精神科薬剤師くわばらひでのり
@89089314
Followers
8,670
Following
81
Media
6,539
Statuses
77,948
もっと多くの方にEBMスタイルな学びと意思決定を！てことでNPO法人 #AHEADMAP 共同代表＆薬剤師のジャーナルクラブ #JJCLIP 共同主宰／精神薬学会認定＆精神科専門薬剤師／普段は精神科病院に勤め病棟や地域に出没中／酒とカープを愛するプチ投資家な悪党／ツイートは個人のヒャッハーなので何も代表しませんよ
広島県広島市
Joined May 2010
Don't wanna be here?
Send us removal request.
Explore trending content on Musk Viewer
América
• 955481 Tweets
Venezuela
• 584485 Tweets
Senado
• 403821 Tweets
Argentina
• 387073 Tweets
Colombia
• 362311 Tweets
Haitians
• 351313 Tweets
Yunes
• 321794 Tweets
Morena
• 246288 Tweets
PS5pro
• 244704 Tweets
Sony
• 149156 Tweets
Project 2025
• 96916 Tweets
Bolivia
• 79527 Tweets
#Debate2024
• 77181 Tweets
Dibu
• 72268 Tweets
Dave Grohl
• 52427 Tweets
Uruguay
• 51899 Tweets
Barranquilla
• 48343 Tweets
James Rodríguez
• 40158 Tweets
Vargas
• 34574 Tweets
Gareca
• 30121 Tweets
Xicoténcatl
• 27691 Tweets
#VamosChile
• 26007 Tweets
Paraguay
• 24796 Tweets
ゲーム機
• 22826 Tweets
Scaloni
• 19096 Tweets
ゲーミングPC
• 14790 Tweets
Dybala
• 14039 Tweets
Giulia
• 12927 Tweets
Nico González
• 12567 Tweets
Milad
• 12224 Tweets
ゾルピデムの禁忌が改定になった件、みなさんも読まれましたかね。前から思ってたけどやっぱりやべー薬ですよ。弊社では処方禁止薬に指定されています。
34
2K
6K
炭酸リチウムって精神科には無くてはならない薬ですが、EV（大型リチウムバッテリー）と競合するんですよ。で、リチウムって世界でも限られた地域でしか採掘できないんですよね。それならこれからどうなるか？そんなの何年も前から予想できたはずなんですけど、この有様なんですよ……ヨシトミは多分
炭酸リチウム錠「ヨシトミ」製造終了のニュースは確かに激震なんだけど、リチウムの国際価格はこの通りなので近々こうなるとは予想してた。代替品の無い必要な薬剤の薬価を守る仕組みを作らないとマジで日本の医療終わるで。
5
529
995
7
1K
2K
痔の方にカプセルに詰めた唐辛子を投与する二重盲検RCT。結果は唐辛子群で有意に疼痛と灼熱感が増悪wwwそりゃそうだよくこんなのやったなwww
Consumption of Red-Hot Chili Pepper Increases Symptoms in Patients With Acute Anal Fissures
15
1K
2K
炭酸リチウム錠「ヨシトミ」製造終了のニュースは確かに激震なんだけど、リチウムの国際価格はこの通りなので近々こうなるとは予想してた。代替品の無い必要な薬剤の薬価を守る仕組みを作らないとマジで日本の医療終わるで。
5
529
995
薬をプラセボとRCTで比較してみたら全然イケてないどころか有害でさえあったという話、全然見たことも聞いたこともない人のために改めて少ししましょか？
2
409
942
メントール入りのローションを全身くまなく塗りたくったら、こういう部位別の薬剤吸収の違いが身を以て頭に入るぞ！二度と忘れられないぐらい強烈にな……
7
463
695
いやマジで今、日本の医療用医薬品の供給がヤバいですよ。この危機感はまだ現場の薬剤師にしか分からないかもしれませんが。。。
7
134
548
謎の液体で手指消毒させられるのもだし、ビール売りのお姉さんがずっと同じ手袋したままでお金は同じコップで受け渡しとかもうキモくて仕方なかったんだが、多分そういうところが医療機関と一般との感染対策に対する意識のズレなんだろうなぁ。ぜんぶ雰囲気なんだよなぁ……
2
52
423
すまんけど頼むから薬局では精神科の薬のうちリチウムには注意しておくれ。違う医療機関で出たNSAIDsやARB、利尿剤はガチで要注意じゃ。リチウム減らせば良いだけのことは多いので止めさせることはないかもしれんが、処方医がそれに気付いてないのはかなりヤバいのじゃ。
2
60
419
本日の睡眠薬・抗不安薬に関する検討会議の結果、当院では、エチゾラム、フルニトラゼパム、トリアゾラムは処方禁止という扱いになりました。
12
142
358
「薬剤師にワクチン打たれたくない」という意見ありますが、もし打てるようになって研修受けたら間違いなくほとんどの薬剤師がワクチン調製のノリで正確無比な接種をすると予想してるんだがな（薬剤師ってそういう生き物でしょ
2
37
358
ヨシトミは多分、選択と集中という意味でこのたびリチウムを切り捨てたんだと思いますが、他メーカーが著しくアドバンテージを持ってるはずは無いので、このままだと他メーカーも製造終了して完全に消え去る可能性のある薬剤だと思います。ホント精神科薬物療法の危機だと思います。
0
189
353
「調剤薬局は対象外だ。」
（ ⊙Д⊙）ｴｯ?
（；つд⊂）ｺﾞｼｺﾞｼ
（；・ω・）ﾏｼﾞﾃﾞ?!
新型コロナ:医療・介護従事者に慰労金 対人業務のみ対象: 日本経済新聞
8
412
349
ちなみにゾルピデムの処方は致死的自動車事故リスクと関連しており、特に併存疾患が多い人、若い人、新たに使い始めた人で特にリスク高いという報告あります。
Prescription of Zolpidem and the Risk of Fatal Motor Vehicle Collisions: A Population-Based, Case-Cros……
1
116
320
リスペリドン内用液頓服の用法で
「頭のおかしい時」
ていうの思い出したわ。患者さんにそのまま説明していいんかどうかすげー悩んだ。
#ナニコレ処方箋オブザイヤー
1
214
300
ホント、このままだとリチウムは先発品もいつまで持つか分からんぞ。精神科の医師薬剤師なら分かると思うけど、ホント他に代替しようのない薬なんよ。無いとちょっと困るけどまあいいか〜で済むレベルでもないんよ。
1
106
307
一般には知らない人も多いだろうから言っときますが、「薬剤師が伝えた通りの薬を医師に処方してもらうこと」なんて日常茶飯事っすよ。それ薬剤師は情報提供や提案、医師はそれを信じて指示を出す、という役割分担。信頼関係さえあればそれの何がおかしいの？
8
81
297
しかしまあ、感染症の専門家会議とか、もし失敗して感染爆発してたらひどく責められただろうに、抑制に成功したらしたで「当たり前」とか「意味なかった」とか言われてるの、普段の薬剤師の仕事の見られ方にも重なって目頭が……
6
106
276
そろそろお昼休み終了なのでこれぐらいにしておくが、ちょっと探しただけでこんな研究いっぱい出てくるんですよ。「薬理学的には効くはずだ」という固定観念や「飲んだ、治った、効いた」というサンタ論法によって我々の目は曇り、間違った推奨は致命的になるかもということには自覚的でないとね。
1
138
276
今でも「国産が一番」とか「日本のものづくり」とかに何か特別な感情を持っておられるならそれはもう懐かしさとしてそろそろ心の中にしまったほうが良かろう。少なくとも医薬品分野においては日本はもう発展途上国レベルなので、良いものを良いと評価して外国から買わせていただくしかないのよ……
4
96
270
言ってもないのに「薬剤師が薬を飲まなくていいと言った」ということにされる話、わしなんか関わったこともない外来でたまたま声をかけられて雑談しただけの患者さんにそれをされ、主治医だった当時の院長が激怒して弁明もさせてもらえず冬のボーナスカットされた話とかしたことありましたっけね。
8
60
269
じほうから『デキる薬剤師をつくる現場の教科書』が出ました！よくこんなに多方面から有名な先生を執筆陣として集められたなーと驚くとともに、その端くれに加えて下さったことに感謝。医学論文を探すことと評価の仕方について極限まで簡略に書いてみましたので若手薬剤師の参考になれば幸いです。
1
35
266
医者ってね、馴染みがない薬の使い方なんて知らないんですよ。だから薬剤師に聞いてくるんです、それでも使わなきゃいけない時ってのもあるので。それでそういう時に薬剤師が提案した薬の選択や量がそのまま処方されたりするわけで、それが患者さんの生死に関わることもあるわけで。
1
29
263
定期ポスト。これは在宅行く途中で見つけてしまった「ガチでヤバいケシ」ですが、この時期どっかから種が飛んできて勝手に生えてることがありますのでご注意を。芥子坊主がツルッとしてるところや葉の切れ込みが浅くて茎を抱いてる付き方が見分けるポイントです。見つけ次第警察に通報が吉です。
4
136
259
なんで「統合失調症患者のeGFRが下がってきたのでリスペリドンの減量提案した」がNGかちょっと解説をぶら下げてみます。
2
26
249
病気と付き合いながら仕事してる人って、具合悪い時に「こんな調子で仕事に出たら迷惑だろうか？」とか「この程度で休むなんて迷惑だろうか？」とかダブルバインドな悩みをよく抱えてらっしゃいますが、『無理な時は休む』というのは健康な人でも当たり前ですから自分の基準で決めればいいんですよ。
0
312
236
「薬剤師は診断できない」というのはまあその通りなんだけど、「この患者さんにはこの薬が良さそう」と「診立て」を持つことは必要なことだと思ってます。これ、どの専門職もそれぞれの専門性の視点で持ってるものだと思うんだけど、なぜか薬剤師は異論が出るのよね、それも身内から。
9
42
240
薬剤師にとってめちゃ有用なのになかなか受講機会が無い「薬原性錐体外路症状評価尺度（DIEPSS）」が精神薬学会経由で今年もweb受講できるみたいだぞ！この機会にぜひ受講してみて、きちんと錐体外路症状の評価ができるようになっておいてね！
0
30
239
医師「カルタンこれから出したいんだけど採用になってます？」
薬剤師「え〜っと、当院採用は後発品の沈降炭酸カルシウムですね」
医「……あれ、検索しても出てこないんだけど」
薬「『ちんこ』と入力して出ませんか？」
医「ちんこ……」
薬「はい……」
医「……あ、ちんこ出ました」
0
233
225
もうね、ゾルピデムを「非ベンゾ」とか言うのやめましょうね。骨格の違いで分けるんじゃなくて、ベンゾジアゼピン受容体（厳密にはreceptorじゃなくてsiteだけど）へ作用するかどうかで分類しましょう。それならゾルピデムも立派なベンゾジアゼピン系薬。
1
33
234
考え方が分かりやすい。薬剤師も勉強しときましょう。わしも医師に聞かれて答えに窮したことがあります……
薬疹ですか？と聞かれたらー初心者のための薬疹講座
1
36
230
精神科の薬に薬剤師として介入したければ、リチウムを徹底的に学びなされ。リチウムは一切代謝を受けずバイオアベイラビリティ100%、タンパク結合無し、ほぼ腎排泄、分布容積の大きな2-コンパートメントモデル、こんな教科書的な薬物動態なのに作用機序不明で適用は臨床論文に頼るしかない。どうよ？
1
21
230
統合失調症の患者さんに、「今度から幻聴は相手にしないようにしましょう」と言うと、寂しそうな顔をされることが結構あるんだよな。孤独は幻聴を誘発するというけど、それは孤独をどうにかしようとして生み出されたものかもしれない。
4
201
218
精神科での薬の使われ方の問題を目にして、それを正すには自分が精神科医になるしかないんじゃないか？と思ったこともあるけど、弊社の院長の「医者は他の医者の処方には口を出せないけど、薬剤師なら言えるんだからどんどん注意してあげてよ」という言葉を真に受けて頑張っています。
6
38
223
ところで薬学生さんに聞いてみたいんだけど、弊社で「精神科薬物療法を服薬指導から処方提案までガチで学べるインターンシップ」とか始めたら来てくれます？時期や期間は応談ですが基本夏休みか春休みに1ヶ月ぐらいで、多少給料や交通費も出るとして。
13
67
214
仮に薬剤師が「薬を飲むな」と言ったとしてそのことに医者が怒るのなら、毎回余分な湿布とか風邪薬をお土産処方する医者に薬剤師は怒って良いのか？🤔
3
25
215
なんか「手のひら返し」みたいな言われ方ですが、去年の11月時点じゃそりゃ慎重姿勢なの当たり前。その後多数の論文を読んで態度を変えるのも当たり前。
ワクチン「打たぬ選択ない」免疫学の第一人者、慎重姿勢を一転 データで安全確信｜総合｜神戸新聞NEXT
@kobeshinbun
より
2
69
216
部下から突然「来週から8連休欲しい」と言われたんだけど、薬剤師3人しかいない時代に頑張って仕事支えてくれたヤツだし、一応周りとも相談や調整してのことのようなので、何とかシフトやり繰りして休み取らせてあげたわしエラい
8
5
213
ツッコミどころ満載なツッコミ記事が出てて大草原不可避wwwみんなこの世間知らずなライターを笑ってやろうぜ
石原さとみ『アンサング・シンデレラ』やり過ぎ“越権行為”に呆れ声…｜ニフティニュース #ニフティニュース #シンデレラ #薬剤師 #石原さとみ
11
78
210
「ベンゾジアゼピンの0.1錠ずつの減薬」がちょっと賑わってるが、わしの見解としては薬物動態学や製剤学的にはほぼ意味ないですね。調剤時の誤差はもちろん、食事や内服時間の影響のほうが大きいからです。でもプラセボ効果がとても大きいので、それを踏まえた説明や意思決定がとても大事と思います。
5
42
211
最近看護師さんからのゾフルーザ圧力を感じる。
「タミフルより早く治るんじゃろ？」というので
「そんなデータはありませんよ」と答えると
「嘘じゃろ！テレビでそうゆーとったで！」
だもんなぁ( ﾟ∀ﾟ):∵ｸﾞﾊｯ!!
5
90
199
じほうの「調剤と情報」増刊号にて『精神科薬物療法ガイド』が出ました。「その他の治療薬」としてADHD治療薬と依存症治療薬に関して分担執筆させていただいております。保険薬局の薬剤師向けの内容ですが、精神科の薬剤師でもおさらいにも使える内容だと思います。
2
26
203
個人的な印象も含むけど、第2世代抗精神病薬の高血糖リスクは
気にしない：アリピプラゾール、ブレクスピプラゾール、ルラシドン、ブロナンセリン、ペロスピロン
念のため注意：クエチアピン、リスペリドン、パリペリドン、アセナピン
ガチ警戒：オランザピン、クロザピン
大雑把にはこんな感じ。
0
22
195
【悲報】オーグメンチン、分包してたやつが最近の長雨で死亡。
分包するなって話は百も承知ですが、病棟で数日程度なら今まで平気だったんで管理上やむなく一包化してたんですけどね……ダメだコリャ(´×ω×｀)
15
46
180
う〜む、薬剤師の疑義照会への理解が医師の間にも広がりつつあるのは感じているが、単に間違いを指摘してるだけじゃなくて、これでも別に良いけど本当に意図した通りの治療になってますか？とか、後から重要そうな情報が出てきたけど判断変わりませんか？とかいうパターンも結構あるんだけどなー
1
26
180
わしは以前から日本の医療は薄利多売にならざるを得ないのが良くないと思ってたので、診療報酬の引き下げには反対です。そもそも医療とは高いものです。医療費増加に対応するなら自己負担の引き上げと、むしろ診療報酬の引き上げ（値上げ）で需要そのものを抑制したほうが良いのではと思ってます。
3
31
176
#アンサングシンデレラ 第1回を見た病院薬剤師の感想ですが、まあそりゃツッコミどころは多々あるにしても演出や撮影の都合上と思われる点を除けば結構リアルを描き出してたんじゃないでしょうか。次回以降、医師との駆け引き、看護師との絡み、などもっと出てくると良いなと思いました。
1
16
175
じほうの『月刊薬事』増刊号の『病棟・カンファレンスでそのまま使える想定問答集151』が出ましたが、新人教育や看護師さんにもお勧めできそうなとても実践的な問答集になっていますね。恥ずかしながら、睡眠薬に関するQ&Aを書きましたので気になることがあれば参考にしてみて下さい。
2
27
168
もちろん、先に取り上げた研究も真実の一つの側面を切り取ったものに過ぎないことは付け加えておきます。特定の状況下ではとても有効な薬にもなりえるでしょう。大事なのは、どんな薬にも中腰の姿勢。
0
74
171
鉢植えで栽培していたパイナップルが、昨日今日あたりで急激に黄色く熟し始めたので先程収穫しました！食べた後の｢ヘタ｣を植えて3年……ホントにお店で買ったのと同じようなのが育ちました。ひとまずすごく美味しそうな匂いを放っています💦
3
12
169
もう一回言う。実は尊敬する先生の言葉なんだが言う。「薬剤師は警察じゃなくて探偵」です。悪者をふん捕まえるのではなく、薬にまつわる諸問題に対してあらゆる角度から切り込み、解決を導く存在。だからアンサングシンデレラは西部警察よりは名探偵コナンであって欲しい（何か違うw
3
36
166
青島先生のnoteから図を借りるけど、臨床での経験や学びが積み上がるほど背景疑問より前景疑問が増えていき、それに答えるには論文を読むしかない。つまり論文読んでも意味無い仕事してる人はそのレベルということ。
薬剤師が論文読むことに意味がないという意見は、読んでなくても成立する状況によるポジショントーク。
論文読んで、少しでも前に進もうとする人とはポジションが異なるから、変な絡みはしなくて良くない？
最近サボってるけど、僕は論文読むのが好きだし、論文読むことで見える景色があると知ってる
2
19
136
1
33
164
細君（薬局薬剤師）にも言われたんですが、やっぱり併用注意レベルの処方で保険薬局側から疑義照会するのはハードル高いんですよね……リチウムの血中濃度測ってるかすら聞きにくいのもまあ分かるし。でもそれって結局処方医への忖度なんだよなぁ。
4
16
163
これ、超有名なCAST研究ね。全文読めるから、よくよく目を凝らしてプラセボと比較した実薬治療の生存曲線を見てみよう。
Mortality and Morbidity in Patients Receiving Encainide, Flecainide, or Placebo — The Cardiac Arrhythmia Suppression Trial | NEJM
1
101
162
なんか、ベルソムラってもう役割終えた気がするね。デエビゴに変わることはあってもその逆は見ないし、処方提案するにしてもあえてベルソムラ選ぶってのは無いかな。という感じ。
7
11
162
こないだNHKも報道してたし、広範な医薬品不足が一般の方々にも知られるところとなったと思います。ただ、くれぐれも自分の手持ちの薬確保に走らないで下さい。かえって事態が悪化します。今、薬剤師は日々懸命に最適な供給を考えてます。薬剤師からの提案やお願いに協力してもらえれば十分です。
3
69
160
病院に新卒薬剤師が来ない問題、とある総合病院の薬剤部長さんが「薬局と病院で生涯年収は変わらないと思うけどねぇ〜」……ってそりゃアンタ、運良く部長職になれてるからじゃないのか？と思いましたけどそんなこと言える訳もなく💦
1
7
158
すげー！すげーよGoogle翻訳！こんなに難しい論文も９割ぐらいそのまま読めて意味が分かるよ！ありがとう！ありがとうGoogle！
1
184
151
時々勘違いしてる人がいるけど、研究によってばらつきがあるとはいえ、クエチアピンの高血糖リスクはそこまで高くなくてむしろリスペリドンのほうがヤベえという研究もあるでよ。
1
19
156
医師の先生方にお願いです。若い薬剤師には、例え既に処方の方針が決まっていたとしてもあえて「あなたはどう思う？」と一言聞いてやって下さい。その一言がその薬剤師を育てます。また、その時の対応で使える薬剤師かどうかがスクリーニングできますよ。
1
98
150
薬学生さんに言うけど、給料とかで仕事選んであとは「薬局ガチャ」みたいなものに自分の命運託すより、学生の間に「すごい薬剤師」を見つけてまずはその下で働いてみるのはどう？今はTwitterとかでそういうのたくさん見つかるし、学生だからこそ飛び込んで生の話聞いて選べると思うし。
1
20
157
薬局からのしょーもない疑義照会は、しないと厚生局に怒られるからってのもあるけど、ミョーチクリンな処方出して薬剤料のレセプト削られるとしたら病院側から削られて精算されるシステムなので、病院側は善意から疑義照会してくれてると思ったほうが良いと思うの。
2
48
155
長期間にわたって週4日以上ポニーテールにしてる女性は前髪が禿げるかもしれないという論文。
Frontal Pattern Hair Loss Among Chinese Women Is Frequently Associated With Ponytail Hairstyle
1
66
150
とりあえず国民皆保険制度は既に維持できてないの皆さん知っといてね。保険料収入だけじゃ全然足りなくて半分近く税金を投入してるんだからそれ保険の体をなしてないんやで。そんなので日本の医療は回ってて、現場の医療者の疲弊で支えられてるんやで。
2
102
148
しかしまあ「そんなことする薬剤師はいない」という反応があればあるほど薬剤師の「アンサング」っぷりが証明されるのがこの #アンサングシンデレラ というドラマの特異なところかもしれない。
2
38
151
薬剤師じゃないと薬の一般名、特に塩の部分が頭に入りにくいのは分かるが、「クエチアピンフマル」「カモスタットメシル」「コデインリン」とか変なとこで切って電カルに書いたり口頭で伝えあったりしてるの見かけると心がわさわさしてきて「違ーう！」と叫びたくなるw
3
33
151
完全に薬が入らなくなって詰んだ時に、代替薬どうするか、あるいはしばらく中止しても大丈夫か、エビデンスを手に医師に提案してみるあたりになれば薬剤師の本領発揮だと思うんですがね。単に同じ薬探し回るだけにならないようにしましょう！
3
11
149
これはいいぞ！医師薬剤師以外でも精神科専門職なら読んどけ！分かりやすくて使いやすい。
『統合失調症薬物治療ガイド－患者さん・ご家族・支援者のために－』
1
33
142
薬局は薬剤師の墓場だという人もいるが、どこの職場で何の仕事をしようと、人は歩みを止めたところが人としての墓場。今日明日国試を受験するあなたにはゾンビみたいなオジサンオバサンにはならないで欲しい。新たなスタートを迎えるため、実力を発揮できるよう祈っております。 #薬剤師国家試験
2
19
144
南山堂の『薬局』増刊号として『みえる！わかる！精神科のくすり』が出ました！精神科領域の薬や疾患の基本的な使い方をちょっと調べたい時に良さそうな本に仕上がってます。マニアックな薬でも剤形や後発品の有無まで載ってるので、薬局薬剤師やプライマリケア医の先生向きかと。ちなみにわしは気分安
0
17
145
ビールを飲みながら、他所のクリニックでNSAIDとARBが追加になった後にリチウム中毒になって入院して��た患者さんのことを思い出して怒っています。
2
9
141
てゆーか、「炭酸リチウム一度に1000mgも飲んでたら死ぬよ」とか言った薬剤師、ちょっと勉強しにこっち来いや。見事に患者さん再入院してきたやんけ(ꐦ°᷄д°᷅)
4
19
143
共著で書かせていただいた「ゆるりとはじめる精神科の1冊目」が出ました！一般の薬剤師や精神科ビギナーの薬剤師向けに疾患や薬物療法について解説する本ですが、ラノベ風味に症例を紹介する「精神科ものがたり編」が特徴です。希死念慮を聞いてしまったケースへの対応を書かせていただきました。
1
20
142
このたび、南山堂さんから精神科薬剤師向けのテキストが発売されました！精神科薬物療法認定薬剤師を目指す際に学ぶべきポイントが凝縮された内容になってます。わしも依存症治療薬の部分を書かせていただきましたので、良かったら手に取って読んでみて下さい。
0
45
141
うちの病院でフルニトラゼパムが新規処方禁止になってもうすぐ1年になるが、最近持参薬でのそれからどの睡眠薬に切り替えるか、精神科医の先生から薬剤師への相談が増えて嬉しい。単純な置換に関する情報だけじゃなくて、上手く切り替えて減量できてる先生の手法も伝達できまっせ。
4
23
139
みんな「新薬は効くものだ」という観念から解放されたほうがいいのでは？特に薬剤師はファビピラビルやレムデシビルにもっと懐疑的になって良いのでは？プラセボのほうがマシかもしれないよ？
4
53
139
ドリエルってジフェンヒドラミンなのでそっちのほうが使うと危なっかしい人いっぱいいるのに、安全性に定評のあるラメルテオンは薬剤師は売ることができず、ジフェンヒドラミンは薬剤師いなくても買えるという変な状況がずっと続いてるんですよね〜
ロゼレム（ラメルテオン）はOTCで良いと思います。
ほとんど効きませんが、ドリエルよりはマシかな？
ぐらいの効果です。
ちょうどOTC向きですね。
5
5
45
2
26
139
門前の薬局さんから「インヴェガを一包化したら支払基金から指摘された」とのこと。90日まで大丈夫という論文(Jpn Pharmacol Ther 2016;44:65‒9)もあるのにアホな話よね……いや、添付文書の中の雰囲気で決まったような記載が科学的根拠に優越するというロジックなんですかそうですか。
1
31
138
そういやリチウムで精神科治療中に内科からトリクロルメチアジドが処方されたらLi血中濃度が目玉飛び出るほど跳ね上がった事例に遭遇したんですが（幸い中毒症状は出ず）、「併用注意」ってやつもたまにこんなことあるからナメたらいかんですよくれぐれも。
1
39
135
明日は厚生局の個別指導が来るんだが、去年1月からの処方箋全部を指名した20人分用意しろって無茶ぶりに重ねて前日になってさらに10人追加ってこれ嫌がらせにしか思えないんですけど……アシスタントさん増員してたから何とか対応できましたが、これ薬剤師にやらせてたらマジで仕事回らんで。
12
10
137
これも衝撃でしたね～。LABA使うとプラセボと比べて喘息悪化での挿管や死亡が増えたというRCTのメタアナリシス。
Long-Acting β-Agonists and Asthma Exacerbations | Ann Intern Med | ACP |
1
93
136
「ハルシオン」が新規お断りということだそうだが、弊社からするとあんな薬要らないしもう製造終了でいいのに……という感想しか無いな。実際処方禁止にしてもちゃんと治療できてるし時々持参薬で来るけど他剤への切り替えも普通にできてるし。
4
14
136