Fernando Fabiani
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Médico de Familia 📺 @DespiertaCSur 📻 @RadioSevilla #️⃣ #LaSaludEnferma 📚 #TePuedoHablarClaro #VengodeUrgencias #VengoSinCita 🎭Con @lossindrome @_ManuSanchez_
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¿Imaginas vivir rodeado de situaciones que te hacen sentir enfermo sin darte cuenta? Descubre cómo la sociedad idealiza la salud mientras te hace caer en la trampa. ¡Este libro puede hacerte replantear tu búsqueda de bienestar!
#LaSaludEnferma
🔗:
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Al acabar el MIR estuve contratado 3 años con un contrato de guardias. ¿Qué era eso?. Me daban de alta y de baja para cada guardia. Cada guardia. Los días que no tenía guardia, no cotizaba. Muchos se fueron a otro país?
¿Qué te pasó a ti?
#CompletaelHilo
#porqu
énohaysanitarios
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¿Hay que llevar mascarilla en el exterior, al aire libre?
La respuesta es: SÍ
#mascarillaencima
#noladejesencasa
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Una idea loca: Que me asignaran a un estudiante de 1º de medicina. Sí, de primero. Que venga a pasar la consulta una tarde al mes conmigo durante toda la carrera, los 6 años. Poner cara al paciente y su realidad desde el inicio. Ser su tutor durante su formación. ¿Cómo lo veis?
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Mis hijas y sus amigas adolescentes (13-15 años) están horrorizadas con quitarse las mascarillas en el recreo. Y no, no es por miedo al COVID. Llevan 2 años ocultando sus caras a los compañeros del colegio, en una edad en la que han tenido lugar múltiples cambios físicos
#impacto
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- Si hacen partidos a puerta cerrada, evita ir a darle la bienvenida al equipo
- Si retrasan las fallas, evita ir a ver los monumentos falleros
- Si anulan la Semana Santa, evita llenar las iglesias para ver las imágenes
Es para evitar aglomeraciones, no para cambiarlas de sitio
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Un aplauso, por favor.
Información, sencillez, sentido común y sentido del humor. Gracias por sumar.
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Radar COVID en España está lista. Si la usamos muchos la haremos útil.
▶️ iOS:
▶️ Android:
#RadarCOVID
#COVID19
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ANALGESIA:
- Paracetamol: Escasa eficacia en múltiples patologías
- AINEs: Evitar uso prolongado (HTA, daño renal, RCV, gastropatía…)
- METAMIZOL: Evitar más de 7 días (riesgo agranulocitosis…)
- TRAMADOL: Evitar uso prolongado (opioide, adicción, ef 2°s…)
- OPIÁCEOS…
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Esto no es INVESTIGACIÓN. Claro que puedes engañar a la App, a un teleoperador sanitario o a tu médico. Pero no solo con un autotest de Ag, también diciendo que anoche tuviste diarrea o fiebre o que te escuece al orinar… Mejor pedir responsabilidad que mostrar “cómo se miente”.
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Hoy me han felicitado tres pacientes por el cartel de la puerta de la consulta.
#Medicinadefamilia
http://t.co/KRh3RvlUG5
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Es importante no olvidar que los domicilios están llenos de "casos posibles Covid-19" (no confirmados por no hacerles el test) en autoaislamiento y control domiciliario con seguimiento telefónico por sus médicos de familia y enfermeras.
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¿Cuál es el objetivo de las medidas de contención? El APLANAMIENTO DE LA CURVA: Distribuir los casos en un periodo de tiempo más prolongado para que sean asumibles por el sistema sanitario. Os dejo este excelente gráfico, traducido al castellano.
#coronavirus
#covid19
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Tras oír los informativos no he podido evitarlo. Lo digo tres veces seguidas. A ver si a la tercera va la vencida.
«¿Y si me hago una PCR antes de reunirme en navidades?»
PD.- Se agradecería a los laboratorios privados que den claramente esta información.
Sigo con la consulta
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Tratamiento del catarro
#10YearChallenge
No hace falta que venga a consulta.
Puede tratarlo como siempre.
No hemos inventado nada nuevo.
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«El virus no entiende de clases sociales», esa frase retumbaba de igual forma en las televisiones de los chalés de 200 metros cuadrados (¡con amplio jardín!) y en las de pisos de 30 metros cuadrados donde habitan una pareja y sus cuatros hijos pequeños (¡sin una mínima terraza!).
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Cada vez que un político, periodista, experto, tertuliano o cuñado utiliza el dato «camas UCIs ocupadas» para argumentar que la sanidad no está colapsada... colapsa un gatito en
#Atenci
ónPrimaria. Hay colapsos invisibles.
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Cumplo un mes usando la bicicleta diariamente para ir y volver al trabajo,
- 20 km diarios
- 21 días laborables (eran “21 días” para crear hábitos?)
- Genial a la ida: Empiezo a trabajar más despejado
- Mejor a la vuelta: Liberación mental y física de la carga de la consulta
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No está prohibido chupar los pomos de las puertas ni las barandillas, pero créeme que no es bueno para tu salud. No esperemos a que nos prohíban hacer lo que sabemos que no debemos hacer...
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¿Tuitear esto cada 8 horas?
Igual con esa posología acaba haciendo efecto en quienes toman decisiones al respecto…
#longitudinalidad
#Atenci
ónPrimaria
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🔴MUY IMPORTANTE🔴
Si crees que has tenido contacto estrecho con afectado por
#Coronavirus
:
🙏🏼 Mantén la calma, su letalidad es muy baja y suele curar sólo
❌ No vayas a un centro sanitario si no tienes síntomas o no son muy graves.
☎️ LLAMA al 112/061 y te atenderán en casa
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- Me duele garganta desde ayer
- Tengo mocos desde anoche
- Ayer empezó a dolerme el cuello
- Me pincha la garganta al tragar
- Tengo algo de tos desde hace dos días
- Me duele la espalda desde ayer
... me he tomado _________ «y no se me quita»
#ynosemequita
#aHILOllevas
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Guía
#Covid19
: Consultas no presenciales. Traducción (no oficial, pero con muy buena intención) al castellano del original del
@bmj_latest
Link: Incluye artículo completo e infografía para su uso en consulta
@avillegasrey
@chuletadeosler
#Atenci
ónPrimaria
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Aquí acaba el misterioso caso del jefe que no creía a su empleado cuando le dijo que tenía diarrea y le pidió que fuera al médico para que él sí se lo creyera aunque no pueda comprobarlo y le diera un papel diciendo que efectivamente tenía diarrea... porque al médico sí le cree.
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Creo que es momento de:
🔴 Si parece COVID, actúa como si lo fuera:
🔸Aislamiento 10 días. Facilitar bajas laborales automáticas/declaración jurada.
🔸Antitérmicos y contactar con sistema sanitario solo si aparecen síntomas de alarma (asfixia, bajo nivel de consciencia…)
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Estimadas mutuas laborales:
Si vais a hacer “chequeos generales” de escasa utilidad, sin evidencia que los respalde… Al menos, al menos, interpretad sus resultados y no remitáis al médico de familia a interpretar una prueba no pedida por él ante la aparición de cualquier *
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La difícil tarea de comprar un yogur... Ya no somos sanos, sino pre-enfermos
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¿Vosotros vivís con el móvil siempre en modo silencio/vibración o sois personas normales?
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Por si alguien sigue con dudas... Diferencias entre CATARRO y GRIPE. Ilustraciones de
@p8ladas
para
#VengoDeUrgencias
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Por favor, no "luchéis contra el cáncer". Haced todo lo que esté en vuestra mano, tratad de no perder nunca la esperanza y disfrutad de cada día todo lo que podáis. Pero no "luchéis". No es una "batalla". Si no "lucháis" nunca "perderéis esa batalla".
#noesunabatalla
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Estamos medicalizando la vida, algo especialmente grave al hablar de salud mental. Personas que están mal por una situación difícil y la sociedad los señala por no saber gestionarlo o le da consejos de taza de desayuno.
#LaSaludEnferma
¿Y tú? ¿Qué piensas? Dímelo que te leo.
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A propósito de la recién aprobada especialidad… 🚨
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He sido
#ContactoEstrecho
de un caso positivo de
#Covid19
¿Por qué no me hacen una PCR lo antes posible?
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¿Qué grado de repercusión mediática tendría un fármaco q reduce la mortalidad un 30%? Tener el mismo médico de familia durante > 15 años reduce la mortalidad hasta un 30%.
#Atenci
ónPrimaria
La entrevista completa a
@sminue
aquí: CC
@saludand
@sanidadgob
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Un amigo se ha hecho un "chequeo" en la privada. Se encontraba bien, sin síntoma alguno.
En el análisis no faltaba de nada: Proteinograma, ASLO, VSG, Cortisol, ProBNP, Lipasa, Homocisteína, Marcadores Tumorales... sí, también vitamina D.
Obviamente, hay algún *⃣
#aHILOllevas
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A mi futura/o residente de medicina familiar y comunitaria... ¡que tengas un buen
#MIR2021
mañana! Estoy deseando recibirte y aprender contigo.
PD.- Te enseñaré este tuit un día para que veas que te deseé lo mejor antes incluso de conocerte ;)
#mensajesdesdeelpasado
#ánimoresis
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Algún día tendremos que hablar sobre la publicidad agresiva y persistente de juego y apuestas on-line... Sobre la (ir)responsabilidad de televisiones y famosos anunciantes por lucrarse mirando para otro lado y de
@sanidadgob
y gobierno por permitirlo.
#ElJUEGOnoesunjuego
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Hace dos semanas duplicábamos el número de contagios cada 2 días. Hoy tardamos en duplicarlo más de 4 días.
#BuenasNoticiasCOVID19
Gráficos
@el_pais
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¿Y si el colesterol no es el villano de la película ni el culpable de todos los males?
@DespiertaCSur
de
@CSurNoticias
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Para combatir el ascenso de embarazos no deseados, el gobierno se plantea hacer una ley que haga obligatorio el uso de preservativo para besar a tu pareja pero podrás quitártelo para disfrutar libremente del coito.
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EN ALGÚN LUGAR DE ESPAÑA.
8:15 am.
RIINNNG
- “¿Diga?”
- “Soy Paco, jefe”
- “¿Qué pasa, Paco? ¿Algún problema con el pedido de ayer?”
- “No, no es eso. Estoy en casa —ruido de cisterna— es que llevo toda la noche con diarrea”
- “¡Joder, Paco!”
- “Eso pienso yo, jefe”
...
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Si debes estar en casa en cuarentena por ser caso en estudio o confirmado de
#coronavirus
tienes todo mi apoyo y agradecimiento por hacerlo. Si quieres, pongo mi "granito" de arena para que se te haga llevadero. Dime tu mail por DM y te envío
#VengoSinCita
o
#VengoDeUrgencias
📚
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Muy fan de los anuncios de refrescos con una nota al pie que dice "Utiliza las escaleras en lugar del ascensor". Si dan un paso más y ponen "Bebe agua en lugar de refrescos" ya lo bordan.
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¿Y si en lugar de limitar la agenda…?
- Dotamos de personal para atender las necesidades reales
- Tomamos medidas para sacar de la Atención Primaria tareas que no le competen (bajas, recetas y resultados de pruebas de otros niveles asistenciales, “justificantes” para empresas…)
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La CLAVE es NO SER CONTACTO ESTRECHO de nadie que no viva contigo.
▶️Evitas cuarentenas.
▶️Evitas riesgo de contagiarte.
▶️Evitas riesgo de contagiar a otros.
#MiburbujaesMicasa
#NoSoyContacto
¿Se entiende así?.
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Pareja de pacientes ancianos hoy en la consulta:
"A nosotros nos gusta más médico de familia que médico de cabecera... es que ese es el nombre bueno, para nosotros usted es como de la familia"
#medicinadefamilia
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Si tienes un dolor torácico ven a urgencias.
Aun en plena pandemia. Ven. Más aún si tienes antecedentes de cardiopatía. Ven. Al punto de urgencias más cercano. Ven. Aunque tengas temor al maldito coronavirus. Ven. Hay cosas que no pueden esperar. Ni en pandemia
#salientedeguardia
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Los catarros han llegado para quedarse. Recuerda:
👌 Se curan solos
💊 No necesitan mucha medicación
🥛Una bebida caliente puede aliviar el dolor de garganta
🚑 No hace falta que los vea tu médico, salvo complicaciones.
🤧 Para los mocos, pañuelos desechables
🛏️ No requieren cama
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Sanitario... Ahora que te bombardean con vacunarte de la gripe por responsabilidad, recuerda: Lo verdaderamente responsable es lavarte las manos siempre entre paciente y paciente y no ir a trabajar ni un solo día si coges la gripe, aunque no sustituyan tu baja...
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Muchos han seguido su «vida normal» pese a tener síntomas de catarro. A ver si me explico:
ESTE AÑO LOS CATARROS NO EXISTEN. Son COVID mientras no se demuestre lo contrario.
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En esos dos o tres días en los que estás dudando si será un catarro o no y si llamar a tu médico o no, es cuando más se contagia. Recuerda: este año los catarros «no existen». Es COVID mientras no se demuestre lo contrario.
🚩Recuerden que la máxima contagiosidad por
#covid
tiene lugar un poco antes de aparecer los síntomas y durante los siguientes días.
🚩Recuerden que es fundamental aislar a los contactos que se hayan podido tener esos días.
🚩Ayuden a sus profesionales sanitarios. Gracias.
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No pedir vit D ni marcadores tumorales a mujeres sanas en revisiones ginecológicas
No pedir vit D ni marcadores tumorales a mujeres sanas en revisiones ginecológicas
No pedir vit D ni marcadores tumorales a mujeres sanas en revisiones ginecológicas
#LaSaludEnferma
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He visto a un paciente que venía con diarrea y vómitos. Al terminar la consulta me ha dicho: “No hace falta que me de justificante para el trabajo, en mi empresa nos vale hacer una declaración jurada”. Casi lloro de la emoción.
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“Digo yo, doctor, que en las consultas además de preguntarnos si fumamos y bebemos, que yo se que eso es malo, deberían preguntarnos dónde hemos trabajado... Que yo he estado 40 años respirando gasoil y amianto”
#pacientessabios
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La pasada noche de guardia fue una de esas que, en plena madrugada, necesitas estar al 120% por una emergencia en un domicilio. Qué importante es tener un buen equipo y la colaboración entre compañeros. No permitamos que la atención sanitaria se deteriore. Luchemos por ello!
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@trollespartano
Si el estudiante de medicina descubre pronto que no le gusta el trato con el paciente… igual está a tiempo de cambiar de carrera.
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En tu repaso diario a twitter para ver cómo va
#Covid19
(no más de una vez al día y evitando hacerlo en la tarde-noche para no "llevártelo" a la cama) no olvides echar un vistazo también a
#BuenasNoticiasCOVID19
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«Un país avanzado no es aquel en el que los pobres tienen seguro médico privado, sino aquel en el que incluso los ricos usan la atención primaria pública» Añado: Si además no la usan periodistas, políticos e incluso muchos funcionarios: abandono imparable.
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No olviden la labor silenciosa de pediatras y médicos de familia que controlan desde sus centros de salud a la mayoría de los niños y adultos con
#COVID19
PROBABLE que, afortunadamente, son muchos más que los que precisan ingreso en el hospital.
#Atenci
ónPrimaria
Amigos de
@el_pais
y
@elmundoes
estos dos titulares están preocupando a muchos padres y son inexactos:
👉🏻 Solo se hace test a los que ingresan.
👉🏻 Hay una GRAN INMENSA MAYORÍA de niños en su casa con
#COVID19
probable.
👉🏻 No ingresan 6 de cada 10 y desconocemos la tasa.
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¿Sabías que los chequeos rutinarios no han demostrado ser buenos para tu salud? Aumentan los diagnósticos y tratamientos pero no mejoran la salud ni disminuyen la mortalidad. ¿Has oído hablar del sobrediagnóstico?
#LaSaludEnferma
¿Y tú? ¿Qué piensas? Dímelo que te leo.
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Nuevo cambio de la enfermera que atiende conmigo a nuestros pacientes. En esta ocasión el contrato era de un mes. Y mañana entra una nueva. ¿Otro mes? ¿Tiene algún sentido?
@saludand
¿Hay alguien ahí? ¿Les suena lo de la longitudinalidad?
A nuestros pacientes crónicos sí…
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El cáncer no es una batalla. Los pacientes no son guerreros. No hay vencedores ni vencidos. El lenguaje importa y la metáfora bélica que trata de animarlos puede acabar culpabilizándolos. Cada día fallecen personas por culpa del cáncer, pero no son perdedores
#noesunabatalla
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Situación EXCEPCIONAL requiere medidas EXCEPCIONALES:
- ✅ Sistema sanitario SÍ ACEPTA el AUTOTEST como diagnóstico.
- ❌ Empresas NO ACEPTAN la AUTOBAJA (declaración jurada) como documento.
Consecuencia: Los AUTO-TEST acaban en el sistema sanitario ¡por la BAJA!
@sanidadgob
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¿No lo has visto aún?
#NachoDuato
Un ejemplo de cómo emocionar a tu audiencia compartiendo tu historia personal. Un acto de generosidad y honestidad.
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Genial ZASCA a los sanitarios en forma de infografía: DIETA para la SALUD CARDIOVASCULAR... Gracias
@Midietacojea
@Dimequecomes
#ParaPacientes
: Atentos a la columna que recorto para destacar “lo que hay que que hacer”.
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1️⃣ Abrimos el calendario de adviento (preparación para la celebración navideña)
Día 1 del
#CoronAdviento
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Para los padres y madres de las comunidades en las que se han anulado las clases.
Recordad: Es para prevenir la aglomeración y disminuir el riesgo de contagio.
Y si necesitas salir con ellos de casa (antes de que te la desmonten) ojo a la info de
@boticariagarcia
👇🏼👇🏼👇🏼
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Ni un vaso de vino al día es bueno para la salud ni la cerveza es buena porque es diurética... En
#SaberVivirTVE
Vídeo completo:
@SaberVivirTVE
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A raíz de cierto debate suscitado sobre si la gente debe o no tratar por sí mismos cuadros banales como los catarros...
#Automedicaci
ónResponsable
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Yo, Fernando Fabiani, médico con 21 años de trayectoria profesional apoyo a mis colegas que van a comenzar su formación MIR en su reivindicación por un sistema de elección de plazas justo y equitativo.
Mayo 2021
@sanidadgob
@CarolinaDarias
#FSEdiceNO
#fseenlucha
#OsApoyamosMIR
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