スパーテル（転生）
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転生しました。前世でのフォロワーさん、見かけるたびフォローしてしまってます。すいません。フォロバに対して個別でのお礼が間に合わなくなってきたので、この場で言います、ありがとう。
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大した疑義照会でもないけれど
80代女性 認知症あり
ドネペジル
メマンチン
バイアスピリン
トラゼンタ
ファモチジン etc
みたいな人がせん妄起こしたとのことでラメルテオンが追加されそうになってたとき、まずファモチジンをPPIに変えてもらったら改善したことがあるので、参考までに。
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"「調剤ミスは日常茶飯事」現役薬剤師が懺悔告白 スギ薬局の死亡事故は“他人事”ではない"
#SmartNews
ぼくらも改めて気を引き締めなきゃいけないし、ブラックな労働環境は減らしてほしいし、必要以上に急かして焦らせるのはやめてほしいなと思います。
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妻からの質問「ARBと利尿剤を使ってる人にロキソニンが出たら、トリプルワーミーになるから疑義照会？」
俺の回答「患者背景をみて、リスク因子がなさそうなら『乏尿や浮腫があったら言ってねー』で渡す。高齢などで腎機能が不安なら疑義照会でカロナールとかへの変更を打診」
意見求む。
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俺「先生、急に炙甘草湯とか出されても在庫ないっすー、つーかこれで合ってます？」
Dr「あれ？芍薬甘草湯のつもりだった。なに出てたって？」
俺「炙甘草湯」
Dr「なにそれ？」
俺「www」
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話題になってる調剤事故の件、もちろんあってはならないことだし、一番気の毒なのは被害者や遺族だけれど、個人的には事故を起こしてしまった薬剤師がまた命を絶つようなことにならないかも心配。例えばだけど、過重労働の末にとかだったらやるせないなと
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往診同行中、Pt下肢浮腫あり
Dr「んー、利尿剤入れるか？」
俺「うーん、それよりアムロジピン10mgを減らすのが先かも」
Dr「そっか、じゃあ代わりにARBでも入れるか」
俺「あ、すいません既にACEでてる」
Dr「ほんとだ、じゃあ…このビソプロロールを増やす？」
俺「ただ脈が50台…」
（続く）
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Dr「んじゃとりあえず減量だけにしとくか」
俺「あ、でもカリウムが2.5だ。血圧も微妙に高いしMRBでも入れますか」
めっちゃダメ出し野郎みたくなってしまった、先生ごめんなさい笑
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ほんとうはアカウント変更じゃなくてXをやめようと思ってたのだけど、やっぱりこれからも付き合いたい人がいて、結局ズルズルと続けて恥を晒しております
でも、んー、なんていうか、みんなありがと！
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選定療養、1日の差額が¥1未満でも点数化されると最低でも1日1点＝¥10になってしまうボッタクリ感。
本来の差額の1/4が1日¥0.5で30日分で¥15と思いきや、切り上げて1日1点＝最低でも¥10になってしまうから、30日分で¥300上がってしまう。
ま、ジェネリック使えやって話ではあるけども。
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新卒の頃は「周りを見ろ」とか「優先順位を考えろ」とか言われてた自分が、いまでは嬉しいことに「状況の把握と判断が速い」とか煉獄さんみたいなこと言ってもらえてるから、いまうまく言ってない若手の人にも、自信なくさないでいいよって言いたい
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初日はこんな感じで回ってるのでお声かけください
気づけばこちらから声をかけようと思いますが、なにぶん皆さまのご尊顔がわからず…
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つーかさ、薬クラでみんなに讃えられてる人が、実は人に「死ね」「ゴミ」とか言ってる人だとわかったら、みんなはどうするんだろうな。
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妻に「動きすぎだからメシでも食ってこい」と言われたのだが
サイゼ：臨時休業
赤から：ﾂﾌﾞﾚﾀ
ラーメン：臨時休業
まあ、日頃の行いが悪いのだろう（そしていまここ）
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おはようございます☀
学会に参加された方々につきましては、疲れが溜まってはいないでしょうか。
今日から改めて頑張っていきましょう✨
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どれだけ地位があろうが結果出してようが金稼いでいようが、人を傷つけていい理由にはならないんだよね。
それは現実世界だろうがSNSだろうが、犯罪に片足突っ込んでる。
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寝惚けた妻「今日も全部やらせてごめんね」
俺「ごめんねは後ろ向きだから、ありがとうにしようぜ」
寝惚けた妻「こんな私にありがとう」
俺「なんか違うな」
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事務さん「スパーテルさんはあれだね、人間関係の…あの…なんだっけ、ローション、みたいな…」
どーも！ぬるぬるスパーテルです！
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最近、グループホームでの往診同行時の処方提案で気をつけているのが、向精神薬を頓服で出さないこと。
「38℃以上でカロナール 」とかならいいけど、「不穏時」「不眠時」とかだとヘルパーさんとかの介護者は結構判断に困るみたい。
それなら少量から定期内服にしたほうが割とうまくいってる。
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ぶっちゃけ言うと、ときどき勃発する薬剤師叩きにはまったく腹は立たない
自分の仕事に自信を持っていれば笑い話にしかならんよ
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仕事でも家庭でも俺が動きまくってることを感謝してくれてるけど、違うんだよ
まわりが俺を頼ってくれるのが嬉しいだけなんだよ
嬉しいから感謝のしるしに動いてるだけなんだよ
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んー…鍵垢なのと酔った勢いでちょっとだけ愚痴…
人気者が実は俺をディスってた人で、その人が俺のフォロワーさん含めた色んな人にチヤホヤされてると、ちょっと複雑な気持ちになる…
こんなこと言うの器ちっちゃいなと思うけど
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いい批判をしてくれた方がいたので書きますが、確かに「忙しい」を理由に精度を落とすのはよくないです。免罪符にはならない。
個人会社を含めシステムとして考える必要があるかなと思います。
個人レベルとしては、ルーティンに落とし込んで「がんばらなくても脳死でいける」ような工夫が大切かと。
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定期的に言いたくなるので言ってしまいますが、転生後に改めてフォローしてくれる方々、絡みの多寡に関わらず感謝しています。ありがとうございます。
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Xやってる人には勘違いさせてしまうことがあるなぁとたまに反省するのですが、同僚や他職種や妻とのやり取りはあくまでネタであって、ディスる気はないどころか、助けられてることも感謝してることもあるので、ご了承を…笑
基本的にリアル世界で嫌な人はいません。
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おはようございます☀️
今日は予定通り茶色のシャツに白のズボンで回ってます
美人と一緒かも��れませんが不倫ではありません
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実は妻の厚意で小一時間車で休ませてもらってました。なんとなく勉強する気にならなかったのでひたすらXしてたけど、楽しいね。さて、これから家のこと頑張ります。
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メシもフロもネンネも遊びも、ずーっと「おとーさん！」て言ってくれるんだけど、終わって寝顔を見てるとき、この関係にもいずれ終わりが来るんだなぁと思って、たまに泣きたくなる
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ほんとに、人を傷つけて平気な顔してるやつ、片っ端からぶん殴りたい
罪に問われないだろうと思って好き勝手やってんじなないよ
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耳が遠い人にクソデカボイスで選定療養の説明してたらほかの人たちにも全部聞こえてて手間が省けた（なお、制度の説明のみでプライバシーに関わることはクソデカボイスでは話していません）
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大量のエンシュア返されたりすると、返金どころか手数料貰いたくなる
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こちとら休憩もろくに取らず家事育児すべてやってこれからメシなんだよ
それも家族の幸せのためにやってんだよ
それでちょっと愚痴出たのを拾って「どうかと思う」だぁ？
フォロワー多いだけで偉いと勘違いしてんじゃねえよ
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ちょっと謝罪
最近怒りをこめた投稿をしてますが、そこまでストレス溜めてるわけではないので、ご心配なさらず。
知人に「もう少し怒れば？」と言われたので、試しにやってたのですが、割と痛快な気分にはなりますね。
これに依存してしまったら自分の嫌いな人間と同じになるので注意しますが。
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鍵してるいまならいいか
これ決して妻をディスるわけじゃなく、俺が請け負うつもりで動いてるのだけど
妻は夕刻以降は疲れ果てるし、息子はぼくにベッタリなので、ぼくがどんなに仕事しようが、食事の世話も風呂の世話も遊び相手も洗濯も寝かしつけも部屋の整頓もゴミ捨ても、全部ソロ
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来たばかりのスタッフが疎外感を感じないようフランクに行くのと、飲み会で輪に入りにくい人がいたら話を振ってあげるのは、似ている。
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【今回の学会を受けて仕事でやること】
・麻薬の持続点滴をもっと利用したいケースがあるか、医師と訪看に聞く（クーデックエイミー活用）
・ベンゾジアゼピンや刺激性下剤の漫然投与の監視
・他職種連携なら自分もいい発表ができそうなのでいずれしてみたい
・稚内まではレターパックで送らない
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