クソ薬剤師さん
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自称薬剤師データサイエンティスト/ 医療情報技師 / 認定実務実習指導薬剤師 / 小児薬物療法認定薬剤師 / 認定心理士/ 修士（学術）/ 温泉ソムリエ / JPALSレベル１ /調剤ドカタ/ 背景画像はAI作成によるものです。/私の所属する組織と私は関係ありません。/ 詳細はWESTERアプリでご確認ください。
壁に耳あり障子にメマリー
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すみません。
皆様にご意見を頂戴したく思います。
私のこの「クソ薬剤師さん」という名前ですが、大変失礼な名前だとは認識しておりますし、不愉快に思われる方々も多いかと思います。
今後、この名前を変更した方が良いかどうか、ご意見をお聞かせください。
よろしくお願いします。
変更した方がいい。
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変更しなくてもよい。
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一般のみなさん。
発熱外来で、薬局の薬剤師がフェイスシールドなどをつけて駐車場などで投薬する行為。その為の点数は貰っていないですからね。
普通の投薬と同じ点数ですからね。
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あのさ、発熱外来でお薬手帳がアプリってのはやめて欲しいな。
アプリで自分の服薬を管理するのは大切で素敵なことだけども、緊急時に他人に伝えるためには力不足。だから紙のお薬手帳もお願いだから併用して下さい。
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知床の船の事故、「ベテランを辞めさせて、コストを減らす」という経営は今の大手のドラッグストアでも同じようなルートを歩んでるね。現場のノウハウをもったベテランらが退職していき、2年目や3年目の薬剤師ちゃんらが経験も少ない中で舵を取らされている。大きな事故に繋がるだろうね。
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門前を持たずに新規開業された先生。地元の薬剤師会から近隣の薬局のリストをもらい処方が飛びそうな薬局に挨拶して回っていた。その際に使用予定の薬剤のリストを持参されていた。おかげで患者さんも何の不自由もなく受診できている。
色々な先生がいるね。患者さんも喜んでる。
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薬局の薬剤師ははっきり言って、患者さん本人以上に薬が手に入らないことに心を痛めているよ。
自分の身は痛まなくても、薬を届けられないことに真剣に悩んでいますよ。自分の家族のことと同じように苦しんでいますよ。
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このジェネリック危機で、外からは分からないだろうけども卸さんだけじゃなく薬局の薬剤師もいつも来てくれる患者さんのために薬を確保するのに奔走してますよ。メーカーや剤形を変えたり、社外や社内とも交渉したりして必死で薬を切らさないように頑張ってますよ。
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5年ほど前に、子ども用のドライシロップが無くて今度来た時には必ず置いておいてください！！と怒ってお帰りになられたお母さま。
もう、あれから5年。そうもう5年。
お子様も大きくなられたでしょうか。期限が切れたので新しいものを入れた方がよろしいでしょうか。
至急、薬局までご連絡ください。
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お願いです。薬を子供の手の届く所に置かないでください。普段からお父さんお母さんが薬を口に入れる姿を子供は見ています。手の届く所に置いておくと真似をして飲みます。今日も幼児の誤飲の相談を受けました。かなりの錠数を飲んでました。運が悪いと命に関わります。
薬は子供の手の届かない所へ。
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美白処方として不要不急のトラネキサム酸を止めてくれない医師がいる為、発熱外来でトラネキサム酸を使いたい人にも我慢してもらっている事実。本末転倒すぎて、苦しんでいる患者さんがかわいそう。
真っ当に働いて税金や保険料を支払ってるのにね。負担金のない人々へ無料で美白処方とはなんだろうね
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カロナールとカルボシステインの手配に必死なのだけども、あわてて電話でカルボナーラって言ってしまった。合剤にしたら確かにカルボナーラになるかもね。
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融通が効かないパート薬剤師さんよりも、うまいこと融通を効かせてくれて、経験と技能を持った調剤事務さんのほうが、接客力も在庫管理能力も、コミュニケーション力も何もかも数段上なので、薬剤師に近い時給を出してでもそちらを欲しいと思う。
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患者さんって、薬剤師らが調剤室内で忙しそうにバタバタと働いていた方が満足度が上がるのかな。焦って調剤している方が、仕事しているように見えるのだろうな。静かに淡々とやっている姿を見るとイラつくのだろうな。
物事を一面的にしか捉えていないのだよね。調剤室は風林火山ですよ。
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薬歴ってさ、「変わりなし」というのも貴重な情報だし、事実だし、多くの患者を定点観測していたら、ほとんどのデータなんて大きな変化はないはずで、この「変わりなし」が薬歴として認められず、なんらかの変化を無理やり創作してでもも書かなければいけない仕組みは誰かなんとかしてください。
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薬局もスタッフがぶっ倒れそうな中働いてて、大手でもコロナで続々と出勤できるスタッフが減っている中、抗原キットをただで配れというのは、非常識だろうね。金額の大きさではなくて、コロナのため休日を潰して出勤している人が多い中、タダでやれってのが非常識。
企業なら下請法違反みたいだね。
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大手チェーンなんて、数年でメンバーほぼ全員入れ替わってしまうけど、地域の薬局は地域の人たちと共に年をとっていくからお互いの変化や成長を見続けることが出来るし、なによりその患者さんの生活も把握する事ができるのだよな。対人業務って、本来それくらいに手間暇かけるもの。口だけではダメ。
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冷却シートを効果が無いと言ってボロクソ叩く薬剤師もいるけども、気持ちよくて、子供が活力を取り戻すような「手当て」を馬鹿にしてはいかんよな。なんか、根拠が無いと一方向に叩くと言う。
薬剤師は中立性が必要。
色んな視点から事実を見てほしいね。
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今の薬局の苦しみは分からないだろうな。利益ないどころか、無い薬をかき集めてるけど、それは1錠数円。
電話代の方が高い。
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わしも身体ガタガタだし、アセトアミノフェンとかの手配にも往生して、一人薬剤師として発熱を回しながら電話診療も飛び込んでくるのだけども、いつも来てくれている患者さんはいつもと違う調剤室の雰囲気を感じ取ってくれて、待合で待たせてもみんなが「大変だね」とひと言言ってくれる。救われるね。
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お薬が普通に手に入らない。
よくよく考えると日本も先進国から脱落し始めているのだろうな。
絶対にありえない事が起こっている。これは、本気で厚労省の責任だと思うよ。製薬メーカーだけに責任を押し付けていたら解決しないでしょう。一般の人たちは水面下で見えていないだろうけど、もはやパニック
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薬剤師って高度な事をやっている人も勿論多いけど、ただただ毎日同じ仕事を間違えずにコツコツ繰り返しやっている人の方が遥かに多いのだよな。回収が有れば電話して、疑義が有れば医師に確認して、疑問が有れば夜中でも電話を受けて、、、
そう言った陰日向の努力が医薬品の安全を支えております。
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薬剤師として、要領が良くて、若干ズル賢く生きている器用な人らを見てると、泥臭く努力してる人らはムカつくと思うけど、要領だけで生きている人というのはいつか行き詰まり退場する。自分が不器用で鈍臭いと分かってて努力を続ける人ほど恐ろしく成長できる。だからそれでいい。
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疑義照会事例
電話にて
私 「リンデロンVの部位ですが」
看 「リンデロンはVですね」
私「いや、リンデロンVの部位です」
看「リンデロンはVで出てますよ」
私「、、、、」
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コロナが始まってからずっと、風邪症状や発熱の患者さんは駐車場で投薬対応してるけども、こう言った継続的な感染防止の取り組みに対して、そろそろちゃんとした加算をつけて欲しいのですけど。
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薬が手に入らないのも、後発メーカーが瀕死なのも、本当は厚労省が悪いんじゃないだろうな。
一番悪いのは無責任な財務省だとおもう。自分らの失敗したツケを医療が背負うのはおかしい。
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いい？一包化中に錠剤を床に落としても絶対に声を出しちゃダメよ。
落ち着いてゆっくり待合室をみるの。そして誰とも目が合わなかったらゆっくりしゃがんで。そう。
わかった？
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お母さん、修学旅行にはお薬手帳を持たせてください。先生に薬を取り上げられそうになったらお薬手帳を叩きつけて、「この薬剤師さんに電話して確認してください」と言うように教えてやってください。
あなたのかかりつけ薬剤師にゲットジアンサーズ。
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今の若い子って、患者さんに不足薬を取りに来させる事をなんとも思わないのだな。「明日以降取りに来てください」と言い放てる度胸と無神経さに感心するよな。
「相手の気持ち」ってのは分からないのだろうな。
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患者が薬を残して無駄にしている事について、色々と推測しているようだが、真実は一つだけであって、「自分の懐はほとんど痛まない」からなのだよな。患者本人が薬代が高くてもったいないと思わない限り、いくらポリファーマシーを叫んでも残薬は解消するわけが無い。
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アルマールとアマリールの名称類似の事故を防ぐために、大日本住友が商品名を捨てた英断はすごいよな。
今でも尊敬してる。
若い子らは知らないかな。
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小児科の門前がどんどん逃げてる見たいね。採算合わないし、お母さんたちが怖いし、薬も入らないので小児科の門前が苦労しているみたい。かわいそう。たぶん、この流れは加速するのではないか。処方医も覚悟が必要になるよな。
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これ、皆さん勘違いされますけども薬品代が高額でも基本的に薬局は儲からないですよ。こう言った薬は薬価差が無くて、高額冷所薬剤は在庫するリスクしか無いです。
見た目の売上が伸びるだけで利益などは対してございません。
よろしくお願いします。
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厚労省が薬の将来を左右してるのに、現在息をしている大手後発メーカーは、労基法の限界で稼働が制限されているとか、全く厚労省が役に立っていないのでは無いかと思える。厚労省は本気で日本の製薬会社を潰す気なのか。いい加減、国民も厚労省のやっていることに目を向けてほしい。
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急いでいる患者さんに「説明要らん」と言われても、じゃ「確認だけお願いしますね」とこちらも急ぎながら早口で言う事で、相手も話を聞く姿勢に入ってくれるからそこから少し早口で確認しながら説明をまぜれば、結果的にちゃんと聞いてもらえることが多いよ。
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薬剤師が自費で薬を売ると怒られるのに、なんで医者はいいのかね？
それもネットでの通販やで？
保険外で非処方箋薬を自費で売ることに対して、なんで薬剤師はダメなん？教えて。
医者はええのは、なんでん？
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正式にご報告するのが遅くなりましたが、例のババア薬剤師、弊店から追い出せましたので、
お知らせいたします。
ご協力ありがとうございました。
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時間外に来て、某薬剤の5mg錠をチュアブルに変えろと言う自称薬剤師のババアが来たので、変更できませんよ?といったらなんで出来ないのよと問い詰められました。
それで残業になりました。
世の中みなさまの善意の残業で成り立っております。ありがとうございます。
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医薬品供給が不安定な事も、そもそも国の制度に問題があるのに、民間企業ばかりに責任を押し付けて国はどこまで逃げ切るつもりだろうか。薬価を下げ過ぎたら低俗な商品が増えるのは当然だし見えない部分で手を抜くしかないのにね。鞭ばかり叩き過ぎてるね、
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卸に言っても無理だし、誰を頼っても薬がはいらない。卸の割当て予定数量表を毎月見せてもらうが、「これだけで精一杯です」と。
頑張ってくれて入るので、他の医療機関や薬局さんも困っているのは同じだと思うし文句は言えない。
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処方医もツムラからの出荷制限の話は聞いていないようで、こちらから話はしているが、患者さんが希望して薬局で断られたら日数を減らしたり削除したりしている状況。こちらでオーダーカットするのは大変なので、ツムラも処方医にもっときちんと丁寧に説明してほしい。
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薬局なんて、化学と医学を学んだ高学歴の愛想のいい人らに気軽に相談できる、それも街中そこら中にある、ある意味サービス抜群の機関であるからして、国民は彼ら彼女らの知識を、地域にてもっと身近に活用すべきである。
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若い薬剤師ちゃんも、あと15年くらい経つ���、「薬はあんたからしか貰いたくねえ」って言ってくれる患者さんが必ず出てくるから、それまで仕事に励むといい。薬剤師の仕事をやってて良かったって思える時が来ると思うよ。その時がくるまで今の街の薬局を守り抜いて欲しい。
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最近、薬局内での「感染拡大防止」として大袈裟気味に取り組んでいるけども、なぜか患者さん側に影響が出ていて、「うちの会社でもやるから教えて」とか「こうあるべきだよね」とか賛同だけでなく、「どうすればいいの？」的な指導の依頼がすごい。公衆衛生に寄与するって意味が初めて分かった次第。
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これだけジェネリックメーカーの不祥事や欠陥が多いともうメーカーだけの問題じゃなくて、制度的に欠陥があると思わないですかね？
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知っているとおもうけど、知らない人のために。pmdaで添付文書を検索する時、下の方の欄で項目を選んでそこにキーワードを入力すればそこにキーワードが含まれる薬剤が引っかかるよ。いろんな項目を組み合わせて抽出できますよ。逆にキーワードを含まないというような検索も可能よ。お試しあれ。
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本当に薬剤師に必要なのは処方権ではなくて、処方変更権なのだよな。薬剤師の第三者視点というものは絶対に失ってはならない。処方権になってしまうと、その視点が無くなってしまう。薬剤師だって処方ミスをするだろうし、野放しになる。
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抗生物質100錠入り一箱すら手に入らない。申し訳ないけど卸に無理を言って隣の県の割り当てを分けてもらった。
もうヤバいを通り越してるよ。
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国民の皆様。
コンビニより多いと言われ、何かしら叩かれ続けてきた薬局があるからこそパニックにならずに薬が患者さんの手元に渡っているだけで、これがなければ大変なことになってたと思いますよ。行きつけと薬局をもって、しっかり利用してください。みなさんの薬局を減らさないで下さい。
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たとえば、トラネキサム酸のように一般名処方で、先発しか手に入らずに錠剤からカプセルに変更したもの等については、疑義照会なしで調剤可にするなど、ほんのちょっとのパワーを薬剤師にくれないですかね？報酬が下がる中、無駄は少しでも減らしましょうよ。よろしくお願いします。
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6年制の薬剤師ちゃんたちよ。
調剤、投薬、発熱外来とかはわしら4年制の隠居がやるから、あんたらはもっと高度なことに挑戦しなさい。
お金の勉強とか投資の勉強なんかしてても意味ないよ。お金は仕事についてくる。
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これから薬剤師を目指して薬学部を受検する子らは、大学選びは本当に気をつけてね。なるべく勉強頑張って、少しでも偏差値や歴史のある薬学部を選んで欲しい。
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地域の薬局の薬剤師が、コロナに感染したり、過労で倒れて店を閉めたりそのために患者さんは困るし、溢れた処方箋の受け皿になる薬局も人が足りない所に一気に処方が増えて、連鎖的に潰れそうな状況に。
厚労省は薬局を減らすとどうなるのか、このコロナ禍に国民に示している。薬局はだれが守るのか
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ジェネリック医薬品。
品薄薬品に関しては、多くのチェーン店でも全店舗から1錠単位でかき集めている状況ですよ。それにかかるコストは物凄い無駄なんですよ。
厚労省の役人さん、分かってくださいよ。
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他の患者さんに感染させないように、暑かろうが、雷雨だろうが駐車場で投薬しているのは、薬局に対する金銭的な支えなどはないにもかかわらず、目の前の患者に責務を果たそうと必死で頑張っているのだよな。その状況下で抗原キットの配布をサービスでやれと言われても、もう気力がないでしょう。
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薬局にアセトアミノフェンが無いなんて日本も落ちぶれたものだよな。
政治が悪いとは簡単には言いたくないが、政治が悪い。
不平等というか、理不尽に薬剤師を縛り付けて、クソみたいな薬価で薬を作らせて、そんな行政が正しいわけがないな。
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薬剤師の仕事は、お金をもらって与えられた仕事をこなすという形に残らない作業だけじゃなくて、自ら課題を作って解決してそれを発表して公共の財産としても残していくと言う研究者スタイルを身につけていかないと、行き詰まった時の支えが無くなるよ。ただの作業員になってては道を見失うよ。
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今の発熱外来でもそうだけども、小さい弱々しい女の子が対応に出ると、あからさまに文句とか、早くしろ！とかいうのが出てくるけど、わしみたいにチンピラみたいな人相の人間が出ていくとまず文句は言われない。あとから匿名でクレーム入れられることはあるけど、その場は回せるし、女の子らのメンタル
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一包化って、機械���な加算だと言われることが多いけども、一包化でコンプライアンスが改善して、血糖値が安定し、頭脳が明晰になりライフスタイルが一変した準高齢者をたくさん見てきた身としては、一包化もちゃんとした医療行為じゃないかなと思うよ。
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これだけ色々なものが値上げされて、薬価だけ値下げってどう考えてもおかしいわな。薬作るのに油は結構使うって聞いたけども、大丈夫なのかね。原油だって高値が続いてて薬作れなくなるで。財務省は自分で借金増やしておいて医療用の財源から搾取するなんて無責任だよな。
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これだけ多くのスタチンが投与されてても、横紋筋融解症が現れても重症化することなく発見されているのだろうと考えると、やはり薬剤師や薬局という安全装置は適切に稼働しているのだろうね。
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社内の色々な薬局を見てると、どこも在庫を絞りに絞って経費削減をアピールしてる。在庫を抱えることが出来るのは大手企業の特権であり、それだけでも集患のレベルが上がるのに、その大切な武器を使わず中小企業と同じレベルの戦略をとっているのを見ると、強みを捨てた哀れなマネジメントだと思うよ。
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コロナが流行し出して、近隣の医院は真っ先に休診や発熱患者を拒否したが、ドラッグストアや薬局は黙々と耐えてましたよ。多分、そのような開業医の皆さんよりも、薬局やドラッグストアはお役に立ってたと思いますよ。
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その薬剤師たちが口を揃えて言うのは、明細を見ると病院はコロナの加算で1回2万円くらいついてるけど、薬局ってなんで一銭ももらえないのだろうね？って。
やはりみんな思うよね。同じこと。
薬局に対する評価が酷すぎるよね。
1点でもいいから欲しい。
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トラネキサム酸でもビタミンC製剤でも、「美容」に大量に処方しているところがあるから、「治療」に使えない人が出てきているのですよね。皮膚科で美容で出しているところには何万錠って実際に在庫入ってますから。
このために「治療」に使えないんですよ。これが今の「薬価」制度です。公平じゃない。
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もしかして、厚労省は後発メーカーを潰すためにわざとこの状況作り出しているのかもしれない。
いや、冗談じゃなくて本当に。
怖くなってきた。
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今日、患者さんに「主治医からいい薬剤師さんに当たったね」と言われたよ、と嬉しそうに言われた。この言葉、薬剤師歴20うん年やっていて3回目。滅多に言われないけども、薬剤師やっててよかったと思える一番嬉しい言葉。
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一般市民に50錠ものアセトアミノフェンを売りつける通販薬局よりも、薬剤師が対面で必要分だけアセトアミノフェンを小売りする薬局を比較して、後者のみを厳しく規制することは果たして正しいのだろうか。
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咳止めがショートしてしまい、発熱を回さなくなり門前医師に謝罪。そもそも4000錠出てるのに卸からの納品が2000錠しか無い。
足りない2000錠は電話や足でかき集めてるのだけど、もう無理。
諦めました。
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門前薬局のコロナ対応でも、点数が少しでもついていたらそれを原資にキットの無料配布に協力できたかも知れんが、戦力が無くなっていく中で、残業代や有休取らせるコストなど抱えきれない負担がある。
当然発熱外来に点数はつかない。
行政はこれ以上薬局をいじめないでほしい。
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長年薬局薬剤師をやってて、
今でも一番欲しいと思っている物。
それは、、、病院経験。
薬学生諸君、
進路はよくよく考えたまえ。
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気持ちの悪いことを言って申し訳ないが、あまりにも医院と薬局で経営に差が出ると、門前薬局が撤退、廃業する可能性も出てくるよな。現実に。医院は発熱を回すことで点数がかなり取れるが、薬局は1円も付かない。薬も入らない。人も入れられない。こんな形で医薬分業が逆回転する可能性が出てきた。後
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210
発熱外来、薬局の場合は点数が全くつかないので、やればやるほど赤字になる。一般の患者さんと時間をずらす必要もあるので診察終了後などに延長になる。投薬自体は安い薬ばかりで利益もなく、スタッフの時間外手当と疲労ばかりが増えてしまう。コロナの患者さんに薬を渡せば渡すほど利益が減る。
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「社会保険」というのは、国民から強制的にお金を集める代わりに、誰でも同じような負担で医療を受けられる仕組みであるはずなのに、自費扱いで薬価付き医薬品を美容目的などで乱売されてしまい、その結果として社会保険による医療に使用できなくなるというのは、どう考えても問題だと思いますよ。
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206
ご報告があります。
かねてから難儀をしておりました私の論文ですが、この度アクセプトされました。
この場を借りて皆様に御礼申し上げます。
取り急ぎ御礼とご報告まで。
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ほんと1人薬剤師じゃ無理なレベルになって来たわ。
午前で40枚やで。発熱と90日の一包化と、一枚28万円の処方とか、、
誰か入社してくれや🤤
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NHKとかって、土曜日は休日として、「明後日から3連休」のような言い方を当たり前のようにするけども、土曜日も仕事している人沢山いるので勝手に休みにしないで欲しいわ。
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国がこんな目先の対応ばかりしてるいると、同時に地域の発熱外来なども崩壊してそれこそ、風邪薬すら手に入らなくなるよ。まじでアホやな。
門前薬局の高額報酬減額 財務･厚労両省 医療適正化へ - 日本経済新聞
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ここ何年も調剤は「ものを渡すだけ」「袋詰めが仕事」などと言われてきたけども感染症流行下で、薬を渡すという当たり前の仕事がいかに難しいことなのかが国や、国民の皆様も分かったと思う。
当たり前の薬が当たり前に手に入らない状況で、それを供給し続ける薬局の役割が再確認されたのではないかと
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204
点数を下げすぎて、一人薬剤師しか採算が取れなくなり、そんな薬局ばかりになると薬の供給が本当にできなくなる。現実に起きている。
マスコミはそこを報道してほしい。
どこの地域でも起きている。
薬の供給の最前線が崩壊する。
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関係ないけど、ドラッグストアを就活目線で見るときは、駐車場を先に見てね。駐車場って売上を一切出さない施設なので基本的に維持にお金をかけないのよね。その駐車場のアスファルトが剥がれてボコボコになってたり草だらけになっているところは当然ながら人にもお金をかけない。よく見てみるといい。
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うちのパートさんの娘さんが、小学校の作文で、“身近な差別“について書きなさいと言われて、「お母さんが薬局で働いているだけなのに、私が咳をするとすぐに病院に連絡されること」と書いたらしい。
すぐに自宅に先生が来たらしい。
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