ぐるこ（♂ｵｽ）
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隠居イクラ。Twitter活動低下中。糖尿病・甲状腺・内分泌。意識低い系。持病の椎間板ヘルニアが悪化してもうダメかもしれない。※ツイートはすべてフィクションです。
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私の腰部MRI写真と仮面ライダーV3が似ているとの指摘があったので比較してみたら想像以上に同じだった。
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一昨日の話だけど、同僚のクルマに一緒に乗った後輩(29歳・女医)が、アラウンドビューモニターをみて、「これすごいですね、衛星とかで映してるんですか」と本気で言っててこいつは本物だと思った。
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「コロナがおちついたら〇〇しようね」と自分たちを励ますのはもはや末期癌の患者に「元気になったらまた〇〇しような」と言うのになんか似てる気がしてきた。
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コーラ(ゼロじゃない)を水代わりに飲む110㌔肥満患者に,前回「ゼロコーラならどれだけ飲んでも良い」と指導したら今回体重120㌔に.「ゼロコーラをたくさん飲めと言われたから飲みまくった.飲み物増えたらお菓子も当然増えるでしょう.僕は悪くない.病院の責任ですよ」
思考歪みすぎて手に負えない….
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知らない人多いみたいだから教えておきますが
ギアをバックにいれたら、図のように瞬時にクルマの屋根からカメラバーがのびて真上から撮影される ただそれだけです
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【猫テスト（再試験）】
何匹みつけられますか。
3匹以下…視空間認知障害
4匹…凡人
5匹…猫の気持ちわかる人
6匹…猫レベル異常に高い
7匹…ほぼ猫
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あまり大きな声では言えませんが
高齢者（65歳≦）に新型コロナのワクチン接種した際、30年以内にほぼ全例死亡することがすでに分かっています。
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痴呆患者の多い療養型病棟。スタッフ専用区域に高齢患者さんが迷い混んでくるのを防止するのに「従業員以外立入禁止」の貼り紙では効果少なかったけど「工事中」のコーンを置いたら入ってこなくなったらしい。
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【急募】
コロナで深夜入院になった患者に問診中「ワクチン？副作用が危ないから打ってません。家族誰にも打たせてません」と言われて心の平静を保つ方法を今すぐ教えてください、今すぐ。
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「医療崩壊が心配なら医師は年末年始連休とかとらずに働けばよい。」
医療崩壊をすすめてるのがまさしくこういう連中。
あたまが悪すぎてもう言葉もでない。
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死亡退院（お見送り）の際、ご家族に「お世話になりました」って挨拶されたときに何と返事をするのが正解なのか未だにさっぱりわからない。誰か教えて。
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古い看護師さんたちが昔ブドウ糖液を「ツッカー」って呼んでるの聞いたことあってその語源が「大塚食塩水」の「塚」だと知ったときコーヒーふいたの覚えてる。
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「医療者はぜったい三密禁止！守らず感染したらネットリンチな。あ、あとおれらが感染したときはよろしく。」
って世間の声がきこえる(※幻聴)。
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救急当直医をイラつかせる患者家族の言葉ランキング第一位の発表ですそれでは発表します輝ける第一位は『じゃあこのまま家に帰ってなにかあったらどうするんですか 責任とれますか』ですおめでとうございます🎉🎊
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某市のCOVID19感染者の年齢分布グラフで、女性は20代、男性は40－50代が群を抜いて多く、感染者のほとんどがフィ〇ピンパブとその客で構成されているのを視覚的に確認すると情けなくなってくる。
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酒タバコは欠かさないのに薬は飲んだり飲まなかったりする患者をクリニックへ逆紹介してやっと自分の手を離れたと思ってのに紹介先のクリニックを受診せず内服中断状態でまた救急車で受診されたときの私。
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志村けんさんが70歳の若さで重症肺炎となり死亡に至ったことを機に、メディアはタバコによるリスク増大に関する報道をしてほしい。
ECMOの特集なんかじゃなくて。
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仙台市で行われる某学会での発表を控え、福岡からやってくる後輩女医。しかし到着が遅れるらしく、さらに「いま秋田(？)に着いてしまいました。いまから電車で向かいます。」と謎の報告。
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どうでもいいことを発見しました。
『嘘を愛する女』で長澤まさみが医師に「くも膜下出血です」と説明を受けているシーン、モニターに表示されているCTはどう見ても慢性硬膜下血腫だし(ここまではよくある話)。さらにそのCT写真、某病院のホームページに載ってるやつがそのまま使われてた。
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「たらいまわし」ってワード、明らかに医療側をdisった意味合いが含まれてるよね。
対応にあたる病院がどんな状況なのか知りもせずこういう言葉を使うメディア、ほんと嫌い。
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Twitterって
頭いい人がバカぽいツイートするのが一番おもしろくて、
バカが必死で頭いいフリして難しそうな言葉並べるやつが一番見苦しい。
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外科の先生が「今度開業するから糖尿病の治療おしえて」と言われて30分程度で講義したけど 何年もかけて経験・勉強したことを30分で教えられるわけないだろって心の中で連呼しながら教えた。
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当直室のエアコンがまったく効かず土日の間ずっと震えてるので当直日誌にクレーム書いたんだけど、前のページ開いてみたら金曜日も木曜日も当直医によって同じクレームが書かれていた。
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今日緊急入院となった治療中断状態の糖尿病・糖尿病足壊疽の患者「この部屋はちゃんと換気されていない！これではコロナに感染する！」
もっと別に心配することあんだろ…
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「ジュースとか一切飲まない！コーラもほとんど飲まない！飲��のはできるだけ炭酸水にしている。」
と言ってたひとの「炭酸水」がじつは三矢サイダーだと知った時はちょっとした衝撃だった。
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看護師「内科で２ヶ月毎通院の患者さんですが、今たまたま外科入院中で、来週内科再診予約日ですが今週末退院なので入院中に内科診察希望です」
…っていうのは基本的に通らないです。
それをやると内科の検査も診察も薬も無償サービスになってしまいます。
病棟の看護師さんも知っててほしい。
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「医学部の合格の男女比がはじめて逆転」のニュースをうけて何も考えてない「男女差別ガ－」の声があまりに多いけど。じゃあなんでいままで大学が男子のほうを優遇せざるを得なかったのかをむしろ考えるべき。そこを先に正さないと結局「やっぱ男子のほう多くいれとけばよかった」ってなるよ。
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徹夜して全力で命を救った治療中断クレーマー患者が、治療後元気になってまたすぐ「薬は必要ない」「納得できない」と元のクレーマーに戻るのを何度か経験したけど、尾身先生が浴びてる理不尽な罵声はまさしくそれの進化版。怒りとストレスは量り知れない。
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第4波は、
①過半数は変異株。元来のタイプより感染力強い。
②高齢者減少、20〜40代が7割を占める。
③若い感染者も発症後数日して病状悪化しやすい。
④第3波までと比較し、体感的にクレーマー気質多い。
現場からは以上です。
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いままで、メトホルミン内服は造影CTの「前後」2日間内服中止とされてましたが、これから腎機能問題ない人は造影CT「後」2日間中止にかわります。
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今年じゃないんだけど
ぐるこが研修医2年目で外科をローテートしてるとき1年目研修医が糖尿病をもつ患者に術後毎日毎日HbA1cを測定してたので「このHbA1cなんで毎日はかってんの？」って聞いたら「え？先生知らないんですか(笑)糖尿病の検査ですよ」と逆にご教示いただいた。
#クソ研修医オブザイヤー
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例のゲロデマウンコ車が公園で遊ぶ子供たちに向かって「ワクチンは打たないでねー！お医者さんは嘘をつくよー危険だよー！」とデマ騒音撒き散らしながらゆっくり走っていって本ッ気で石投げようかと思った。
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【本日の外来ハイライト】
患者「カロナールなくなったので下さい」
ぐ「？え？（1週間前に救急外来で15錠処方��れてるのを見て）もう無くなったんですか？」
患「はい、持ってない人たちに配ったりしたので」
ぐ「ぱーどん？」
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外で振るう暴力・痴漢行為は犯罪なのに院内だとなぜか許され(？)、外や自宅で転んだら自己責任なのに、院内で勝手にこけたら病院を告訴(→賠償五千万円)。
病院内ってなんなの？病院敷地内、治外法権なの？
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先程病棟でテンパってる看護師さんからコールあり「〇〇さんのモニターがのびてるのできてください！」と言われ病棟に向かってるときの脳内↓
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「先生タガメ好きでしたよね」と貰ったもの。
たしかにタガメが好きとはゆったけど
それはあくまでも飼育・鑑賞するのが好きなのであってだな…
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バセドウ病治療開始後3ヶ月の患者
「薬しっかりのんでましたか？」
「甲状腺には鍼の治療が効くと聞いて始めたので、効果をみるために薬は止めてます」
…民間療法の害悪。
治療最初からやり直し。ほんと困る。
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こんな書き方したら、誤った自己判断で安心したり受診しなかったり絶望したりといろいろと勘違いする糖尿病患者続出するの目に見えてるからやめた方がいい。
「まだ間に合う」って何だよ。
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このドラマ、医療監修がかなりヘッポコだなと最初から思ってるんだけど。
ドクターが自分たちの当直・宿直のことを「夜勤」なんて絶対言わないぞ。（他職種に言われることはよくあるけどね）
#アンメット #アンメット第6話
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歩きタバコしてるバカって、すれ違う人が何も感じてないと思ってるバカなのか、それとも白い目で見られてるのわかっててそれでもやってるバカなのか どっちのタイプのバカなんだろうか
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COVID19ただでさえ糖尿病多いのにステロイド治療でみんな血糖高いし、今日なんかCOVID19×脳梗塞×糖尿病ケトーシスのスーパーコンボ入ってきてもうこっちが死にそう今日も帰れない。
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当直中に死亡確認＆お見送りしたんだけど、主治医の先生翌日院内ですれ違ったととかにさ、なんかひとことくらいあってもよくね？と思うのは心狭いかな、私。
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【急募】夜間外来で「いつからですか」と聞いたら「2、3週間前からです」と平然と言われ、内服薬処方&帰宅・日中受診を説明したら「点滴はしてもらえないんですか」と居座られたときに心の平静を保つ方法を大至急教えてください。
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意味わかんないなと思ってたら「秋田県仙台市だと思ってました」だって。しかも直行便ないのでわざわざ羽田経由で来たらしい。ごくろうさま。
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救急当直のくそ忙しい中、近隣の病院の内科当直医を名乗る者から患者紹介というとこで外線あり、通話がつながるといきなり「経理の者にかわります」とか言って、所得の話を始めました。マンション悪質業者でした。くそ気分わるい。
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【今日の糖尿病外来】
開業医から紹介の初診患者（50歳）診察室に入ってくるなり荷物を乱暴に放り投げ足を組んでふんぞり返り高圧的態度。血糖もキャラもコントロール不良で各種合併症進行。「ここで治療を受ける気はない。一度行ってこいと言われたから仕方なく来ただけ。」
こーゆーのだいぶ慣れた
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「専門看護師は新米医師よりレベル高い」とかいうツイートみたけど そもそも違う職種で業務も違うんだから どっちが高いとか低いとか比べちゃうこと自体、医療職のことイチミリもわかっていない証拠だよ。
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AM4:00電話「お腹いたいので今から診てほしい」
準備して待つも、1時間待っても2時間待っても来ない。朝になっても来ない。結局来ない。
救急外来の【無断キャンセル】もけっこー悪質。
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当直中、20時頃ひょこっと現れた隣のデスクの先生が「どう？平和？」と言って去って行ったせいでそのすぐ後から数時間お祭り騒ぎだった(怒)(泣)(疲)
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前からゆってるけど今フツウにこうなのでおどろかないでほしい。
（「医療崩壊の危機！」「医療ひっ迫」とか、そういう段階はとっくに過ぎてる。）
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外勤先の糖尿病外来にて
患「センサーがいつも足りなくて」
ぐ「そうですか 血糖を頻繁に測るのですね」
患「はい、友達にも糖尿病のひとがいて。友達の血糖も毎日測ってあげてるんです」
ぐ「そうなんですか…。…………。えっと、すいません今なんて言いましたか？」
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GoToはコロナで大打撃を受けた旅行業界や飲食業界を支援するための政策であって、自称弱者の貧困層に旅行させてあげようというものではないだよ。
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今日退院した患者が自宅で酒を日本酒と焼酎をがぶ飲みして動悸がするということで今から救急車でやってきます 以上日本の救急医療の現場からお伝えしました
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寒い季節だから…
「甲状腺外来診察医からの切実なお願い」
患者様各位
タートルネックを着てこないでください
タートルネックを着てこないでください
タートルネックを着てこないでください
タートルネックを着てこないでください
タートルネックを着てこないでください
夜だから...
「美容師からの切実なお願い」
お客様各位
パーカーを着てこないでください
パーカーを着てこないでください
パーカーを着てこないでください
パーカーを着てこないでください
パーカーを着てこないでください
パーカーを着てこないでください
パーカーを着てこないでください
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ミスドスタッフ、青色の手袋してるだけで、あとは金もレジもドーナツも同じ手袋で触るし、
そして何故か「ドーナツ袋の口をテープでとめて」とお願いしても拒否。
清潔／不潔の概念破綻してる。
…と思ったら全国被害者続出していた。
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生保でクレーマーで飲酒後の酔っ払い受診、時間外外来常習者、マスク無し・数日前からの症状？のフルコンボ患者にどうしてやさしく接することができるだろうか
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年明けてからの糖尿病外来で、患者さんたちは「お、年末年始あんだけ食べたのに(HbA1c)あがってないじゃん！良かった！」と言う方多いですが。
上がるのは、今ではありません。
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