Dr. Luis
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Médico urgenciólogo apasionado de la emergencia. Instructor SVA, SVAT. #EspecialidadMUE . Adicto a la tecnología audiovisual. Músico a tiempo parcial. Inquieto.
Malaga
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Ya a la venta el “Manual de Primera Intervención en Siniestros Viales. Atención inicial al Trauma Grave” con
@GRUPOARAN
Ya ve la luz después de mucho esfuerzo y años de trabajo! Esperamos que os sea de utilidad!
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Pues son las 21:15. Llevo de guardia desde las 15:00. Salgo a las 9:00 de la mañana. Mascarilla doble desde que entré (KN95+Quirúrgica para protegerla). Pulsioximetría 98%. ¿Te molesta la mascarilla una hora por la calle...o dos? ¿Hipoxia de qué?
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Después de una guardia en estado de tensión, después de mucha información, después de varias colocaciones de EPI, después de gestionar emociones del equipo, de torear con temas personales...he terminado mi turno en mi coche hartándome de llorar. Y COMO NUEVO. 💪🏻💪🏻. A por todas!!
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Urgencias hospitalarias, 23 años de edad, “llevo 24 hrs con congestión nasal y esto ya no es normal”. A veces pienso cómo y dónde han forjado sus expectativas de salud...y de la vida en general.
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Pánico con la vacuna AZ, pero del riesgo de arritmia FATAL por el “popular” antibiótico de los tres días (azitromicina), en 1/100.000 sanos y en 1/4.100 en pacientes de riesgo, se habla bien poco. Ojo...
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Ellos también pasarán a la historia como héroes. Que no se olvide. Ellos han sido duros como el acero, valientes, pacientes, comprensivos y por supuesto el mejor apoyo que hemos tenido
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Tremendo CALENTÓN el que llevo hoy con el rechazo a la especialidad de URGENCIAS. Por muchísimas razones de peso, me parece una auténtica VERGÜENZA. Y cuidado con los comentarios en contra de la especialidad porque hoy reparto BLOCKS como PANES!! 😡😡😡😡
#EspecialidadMUE
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La era de los patógenos multiresistentes a los antibióticos está a punto de llegar...pero siguen enviando a Azitromicino-Man a festivales de virus catarrales. En este número se masca la tragedia. Y no aprendemos, por no leer...
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He de decir que no tengo palabras para describir lo que he sentido al escuchar los aplausos desde mi balcón. He guardado los vídeos de los aplausos además de los compartidos por los grupos de WhatsApp, y serán nuestro motor en nuestros malos momentos. GRACIAS DE ❤️
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Y no me cansaré de decirlo. Señores de la prensa LA LENGUA NO SE TRAGA. No, no… y mil veces NO. Seriedad técnica en temas tan sensibles e importantes como la RCP-Básica.
#LaLenguaNoSeTraga
Y aquí las recomendaciones 2021
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La clase de anatomía que todos hubiéramos querido recibir. Del maestro de maestros. 🤣
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Estas son las consecuencias de hacer caso y leer a los IMPRESENTABLES que difunden BULOS sobre las vacunas y que siguen campando a sus anchas. En pleno siglo XXI.
🔴 ÚLTIMA HORA | Muere por tosferina un lactante menor de un mes cuya madre no se había vacunado durante el embarazo. El Instituto de Salud Carlos III insta a aumentar “la vacunación de gestantes y niños en el primer año de vida”
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Recordatorio: LA LENGUA NO SE TRAGA.
Para permeabilizar una vía aérea en inconscientes: maniobra FRENTE-MENTÓN (en ausencia de sospecha de lesión cervical). Y nada de dedos en la boca…
#LaLenguaNoSeTraga
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Horas bajo el EPI. Turno terminado. Me ducho como si no hubiera un mañana. Vuelvo a casa y tras abrir sigilosamente la puerta, me encuentra mi hijo y viene corriendo a abrazarme. Le esquivo sonriendo y le digo que no me toque. Ropa a la lavadora, nueva ducha y salgo a abrazarlo
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Leo los hilos sobre urgenc1as, y la crispación de unos y otros. Dos bandos indignados: médicos y pacientes, cada uno con sus vicisitudes. Pero es LAMENTABLE, que no seamos capaces de ver que ambos somos víctimas de un enemigo común: la INEPTITUD DE DIRIGENTES y GESTORES…
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No voy a opinar sobre la monarquía. Lo que tengo meridianamente claro es que el rey, tiene 30 o 40 veces más formación y preparación para llevar un país que cualquiera de los botarates y pancarteros que están en el gobierno despotricando en contra.
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Hoy en urgencias CoVid. Chica de 17 años que acude por síntomas menores en contexto de contacto estrecho con positivo (fiesta). Dice que sus amigos le dicen que no van a aislarse hasta que los llame un rastreador. Sociedad infantilizada e incapaz de ejercer responsabilidad propia
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Estimados papás y mamás: si dais positivo a COVID ya sabéis que no debéis llevar a vuestros hijos al cole. Y mucho menos llevarlos literalmente al cole. Venga... un saludo.
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@cuatro
No...mira Mónica, en pandemias a nivel mundial, los derechos de uno quedan relegados a segundo plano, para dar prioridad a los derechos de la comunidad, siendo la salud comunitaria el bien común a proteger. Y nunca olvides tus deberes antes de hablar de tus derechos.
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@JosemaVallejo
Entonces el 98% de pulsioximetría es porque estoy acostumbrado?? No, mire usted. La pulsioximetría es un dato objetivo. Y por otro lado...hasta hace 3 meses las mascarillas no formaban parte de nuestro uniforme ni de nuestras guardias.
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@SarrameaF
Dudas pocas. Que se disipan cuando uno ha trabajado en emergencias y se ha empapado del tema. Y en todos los manuales hacen hincapié la seguridad del equipo como primer paso. Sin rescatador no hay rescatados. El cementerio está lleno de héroes.
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Ayer asistí a una salida de tono y abuso contra una enfermera de triaje por parte de unos maleducados por repetidos incumplimiento de normas, a la que hicieron llorar. Todos salimos a poner orden y a arropar a la enfermera. A destacar la labor de la supervisora de enfermería...
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Insisto en lo que se está insistiendo: una PCR para reunirse en Navidad, equivale a un solo fotograma (totalmente estático) de una película entera (totalmente dinámica). Se está diciendo por activa y por pasiva. No es buena idea, amigos. Vosotros veréis...
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Hoy hemos asistido a un preocupante REPUNTE, no de CoVid, sino de Medicina Basada en la Exigencia, incluso sin respeto a las normas más básicas de la nueva situación. Como bien señaló el dr
@drcesarpramirez
los aplausos han durado lo que ha durado el miedo. Me voy a casa.
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Servicios de urgencia en los que los profesionales están cayendo por CoVid. Compañeros que, pese a los turnos matadores, se ofrecen a cubrir los huecos descubiertos al minuto! Que vengan luego a difamar sobre los sanitarios o a poner en duda la profesionalidad o vocación...🤬🤬
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Pues chapó al Dr. Cavadas. Mi enhorabuena por el premio y por el cambio de actitud haciéndole saber a la prensa, explícitamente y en directo, que las vacunas no son su especialidad y que por eso no va a opinar. 👌🏻👌🏻
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Guardias médicas 1 - Robot 0
🤖 Un robot cae al suelo después de estar 20 horas trabajando sin parar
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En pandemia mundial, siendo el bien común a proteger la SALUD COMUNITARIA, que se permita a los positivos salir de sus cuarentenas a votar, me parece sencillamente ABERRANTE. Y no se lo que la comunidad científica y autoridades sanitarias mundiales tendrán que decir al respecto.
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Que en plena pandemia mundial, en tercera oleada con cifras espeluznantes, se le pase el testigo del Ministerio de Sanidad a NINGÚN SANITARIO, es muestra del ZOQUETISMO ilustrado al que nos tienen acostumbrados en este país. La sanidad sigue siendo un juego político incluso ahora
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Señor de 78 años que acude a urgencias:
- Pase usted (me levanto y cierro la puerta una vez que entra)
- No se moleste… ya llevan bastante como para cerrarme la puerta a mi…
Finaliza la consulta y se despide:
- Gracias y felicidades por el trabajo que están haciendo
Y eso👇🏻
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Ese es el error más elemental; tener delante muchos documentos, pero no tener ni la más mínima idea ni formación para interpretar ni medio dato. Un ignorante motivado y con megáfono es un fanático peligroso; para él mismo y para los demás.
#LoDeBos
é "Me he informao mas de ciencia que tu" "tengo acceso a millones de documentos" 🤣🤣
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Las 459 plazas desiertas de Medicina de Familia en esta convocatoria MIR creo que también es nuevo récord. Pero de los que hay que avergonzarse.
Nuevo récord: se han hecho 48 trasplantes de órganos en 24 horas.
Eterno agradecimiento a la solidaridad de la ciudadanía y la dedicación de los profesionales. Sois el orgullo de España y la inspiración para fortalecer nuestro sistema sanitario.
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Absolutamente LAMENTABLE. La única forma de fidelizar y retener a los profesionales es MEJORANDO sus condiciones laborales.
El siguiente fenómeno será la caída en picado de los aspirantes MIR que directamente emigrarán a sitios donde se les trate mejor.
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Que los profesionales sanitarios tengan que salir ESCOLTADOS por la policía al TERMINAR su jornada laboral es de auténtica VERGÜENZA. Mi apoyo a los profesionales. Todo mi rechazo a los violentos maleducados y a los que vendieron y compraron el SNS como algo INFINITO e ILIMITADO
Esto sucedió ayer en el Centro de Salud de Mejostilla (Cáceres).
¿El motivo? Que cerraban al terminar su horario laboral y después de hacer 493 test de antígenos.
Todo mi apoyo a las 7 compañeras que ayer tuvieron que salir del centro con ayuda de la policía. Esto es intolerable.
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Es (como poco) lamentable que por motivos políticos, se ponga a los pies de los caballos a una profesional que está dedicada a atender lo que entre por una puerta de urgencias, independientemente del motivo o ideología del que solicita asistencia...👇🏻
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De los creadores de “37 grados es fiebre para mi porque mi temperatura normal es de 34”...hoy en la sala “Defecar una vez al día para mi es diarrea porque soy estreñido”.
#EstaPasando
#RealLife
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Sí.. A los neurocirujanos los vas a tener operando cerebros hasta los 75 años, o a los anestesistas manejando vías aéreas hasta los 75, o a los de urgencias haciendo RCP con 75… y un largo ETC. Todos con nuestros stents coronarios…Claro que sí, GUAPI
¿Se ve usted trabajando hasta los 75 años? Alargar la vida activa hasta esa edad es uno de los objetivos del Gobierno
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Hoy durante la guardia recibimos varias bolsas con impresiones 3D caseras para hacer protectores faciales donadas por anónimos que nos la llevan al hospital. ❤️❤️ Esta batalla la ganamos entre todos. Hoy los aplausos son para vosotros 👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻
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@ReivajMadrid83
@carmenporter_
Compañeros que trabajan en vía pública a cualquier hora del día, en asfalto o en el campo y en las condiciones climáticas que se den. El obrero (con todos los respetos que merecen) al menos puede elegir llevar manga y pantalón corto.
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Este gesto es lo que se espera de un jefe o superior de verdad, cuando en el desempeño de tu trabajo y pese a los años de dedicación y buena praxis, hay algo que no sale como esperabas... 👇🏻
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Estoy de guardia en zona CoVid. Me sobresalto al darme cuenta de que no llevo la pantalla puesta, varias veces al día... luego me doy cuenta de que la llevo puesta. Ni la noto ya... ni estando clavada en la frente y a escaso centímetro y medio de la cara.
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La guardias médicas NO cotizan
#pasalo
Las prácticas no remuneradas ya cotizan.
Saldamos una deuda de años con los becarios, por justicia social.
2024 será el año de seguir ampliando derechos y de mejorar la vida de los jóvenes en España.
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No se quien será el autor ni de donde lo han sacado, pero desde hace unos meses empiezo a medirlo como se debiera y a llevarlo A RAJATABLA. (Aunque abriría el ángulo del salario un poco más en detrimento del amor por lo que hago, salvo que estuviera en ONG).Sencillamente genial.
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Me siguen mirando raro cuando digo que no es aconsejable usar la vía IM para analgesia en urgencias por no haber demostrado superioridad significativa frente a la vía oral que sigue siendo de primera elección. 🤷🏻♂️
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Se puede simpatizar o antipatizar con gobiernos y partidos, pero desde el punto de vista epidemiológico, esto no tiene justificación alguna; menos aún con españoles que no pueden visitar a sus familias. Y la OMS advirtiéndonos de que estamos en riesgo de nueva ola.
Madrid, capital del turismo europeo. Británicos, franceses, italianos y alemanes huyen de las restricciones en sus países y aterrizan en Barajas en busca de fiesta, terraceo, y cultura
Sigue el DIRECTO
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Acudir a un servicio de urgencias con la tarjeta “soy de la casa/soy compañero/a”, por una banalidad de 15 días de evolución.7:00. Da igual que la guardia haya sido mala y hayas puesto piernas en horizontal 15 min. ¿Buen uso? ¿Respeto? ¿Educación sanitaria? empecemos por nosotros
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Quedaos en casa. En serio... Esto NO es normal ni en pandemia. Ruina, se mire por donde se mire.
#StayHome
#Autoconfinamiento
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@SarrameaF
Y recordarle que una médico joven sin patología de base no resuelve sola una parada; interviene con un equipo formado por más profesionales. El resto del equipo a su cargo tenían patología de base? Eran jóvenes? El paciente era reanimable? Por indagar en más antecedentes...
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@CrazyFeelingFB
La sensación de impunidad que se transmite en este país es como para hacérselo mirar (saben de sobra que no les pasará nada)
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Estaba viendo las noticias sobre las nevadas en España y creo haberlo reconocido... Eres nuestra única esperanza.
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Compresión brusca bilateral de carótidas y senos carotídeos (inhibición refleja, bradicardia, hipotensión…), compresión bilateral de yugulares, interrupción del flujo cerebral, aumento de la PIC, etc como modo de diversión y risas. Hasta que uno se quede en el sitio. Darwin wins
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Una de las lecciones que debemos aprender es a empezar a ser adultos y saber lo que no tenemos que hacer. Para enmarcar.
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Acabo mi turno de trabajo. Tensión 140/90, frecuencia cardíaca: 96 lpm. Pero ahora cojo el coche, me pongo música y se me pasa to!
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Pues eso… hasta aquí mi consejo a los nuevos R1.
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…hace que el resto de la guardia y de la presión asistencial te importe menos y puedas respirar con algo más de tranquilidad y emoción.
- Gracias a usted, señor ❤️🤗🤗❤️
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Paciente 82 años. Camina 3 km diarios. Acude por disnea de instauración brusca desde esta mañana. RX: Neumotórax a tensión. Se explica que tenemos que drenarlo con urgencia. Se niega indicándonos que mañana tiene cita para vacunarse con la segunda dosis y no piensa faltar...
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@Medicilio
Le puedes poner una denuncia pero YA. Asesórate en el gabinete jurídico de tu colegio de médicos porque la difamación y el acoso por redes lo tienen contemplado.
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@Medicilio
Respuesta: “Si usted supiese lo que paga en relación con los medios que se ponen a su alcance, lo mismo le daba vergüenza entrar por la puerta”. FIN.
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Hace 6 años de esta foto. Voy con EPI amarillo tras la cápsula.Con motivo del MERS participé en un simulacro internacional (MARSEC), en el que evacuábamos a un crucerista contagiado por coronavirus junto a otros operativos. Temí a ese bicho. Este año la pesadilla se hizo realidad
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Pues esto se nos va de las manos. Lo veíamos venir. No es tiempo de lamentos, ni de culpabilizar, ni de más historias. Es tiempo de DISTANCIAMIENTO y CONTENCIÓN. O metemos el hombro TODOS o de esta salimos peor.
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El negacionismo del condón ha llegado. No lo vi venir. Pero NO, NINGÚN estudio, NINGUNA campaña internacional de prevención contra el VIH afirma que usando la perp se excluya el uso del condón. OJO. Usad cabeza y CONDÓN. Y manteneos alejados de los Dunning-Kruger subiditos
@Dr_Luis
@sumurruchu
Si, pero tu amigo sumurruchu (y aparentemente tú) no 😭. Se os acumulan los temas que estudiar...
En cualquier caso, te he ofrecido una fuente como buscabas. Estoy esperando que me lo agradezcas (y te disculpes)
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Os habéis comido algún pictolín (u otro caramelo mentolado) con la mascarilla puesta?? Pechá de llorar..
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Queridos estudiantes que os habéis quedado sin clases. La suspensión de clases NO son vacaciones ❌. Evitad viajar a vuestras ciudades natales❌. Y NO se os ocurra aprovechar para salir de fiesta❌. Ese no es el objetivo de la contención. No hay que repetir errores. 👇🏻
Please, please guys. Here in northern
#Italy
we made one big mistake. Everybody kept saying "It's just flu" and now our intensive care units are collapsing. Everybody kept going outside like nothing happened and now our grandparents and parents are dying.
#coronavirus
is not
#flu
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No soy gestor, y no creo que lo sea jamás. Pero esto lo tengo meridianamente claro. Verdades como puños que deberían ir siempre por delante. 👇🏻
“Los clientes no son lo primero, lo primero son los empleados. Si cuidas de tus empleados, ellos cuidarán de tus clientes”. Richard Branson
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Sobre esto hay ya mucho publicado y algunos documentos con mucha información al respecto. En definitiva: que se dejen ya los pinchazos de forma sistemática!!
Es de agradecer que se vayan difundiendo!
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NO. Y rotundamente NO. Cualquiera NO está capacitado para trabajar en un servicio de urgencias. Ni para atención hospitalaria ni extrahospitalaria. Salvo que desde el despacho pretendas justificar algún tipo de CHAPUZA. Ignorancia atrevida Y PUNTO.
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Cada día hay más comentarios y tuits de usuarios que están teniendo serias dificultades para acceder a sus médicos de familia por infecciones COVID y dificultades para acceder al sistema sanitario, en general, en tiempo y forma en todas las CCAA. El sistema YA está hundido.
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@anagalvezm
@crisblascog
@CarmenMonton
@astro_duque
Es más importante la experiencia propia que las publicaciones ajenas?? 😳😳 Esto lo afirma usted que es médico, sujeta a legislación vigente y código deontologico?? Que opina usted del artículo 26 del código deontologico??
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Esas 500.000 citas hacen referencia a los que NO acudieron a sus citas. A los que NO avisaron ni le dejaron su cita a otro paciente que lo necesitara. No por desidia de los profesionales. Y estas cosas salen gratis.
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Al final nos encierran otra vez y no vamos a poder ir a recoger el Premio Princesa de Asturias...
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En cualquier empresa o corporación medio seria, este fracaso sostenido, con comparativas absolutamente terroríficas con otros países similares y sin el más mínimo atisbo de mejora, le costaría el puesto de trabajo a toda una junta directiva de forma inmediata y fulminante.
Ya podemos estar tranquilos....despues de que haya más de 30000 casos diarios reconocemos que estamos en una segunda ola... Pero ni disculpas ni dimisiones, ni nuevas estrategias. Eso sí, nos reunimos mucho, mucho, mucho...
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@anagalvezm
@crisblascog
@CarmenMonton
@astro_duque
Es sencillamente alucinante el “nivel” de su tuit...
1.- La experiencia propia NO aporta NADA a la ciencia.
2.- Los resultados de la experiencia propia: Falacia de la evidencia anecdótica.
3.- Publicaciones ajenas. Sospecho que se refiere a la CIENCIA...
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@enfermera_soy
Yo lo dejaría claro el primer día de prácticas: “No quiero ver un móvil fuera del bolsillo, y el que tenga pendiente recibir alguna llamada importante por motivos personales que me lo comunique antes de comenzar el día....(sigue)
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Y de verdad, a los que hayáis estado en esas aglomeraciones y os reconozcáis: ahorraros el aplauso de las 20:00, de verdad, no queremos aplausos de irresponsables que van a mandar a más vulnerables al abismo.
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Al final lo ha comprendido y ha accedido a que lo drenemos.
Nuestros mayores: EJEMPLARES en concienciación y en TODO. Han pasado todas las vicisitudes posibles y siguen dándonos lecciones todos los días. Tremendo. Mis respetos y admiración.
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La MOVIDA que están liando con la vacunación en este país, pese a las recomendaciones de la ciencia, es fiel reflejo de que NO HAY NADIE al volante. En gestión sanitaria ya lo veis, pues en educación, economía, etc... tres cuartos de LO MISMO.
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Yo tengo claro que jamá pediría que se restringiera el acceso al sistema sanitario a los que hoy han acudido a
#Madrid16A
si cayeran enfermos. Lo que tengo claro es hasta donde llego como médico y que no voy a sufrir más d lo necesario para mantener el sistema sanitario a flote
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Mi reconocimiento de corazón a la enfermera, por su buen hacer y compromiso con la situación, y a su supervisora por el apoyo tan contundente y sin fisuras que le brindó. Matrícula de honor.
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@julymed08
Yo siendo residente atendí una hemorragia cerebral en un señor de 81 años... Salí a informar a su hijo (de unos 40 años):
- “Su padre va a la UVI...”
- “No es mi padre, es mi pareja”
Y no se abría el suelo bajo mis pies para que me tragara la tierra...
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@juatorsan
@JulioGonzlezSn1
Su jefe no tiene porqué entender nada más de la baja… Está de baja y punto.
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Turno de 12 horas. Cantidad considerable de PCR + declaradas. Factor común en las de hoy: jóvenes, no distanciamiento social, no uso de mascarilla en reuniones. Todos en contexto de ocio. Luego protestamos si aumentan las sanciones. Ganado a pulso.
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@AlejandroRidr
@SEMH_99
@CFarmaceutico
Como usuario de farmacias que soy espero se respete mi derecho a pagarle los productos homeopáticos con billetes del Monopoly
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Afortunadamente la medicina se basa en evidencias científicas antes de emitir recomendaciones. Y estas recomendaciones a veces cambian según nuevas evidencias. Pero JAMÁS se generará ninguna TRANSFORMACIÓN basada en estupideces sugeridas por señoras indocumentadas con cargo
La misma que dice a los jueces que deben formarse dice ahora que los médicos tienen que transformarse según ella les oriente. Lleva el analfabetismo con dignidad y soberbia.
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@Angelit84214441
@CarminaMadrigal
Absolutamente de acuerdo. Dicen que a los de Mercadona les van a dar una prima del 20% por esta situación. Me parece correctisimo y necesario. Mi reconocimiento y aplauso!
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Volvemos a casa con una sonrisa lado a lado! Eternamente agradecido a los dos grandes maestros que han estado al mando. Gracias por todos los mensajes de apoyo, así es todo mucho más llevadero! La recuperación ya está en marcha! ❤️🤗❤️
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Fijaros bien en el NIVEL de maltrato en el que está sumido el SNS desde hace años que haber conseguido dedicar 10 min a cada paciente está considerado como un triunfo. Pero luego a los gestores se les llena la boca hablando de humanización y seguridad del paciente.
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Sigo (y seguiré) sin entender la osadía de algunos a la hora de decidirse a subir a una ambulancia sin la más mínima formación en emergencias. El “cargar y correr” debería estar ya extinguido y dejarlo para los de Amazon. El entorno extrahospitalario para los más preparados.
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