19
mais asymptomatique, ou alors un peu, enfin que tu peux encore marcher
Ben tu viens bosser
Osef des contaminations et pour les immunodéprimés hospitalisés: BON CHANCE
Alors là
En 20 ans d'hosto, j'en avais vu des trucs bizarres, des choses pas nettes (même vu des MAR boire du thé, c'est vous dire le niveau lovecraftien)
Mais la VVP posée sur l'avant-bras à l'envers (en direction de la main), c'est une première!!
L'alcool ne réchauffe pas
L'alcool ne désaltère pas
L'alcool ne rend pas heureux
L'alcool ne s'élimine pas plus facilement quand on a mangé
L'alcool au volant tue
L'alcoolisme isole
L'alcoolisme tue
@isolapine
C'est dans le serment d'Hippocrate et dans la "tradition médicale" de son époque
Il faisait pas non plus payer les gens qui étaient sans revenus (chômeurs, femme au foyer etc.)
C'est une conception "Old School" mais respectable
Bloc d'endoscopie
Fin de coloscopie
La gastropode est en train de pratiquer une exsufflation manuelle Pour les profanes: elle appuie sur le ventre en mettant 2 doigts dans le cul
Le patient se reveille:
"Tiens, je croyais que c'était ma femme..."
#CeQuiSeDitSousPropofol
Une collègue a décidé de recycler les flacons de propofol...
Pour en faire des petits pots pour mettre des bonbons pour un anniversaire
Elle a vu ça sur Insta
C'est que moi ou ça craint??