SchNUDELWASSERmann 📯🇺🇦💪
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OA Anästhesie und operative Intensivmedizin, LNA, oder wie Chef sagt: Straßengrabenmediziner 📯 verified by Der Postillion
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Oha, ich möchte schon mal vorsorglich um Verzeihung bitten, wenn ich nicht jeden neuen Follower persönlich begrüße. Dazu schaue ich zu selten in mein Profil und kriege das oft gar nicht mit. Dementsprechend hier ein herzliches Willkommen!
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Na, ist das nicht geil, wenn der 21-jährige COVID-Patient heute seinen Tracheostomaverschluß bekommt? Und geistig auf den Stand eines 3-jährigen zurückgeworfen ist?
#ImpfenSchuetzt
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Ach so, ja: unsere CoViD-ITS ist auch wieder voll. Altersdurchschnitt < 60. Aber macht ruhig auf … 🙄
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Moin allerseits. Okay, nach einer Woche Urlaub wieder in der Klinik: 4 CoViD-Tote am Wochenende. Und der Eisdielenbesitzer wird wahrscheinlich heute sterben. Andererseits bauen wir heute eine ECMO aus. Der Patient ist einen Monat jünger als ich … Lockerung? 🥺
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Hat mir eine Freundin und Kollegin geschickt. Und ja, der Kreis wird immer größer.
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Was mal wieder beweist: Intelligenz ist keine zwingende Voraussetzung für ein Studium.
"Freiheit steht auf unserer Fahne, Schluss mit der 2G-Schikane!"
#2GFAU
#StudentenStehenAuf
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So, zurück von der Nachbarschaftshilfe auf der internistischen ITS. Den nächsten COVID-Patienten intubiert. Aber schmeißt ruhig alle die Masken weg. Wir sehen uns dann irgendwann. Ihr mich aber nur kurz.
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Hmpf. Seit 4 Wochen CoViD-negativ, jetzt histologisch nachgewiesene Fibrose. Und darauf noch eine Aspergillose. 50 Jahre alt. Den Quarkdenkern möchte ich ja am liebsten den Monitor über den Schädel ziehen.
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Nein, Trulla, wenn du dein Kind zu einer Masernparty schleppst, brauchst du dich über einen epileptischen Anfall nicht zu wundern. Könnten wir mal einen Führerschein fürs Kinderkriegen einführen? 🙄
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@Dr_Emergencydoc
Bei uns ist der jüngste beatmete gerade mal 24. Kriege ich eigentlich mildernde Umstände, wenn ich Covidioten verkloppe?
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Homöopathie schadet nicht? Heilpraktiker, der meinte, seinen Hypertonus selbst behandeln zu müssen, liegt jetzt nach hypertensiver Entgleisung mit Massenblutung mit Ventrikeleinbruch intubiert auf ITS. Und klemmt allmählich ein. Inoperabel.
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@FcbJoker02
@sportschau
Das war kein überspitzter Vergleich, das war einfach komplett daneben. Er kann sich dann ja gerne von seinen überbezahlten Ballschubsern aus dem Autowrack schneiden lassen.
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Hallo, ich bin Schnüdi, OA Anästhesie und operative Intensivmedizin sowie Notarzt, und ich bin 3x geimpft.
Wissenschaft und Solidarität sind der Weg aus der Pandemie.
Deshalb: Lasst Euch impfen!
#allesindenArm
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Die Stimmung beim Anästhesie Update war ja meist recht locker, heute mittag gab es dann aber mal kurz was ernsteres. Erstaunlich, wieviele Anästhesisten Suizid begehen. Klar, wir wissen, wie es geht. Und die Pandemie macht’s nicht einfacher. Das böse T-Wort sollen wir ja nicht
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Und wenn du nachts die kleine tapfere Traumapatientin versorgst, wird der Bär selbstverständlich mitversorgt!
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Sommer ist ja eigentlich nett. Aber dann kriegst den kindlichen Ertrinkungsunfall rein …
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Liebe Motorradfahrer, beim rausbeschleunigen aus Kurven bei Nieselregen bitte nur ein zartes Gashändchen. Sonst kommt sowas bei raus, trotz Integralhelm. War eine ganz schöne Sauerei da draußen und im Schockraum.
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Cool. Der erste Patient kaut ein Pfefferminzbonbon. Geht er halt wieder auf Station. Was ist an nüchtern so schwer zu verstehen? 🙄
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verwenden, tatsächlich müssen wir aber oft genug genau diese Auswahl treffen, wer jetzt das letzte ITS-Bett kriegt. Und kriegen dann noch Vorwürfe und Beschimpfungen gerade von Coronaleugnerverwandschaft ab. Und was das mit uns macht, sieht kein Außenstehender.
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Sehr gewählte Ausdrucksweise. Und eine unvergleichlich hohe Bildung. Natürlich habe ich keine Ahnung, ich habe meine Approbation schließlich im Lotto gewonnen.
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Okay, unsere Diva ist gestorben, mit nur 7 Jahren. Bin dann mal twoff, mich um meine Frau kümmern.
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Trotzdem ist nicht wohl dabei. Vielleicht hat es auch damit zu tun, dass ein vielversprechender Kollege nicht gerettet werden konnte. Vielleicht auch, dass wir nicht allmächtig sind. So gut wir auch sein mögen. Ich kann leider nicht jeden retten. 🥺
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Juhu. Schnelltest positiv. Mal sehen, was der PCR-Test sagt. Null Symptome.
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Und Twitter ist auch, wenn du mit einer ZNA-„Schwesta“ Kontakt hast, ihr euch noch nie gesehen habt, aber trotzdem weißt, dass ihr auf einer Wellenlänge liegt. Die mit Herz und Seele dabei ist, um ihre Patienten zu versorgen, sich krummlegt, um ihren Kindern etwas bieten zu ->
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Okay, lebt, alles stabil, antwortet auf Fragen. 👍
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So, erstes Polytrauma wurde auch schon eingeliefert. Motorradfahrer. Bei Schneefall …
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Okay, Update. Nach 6 Stunden leichtes Mucken im Arm. Der Chip fängt anscheinend an zu arbeiten. Ab wann kriege ich jetzt Youporn Premium direkt auf die Netzhaut gebeamt? 🤔
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So sieht das aus, wenn eine Grundschullehrerin ihr privat für die Schule angeschafftes Material zumindest teilweise ausräumt. Aber die Schulen in Bayern sind ja alle ganz toll ausgestattet, gell,
@KM_Bayern
? 🤡
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Das Polytrauma neulich war ja eine Zuverlegung aus einem etwas nördlicheren Haus. Da soll die Chirurgin weinend am Tisch gestanden haben, weil sie die Blutung nicht in den Griff bekamen. Bei uns war es ja auch noch bisserl spannend, aber hat dann geklappt. Mit mehr als 30
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Sorry, Frau
@ABaerbock
, aber solange sich die Grünen nicht von Schwurblern wie Heilpraktikern distanzieren, kann ich euch nicht ernst nehmen bei Themen wie Klimawandel. Wenn Wissenschaft, dann überall.
#Wahlarena
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Das Polytrauma von gestern ist ein knallharter Reichsbürger. Wir vermuten inzwischen, dass er gar keine Versicherung hat. Wird noch lustig mit dem …
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es deutlich weniger rosig aus. In den niedrigen 50ern vom Alter. ECMO läuft. Lasst euch impfen, zefix!
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Okay, jetzt weiß ich wieder, warum ich den Job mache. Vorhin gerade auf dem Heimweg, noch keinen Kilometer weit gekommen, kommt der Anruf: Notsectio. SSW 36+2. Zurückgeblasen, in den Op gewetzt, AÄ schon beim präoxygenieren, 18.39 Intubation und Schnitt, 18.41 Entwicklung.
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Gestern Beerdigung der Schwiegermutter. Und in 2 bis 3 Wochen steht wohl die nächste an, weil Schwiegervater jetzt nicht mehr zur Dialyse will. Ich kann’s nachvollziehen. Trotzdem. 😔
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Konserven und Cellsaver im Dauerbetrieb. Heute bin ich mal wieder als OA auf ITS und habe mich vorhin mit ihm unterhalten. Junger Patient, er wird wieder. Da weiß man, warum man die Maximaltherapie macht. Bei dem COVID-Patienten, der gestern Abend noch eingeflogen wurde, sieht
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Kollege, der auch im Impfzentrum mitarbeitet, hat heute was mitgebracht, um allen in unserer Abteilung den Booster reinzujagen. Nachdem ich meinen aber schon lange drinhabe, nehme ich die Dosis für meine Frau mit. Braucht sie keinen Termin im IZ 😷
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Na toll. Vorhin kurze Notfallnarkose im Schockraum, Schnelltest negativ. 1 Stunde später Anruf der ZNA: PCR positiv. Aber gut, waren ja mit FFP2 zugange. Und ich hatte letzte Woche meine 4. Impfung. Die nächsten Tage mal häufiger testen.
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Bei uns werden momentan mal wieder große OPs verschoben, weil kein ITS-Platz frei ist. Und letzte Woche hat die ILS verzweifelt freie Betten gesucht, weil 7 Kliniken im Bereich abgemeldet hatten. Und das noch ohne großartige Coronabelegung. Wird spannend die nächsten Monate.
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Manche fachgerechte Versorgung erfordert ein bisschen Geschick.
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jedoch recht eindeutig. Dementsprechend wurden die Beatmungsgeräte nach fast einer Woche abgeschaltet. Für mich fühlt sich das an wie eine Niederlage. Wir haben das hin und her diskutiert. Gibt es irgendwas, was wir hätten besser machen können? Wir sehen bei uns keinen Fehler.
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Hm. Der Hersteller des Duschgels hatte da auch nicht gerade seinen lichtesten Moment.
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Zugang durch Hinterhof. Aber wir werden sofort eingewiesen, die Lebensgefährtin empfängt uns und gibt gleich erste Infos. Pat. <30, hat bei Telefonat über starke Kopfschmerzen gelegt geklagt, beim heimkommen fand sie ihn so vor. Ach ja, er wurde mal wegen Moya-Moya operiert. In
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der Kindheit. Ich gestehe, ich mußte auch noch mal kurz bei DocCheck nachsehen. Der Pat. liegt im Schlafzimmer zwischen Bett und Kommode fast auf dem Bauch, im Status epilepticus. Beugekrämpfe. Drogen können im Gespräch schnell ausgeschlossen werden. Nach Durchbrechen des Status
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mit Fentanyl und Midazolam können wir den Pat. auch endlich mal auf den Rücken drehen, auch RR-Messung ist endlich mal zuverlässig möglich, fast 200er Systole. Der Pupillencheck erschreckt: links eng, rechts maximal weit. Bei der Vorerkrankungen ist ziemlich klar, was das
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Eigentlich hatte ich mich auf einen gemütlichen Abend eingestellt.
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aber die Blutung kann ausgeräumt werden. Am nächsten Tag in der Klinik erfahre ich, dass der Pat. ein internistischer Kollege ist. Und trotz Entdeckelung erneut einklemmt. Die DSO wird informiert, da er natürlich einen Organspendeausweiß besitzt. Ich sehe auf ITS bei ihm vorbei,
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So schnell kann es gehen. Gestern noch freie Betten auf der ITS, heute überlegen wir, zwischen welchen Betten wir die Intensivhängematten einziehen …
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bedeutet. Ich lasse die Intubation vorbereiten, gebe genaue Anweisungen bezüglich Medikamente und Material, und frage gleichzeitig nach Vorschlägen für den „Rückzug“. Wir sind uns schnell einig, dass wir die DLK brauchen. Die Intubation verläuft problemlos, aber weil der Pat.
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Oder schlecht. Nach Übergabe im SR wird noch schnell iaBP gelegt, dann ins CT. Hier massive rechtsseitige ICB. Der Pat. geht aus dem CT direkt in den OP, die linke Pupille wird auch weit währenddessen. Wegen der Vor-OPs gestaltet sich die Entdeckelung schwieriger als erwartet,
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bei verwinkeltem Zugang riskant. Wegen der engen Gasse vor dem Haus muss die DLK manövriert werden, ist aber sicherer. Pat. Ist stabil, also lieber letzteres. Während altes vorbereitet wird, telefoniere ich mit dem OA-Kollegen in der Klinik, die bereiten den Schockraum vor.
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sehr schnell wieder in den Status epilepticus fiel und der Zugang dabei abknickte, wird noch schnell eine neue pVWK gelegt. Der Kommandant FFW trifft ein, man kennt sich. „Was brauchst du?“ „Schneller Transport, aber schonend.“. Kurze Beratung, Schleifkorbtrage schneller, aber
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leiden kann, ein Chapeau und meine Hochachtung an
@Nell781
. Das Bier nach der ganzen Scheiße geht auf mich. ❤️
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Sämtliche Nachbarn hängen natürlich in den Fenstern, so einen Auftrieb mit RD, FFW und Pol (die alles absperrt) hat man ja auch nicht so oft. Der Pat. wird mit der DLK rausgebracht, kurze Kontrolle, ob alles paßt, dann ca. 4 Minuten Fahrt in den SR. Übergabe. So weit, so gut.
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die ganze Familie ist anwesend. Mir fehlen die Worte. Im CCT mittlerweile fast komplette Ischämie des Großhirns. An Wochenende, an dem sie Organentnahme geplant war, läßt sich kein eindeutiger Hirntod nachweisen. Klar, die Bypass-Op im Kindesalter. Die Verfügungen des Pat. waren
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So, das Jahr kann dann mal weg. Erst das mit den Schwiegereltern und jetzt das bei einer Freundin. 🙄
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Okay, nochmal: der Patient hat nicht überlebt. Die Reanimation wurde dann nach dem CT abgebrochen.
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können. Und sich dafür kaputt arbeitet, weil dieses System die wichtigen, sozialen Jobs viel zu wenig schätzt. Und die jetzt an der Dummheit der Menschen verzweifelt, wie eigentlich wir alle im medizinischen Sektor gerade. Auch wenn sie laut eigener Aussage keine Anästhesisten ->
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Hat mir die niedergelassene Kollegin gerade geschickt. Nicht ganz verkehrt.
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Punkt 20 Uhr Anruf der Kollegin, kurz danach geht mein Melder. Das oberfränkische Prachtkaliber ohne Hals muss intubiert werden. Und sie hätte gerne Unterstützung. 12km in 7 Minuten. Alle unterwegs sind schön aus dem Weg gegangen. Und die Intubation ging dann mit Videolaryngoskop
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CN Exulzerierter Ca
#Hom
öopathietötet
Wieder einer, dem vom Heilpraktiker eingeredet wurde, den Krebs könnte man mit Homöopathie heilen.
Bei der Gelegenheit
#SolidaritaetMitAnthroblogger
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Auch wenn einem als „altgedienter“ Notarzt die Düse geht, es lohnt sich doch.
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@JohannesNormann
Ach Gott, wieder so ein blaubrauner Coronaleugner. Endemisch in diesem Reservoir. Ich bin übrigens 3x geimpft, weil ich solchen Matschbirnen wie euch immer wieder mal einen Schlauch in die Luftröhre schieben muß.
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*jetzt: irgendwann 2021. Überlebte keine 24 Stunden.
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Erfreulich dagegen der Patient im Nachbarbett: dem haben wir heute die Trachealkanüle gezogen und er hat das erste mal seit Wochen wieder gesprochen. Freudentränen inklusive. Und seine Frau war total aus dem Häuschen, als sie telefoniert haben. 🥰
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Und die ganzen restlichen Pflegekräfte nicht zu vergessen! Sorry. Ihr leistet alle übermenschliches momentan!
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Guten Morgen. Sonntags und jetzt schon wach? Okay, zumindest aufgestanden. Muss an irgendwelchen komischen Hobbies liegen.
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Gestatten, der neue Mitarbeiter in der Carotischirurgie.
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Ach guck, er hat sich nochmal gemeldet. Dann zeig mal schön an, wird sicher lustig. 😂
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Wir waren vorhin 3,5km spazieren, und die ist nicht totzukriegen 😂
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Im REWE war gestern das gesamte Personal ohne Maske, ca. 20% der Besucher auch. Mal sehen, wie lange das gut geht. Heute muss ich mal in den Edeka. Bin schon gespannt.
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alle so allmählich Fantasien, die sollten doch daheim auf der Couch das Ganze mit Darwin ausdiskutieren. Behandeln aber natürlich trotzdem nach Leitlinie. Sauer darf man aber schon werden, oder?
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stabil, also kann jetzt auch der Papa mal zum Kind. Kinderintensivteam mit Lalü aus der Nachbarstadt unterwegs. Nach Ausleitung der Mutter darf sie auch noch mal einen Blick auf das Mädchen werfen, bevor sie weggebracht wird. Und eigentlich hätte ich jetzt gerne eine Zigarre 😷
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@Propofolium
Keine Ahnung, die können da ja meist nicht mehr sprechen. Von Angehörigen weiß ich aber, daß da welche Hausverbot bekommen haben.
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Der kleine AK ist jetzt schon seit Sonntag verschwunden. Suchmeldungen und Flyer sind schon raus. Hoffe, wir finden ihn gesund wieder. 🥺
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Pro-Tipp: wenn man nachts im Wald ein Reh anfährt und anhält und aussteigt, um nach dem Tier zu sehen, sollte man eine Warnweste tragen. Sonst kann man nämlich plötzlich neben dem Reh im Straßengraben liegen und ungefähr 50 Leute werden aus dem Schlaf gerissen.
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Fuck.
@Chrissip81
ist auch weg? Die Quarkdenker habe ich bis jetzt ja ob Ihrer Dummheit immer ein bisschen bemitleidet. Damit ist jetzt Schluss.
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doch relativ problemlos. Mit ein bisschen Hilfestellung. Und den Patienten haben wir dann mit der Feuerwehr geborgen. War halt doch ein bisschen adipös . Und nun? Sie rechnet ab, ich gehe leer aus. Ist mir aber egal, der Patient zählt
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Uff. Da liest man am Wochenende die Meldung vom Mord an einer jungen Frau ein paar Orte weiter. Denkt sich, wieder ein Typ, der mit einer Zurückweisung nicht zurecht kam und schüttelt den Kopf über so eine sinnlose Tat. Aber sowas liest man ja immer nur in der Zeitung.
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Weil vorhin eine Nachfrage kam, nochmal ein Update zur Freundin mit dem Hirnabszeß: hat sich nach der Op Anfang letzter Woche gut erholt. Hat eine Woche Antiepileptika bekommen. Erreger war ein Lactobacillus, eigentlich harmlose Mitbewohner.
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Moin. Für Kollegen eingesprungen heute, und prompt kommt erst mal eine private OA-Fraktur. Oberarm, nicht Oberarzt. Erst mal Kaffee. Und unsere operative ITS übernimmt immer mehr internistische Patienten, weil deren ITS langsam mit Ungeimpften vollläuft. Irgendwie kriegen wir
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Unfallgeschehen. Neben einigen Frakturen auch Platzwunden im Gesicht. Laut NA war der Helm frontal gebrochen. Ohne Helm wäre es wohl der Schädel gewesen. Wem also sein Schädelinhalt wichtig ist, sollte einen Helm tragen. Übrigens auch beim Inlinern.
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Klingeling (Unbekannte Pseudohandynummer): „This is Europol speaking.“ Klack. Fällt irgendwer eigentlich auf den Scheiß rein?
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